Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента

Диагноз «Диффузная мастопатия» по МКБ

В больничном листе врач обозначает не диагноз болезни, а зашифрованные данные о нём — код по МКБ-10. Существует несколько видов мастопатии, каждому виду присвоен свой код.

Коды  мастопатии по МКБ -10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра)

Код по МКБ-10 Диагноз
N-60.1 Диффузная кистозная мастопатия, то есть распространённая в объёме молочной железы дисплазия ткани
N-60.2 Фиброаденоз — мастопатия с преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоматоз), исключая фиброаденому, выделенную в отдельный диагноз, относящийся к новообразованиям.
N-60.3 Фибросклероз — мастопатия, при которой наблюдается уменьшение железистой ткани за счёт разрастания соединительной.
N-60.8 Другие доброкачественные виды дисплазии.
N-60.9 Неуточнённая доброкачественная дисплазия.
D-24 Доброкачественное новообразование молочной железы.

Диффузная мастопатия, таким образом, чаще всего имеет код N-60.1, но возможны и другие варианты.

Диагностика ФКМ направлена не только на подтверждение наличия опухоли в грудной железе. Данную задачу специалист может выполнить путем осмотра, опроса на предмет симптомов и прочих неаппаратных способов. В дальнейшем для успешного лечения необходимо выяснить форму ФКМ, размеры новообразования, точное место локализации.

Обследование груди

Обследование груди

Для получения обширных сведений о патологии используется метод ультразвукового обследования. Он позволяет определить тип опухоли и ее размеры. Также в этих целях может применяться маммография. Он заключается в осмотре грудных желез при воздействии рентген-излучения.

В комплекс диагностических процедур обычно включается биопсия молочных желез. Данный вид обследования необходим для подтверждения или опровержения диагноза в случае подозрений на раковое заболевание. Взятый в качестве образца материал подвергается цитологическому анализу, с помощью которого выявляются раковые клетки. Такой метод диагностики обычно назначается при узловой форме ФКМ.

Описание и виды

Фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание, при котором в одной из долей молочных желез образуется опухоль. Новообразование имеет доброкачественный характер, однако, несмотря на это, негативно отражается на работе молочных желез, может нарушить их основные функции. Кроме этого, не исключен риск перехода в злокачественную форму.

Фиброзно-кистозное образование

Фиброзно-кистозное образование

Следует отметить, что существует несколько разновидностей мастопатии, которые отличаются в зависимости от характера поражения. Молочные железы состоят из эпителия, соединительных и жировых тканей, пронизаны кровеносными и лимфатическими узлами. Также внутри органа находятся протоки, по которым во время лактации поступает грудное молоко.

При ФКМ возникает нарушение соотношения разных видов тканей в молочных железах. Вследствие этого происходит целый ряд регрессивных процессов, которые влияют не только на репродуктивную систему, но и организм в целом.

Основные виды ФКМ – диффузная и узловая. Первая форма делится на три разновидности, в зависимости от того, какой вид ткани преобладает (железистый, фиброзный или кистозный компонент). Также существует смешанная форма.

Уплотнения в груди

Уплотнения в груди

Узловая мастопатия сопровождается образованием отдельных уплотнений. Разрастание железистой и фиброзной ткани происходит не по всей железе, а только в некоторых отделах.

Помимо характера поражения тканей молочных желез, ФКМ отличается тяжестью течения. Выделяют пролиферирующую и не пролиферирующую форму мастопатии. В первом случае заболевание провоцирует сильное давление на эпителиальную ткань. Пролиферирующая мастопатия считается более опасной, так как вероятность трансформации в злокачественную форму значительно выше.

В целом, мастопатия представляет собой заболевание, связанное с нарушением соотношения тканей молочных желез, и появляющимся на фоне этого доброкачественным новообразованием.

Причины заболевания

1.     Воспалительные заболевания матки и ее придатков, органов малого таза. Эти процессы ведут к снижению функциональной активности половых желез у женщины. Это инициирует менструальные нарушения, в т.ч. затрагивающие овуляцию. Хронические процессы в таком случае и ведут к длительным и стойким гормональным сдвигам.

2.     Нейроэндокринные синдромы, которые возникают на фоне патологии гипофиза, эндокринных заболеваний, наследственной предрасположенности, реализуемой на клеточном уровне и т.д.

3.     Проведение частых процедур прерывания беременности. Во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки происходит изменение гормонального фона, что необходимо для поддержания беременности и подавления менструального цикла. Аборт прерывает эти физиологические изменения и заставляет организм заново перестраивать гормональный фон, чтобы снова началась менструация и подготовка к следующей беременности.

4.     Неправильный бесконтрольный прием препаратов, содержащих эстрогены.

5.     Вредные факторы окружающей среды, промышленности, трудовой деятельности. Вредные привычки женщины – курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств.

6.     Наследственная предрасположенность к развитию данного патологического процесса в молочных железах. Генетические особенности рецепторного аппарата тканей груди могут передаваться по наследству, поэтому риск развития такого заболевания у пациенток, чьи близкие родственницы страдали подобной патологией, существенно выше.

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента

Все приведенные выше факторы являются лишь провоцирующими для развития в организме, по сути, одного состояния – избытка женского полового гормона эстрогена, на фоне снижения уровня прогестерона длительный период времени. К сожалению, в большинстве случаев врачи диагностируют уже выраженную стадию мастопатии с прогрессирующими морфологическими изменениями в груди, а также подтверждают нарушение гормонального фона.

Первопричину таких изменений в органе часто установить уже не удается. Поэтому ранняя диагностика и профилактика развития маммологического заболевания – это основа предупреждения появления мастопатии у женщин.

1.     Появление регулярных болей в обеих молочных железах, которые усиливаются перед менструацией. Если такие ощущения вдруг резко прекратились не стоит думать, что патологический процесс завершился, особенно при сохранении других признаков болезни. Наоборот, это серьезный повод обратиться к врачу, пройти диагностику, в том числе и для исключения онкологического заболевания.

2.     Изменение плотности и эластичности тканей груди, появление полостей, заполненных жидкостью. Такие симптомы говорят об изменении соотношения клеток в тканях молочной железы, а также о появлении крупных кистозных образований. В отличие от опухолевых процессов, кисты в молочной железе становятся меньше на ощупь в горизонтальном положении пациентки.

3.     Появление отделяемого из сосков, которые невозможно объяснить беременностью, кормлением грудью или воспалением груди. Примеси крови в таких выделениях необходимо трактовать в пользу рака соска и молочной железы и срочно проводить диагностику таких болезней. Они, конечно, могут и не подтвердиться, но онкологическая настороженность должна быть всегда.

Кроме основных симптомов мастопатии может наблюдаться ряд других нарушений патологических признаков – нарушение менструального цикла, бесплодие, ожирение, признаки заболеваний щитовидной железы и т.д. 

Мастопатия с преобладанием кистозного компонента у большинства пациенток лечится преимущественно консервативным путем. После выявления предположительной причины развития данного патологического процесса назначается специальная, индивидуальная корректирующая терапия. Она исправляет гормональные «ошибки».

Терапия включает в себя препараты Мабюстен, которые содержат прогестерон и не содержат «вредные» эстрогены, либо влияют на центральные звенья этой цепочки. В качестве дополнительных средств рассматриваются комбинированные оральные контрацептив. Их используют не только с целью планирования беременности (контрацепция), но и для профилактики развития мастопатии.

Необходимо помнить, что не только гормональные препараты – залог лечения от мастопатии. Женщине необходимо пересмотреть многие аспекты своей жизни. Важно правильно питаться. Пища должна быть сбалансированной и разнообразной, содержать все витамины и микроэлементы. Пациентке необходимо правильно чередовать время труда, физической активности и отдыха, исключить тяжелую физическую работу.

Фиброзно-кистозная с преобладанием фиброзного компонента 

В редких случаях, когда кисты в молочной железе могу провоцировать нежелательные симптомы, деформировать молочную железу, врачи прибегают к оперативному удалению органа и его тканей. Подобную операцию предлагают при высоком риске развития рака груди (наследственная предрасположенность, повышение онкологических маркеров, неблагоприятные условия труда с канцерогенами и т.д.).

Фиброзно-кистозная мастопатия чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Согласно статистическим данным, заболевание отмечается у около 70% пациенток. Одна из причин высокого процента распространенности ФКМ заключается в том, что на процесс развития болезни влияет большое количество факторов, влияние многих из которых невозможно устранить.

Возможные причины развития мастопатии:

  • Менструальные расстройства. ФКМ практически во всех случаях связана со сбоями менструального цикла. Такие расстройства могут возникать по множеству причин. Следует помнить, что менструальный цикл – это процесс, который охватывает весь организм, а не исключительно половые органы. Гормональный сбой может выступать как причина и как последствие таких расстройств.
  • Эндокринные болезни. Развитие фиброзно-кистозной мастопатии может быть вызвано целым рядом заболеваний желез внутренней секреции. На фоне патологических процессов, при которых выработка определенных гормонов становится менее активной, возникает гормональный дисбаланс, в свою очередь являющийся первопричиной развития мастопатии.
  • Отсутствие родов. При длительном отсутствии беременности, родов, и соответственно лактации, грудные железы не выполняют свою основную функцию. Из-за этого начинается процесс перестройки структуры желез, что приводит к разным формам мастопатии. Отсутствие беременности и лактации может привести ко многим другим репродуктивным расстройствам, в том числе спровоцировать ранний климакс.
    Отсутствие кормлений грудью

    Отсутствие кормлений грудью

  • Случаи абортов. При искусственном прерывании беременности возникает острый гормональный дисбаланс. Это связано с тем, что в период вынашивания плода организм женщины полностью перестраиваться для выполнения данной функции. Внезапное прерывание процесса оказывает негативное влияние на репродуктивную систему, особенно в том случае если аборт осуществлялся не на ранних сроках.
  • Нерегулярная половая связь. Отсутствие полноценной половой жизни также оказывает негативное влияние на репродуктивную систему. Во время сексуального контакта в организме женщин активизируется ряд процессов, так как организм воспринимает даже защищенный половой акт как способ самовоспроизведения. Отсутствие половой связи приводит также к снижению иммунитета, заболеваниям сосудов, и другим болезням.
  • Стрессы. Из-за повышенной стрессовой нагрузки на организм ускоряется потребление определенных гормонов, что в следствии приводит к уже известному дисбалансу. Кроме этого, при частом стрессе активизируется выработка кортизола, который называется гормоном стресса. Данное вещество активизирует процесс роста новообразования молочной железы.
  • Облучение. Причиной развития мастопатии в различных ее формах может стать длительное пребывание под солнечными лучами. Ультрафиолет в большом количестве крайне негативно влияет на чувствительные ткани молочных желез, и может стать провоцирующим фактором ФКМ. Аналогичным образом негативное воздействие оказывает облучение в соляриях.

Существуют разные причины фиброзно-кистозной мастопатии, которые способны спровоцировать болезнь даже у абсолютно здорового человека. Однако необходимо отметить, что в большинстве случаев ФКМ развивается при наличии других болезней репродуктивной системы.

Практически все заболевания молочной желез сопровождаются заметными симптомами, благодаря которым можно определить факт наличия какого-либо нарушения. Однако многие болезни данного органа имеют похожие признаки, а потому определить с какой именно патологией столкнулась женщина исходя исключительно из изучения симптомов очень трудно.

Основные признаки:

  • Боли. В большинстве случаев решение посетить специалиста возникает после возникновения малоприятных болезненных ощущений в одной из грудей. Как правило, боль усиливается при надавливании. Также болезненность может становиться интенсивнее при физических нагрузках.
  • Узлы. Ранний признак мастопатии – появление в одной из грудных желез ощутимых на ощупь узлов. При появлении такого симптома у большинства женщин возникает тревога из-за потенциального онкологического заболевания. Однако важно учитывать, что при раковых опухолях новообразование очень твердое и весьма быстро увеличивается в размерах. При ФКМ узлы обычно прощупываются лучше, и характеризуются упругостью.
    Боль в груди

    Боль в груди

  • Выделения. Патологические выделения характерны для многих болезней органов репродуктивной системы. В случае фиброзно-кистозной мастопатии из сосков выделяется прозрачное или белое вещество. В некоторых случаях цвет выделений может быть зеленым или коричневым. Если вещество, которое выделяется из сосков, содержит кровь, это указывает на злокачественную, а не доброкачественную опухоль.
  • Деформация. В случае если размеры опухоли значительно увеличиваются, они могут влиять на форму всей груди. Новообразование легко прощупывается, имеет эластичную консистенцию. Такой симптом характерен для диффузных форм мастопатии.
  • Увеличение лимфоузлов. При фиброзно-кистозной мастопатии существенно увеличиваются лимфатические узлы, которые находятся в области подмышек. Они становятся твердыми, иногда болят. Такой симптом свидетельствует о том, что новообразование активно увеличивается, оказывая воздействие на расположенные в непосредственной близости ткани и сосуды.

При появлении

признаков мастопатии

, необходимо обратиться к врачу – маммологу. Первичный осмотр будет состоять из подробной консультации, интервью и осмотра. Врач задаст множество вопросов об образе жизни пациентки, симптомах, опасениях и т.д.

ФКМ на фоне болезней

Так как все элементы репродуктивной системы взаимосвязаны, развитие фиброзно-кистозной мастопатии часто является последствием других заболеваний. Именно поэтому перед лечением специалисты проводят широкий спектр процедур, направленных на диагностику организма.

При каких заболеваниях возникает ФКМ:

  • Эндометриоз матки. Гинекологическое заболевание, развитие которого связано с процессом разрастания эндометрической маточной ткани. Болезнь имеет доброкачественный характер, однако может спровоцировать ряд осложнений, одним из которых является ФКМ. Возникает вследствие нарушения гормональных процессов. Также существенным фактором риска считается генетическая предрасположенность.
  • ДМК. Дисфункциональное маточное кровотечение – это процесс кровоизлияния из полости матки, вызванный недостаточным количеством гормонов. В некоторых случаях является вполне естественным процессом, например, во время полового созревания. В более старшем возрасте основной причиной развития является дисфункция яичников.
    Миома матки

    Миома матки

  • Маточная миома. Доброкачественное новообразование, возникающее в мышечных тканях матки. На фоне данного заболевания нередко происходит сбой менструального цикла. Возникает, как правило, из-за дисбаланса между основными половыми гормонами – эстрогеном и прогестероном. Распространенной причиной является менопауза.
  • Кисты яичников. Патология, связанная с развитием новообразования на оболочке яичника. Влияет на функциональность женского полового органа, нарушая выработку эстрогена, процесс овуляции. Является одной из наиболее распространенных причин развития ФКМ. Также может вызвать сильные кровотечения в случае разрыва, при которых отсутствие своевременной помощи может привести к смерти.
  • Ановуляторное бесплодие. Данная форма бесплодия связана с отсутствием овуляций. Нарушение может быть вызвано целым рядом причин, в числе которых поражение гипофиза, расстройства гипоталамуса. На фоне менструального сбоя начинается процесс перераспределения тканей в молочных железах, из-за чего формируются характерные для мастопатии узлы и опухоли.

В целом, основной и наиболее распространенной причиной ФКМ являются заболевания репродуктивной системы.

Причины появления диффузной мастопатии. Классификация патологии. Диффузно-фиброзная мастопатия — методы диагностики

  • Наследственное влияние. Немаловажным фактором в развитии диффузной мастопатии в организме женщины является наследственный фактор. Если у матери наблюдается изменение в области молочных желёз, то эта патология передаётся по материнской линии.
  • Отсутствие беременности и родовых процессов.
  • Постоянные аборты.
  • Поздняя беременность.
  • Дисфункция яичников, полная или частичная.
  • Лечение бесплодия при помощи средств заместительной гормональной терапии, которые вызвали дисбаланс в гормональном фоне.

Негативно сказываются на развитии заболевания и факторы:

  • Перенесённые заболевания молочных желёз (мастит).
  • Механические травмы груди. Как вследствие оперативного вмешательства, так и при несчастном случае.
  • Короткий период лактации или отсутствие грудного вскармливания.
  • На начало образования диффузной стадии мастопатии в организме может повлиять и ранняя акселерация. В этом случае переизбытка половых гормонов негативно воздействует на весь организм и на появление эстроген зависимых опухолей.
  • Ожирение.
  • Гепатиты.
  • Сахарный диабет.
  • Опухоли и патологии надпочечников.

Диффузная фиброзная мастопатия

Но среди этих факторов может встречаться и риск возникновения заболевания из-за:

  • Пристрастия к курению.
  • Ежедневное чрезмерное употребление алкоголя.
  • Загар топлес и неблагоприятная экология мегаполисов.
Механические травмы груди

Операции на груди могут спровоцировать мастопатию

Согласно клинико — морфологическим исследованиям, изменения тканей молочной железы, диффузные формы мастопатии можно разделить:

  • Аденоз. При развитии этой формы заболевания, в молочной железе преобладает патология соединительных тканей с железистым компонентом.
  • Фиброаденоматоз. Этим термином принято называть диффузную мастопатию с преобладанием фиброзного компонента.
  • Диффузная мастопатия с кистозным компонентом.
  • Смешанная форма фиброзно-кистозной.
  • Склерозирующая форма мастопатии. При этой форме мастопатии в пораженной патологией железе обнаруживается преобладание железистых тканей.

При составлении данной классификации маммологи исходили из соотношения: соединительной, железистой, и жировой ткани молочной железы. По характеру заболевания, принято различать три формы изменений:

  • Выраженной формы.
  • Умеренного изменения.
  • Резко выраженное диффузное изменение тканей.
  • постановку диагноза;
  • рекомендации;
  • схему лечения.

В зависимости от стадии болезни врач назначит лечение. Если опухолей в груди нет, то достаточно будет пройти курс гормонотерапии. Если уплотнения имеют выраженных характер, то проводится одна из следующих видов диагностик:

  1. Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонентаУЗИ. Этот метод безопасен, удобен. Стоимость невысокая.

    УЗИ можно проводить во время беременности и лактации.

    Многократное проведение УЗИ не нанесет никакого вреда. Этот метод диагностики не точен.

    С помощью него тяжело определить характер новообразования (фиброаденома, киста или опухоль).

  2. Рентген. Наиболее точный метод диагностики.

    Он дает полную картину опухоли.

    Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонентаОчертания и наполнение опухоли хорошо просматриваются.

    На рентгене также отчетливо определяется размер новообразования.

    В период беременности и лактации такой метод диагностики запрещен.

  3. Доплер – исследование. С помощью специального аппарата определяют характер и размер опухоли.

    Разрешен беременным и кормящим женщинам.

    Дает самую достоверную информацию.

  4. Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонентаПункция и биопсия. Эти методы используют, когда новообразование вызывает подозрения.

    Если риск рака есть, то клетки опухоли извлекают (делают пункцию), и отдают на специальный анализ – биопсию.

    Биопсия тканей либо подтверждает, либо исключает рак.

Для постановки более точного диагноза, необходимо проконсультироваться с гинекологом и эндокринологом.

Они смогут дать грамотную консультацию. Эндокринолог исключит наличие гормональных заболеваний.

Гинеколог поможет, если причина в гинекологических заболеваниях. На осмотр и консультацию необходимо приходить на 7-10 день цикла. Именно в этот период гормональный фон наиболее стабилен.

Фиброкистоз встречается часто, но в 80% случаев новообразования не имеют отношения к раку. Они доброкачественные. К врачу необходимо обращаться сразу, чтобы не пропустить более серьезное заболевание. Подробнее о том, опасна ли двусторонняя диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, можно узнать тут.

ФКМ отлично поддается лечению. 85% больных полностью выздоравливают. У 10% наблюдается повторное возникновение признаков мастопатии. У 5% ФКМ переходит в рак.

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента

Диагностика мастопатии

Диагностику и лечение заболеваний молочной железы проводит врач-маммолог. Он осматривает пациентку и пальпирует ее грудь. При пальпации (прощупывании) могут обнаружиться болезненные уплотнения различной величины и локализации.

Уточнить диагноз поможет аппаратная диагностика: УЗИ и маммография.

На фоне диффузной мастопатии нередко развивается внутрипротоковая папиллома, сопровождающаяся кровянистыми выделениями из соска. Диагностировать патологию при помощи рентгеновских снимков или УЗИ невозможно. Необходимо проведение дуктографии, при которой в протоки вводится контрастное вещество, а после этого делается маммография. Иногда за характерный признак внутрипротоковой папилломы (кровянистые выделения) принимают коричневатое отделяемое, характерное для аденоза.

В сомнительных случаях назначают МРТ молочной железы и биопсию с последующим цитологическим исследованием взятого материала.

Как лечить диффузную мастопатию?

Мастопатия – заболевание молочных желез, которое проявляется нарушением количественного соотношения эпителия, соединительной и/или железистой тканей за счет разрастания. Процесс носит регрессивный характер. Изменения тканей бывают фиброзные, кистозные, железистые и смешанные. Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента характеризуется равномерно рассеянным уплотнением ткани, не имеющим четко обозначенных границ. Среди женщин репродуктивного возраста встречается в 40% случаев, из них 60% сопровождаются гинекологическими болезнями.

Пусковым механизмом в появлении и развитии болезни является нарушение гормонального баланса. Морфологические и функциональные перестройки развиваются у женщин, входящих в группу риска и имеющих в анамнезе хотя бы один из следующих факторов:

  • наследственная предрасположенность по материнской линии;
  • гинекологические заболевания;
  • невостребованная репродуктивная функция ─ отказ от рождения ребенка (добровольный или вынужденный), аборты, нерегулярная половая жизнь;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нездоровый образ жизни вредные привычки, неполноценное питание, нарушение режима труда и отдыха.

Отдельно следует сказать о психосоматической причине мастопатии, когда психологическое состояние женщины напрямую влияет на возникновение и развитие болезни. Патологию провоцирует неосознанный внутриличностный конфликт, который отображается в клинических симптомах. Эта причина характерна для 40–60% случаев заболевания. Психологический конфликт и негативные эмоции нарушают физиологические и биохимические процессы в организме, что в итоге приводит к мастопатии.

Клиническая картина характеризуется симптомами масталгии ─ боли в груди. У 50% женщин они усиливаются во второй половине менструального цикла. За неделю до начала менструации обостряется тактильная чувствительность вокруг ареолы.

Важно! При фиброзных изменениях не наблюдаются иррадиация боли и выделения из соска.

У 30% пациенток грудь становится загрубевшей. Наблюдается напряженность, резкая болезненность, увеличение объема молочной железы. Проявления бывают как сильно выраженные, так и умеренные. Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Течение болезни может сопровождаться нарушениями менструального цикла, характера месячных. Из-за дестабилизации гормонального фона женщина может прибавлять в весе.

В отличие от мастопатии с явлениями фиброза, диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые отдают в лопатку и плечо, и выделением из молочных протоков серозной жидкости.

Преобладание железистого компонента проявляется увеличением долек молочной железы и застоем в кровеносных сосудах.

В результате этого происходит нарушение трофики (процессов клеточного питания), что приводит к выраженному отеку, сильным болям. При пальпации четко прощупываются увеличенные железистые дольки. Фиброзно кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента называется аденоз.

Первый этап в диагностировании заболевания ─ сбор и изучение анамнеза. Для этого у пациентки выясняются:

  • ее возраст;
  • особенности менструального цикла;
  • репродуктивный анамнез – количество родов, абортов, выкидышей, трудности с оплодотворением;
  • перенесенные ранее болезни.

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента

Уточняется характер тревожащих симптомов и точное время появления первых признаков, продолжительность болезни. Анализируется менструальный цикл, выясняется, получала ли пациентка терапию ранее и насколько она была эффективна.

Проводится осмотр молочных желез и лимфатических узлов, пальпация поверхностная и глубокая. Пораженная грудь будет иметь плотную консистенцию с неравномерной эластичной структурой. Пальпаторно можно почувствовать фиброзное уплотнение. При фиброзно-кистозной мастопатии, когда преобладает железистый компонент, пальпируются увеличенные дольки разной плотности.

На УЗИ видны фиброзные изменения тканей, локальное расширение молочных протоков железы, отек между разными тканями.

По результатам рентгена судят о состоянии структуры железы. Оценивают железистый треугольник, жировой слой, наличие микрокальцификатов (отложение солей кальция). На маммограмме видна деформация ткани с просветлениями округлой или овальной формы. Они чередуются с фиброзными плотными образованиями. На рентгенограмме видно увеличение железистых структур и выраженный фиброз. Наблюдаются мелкоочаговые тени, которые диффузно рассеяны в железе.

Применяются лабораторные методы исследования: клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (при анемии в нем будет понижено железо), кровь на гормоны щитовидной железы. Помимо консультации маммолога, пациентку должны осмотреть терапевт, эндокринолог, гинеколог, онколог.

Лечение мастопатии

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия ─ это доброкачественное заболевание, которое не перерождается в рак.

Принципы лечения фиброзной мастопатии:

  • лечение гинекологических болезней;
  • борьба с генитальной инфекцией;
  • коррекция психосоматики;
  • медикаментозная терапия;
  • народные средства.

В связи с тем, что 25% пациенток это молодые женщины до 30 лет, возникает необходимость в поиске эффективных лекарственных средств с минимальным побочным влиянием на организм.

Заболевание поддается консервативному лечению с применением гормональных препаратов, гомеопатических и народных средств.

Среди гормональных препаратов, назначаемых маммологами, — Тамоксифен и Торемифен. Нередко для подавления развития опухолей молочных желез лечение проводится противозачаточными препаратами: Жаннин, Регулон, Новинет.

Лекарственные препараты принимают  курсами. В противном случае возможен рецидив заболевания.

Могут быть назначены Эдас-127 или Мастодинон — гомеопатические средства, справляющиеся с заболеванием при длительном приёме и являющиеся профилактикой злокачественных образований. Препараты недорогие, но эффективные, одного флакона хватает на длительный курс.

Широко применяются отвары корня лопуха для приема внутрь. Также возможно изготовление домашних мазей на основе одуванчиков, зверобоя и крапивы.

Рекомендовано применение капусты наружно. Для этого листом растения нужно обернуть больную грудь и носить в течение дня.

Однако лечение народными методами можно назвать только вспомогательным. Основной метод — гормональная терапия, которую назначает врач. В комплексе с ней необходимо лечение имеющихся сопутствующих заболеваний, физиотерапия, диетотерапия.

Свои особенности имеет лечение после 50 лет, когда мастопатия развивается на фоне климакса. В этот период большое значение имеет применение витаминных препаратов и гепатопротекторов. К 45—50 годам печень женщины успевает накопить в себе множество шлаков, поэтому работает с пониженной эффективностью.

Лечение фиброзной стадии мастопатии. Медикаментозные препараты и средства народной медицины. Общие рекомендации

Заболевание мастопатии, если оно находится в начальной стадии, протекает латентно. Пациентка не испытывает никаких болезненных ощущений и её не беспокоят отклонения в состоянии здоровья. Но тем временем болезнь начинает прогрессировать и при наступлении более тяжёлой формы, у пациентки могут отмечаться симптомы мастопатии.

Терапия заболевания назначается исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки и стадии развития заболевания. Лечение при мастопатии призвано:

  1. Уменьшить количество патологически изменённых тканей.
  2. Нормализовать гормональный фон пациентки.
  3. Снизить к минимуму проявление заболеваний репродуктивной системы и патологий эндокринной системы.
  4. Уменьшить воспалительный процесс.
  5. Устранить болевой синдром.
  6. Нормализовать работу органов выделительной системы.
  7. Уравновесить состояние центральной нервной системы.

Если у пациентки наблюдается множественное наличие узловой патологии, то в таком случае показано оперативное вмешательство. При котором удаляется только некоторая часть поражённого эпителия, далее применяется консервативное лечение.

В случае диффузно-фиброзной формы, пациенткам показано только консервативное лечение, направленное на устранение новообразований.

Обследование у маммолога

Обследование у маммолога следует проводить два раза в год

Для устранения симптомов заболевания и уменьшения патологических новообразований применяются препараты заместительной гормональной терапии. Но подобное лечение возможно только под контролем специалиста, после обследования.

Спектр лекарственных препаратов на основе гормонотерапии очень широк. Врач может назначить приём:

  • Оральных контрацептивов.
  • Препаратов-аналогов женских половых гормонов.
  • Антагонистов.
  • Агонистов.

Приём их может назначаться в зависимости от тяжести течения заболевания.

Хорошие результаты в лечении мастопатии отмечаются при комплексном подходе решения проблемы. Но применение лекарственных препаратов при мастопатии не ограничивается применением только средств гормональной терапии. Для поддержания общего тонуса организма и снятия воспаления могут использоваться:

  • Витаминные комплексы. Положительные результаты даёт приём витаминов А, Е и препаратов с содержанием витаминов группы В. Их приём улучшает трофику тканей и повышает уровень естественного иммунитета, борясь так с воспалительным процессом.
  • Иммуномодуляторы. Средства данной категории направлены на поднятие иммунитета и борьбу с патологическим процессом на клеточном уровне.
  • Препараты с высоким содержанием йода.
  • Нестероидные препараты с противовоспалительным фармакологическим свойством.
  • Успокоительные препараты широкого спектра действия.
Витаминные комплексы

Витаминные комплексы часто назначаются при мастопатии

Лечение препаратами народной медицины необходимо производить только под контролем специалиста и применятся только комплексно. В противном случае пациентка рискует получить осложнения, вплоть до перерождения тканей в раковые.

Средства народной медицины хорошо помогают:

  • При местном применении. Так как большинство диффузных стадий мастопатии сопровождается болевым синдромом в груди и повышением её температуры, то компрессы призваны снять боль и вытянуть жар. Все травы и растения, которые будут использоваться в качестве компрессов, необходимо простерилизовать, чтобы избежать инфицирования больных тканей железы.
  • Отвары для поднятия иммунитета. Некоторые травы, такие как: щётка красная; корень лопуха; крапива двудомная; пустырник; череда; плоды тмина; листья валерьяны; плоды фенхеля, способны снизить проявления воспалительного процесса и вытянуть жар. Отвар этих трав можно применять и в качестве компресса, так и в качестве общеукрепляющего чая.
  • Специализированные мази. В аптеке можно приобрести травяные мази от начальных форм мастопатии, которые не содержат лекарственных компонентов, а имеют в своём составе только травы.

Применение народной медицины, в качестве вспомогательного средства возможно только в случае отсутствия индивидуальной непереносимости компонентов.

Мастопатия – это недуг, который является доброкачественным и сопровождается патологическим разрастанием тканей грудной железы, а также образованием кистозных полостей и узлов.

Само по себе заболевание не представляет особой угрозы, но некоторые его формы, а также наличие провоцирующих факторов могут привести к формированию в груди злокачественных процессов.

Чаще всего мастопатия диагностируется у женщин репродуктивного периода, однако, она может наблюдаться и женщин других возрастных групп.

Заболевание неплохо поддается консервативному лечению, но в особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Сущность патологии

Это доброкачественный дисгормональной процесс, при котором наблюдаются пролиферативные и регрессивные изменения в тканях, что приводит к нарушению соотношения эпителиального и соединительнотканного компонента.

Нормальное функционирование молочных желез зависит от большого количества гормонов, но больше всего влияние оказывают эстроген, прогестерон и пролактин.

При разбалансировкеуровня данных гормонов происходит сбой в росте и развитии тканей, что безусловно отрицательно влияет на состояние молочной железы и развитие мастопатии.

Несмотря на свою доброкачественность, фиброзно-кистозная мастопатия может дать толчок для развития онкологии, поэтому заболевание должно своевременно диагностироваться и правильно лечиться под контролем квалифицированного врача.

В медицине существует большое количество различный классификаций фиброзно-кистозной мастопатии, однако, самой удобной считается описанная ниже.

Диффузная, которая подразделяется на:

  • мастопатию с преобладанием кистозного компонента;
  • мастопатию с преобладанием фиброзного компонента;
  • аденоз – преобладает железистый компонент;
  • смешанную форма.

Узловая, которая делится на:

  • ангиому;
  • гематрому;
  • внутрипротоковую папиллому;
  • кисту;
  • липогранулему;
  • фиброаденому;
  • липому.

Что касается распространенности патологии она может быть односторонней или двусторонней.

В зависимости от выраженности клинической картины мастопатия делится на легкую, умеренную или выраженную степень.

Все виды фиброзной мастопатии являются потенциально опасными в плане развития онкологического процесса.

Однако, если говорить о наибольшей опасности, ее представляют пролиферирующие формы.

Мастопатия с преобладанием кистозного

Узловая мастопатия трансформируется в рак в 30% случаев.

Молочные железы – чувствительные и уязвимые органы. Они в значительной мере зависят от физиологических циклических процессов, происходящих в организме. Грудь и состояние ее структуры меняется из-за многих факторов: это и эмоционально-психическое состояние, и регулярность половой жизни, и уровень гормонов.

Фиброзно кистозная болезнь, характерная для молочной железы — это патологический процесс, который проявляется в изменениях тканей органа. В результате этого образуется дисбаланс эпителиального и соединительнотканного элементов. Пролиферативная форма указанной патологии обусловлена чересчур активным делением клеток, из-за чего возрастает вероятность развития раковой опухоли.

Фиброзная киста молочной железы может возникать в различных видах, каждый из которых имеет свои особенности и прогноз. Болезнь бывает выраженная и умеренная. Различают следующие виды фиброзно кистозной болезни молочной железы:

  • Кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента. Такая форма имеет наиболее благоприятный прогноз. Характерно то, что разрастается железистая ткань, преобладают ярко выраженные отеки;
  • Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента. Этот вид характеризуется увеличением соединительнотканных междольковых перегородок, вследствие чего происходит сдавливание окружающих тканей. Помимо этого, такая форма провоцирует процесс сужения просвета протоков, причем возможно даже полное его заращение;
  • Мастопатия с преобладанием кистозного компонента. Эта форма отличается наличием одной или нескольких полостей, содержащих жидкость. Полости обособлены от тканей, которые находятся рядом;
  • Смешанный вид мастопатии. Эта разновидность подразумевает, что образования в груди могут быть представлены сразу несколькими компонентами (например, и кистозным, и фиброзным образованиями одновременно).

Отдельно рассматривают узловую форму мастопатии. Она является наиболее опасной для здоровья женщины. Ее особенность – формирование в молочных железах большого количества узелков разных размеров и форм. Это — либо фиброаденома, либо аденома молочной железы. В зависимости от преобладающего компонента, узловую разновидность патологии подразделяют на такие виды:

  • Аденозная мастопатия;
  • Кистозная мастопатия.

В первом случае (аденома молочной железы) преобладают болевые ощущения при прощупывании образования, которое является неподвижным. Выделений из сосков не наблюдается. Что касается кистозной мастопатии, то в данном случае образуются узлы с жидким содержимым и мягкой структурой. Наблюдаются чувство тяжести, отечность желез, ноющая боль в груди.

Отдельно нужно отметить такое явление, как фиброзно кистозный подвид – мастит. Его еще называют «грудница». Считают, что данная патология является вторичным проявлением фиброкистозной патологии. Фиброзно кистозный тип болезни – мастит – воспалительный процесс, при котором видоизменяются ткани молочной железы. Происходит это из-за уже имеющихся изменений ткани груди.