Дивертикулез толстой кишки: симптомы и лечение

Симптомы заболевания в зависимости от клинического течения

Взрослым людям трудно отказаться от пищевых пристрастий и сразу перейти на здоровое питание. Облегчить этот процесс помогут простые рекомендации. Для начала можно исключить белый хлеб, заменив его изделиями из муки грубого помола с добавлением отрубей. Сладкую выпечку можно заменить сухофруктами, небольшим количеством меда, бананами, персиками и другими фруктами. При этом яблоки и груши желательно употреблять с кожурой, именно она содержит достаточное количество пищевых волокон.

В основе рациона используют каши и супы. Полезно принимать отруби в сыром виде, добавляя небольшое количество воды или молока. Свинина и говядина исключаются, вместо них лучше взять курицу без кожи, кролика, индейку. Полезна речная и морская рыба. В питание включают нежирные сорта (треска, путассу, щука, судак).

https://www.youtube.com/watch?v=K6sO6hG0v_w

Ни в коем случае нельзя переедать и принимать пищу на ночь. Это негативно сказывается на работе органов желудочно-кишечного тракта, ведет к его расстройству.

Заболевание толстой кишки характерно для людей старше 40 лет.
  • атеросклероз;
  • ишемию;
  • наследственную предрасположенность;
  • возрастные изменения.

Спровоцировать заболевание могут:

  • недостаточное употребление клетчатки;
  • неправильный образ жизни;
  • запор;
  • чрезмерный набор веса;
  • алкоголизм;
  • сидячий образ жизни;
  • употребление большого количества кофеиносодержащих продуктов;
  • метеоризм;
  • инфекция.

Эти факторы создают дополнительную нагрузку на толстую кишку, от чего слабые мышцы выпячиваются, что и образовывает дивертикулы.

Дивертикулез толстого кишечника лечит врач-гастроэнтеролог. В первую очередь он проводит сбор анамнеза, осматривает больного, проводит пальпацию и назначает другие диагностические процедуры, что уместны в каждом случае. Пальпация может показать, где именно болит, обычно в левых отделах. Если врач видит вздутие, асимметричность брюшной полости, то предполагаемо происходит непроходимость кишечника.

Для диагностики дивертикулеза нужна клиника с хорошим оборудованием.
  • ультразвуковая диагностика;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • КТ;
  • рентгенограмма.

Чтоб диагностировать дивертикулы, нужна хорошо оборудованая клиника, лучше, если в ней есть возможность немедленно провести хирургическое вмешательство. Иногда клиническая картина дает сразу понять, что у пациента дивертикулез, в этом случае набор диагностических процедур сокращается. В процессе обследования проводится дифференциальная диагностика с раком, холециститом, гастроэнтеритом, колитом, гинекологическими болезнями и т. д.

Дивертикулез толстой кишки: симптомы и лечение

Сами по себе дивертикулы появляются за счет некоторых изменений в человеческом организме. Среди таких изменений можно выделить дистрофические преобразования стенок мышц, уменьшение их функциональной моторики, генетическая либо приобретенная слабость кишечных тканей, ишемический дисбаланс, а также любые другие изменения в сосудах.

Данные причины влекут за собой сбой нормальной работы желудочно-кишечного тракта и, как следствие – увеличение пространства между сосудами, полную циркуляцию слоя мышц, его окончательную атрофию в самых слабых и незащищенных местах. Предпосылками возникновения дивертикулезной болезни можно считать полное ослабление ободочной кишки перед регулярно возникающими воздействиями внешней и внутренней среды, появление лишних полос в структуре мышечной оболочки, возникновение не только минимального сопротивления кишечника, но и гаустр, позволяющих генерировать кишечное давление.

Причин возникновения дивертикулеза ободочной кишки множество. Самая распространенная – механическая. К ней относится следующий ряд факторов риска:

  • регулярное уменьшение рациона питания, снижение попадания в организм необходимых балластных микроэлементов;
  • постоянные запоры или, наоборот, чрезмерные поносы;
  • пожилой возраст у больного;
  • травмы, хирургические операции, влекущие за собой изменения на клеточном уровне;
  • регулярно возникающие воспалительные процессы в ободочной кишке.

Все вышеперечисленные факторы являются стимулами к резкому увеличению мышечного давления кишечника. Если у больного кишечные стенки слабы и незащищены, риск появления дивертикулеза увеличивается. В таком случае тонус мускулатуры не может поддерживаться на достаточно высоком уровне, а эластичность соединительной ткани теряет собственную организованность, приобретая признаки износа.

На сегодняшний день выделяют три формы протекания дивертикулеза ободочной кишки: бессимптомный, неосложненный, осложненный. При наличии бессимптомных дивертикул пациент не ощущает никакого дискомфорта в работе мышечной массы кишечника, а болезнь выявляется с помощью ирригоскопии либо колоноскопии. Если имеет место неосложненная стадия заболевания, у пациента наблюдаются конкретные клинические проявления, боли, спазмы и т.д.

При средней и сложной формах проявления заболевания характерна следующая симптоматика:

  1. Частые и спровоцированные внешними факторами боли внизу живота;
  2. Постоянное нарушение стула пациента (запоры, поносы).
  3. Урчание, вздутие живота, повышенное газообразование.
  4. Непрекращающееся слюноотделение.
  5. Диспепсия кишечной оболочки.
  6. Лихорадка, тошнота.
  7. Появление в каловых массах небольших сгусток крови или слизи.
  8. Кишечное кровотечение.

Дивертикулез ободочной кишки – довольно серьезное заболевание. Поэтому при первых проявлениях недуга необходимо обратиться в больницу к специалисту. Игнорирование симптомов и признаков дивертикулеза влечет за собой большие осложнения в работе человеческого организма.

Целенаправленное лечение дивертикулеза направлено на правильное регулирование стула пациента. С этой целью больному приписывается строгая диета и комплекс антибактериальных и противовирусных препаратов. Первые 5-7 дней врачи назначают лечение антибиотиками довольно широкого спектра и спазмолитическими средствами (баралгин, спазмалгон, триган и т.д.).

Когда первые признаки заболевания «утихают», а боль прекращается, начинается лечение бактериальными медикаментами: бифидобактериями и колибактериями. Обычно их принимают по два раза на день в количестве 3-7 доз в зависимости от степени осложнения болезни. Больным, у которых случился рецидив, назначают сульфасалазиновые и поилферментные средства.

Если симптоматика дивертикулеза набирает все большие обороты, а заболевание угрожает человеческой жизни, специалисты назначают хирургическое вмешательство. Показания к операциям условно разделяют на относительные и абсолютные. К первому типу можно отнести регулярно проявляющиеся рецидивы, сильные кровотечения, наличие свищей в кишечнике, отсутствие какого-либо эффекта от консервативного лечения, ко второму – сильную перфорацию слизистой оболочки органов, а также желудочно-кишечную непроходимость. Операция полностью зависит от конкретной степени заболевания и его осложнений. В большинстве случаев пациенту делают резекцию конкретного сегмента.

Дивертикулёз — это патологическое явление, которое характеризуется формированием дивертикулов в толстом кишечнике. Такие образования представляют собой грыжеподобные выпячивания кишечной стенки наружу, своеобразные «мешочки» или «карманы», которые могут значительно растягиваться каловыми массами, скапливающимися в них.

Выпячивания стенки кишки бывают совсем незначительными (от 5 мм) или достигать внушительных размеров — более 10 см. Болезнь может поражать любой отдел толстого кишечника, но чаще всего страдает сигмовидная кишка, что обусловлено её анатомическими и функциональными особенностями.

Дивертикулёз толстого кишечника — это образование мешкообразных выпячиваний на стенке кишки

Дивертикулы можно обнаружить практически у каждого второго человека после 60 лет. И мало кто подозревает о существовании таких образований в собственном организме до тех пор, пока они не воспалились и не развился дивертикулит. Воспаление дивертикулов происходит из-за хронического застоя в них каловых масс, вследствие чего стенки «кармана» становятся тонкими и слабыми, начинают изъязвляться и кровоточить.

Долгое время болезнь может протекать бессимптомно или иметь слабые проявления. Однако патология в основном носит прогрессирующий характер и со временем присоединяются симптомы, выраженность которых связана с некоторыми факторами:

  • расположением дивертикулов, их количеством;
  • возрастом больного;
  • сопутствующими заболеваниями;
  • осложнениями дивертикулёза;
  • питанием и точностью соблюдения врачебных рекомендаций.

У большей части больных дивертикулёзом наблюдается неосложнённая форма патологии.

Основные симптомы неосложнённого дивертикулёза:

  • Периодические боли в животе — тупые или схваткообразные, которые могут быть внизу живота, слева или около пупка. Боль может стихать через какое-то время, или, напротив, усиливаться после еды. В некоторых случаях она может напоминать приступ острого аппендицита, распространяться на область поясницы, промежности, отдавать в пах, крестец, ягодицы. Больной испытывает значительное облегчение после стула или отхождения газов.
  • Признаки нарушения функции кишечника:
    • запоры, которые могут сменяться диареей;
    • выделение слизи вместе с калом;
    • метеоризм, зловонные газы;
    • тенезмы (ложные позывы к освобождению кишечника);
    • после дефекации может быть чувство неполного опорожнения.

Лечебная диета №5

Кишечник

Диета назначается лечащим врачом после тщательного изучения деталей заболевания. Большую роль играют такие факторы, как размер полостей дивертикулов, глубина поражения, локализация.

Положение микрофлоры кишечника и общие изменения толстого кишечника — эти пункты формируют будущее диетическое питание.

В основном любая диета патологическом состоянии сводится к употреблению большого количества фруктов, овощей и ягод, богатые целлюлозой, пектином и прочими необходимыми для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта элементами.

Табу накладывается на виды продуктов:

  1. Макаронные изделия.
  2. Мучные и кондитерские продукты, конфеты, шоколад и прочие сладости.
  3. Кофейные и спиртные напитки.
  4. Злаки и цельные зерна.
  5. Жирная, копченая, засоленная, острая продукция.
  6. Животный белок.

При дивертикулярной болезни в ход пускаются разные фрукты — цитрусовые, черника, ежевика, бананы, клубника, смородина.

Дивертикулез толстой кишки: симптомы и лечение

Рекомендуется употреблять много яблок, которые можно применять в пищу в запеченном виде.

Пускаются в ход кисломолочные изделия — творог, кефир, ряженка, помогающие наладить обстановку с микрофлорой кишечника. Из овощей можно включать в рацион любые продукты, кроме морской и цветной капусты.

Перед употреблением овощи необходимо отварить или приготовить на пару, так пища лучше усвоится, и не будет проблем с застоями. Чтобы каловые массы беспрепятственно проходили свой путь по кишечнику, необходимо выпивать более литра чистой воды ежедневно.

Медики пока не полностью изучили все причины, провоцирующие дивертикулез. Однако замечено, что данная патология кишечника практически не случается у представителей африканских народов, ведь основу их рациона составляют растительные продукты. Болезнь типична для стран Запада, где жители кушают тяжелую животную еду и выпечку. Вот по этой причине недостаточное попадание клетчатки в организм — главная проблема, с которой борется диета.

Последние медицинские исследования подтвердили, что регулярное употребление пищевых волокон в большом количестве уменьшит вероятность заболеть онкологией кишечника. Это связано с тем, что клетчатка выводит канцерогены из организма до того, как они начнут негативное воздействие. Вот почему важно правильно питаться, обеспечив эффективную профилактику дивертикулеза и быстрое выздоровление кишечника.

Дивертикулы в кишечнике

Дивертикулы – это выпячивания на стенках внутренних органов, напоминающие форму мешочков. Дивертикулез кишечника – множественное образование дивертикулов в одном из отделов кишечника. Чаще диагностируется патология ободочной и сигмовидной, реже – подвздошной  (дивертикул Меккеля) кишки.

Заболевание развивается по многим причинам, среди которых неправильное питание, употребление продуктов животного происхождения, запоры, слабость стенок кишечника и др. Правильное питание при дивертикулезе – это неотъемлемый элемент лечения. К выбору рациона следует относиться со всей ответственностью, так как заболевание имеет несколько важных нюансов. Назначать диетическое питание должен врач или диетолог, учитывая следующие моменты:

  1. Если снижен тонус и истончены стенки кишечника больному назначают питание, включающее в себя продукты с большим количеством пищевых волокон. При этом диета исключает пищу, содержащую грубую клетчатку. На протяжении лечения пациенту рекомендуется соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 1,5 – 2 литров очищенной или минеральной воды без газа.
  2. При общем нарушении пищеварения вследствие дисбактериоза и развитии таких симптомов, как метеоризм, нарушение стула, боли в области кишечника врачи рекомендуют большое количество кисломолочных продуктов с низким содержанием жира. В этот период важно включать в рацион мягкую клетчатку. Балластные вещества помогут нормализовать моторику, улучшить пищеварение.
  3. Воспаление дивертикула требует особого подхода в питании. В большинстве случаев при таком состоянии больному назначают минимальное количество клетчатки, продукты, выводящие из организма шлаки, токсины. Питьевой режим – один из важных элементов, должен четко соблюдаться пациентом.

Дивертикулез толстого кишечника - что это такое и как лечить

Часто при развитии патологии больным назначают лечебный стол №5, как при сахарном диабете. Диета №5 используется при многих патологиях желудка, кишечника, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. Суть лечебного питания заключается в выборе блюд с определенной температурой и четком соблюдении графика приема пищи.

К целям питания относят:

  1. Нормализацию пищеварения.
  2. Улучшение обменных процессов.
  3. Стимуляцию выделения желчи.
  4. Повышение моторики желудка и кишечника.
  5. Снижение выработки желудочного сока.
  6. Предотвращение запоров, диареи, дисбактериоза.

Во время лечения пациенту рекомендуется питаться продуктами, приготовленными на пару, методом варки, тушения, запекания. Исключаются жирные, жареные продукты, включающие тугоплавкие жиры, большое количество холестерина. Температура пищи не должна составлять ниже 20, выше 60°C. Диета подразумевает частый прием пищи небольшими порциями (5 – 6 приемов в день).

Разрешено:

  • зеленый и травяной чай, компоты, кисели, не кислые соки;
  • суточный хлеб или изделия из муки грубого помола;
  • вегетарианские супы;
  • овсяная, гречневая, рисовая каша;
  • нежирная рыба и мясо;
  • яйца (не более 1 в день);
  • оливковое и подсолнечное масло в небольших количествах.

Запрещено:

  • газировка, кофе, алкоголь, крепкий чай;
  • горячие блюда;
  • мороженое;
  • животные жиры;
  • свежий белый хлеб;
  • продукты фастфуда;
  • шоколад, какао и продукты с его добавлением;
  • яйца, сваренные вкрутую.

Если в первые дни диеты возникло вздутие или другие неприятные симптомы, не стоит пугаться, так организм реагирует на смену рациона.

При дивертикулите диета имеет некоторые особенности. Часто врачи рекомендуют минимальный прием пищи или полное голодание. Это помогает обеспечить покой воспаленному органу. При этом питьевому режиму отдается большое значение.

При снижении острых признаков патологии питание направлено на нормализацию работы органов желудочно-кишечного тракта, очищение организма, предупреждение запоров. В этот период рацион наполняется продуктами, включающими клетчатку, исключается газообразующая пища. Основа рациона – каши, супы, овощи и фрукты в запеченном виде. Сырые фрукты запрещены, при запекании по рецепту, кожура с них удаляется.

Лечение дивертикулёза

Дивертикулёз

Заболевание чаще встречается у женщин

Итак, что же представляет собой дивертикулёз? И насколько серьёзна данная патология?

Дивертикулы возникают в местах истончения слизистой оболочки. По внешнему виду они напоминают грыжи. В таких выпячиваниях иногда может застревать содержимое кишечника. В дивертикулах начинается размножение бактерий, на фоне которого мешковидное выпячивание воспаляется. У больного диагностируется дивертикулит — болезнь кишечника, обладающая воспалительным характером. Это серьёзная патология, которая требует немедленного вмешательства врачей.

Однако медики спешат успокоить пациентов. Дивертикулёз отлично лечится медикаментозно. К хирургическому вмешательству врачи прибегают только в экстренных случаях.

Иногда медики называют данный недуг дивертикулярная болезнь толстой кишки или дивертикулы толстого кишечника. Несмотря на разные названия, врачи подразумевают одно заболевание — дивертикулёз.

Что такое дивертикулёз

Дивертикулёз — это патология, при которой происходит выпячивание в стенке кишки

Толстый кишечник человека состоит из множества камер. Благодаря их сокращению пища перемешается по кишке. Такой процесс называют перистальтикой.

Если несколько камер непроизвольно сократились одновременно либо необходимо протолкнуть достаточно плотную массу, происходит затор, образующий в стенке кишечника небольшую выемку. Постепенно такие выпячивания начинают увеличиваться в размерах и образуют дивертикулы.

Толстый кишечник

Толстый кишечник состоит из попеременно сокращающихся камер

Они не опасны, если способны самостоятельно очищаться от патологического содержимого. Но если этого не происходит, то «карманы» постепенно увеличиваются, и со временем дают о себе знать. У человека диагностируется дивертикулёз.

Почему же у некоторых людей диветртикулы не способны самостоятельно очиститься? Врачи утверждают, что виноваты в этом следующие факторы:

  1. Питание, обеднённое клетчаткой. Еда, содержащая пищевые волокна (или клетчатку) стимулирует перистальтику кишечника. Люди, которые недополучают необходимое вещество, часто страдают от запоров. У них наблюдается замедленное продвижение пищи по пищеварительному тракту. Содержимое кишечника приобретает твёрдость и сухость. Поэтому оно часто застревает в камерах кишки. В результате высокого давления в стенках кишечника начинают образовываться дивертикулы, не способные очищаться.
  2. Воспалительные процессы в кишечнике. К развитию недуга способны привести ишемические, язвенные либо спастические колиты, кишечные инфекции, инфекционные энтероколиты. В просвете кишечника рост и размножение патогенных бактерий быстро устраняется. А в дивертикулах этот процесс может продолжаться.
  3. СРК (синдром раздражённого кишечника). Это комплекс разнообразных нарушений пищеварения (метеоризм, диарея, запоры). Такая патология способна осложниться дивертикулёзом.
  4. Возраст. У людей, старше 40–50 лет, наблюдается нарушение перистальтики, снижение мышечного тонуса. С возрастом истончается слизистая кишки, слабеет иммунитет. У пожилых людей чаще возникают дивертикулы и значительно хуже очищаются.
  5. Глистная инвазия. Наличие гельминтов приводит к повреждению слизистой. Это вызывает нарушение микрофлоры, снижение местного иммунитета. Для развития бактерий создаётся идеальная среда.
  6. Генетическая предрасположенность. Некоторые особенности в строении кишечника, слабость соединительной ткани способны передаваться по наследству. В этом случае малыш появляется на свет уже с дивертикулами. Любые кишечные воспаления, дисбактериоз могут привести к воспалению таких выпячиваний.
Неправильное питание

Питание, обедненное растительной клетчаткой, ухудшает перистальтику и приводит к запорам

Группа риска

Согласно статистическим исследованиям, в группу риска по возникновению дивертикулёза входят люди:

  • страдающие запорами, и склонные к чрезмерному натуживанию при дефекации;
  • преклонного возраста (старше 50 лет);
  • курильщики;
  • придерживающиеся неправильного питания;
  • страдающие от излишнего веса;
  • ведущие малоподвижный образ жизни.

Дивертикулёз — это одно из достаточно неприятных заболеваний, которое не обладает характерной симптоматикой. Оно может маскироваться под самые различные патологические состояния (гинекологические заболевания, приступ аппендицита, почечные колики).

Но всё-таки существует определённый ряд признаков, которые могут указывать на развитие дивертикулёза. При этом симптоматика очень разнится в зависимости от формы патологии.

Заболевание протекает незаметно. Оно не вызывает никаких неприятных ощущений. Обнаруживается патология, как правило, совершенно случайно во время обследования.

Симптомы дивертикулёза с выраженными клиническими проявлениями

При дивертикулёзе боль ощущается внизу живота, чаще всего слева

Для дивертикикулёза с выраженной симптоматикой характерны такие признаки:

  • боль внизу живота, схваткообразного или тупого характера;
  • более сильный дискомфорт ощущается слева (именно в этом районе находятся сигмовидная и ободочная нисходящая кишки);
  • боль при метеоризме либо спазме появляется эпизодически;
  • дискомфорт локализуется в определённом месте и длится несколько дней;
  • кашель, смех, незначительные физические нагрузки усиливают боль;
  • после дефекации болевой синдром не уменьшается;
  • постоянные запоры, но иногда они сменяются диареей;
  • вздутие живота;
  • после дефекации появляется чувство, что кишечник опорожнён не полностью.

Эта патология проявляется ярко выраженной симптоматикой. В большинстве случаев такая форма болезни требует немедленного вмешательства врачей, и часто — хирургического.

Выпячивание стенки

О развитии осложнённого дивертикулёза сигнализируют следующие клинические проявления:

  • сильный болевой дискомфорт в нижнем районе живота;
  • дискомфорт носит постоянный, монотонный характер (указывает на воспаление дивертикула);
  • в кале присутствуют кровяные прожилки (они свидетельствуют о наличие язв и эрозий на стенках кишечника);
  • возникновение сильного кровотечения после резкой моментной боли (характерно для разрыва дивертикула);
  • высокая температура, иногда лихорадка, озноб;
  • появляется тошнота, рвота;
  • отмечается плохое самочувствие, сильная слабость;
  • утрата аппетита.
Симптомы осложнённого дивертикулёза

При осложнённом дивертикулёзе острая боль сопровождается симптоматикой интоксикации (высокой температурой, тошнотой, слабостью)

При наличии боли в кишечнике необходимо обращаться к гастроэнтерологу. При необходимости потребуются консультации следующих специалистов:

  • проктолога (если дивертикулы локализуются в прямой кишке);
  • хирурга (в случае воспаления выпячиваний);
  • гинеколога (для исключения гинекологических болезней);
  • уролога (чтобы дифференцировать дивертикулёз от заболеваний мочеполовой системы).

Прежде чем врач поставит диагноз, ему предстоит дифференцировать дивертикулярную болезнь от следующих патологий:

  • колиты;
  • рак кишечника;
  • острый аппендицит;
  • воспаление яичников;
  • перитонит;
  • болезнь Крона;
  • ишемия кишечника;
  • почечная колика;
  • наличие полипов.
На приёме у гастроэнтеролога

При болях в кишечнике необходимо посетить гастроэнтеролога, который осмотрит живот и назначит диагностические мероприятия

Установить диагноз и отличить патологию от сходных недугов позволяют следующие мероприятия:

  1. Изучение жалоб. Доктор внимательно выслушает пациента о беспокоящей симптоматике, уточнит время её возникновения, характерные особенности (усиление, снижение дискомфорта).
  2. Осмотр. Пальпируя живот, врач определит место локализации дивертикула. Данная процедура даёт представление о болевых очагах. Визуальный осмотр позволит выявить асимметрию живота, тем самым определив область вздутия.
  3. Анализ крови. При дивертикулёзе анализ покажет повышение СОЭ, тромбоцитов, лейкоцитов. На наличие патологии укажет увеличенный С-реактивный белок. О сильных кровопотерях будет сигнализировать анемия.
  4. Колоноскопия. Мероприятие даёт возможность более детально изучить состояние кишечника и прямой кишки при помощи эндоскопа. Данное исследование выявляет и другие причины болевого синдрома, такие как рак толстой кишки, анальные трещины, геморрой.
  5. Ирригоскопия. Информативное рентгенологическое исследование при помощи контрастного вещества — бариевой кислоты. Мероприятие выявляет дивертикулы, оценивает их размеры, даёт представление о локализации выпячиваний, их количестве. Кроме того, процедура позволяет определить наличие осложнений.
  6. Ультразвуковое исследование брюшины. Мероприятие даёт возможность оценить состояние всех внутренних органов. УЗИ позволяет выявить многие серьёзные заболевания, обладающие сходной симптоматикой.
  7. Рентген брюшины. Это ещё одно обследование, которое характеризует структуру внутренних органов и позволяет диагностировать опасные недуги. Однако на рентгеновском снимке достаточно плохо просматриваются дивертикулы.
  8. Компьютерная томография брюшины. Это высокоточный метод диагностики, который проводится при помощи ректального или внутривенного ввода контрастного вещества. КТ используется для выявления осложнений и дифференциальной диагностики.
  9. Лапароскопия. Это наиболее точный метод диагностики. Хирург делает небольшие проколы, в которые вставляется камера. Она даёт возможность детально осмотреть поверхность кишечника. Если возникает необходимость, то сразу проводится и удаление дивертикула. Данное исследование применяется для дифференциации патологии от внематочной беременности, острой непроходимости кишечника, опухолевых образований.
Лапароскопия

Лапароскопия — это наиболее точный метод диагностики, который позволяет сразу провести и оперативное вмешательство

Несмотря на то что патология способна протекать длительное время бессимптомно, она не перестаёт быть опасной. Дивертикулёз в любое время может спровоцировать развитие патогенных бактерий и привести к острому воспалению.

Именно поэтому патологию необходимо начинать лечить сразу после постановки доктором диагноза. В большинстве случаев с недугом борются в домашних условиях.

Необходимость в стационарном лечении возникает в следующих ситуациях:

  • обострение недуга;
  • наличие сильных болей;
  • пожилой возраст (старше 85 лет);
  • гипертермия;
  • выраженный лейкоцитоз;
  • наличие тяжёлых сопутствующих болезней;
  • симптомы раздражения брюшины;
  • невозможность приёма пищи обычным способом (через рот).
Дивертикулез может быть как врожденным так и приобретенным заболеванием.

Дивертикулёз может проявлять себя периодическими болями, вздутием живота, запорами или поносами

  • сбалансированно питаться, включая в рацион кисломолочные продукты и не менее 30 г пищевых волокон ежедневно, — это позволит избежать запоров;
  • поддерживать питьевой режим — употреблять не меньше 2 литров жидкости каждый день;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, делать утреннюю гимнастику;
  • поддерживать защитные силы организма: закаляться, принимать витаминные добавки;
  • вовремя обращаться к врачу, не оставляя без внимания неприятные симптомы со стороны кишечника;
  • избегать травмирования толстой кишки, пищевых отравлений, развития дисбактериоза.

Методы лечения

Лечение, в зависимости от формы, предполагает несколько вариантов.

Лечение дивертикулеза толстого кишечника зависит от того, является он осложненным или обычным. При неосложненной бессимптомной форме лечить болезнь нужно, чаще всего, только диетой, богатой на пищевые волокна. Такое питание нормализует микрофлору и уменьшит давление.

Дивертикулит является осложнением заболевания толстого кишечника, поэтому терапия более кардинальная. Чаще всего госпитализацию не проводят. Больному показана медикаментозная терапия. Такой способ лечения не исключает вероятность рецидивов болезни. Если лечение фармацевтическими средствами неэффективно, больному показана операция. Хирургическое вмешательство нужно только в самых тяжелых и сложных случаях.

Дивертикулез нужно немедленно вылечить, так как последствия этого заболевания опасны для жизни и здоровья больного.

Для достижения желаемого результата и устранения симптомов патологии недостаточно просто исключить из рациона острые блюда и обогатить блюда клетчаткой. Диетическое лечебное питание подразумевает ряд правил, которые важно соблюдать на протяжении лечения. Выполнение рекомендаций помогает остановить прогрессирование заболевания, предотвратить возможные осложнения:

  1. Прием пищи неспешный, нужно тщательно пережевывать твердые продукты.
  2. Количество приемов еды 5 – 6 раз в сутки, порции небольшие.
  3. Основа рациона – хорошо разваренные каши, вегетарианские супы, нежирные рыбные бульоны.
  4. Диетический стол должен содержать продукты с пищевыми волокнами. При этом грубую клетчатку исключают. Количество клетчатки указывается в специальной таблице.
  5. Соблюдение оптимального питьевого режима. На 40 кг веса пациент должен выпивать не менее литра воды. Чай и другие напитки не включаются.
  6. Отказ от пищи, вызывающей метеоризм. Рекомендуется исключить свежее молоко, все виды капусты, бобовые, яйца, редис, репу, лук, чеснок, орехи.
  7. Предотвратить запоры поможет достаточное количество кисломолочных продуктов, йогуртов, кефира, простокваши. При этом следует выбирать продукты питания с малым содержанием жира. Полезные бактерии в их составе благотворно воздействуют на пищеварение, нормализацию стула.
  8. Запрещается острая, соленая, копченая, жареная пища. Готовить пищу рекомендуется на пару, запекать и тушить в глиняной посуде.
  9. Газированные воды, алкоголь, напитки, содержащие кофеин, исключаются.

Дивертикулярная болезнь толстой кишки и других отделов требует соблюдения режима приема пищи. Специалисты рекомендуют принимать еду в одно и то же время. Это поможет нормализовать перистальтику желудка, моторику кишечника, улучшить процесс пищеварения, предупредить запоры.

График питания при заболевании составляется заранее с учетом всех особенностей патологии и предпочтений больного.

Меню на 7 дней:

  1. Понедельник. В меню рекомендуется включить фруктовые и овощные салаты, приготовить рисовый или гречневый суп. Из напитков — зеленый или некрепкий черный чай, компот. Перед сном кефир или простокваша.
  2. Вторник. Для завтрака подойдет банан или салат из персиков с йогуртом. Для второго завтрака взять нежирный творог со сметаной, выпить зеленый чай или кефир. Днем – борщ, немного галетного печенья с соком, чаем или компотом. На ужин фруктовый салат.
  3. Среда. При дивертикулезе нужно делать разгрузочные дни. На протяжении дня следует есть зеленые яблоки, из напитков зеленый чай, узвар, сок или компот. Такое питание способствует разгрузке организма, выведению шлаков.
  4. Четверг. На завтрак съесть паровой омлет, фрукты. Днем – рыбный суп или бульон из курицы с овощами. Вечером гречневую или овсяную кашу, овощной салат. Перед сном кефир.
  5. Пятница. Посвятите день фруктам. Для этого подойдут арбузы, яблоки, персики, бананы. Из напитков выберите травяной чай, натуральные соки.
  6. Суббота. Утром блюдо из яиц. Подойдет омлет или запеканка. Днем каша и некислый борщ. Перед сном фрукты, нежирный кефир или молоко с медом.
  7. Воскресенье. Утром рекомендуется фруктовый или овощной салат, кусочек хлеба с сыром. В обед отварная рыба с картофелем в мундире. Вечером запеченные овощи, йогурт с фруктами.

Выше представлено примерное меню, которое может корректироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Продукты, которые больной не переносит, заменяют подобными.

Лечебная диета при дивертикулезе не дает мгновенного результата. Для достижения эффекта следует всю жизнь придерживаться принципов здорового питания. С помощью правильного питания при дивертикулезе толстого кишечника  в сочетании с другими методами улучшается прогноз заболевания, предотвращается большинство осложнений.

Каждому пациенту лекарственная терапия подбирается индивидуально.

Медикаментозное лечение

Каждому пациенту врач назначает индивидуальную медикаментозную терапию

Чаще всего медикаментозное лечение состоит из следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики. Эти медикаменты позволяют подавить рост и распространение бактерий. Благодаря таким средствам удаётся купировать воспалительный процесс, после чего дивертикул способен самопроизвольно очиститься. Назначают обычно следующие антибиотики: Цефокситин, Тиментин, Имипенем, Метронидазол, Ципрофлоксацин, Рифаксимин, Ко-тримоксазол, Пиперациллин.
  2. Ферментные препараты. Для улучшения процесса пищеварения могут назначаться: Фестал, Панкреатин, Мезим, Энзистал.
  3. Спазмолитики. Их основные цели — облегчить боль, снять спазмы кишечника и обеспечить расслабление гладкой мускулатуры. Рекомендуют следующие препараты: Но-Шпа, Мебеверин, Метеоспазмил, Дротаверин, Бускопан.
  4. Противовоспалительные кишечные препараты. Они эффективно снимают воспаление, способствуют уничтожению бактерий. Эти средства позволяют защитить больного от рецидива заболевания. Отлично помогают лекарства: Месалазин, Салофальк, Сульфасалазин, Месакол.
  5. Лекарства для восстановления микрофлоры. Чтобы поддержать кишечник и восстановить нормальную микрофлору, рекомендованы медикаменты: Хилак Форте, Наринэ, Бифидумбактерин.
  6. Слабительные медикаменты. Лекарства обеспечивают облегчение передвижения каловых масс по кишечнику. В результате нагрузка на воспалённую зону снижается. Эффективны такие слабительные препараты: сироп Нормазе, Мукофальк, Лактулоза, Форлакс, Дюфалак.
  7. Антигистаминные лекарства. Достигнуть снижения чувствительности клеток к гистамину позволяют препараты: Тавегил, Супрастин. Благодаря такому воздействию уменьшается отёчность кишечной стенки.
  8. Пеногасители. При сильных вздутиях, метеоризме рекомендованы к применению Эспумизан, Плантекс, Симетикон, Дисфлатил.

Патология обладает вполне благоприятным прогнозом. В большинстве случаев, конечно, при своевременном обращении к врачам, недуг успешно лечится медикаментозно.

Прогноз болезни

Прогноз патологии благоприятен, если своевременно лечить недуг и придерживаться правильного питания

Но, к сожалению, нельзя исключать достаточно неприятные последствия, которые могут возникнуть на фоне неправильного лечения либо его полного отсутствия:

  • кишечное кровотечение;
  • дивертикулит;
  • дистрофия кишечной стенки;
  • развитие дисбактериоза;
  • ишемия кишечника;
  • перфорация дивертикула (разрыв) и возникновение перитонита (патологическое содержимое распространяется в брюшине);
  • непроходимость кишечника;
  • появление свищей;
  • перерождение дивертикула в онкологию.
  • боль непостоянная, но повторяется регулярно;
  • обостряется после еды, особенно если еда провоцирует газообразование;
  • дискомфорт проходит самостоятельно через несколько часов;
  • полное исчезновение болей наблюдается после дефекации или отхождения газов.

Локализуется боль часто в левой части живота, иногда иррадиирует в задний проход, поясницу, паховую область или ягодичную зону. Однако чаще она ощущается в левой подвздошной области.

При поражении правого отдела толстой кишки у больных наблюдается сгущение кала, в результате чего их беспокоят регулярные запоры, которые периодически сменяются диареей. Если возник дивертикулез левой половины толстой кишки, у больных наблюдается запор упорного характера с вздутием и отхождением большого количества зловонных газов. Вместе с этим могут возникать ложные позывы к дефекации, выделение с калом слизи.

Иногда дивертикулез принимают за дисбактериоз, хронический колит или дискинезию толстой кишки, так как у заболевания отсутствуют специфические симптомы.

Диета составляет основу лечения при неосложненном и бессимптомном дивертикулезе. В рацион больных рекомендовано включать больше продуктов с клетчаткой. Они увеличивают объем кала и помогают снижать давление в кишечнике, что способствует более быстрому и легкому опорожнению кишечника. Клетчатка препятствует дальнейшему прогрессированию дивертикул, а в некоторых случаях приводит к их регрессу.

В меню включают следующие источники клетчатки:

  • хлеб отрубной или из муки грубого помола;
  • каши из круп (пшеничная и гречневая) с добавлением растительного масла;
  • запеканки из овощей или овощи, запеченные на решетке, в качестве гарнира;
  • супы на мясном или курином бульоне из овощей;
  • кисломолочные продукты.

Помимо овощей и фруктов полезно вводить в меню пшеничные отруби. Делать это нужно постепенно, чтобы не спровоцировать раздражение кишечника. Начальная дневная норма составляет от 5 до 10 г отрубей, затем ее повышают до 30 г.

Чтобы отруби не травмировали стенки кишечника, рекомендуется заливать их кипятком на полчаса, отцедить. Добавлять распаренные отруби можно в овощные блюда, каши, йогурт и супы.

Из рациона следует исключить макаронные изделия и сдобу, кашу из манной и рисовой крупы, кисель, крепкий кофе и чай, вино (красное), продукты с какао.

Чтобы предотвратить появление дивертикул или приостановить их прогрессирование, рекомендуется придерживаться рационального питания и употреблять не менее 2 литров воды в сутки. Избежать сгущения кала поможет и умеренная физическая активность, направленная на ускорение перистальтики и улучшение пищеварения.

Если дивертикулы все же образовались, но не вызывают значительного дискомфорта, больным рекомендуется регулярно посещать гастроэнтеролога (минимум дважды в год) и периодически проходить полную диагностику кишечника.

Принципы питания

Рассматривая принципы питания при дивертикулезе, нужно сказать, что переходить на терапевтическое питание нужное не резко, а поэтапно, в течение нескольких дней. Сначала вводятся продукты, содержащие высокий процент клетчатки, во время завтрака. Ими заменяются те продукты, в которых не было ничего полезного для кишечника.

Диагностика дивертикулеза толстой кишки

Чтобы точнее определить симптомы и лечение назначить соответствующее заболеванию, проводят комплексную диагностику. Она включает в себя внешний осмотр и инструментальные исследования.

При пальпации живота в пользу дивертикулеза свидетельствует вздутие и болезненность толстого кишечника, особенно в левой части, в то время как напряжение передней брюшной стенки отсутствует.

Инструментальная диагностика при подозрении на дивертикулез включает:

  • ирригоскопию кишечника (рентгенографию с использованием контрастного вещества);
  • колоноскопию;
  • компьютерную томографию или виртуальную колоноскопию;
  • обзорную рентгенографию органов брюшной полости.

Дополнительно назначают УЗИ диагностику органов брюшной полости. Это исследование проводится для исключения патологий, которые сопровождаются схожими с дивертикулезом симптомами.

В ходе диагностики важно исключить онкологические заболевания кишечника или обнаружить скрыто протекающие заболевания, такие как геморрой, анальные трещины, полипы кишечника и другие. Не менее полезна информация о локализации образований в толстом кишечнике и их текущем состоянии: наличии или отсутствии воспаления, кровотечения и т.д.

Дивертикулез охватывает нисходящий отдел толстой кишки.

Обусловливается это тем, что в представленном отделе кишечника задерживаются пищевые отходы, и эта зона является излюбленным местом локализации инфекционных агентов.

Дивертикулез представляет не единичное, а множественное явление. Дивертикулы будут как ложными, так и истинными. Ложной дивертикулярной болезни поддаются слизистые и подслизистые слои кишки.

Если речь идет об истинном дивертикулезе, то будет нарушаться целостность всех частей кишечной стенки. В образовавшихся «мешочках» скапливаются каловые отложения, ухудшается моторика, что опосредует появление воспалительной реакции и запоров.

Дивертикулярная болезнь не дает знать о своем присутствии никакими симптомами, поэтому ее обнаружение на ранних стадиях может произойти только с помощью обследования.

Самой распространенной симптоматикой является внезапная боль в животе, которая в тяжелых ситуациях возникает при пальпации, продолжительные запоры.

При прогрессировании болезни могут дать о себе знать такие проявления, как лихорадка, головная боль, тошнота.

Характерным признаком образования дивертикулеза служит интоксикация, которая формируется как следствие накопления болезнетворных агентов и выделения ими токсинов. При обнаружении дивертикулов в толстом отделе кишечника страдает одна из важнейших функций — обратное всасывание воды, что в финале приведет к обезвоживанию.

На начальных этапах диагностики заболевания проведите осмотр больного. Исходя из осмотра, можно сделать вывод об имеющейся интоксикации организма, которая будет проявляться в виде бледности кожи, сонливости, слабости.

В результате частой рвоты, присоединяющейся к ней интоксикации, отмечается худоба, которая проявится на лице, поэтому черты лица будут выглядеть острыми.

Расположение выпячиваний

Измерив температуру, можно сделать вывод о наличии лихорадки, и установить запущенность болезни. Во время прощупывания пальцами области живота наблюдается уплотненная кишечная стенка.

Эта процедура сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом у пациента. При проведении общего анализа крови выявляется лейкоцитоз, повышенная скорость оседания эритроцитов.

При заборе кала на анализы обнаруживаются примеси крови в массах, что можно разглядеть без специфических методов диагностики. С целью распознать дивертикулез в толстом кишечнике на практике активно применяется метод контрастного рентгеновского исследования (ирригоскопия).

Суть процедуры состоит в том, что с помощью клизмы в организм вводится контрастный элемент, в качестве которого выступает бариевая соль. На рентгенограмме легко видны дивертикулы, которые выявляются благодаря разности контрастности.

Эффективно применение колоноскопии, с помощью которой можно сделать вывод о наличии дивертикулов, их локализации, степени тяжести процесса.Используя методику эндоскопии в ткани стенки кишки можно увидеть такие явления, как:

  • Поврежденная зона кишечной стенки утолщается;
  • Слизистая оболочка на месте формирования дивертикулов воспалена и покрасневшая, а слизистая в верхушечной части имеет розоватый оттенок;
  • Отсутствует эластичность у стенки органа;
  • Складки, из которых сформирована кишка, уплотнены;
  • Сфинктеры находятся в состоянии спазма и потому теряют функцию полного открытия.

Процедура дает продуктивный результат, имеются возрастные ограничения для ее использования.

В целях не навредить, откажитесь от колоноскопии пожилым людям, вследствие возрастных особенностей кишка теряет былые свойства. При введении инородного тела можно нарушить целостность кишечных стенок.

Наибольшие проблемы представляют дивертикулы, образовавшиеся в нисходящем отделе толстого кишечника. Здесь происходят частые застои переваренных масс, которые направляются к прямой кишке.

Застойные каловые массы несут разные микроорганизмы, которые выделяют многогранные токсины, оказывающие неблагоприятное действие на организм.

Если образуются дивертикулы в левой части толстой кишки, длительное невыведение продуктов обмена из организма приводит к интоксикации. Дают о себе знать резкие боли в виде спазма, которые соответственно ощущаются в левой нижней части живота.

Как лечить дивертикулез нисходящего отдела? Одним из основополагающих моментов в лечении этой болезни является употребление препаратов, снимающих спазм и боли: Но-шпа, Спазмол, Дротаверин.

Аналогично другим случаям локализации дивертикулов, назначаются ферментативные медикаменты, средства, устраняющие метеоризм, запоры; антибиотики, лекарственные препараты, борющиеся с воспалительными реакциями.

Лечение медикаментами продолжается около 4 дней, если по истечении этого срока не наступило ни намека на улучшение, то пациента необходимо госпитализировать и проводить лечение в присутствии специалистов.

Дивертикулёз классифицируют главным образом в зависимости от причин возникновения, локализации и особенностей клинического течения. Патология может быть:

  • врождённой — возникает в период эмбрионального развития, имеет наследственный характер;
  • приобретённой — развивается с возрастом.

Врождённый дивертикулёз называют также истинным. Для него характерно образование дивертикулов с деформированием всех слоёв кишки. При приобретённом заболевании, которое именуют ложным дивертикулёзом, выпячивается только слизистый и подслизистый слой в местах вхождения в них сосудов (в этих местах кишечные стенки тоньше всего). Соединительнотканная оболочка кишечника при таком выпячивании остаётся практически неизменённой.

По локализации может быть дивертикулёз ободочной (чаще слева), сигмовидной, слепой или прямой кишки. Дивертикулярные образования бывают быть как единичными, так и множественными.

Схема кишечной стенки

В зависимости от клинических проявлений патология может иметь:

  • бессимптомное течение;
  • клинические проявления без осложнений;
  • осложнения различной степени тяжести.
  • дивертикулит — воспаление выпячиваний;
  • кишечное кровотечение;
  • разрыв дивертикула (перфорация);
  • образование воспалительного инфильтрата, свища, абсцесса;
  • кишечная непроходимость.

При осложнённом дивертикулёзе усиливаются боли в животе, возникают приступы тошноты и рвоты, больной часто не в состоянии самостоятельно опорожнить кишечник. Часто присоединяются симптомы общей интоксикации:

  • резкая слабость;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • миалгия;
  • головная боль.

В кале может присутствовать кровь в случае открывшегося кровотечения. Скрытое внутреннее кровотечение приводит к развитию анемии, что проявляется упадком сил, тошнотой, потерей аппетита, головными болями.

Сформировавшийся в дивертикуле инфильтрат бывает разных размеров — от небольшой фасолины до крупного образования почти на половину брюшной полости. Инфильтрат может стать причиной непроходимости кишечника, что проявляется кишечными коликами, неукротимой рвотой, резкой задержкой стула и газов, сильным вздутием живота, симптомами интоксикации.

Гнойное воспаление дивертикулов приводит к образованию абсцессов, которые могут вскрываться в брюшную полость с развитием угрожающего жизни состояния — перитонита.

Самое частое осложнение дивертикулёза — воспаление дивертикулов

С жалобами на запоры или боли в животе нужно обратиться к гастроэнтерологу. В случае необходимости может потребоваться консультация проктолога или хирурга.

Обследование всегда начинается с опроса, сбора жалоб и осмотра больного. При пальпировании (прощупывании) живота врач выявляет зоны болезненности, вздутия, ассиметрии, увеличения отдельных участков кишки, усиления перистальтики.

Для подтверждения предварительно поставленного диагноза больному назначается обследование посредством лабораторных методов:

  • клинический анализ крови может показать признаки воспаления в случае развития осложнений (дивертикулита) — увеличение СОЭ, повышение лейкоцитов и нейтрофилов; скрытое кровотечение можно обнаружить по низкому уровню гемоглобина;
  • копрограмма необходима для оценки функциональных способностей кишечника, выявления признаков воспалительного процесса;
  • кал на скрытую кровь сдаётся для выявления внутреннего кровотечения.

Из инструментальных методов диагностики применяют:

  • обзорную рентгенографию брюшной полости;
  • ирригографическое обследование;
  • компьютерную томографию с контрастированием;
  • колоноскопию.

Наиболее ценным методом диагностики является ирригоскопия с введением контрастного вещества (бариевой взвеси) посредством клизмы. Этот метод позволяет увидеть неровные контуры стенок толстой кишки с образованными на них карманообразными выпячиваниями. Метод также позволяет увидеть смещение некоторых отделов кишки или, наоборот, их фиксирование вследствие воспаления. С помощью ирригоскопии можно выявить инфильтраты и свищевые ходы, если они имеются.

Ирригоскопия позволяет выявить дивертикулы и осложнения дивертикулёза

Колоноскопия является не менее информативным способом обследования, однако, для её проведения есть ограничения в случае острого воспалительного процесса, так как существует опасность перфорации (разрыва) кишечной стенки. Помимо наличия дивертикулов, эндоскопическое обследование толстой кишки помогает определить участки воспаления, расположение выпячиваний и состояние их внутренней оболочки.

Колоноскопия — ценный диагностический метод, позволяющий обнаружить дивертикулы и оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки

  • Генеральный анализ крови;Дивертикулез толстого кишечника
  • Анализ кала;
  • Ирригоскопия – рентгенологическое исследование живота с контрастным веществом;
  • Колоноскопия.

Запрещенные и разрешенные продукты

  • Выпечку, приготовленную на основе первосортной муки из пшеницы: хлеб, сдобу, пироги.
  • Каши из манки, риса и прочих злаков, кроме гречки.
  • Из фруктов запрещаются груши и гранат.
  • Ягоды с высокой кислотностью.
  • Супы слизистой консистенции.
  • Макароны, вареники, пельмени и подобные им продукты.
  • Слишком горячие блюда – еда должна иметь комнатную температуру.
  • Крепкие черные чаи, кофе, какао, кисель.
  • Острые приправы.
  • Алкогольные напитки.
  • Семечки подсолнуха, любые орешки в большом количестве, сухарики и чипсы, так как при дивертикулезе эти продукты могут задерживаться в дивертикулах.
Неполезные продукты

Помимо перечисленных продуктов доктора советуют забыть о вредных привычках, а при обострениях болезни запрещены бобы, горох, сладкие продукты, виноград, молочные изделия, капуста, яйца и редька.

К разрешенным продуктам при дивертикулезе толстой кишки и других отделов кишечника относят:

  • курага, чернослив, изюм, инжир;
  • запеченный в мундире картофель;
  • коричневый рис;
  • нежирный твердый сыр, творог;
  • свекла, тыква, баклажаны, кабачки;
  • кисломолочные продукты;
  • хлеб с отрубями;
  • травяные чаи, натуральные соки;
  • овощные супы, каши.

Если бобовые продукты не вызывают метеоризма, употребление их допускается. Это относится и к молочным продуктам.

Дивертикулез толстой кишки: симптомы и лечение

К запрещенным блюдам при заболевании принадлежат:

  • редис, репа, свежий лук, чеснок;
  • капуста (белокочанная, морская, цветная);
  • грибы;
  • макаронные изделия, манная каша;
  • копченые колбасы, мясо;
  • сдобная выпечка, торты;
  • земляника, малина;
  • продукты аллергены – орехи, шоколад, яйца;
  • пища быстрого приготовления;
  • кофе, крепкий чай, алкоголь;
  • белый хлеб;
  • жирная пища;
  • пряности, консервы, маринады.

Важно исключить из меню продукты с мелкими частицами, которые не перевариваются. Семечки, попкорн, сухари, клубника, малина, киви могут спровоцировать приступ дивертикулита – воспаления дивертикула. Мелкая пища попадает в дивертикула, вызывая процесс гниения и воспаления в кишечнике. При дивертикулите человек испытывает тошноту, слабость, общее ухудшение состояния. Нередко осложнения такого характера требуют немедленной госпитализации и оказания медицинской помощи путем операции, в том числе, эндоскопической.

Диагностика заболевания

Врачи рекомендуют соблюдать простые правила, которые способны защитить человека от развития дивертикулёза:

  • заниматься спортом;
  • ввести в свой рацион продукты, богатые клетчаткой (употреблять их ежедневно);
  • выпивать не меньше 2 л жидкости в сутки;
  • своевременно лечить все заболевания пищеварительного тракта;
  • укреплять иммунитет;
  • ежедневно кушать фрукты, овощи;
  • избегать запоров;
  • защищать кишечник от травматизации.

Профилактикой дивертикулеза является здоровый образ жизни. В первую очередь нужно придерживаться сбалансированного питания и больше двигаться. Пешие прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плаванье, активный образ жизни – именно то, что нужно для профилактических целей. Важно отказаться от вредных привычек (употребление спиртного и курение). Есть нужно в меру, переедание на пойдет на пользу желудочно-кишечному тракту.

Необходимо исключить из рациона вредную еду, сладости и пищу с добавками. Мучное также не следует есть в больших количествах. Здоровый образ жизни – залог хорошего иммунитета, а значит, оберегает человека от множества болезней, в том числе от дивертикулеза.

  1. Правильно питаться, обогащая свой рацион продуктами с большим содержанием пищевых волокон;
  2. Пить не менее 2л воды в сутки;
  3. Вести активный образ жизни, заниматься спортом и делать упражнения для укрепления мышц живота;
  4. Вовремя лечить расстройства пищеварения и бороться с кишечными инфекциями.

Дивертикулез – серьезное заболевание кишечника, осложнения при котором угрожают здоровью, а иногда и жизни человека. Дивертикулез довольно трудно поддается лечению, так как выявляют его уже на запущенных этапах. Именно поэтому следует внимательно следить за своим здоровьем, питанием и вести активный образ жизни.

Наиболее опасные последствия заболевания:

  • гнойное воспаление дивертикула с образованием абсцесса, вскрытие его в брюшную полость и развитие перитонита;
  • острая кишечная непроходимость;
  • перфорация дивертикула с массивным внутренним кровотечением и забросом содержимого кишечника в забрюшинное пространство;
  • злокачественное перерождение дивертикула.

Классификация недуга

В медицинской практике существует несколько классификаций данного заболевания.

Анализируя происхождение патологии, выделяют:

  1. Врождённый дивертикулёз. Заболевание развивается у эмбриона. Аномальное строение закладывается во внутриутробный период.
  2. Приобретённый. Недуг развивается с возрастом. Чаще всего он наблюдается у пациентов после 40 лет. Дивертикулы развиваются в тех местах, где кишка наиболее тонкая.

Изучая повреждение слоёв кишечника, патологию классифицируют на:

  1. Истинный дивертикулёз. Для такой патологии характерно выпячивание, затрагивающее все слои кишечника. Такая клиника наблюдается при врождённом заболевании.
  2. Ложный. Данная разновидность недуга встречается в случае приобретённого дивертикулёза. При ложной патологии диагностируется выпячивание подслизистого и слизистого слоя. Наружная оболочка кишечника чаще всего остаётся без изменений.

В зависимости от локализации повреждений, дивертиккулёз может быть:

  • сигмовидной кишки (наиболее распространённое поражение — встречается в 35% всех случаев);
  • ободочной кишки (диагностируется приблизительно у 15% больных);
  • прямой кишки;
  • слепой кишки.
Дивертикулы на толстой кишке

Множественный дивертикулёз — это патология, при которой образуется много дивертикуллов

По наличию выпячиваний, недуг классифицируют на:

  • единичные дивертикулы;
  • множественные.

По клиническим проявлениям заболевание имеет 3 формы:

  • бессимптомная патология;
  • неосложнённая дивертикулярная болезнь (или недуг с клиническими проявлениями);
  • осложнённая болезнь.

Ложный дивертикулез локализуется только на слизистых оболочках толстого кишечника, при истинной болезни происходит выпячивание стенки органа полностью. Также дивертикулезы делят на:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Болезнь классифицируют по механизму развития на:

  • пульсационный дивертикул;
  • тракционный.

Последние выпячиваются из-за механической нагрузки на стенки органа. Пульсационный дивертикулез может дополнительно возникать из-за наследственной предрасположенности, они большие по размерам.

Дивертикулез разделяют на:

  • бессимптомный;
  • клинически выраженный;
  • осложненный.