Двусторонний коксартроз 2 степени тазобедренного сустава

3-я степень

Артроз тазобедренного сустава диагностируется как у детей так и у взрослых

Для лечения коксартроза обязательно необходимо выполнять специальные упражнения

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени имеет следующие симптомы: пациент чувствует сильные боли при ходьбе и в состоянии покоя в паховой области, после долгой ходьбы начинается хромота; мышцы, которые отвечают за разгибание и отведение бедра, постепенно атрофируются.

Другие симптомы коксартроза второй степени: щелкающие звуки в суставах, начинается дистрофия ягодичных мышц.

Лечить консервативными способами можно и коксартроз 2 степени. Медикаментозное лечение включает те же самые препараты, что и при лечении коксартроза 1 степени, но с большей дозировкой из-за появившихся осложнений.

Кроме медикаментозного лечения пациенту прописываются следующие процедуры:

  • мануальная терапия;
  • аппаратная тракция;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапия.

Комплекс ЛФК (лечебная гимнастика) включает в себя более щадящие упражнения, чем в случае ЛФК для коксартроза первой степени. Добиться результатов и улучшить состояние пациента, можно только укрепив мышцы, «прокачав сосуды», и активизировав кровоток в области пораженного тазобедренного сустава.

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Большое внимание надо уделить не только лечению — важно сбалансировать питание при коксартрозе тазобедренного сустава. Особое внимание надо уделять следующим продуктам:

  • морепродукты;
  • кисломолочные продукты;
  • орехи;
  • соя;
  • фрукты и овощи;
  • травы (особенно укроп, чеснок, петрушка);
  • овсянка;
  • нежирное мясо.

Лечение на 2-ой стадии коксартроза эффективно с помощью консервативных методов

Больной вынужден ходить с тростью, чтобы уменьшить нагрузку на сустав. Другим симптомом 3 степени является тот факт, что тазобедренный сустав становится тугоподвижным, ягодичные и бедренные мышцы атрофируются, что в результате приводит к формированию укороченной конечности, а таз наклоняется во фронтальную плоскость со смещением центра тяжести.

Третья степень артроза характеризуется очень сильным истончением гиалинового хряща, существенным ухудшением структуры синовиальной жидкости Коксартроз 3 степени диагностируется в том случае, когда на рентгене заметны обширные костные разрастания, сильное сужение суставной щели и расширение шейки бедренной кости.

А вот коксартроз 3 степени  лечат с помощью сильных медикаментозных средств – нестероидных противовоспалительного действия, стероидных, кортикостероидных и глюкокортикостероидных  препаратов.

Физиотерапией, к сожалению, лечить запущенную форму артроза не получится. Она поможет только уменьшить симптомы. В основном используют лазерную, ударно-волновую, магнитную терапию  и электрофорез.

alt

Важно помнить, что в период обострения болезни нельзя лечение совмещать с гимнастикой. ЛФК надо приостановить.

Питание при коксартрозе 3 степени строится по тем же правилам, что и диеты для 1 и 2 степени. Если консервативно лечить коксартроз не получается – нужна операция, в процессе которой пораженная кость заменяется на искусственный аналог.

При грамотной реабилитации после операции удается быстро вернуть пациенту возможность совершать полный объем движений.  

Инвалидность дают по показаниям, если пациент не может передвигаться без помощи (костыли), а тем более — работать.

Начинается патологическое разрастание костной ткани. Ее края сильно утолщаются, появляются выросты – шипы.

При 2 степени Артроза они не имеют больших размеров, но уже мешают нормальной походке, и человек начинает прихрамывать. Хромота не носит постоянный характер, может исчезать после продолжительного отдыха.

Но длительные прогулки даются человеку все трудней.

Заметно уменьшается мышечная сила, особенно четко это наблюдается при отведении и разгибании бедра.

Нарушается работа всей суставной конструкции. Пропадает легкость движения, и конечность в суставе начинает работать немного жестко. Зарождается тугоподвижность в суставе, остро чувствующаяся после ночного сна.

Даже самые эффективные медикаменты не принесут желаемого эффекта, если больной человек не уменьшит нагрузку на суставы

Артроскопический дебридмент

Но Артроскопический дебридмент – это не панацея. Эффект от процедуры продолжает ощущаться несколько лет, но затем симптоматическая картина Коксартроза возвращается. Для более поздних стадий болезни данная манипуляция считается непригодной.

Невозможно вылечить недуг, если пренебрегать правилами здорового питания. Особенно нужно следить за массой собственного веса.

Двусторонний коксартроз 2 степени тазобедренного сустава

Обогатите рацион продуктами богатыми калием, желатином, витаминами, кальцием. Потому в ежедневное меню включайте:

  • кисломолочные продукты в любом виде;
  • густые нежирные навары, желе, студни, желатиновые десерты;
  • бананы, картофель, все виды орехов.

Питайтесь часто, дробными порциями, не допускайте чувства голода, не используйте строгих диет. Хрящевая ткань не должна испытывать недостатка в качественных и полезных питательных продуктах.

При Коксартрозе полезно принимать отвары, приготовленные из противовоспалительных трав. Самые распространенные из них – ромашка, зверобой, липа, противовоспалительные аптечные сборы.

Травяными отварами можно заменить обычный чай, пить вместо воды. Но нужно помнить, что травы – это сильнейшие аллергены, потому если вы принимаете снадобье впервые, то лучше выпить половинную дозу жидкости.

Болезнь в динамике.

Первая 

Коксартроз 1-й степени характеризуется слабой ноющей болью в области тазобедренного сустава, усиливающейся во время ходьбы и других движений. При снятии нагрузки болевые ощущения прекращаются.

Человек способен совершать непродолжительные прогулки, но без отягощений. Суставная щель на рентгеновском снимке немного сужена, что, впрочем, некритично для относительно свободных движений бедра.

Двусторонний коксартроз 2 степени тазобедренного сустава

Коксартроз 2-й степени сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые зачастую носят хронический характер, и пациент вынужден принимать обезболивающие.

Контрактура не позволяет человеку ходить на дальние расстояния, а позднее приковывает к постели или инвалидному креслу. Нередко больные жалуются на крепитацию (скрипящие или хрустящие звуки в суставе).

Третья

Коксартроз 3-й степени выражается в полном смыкании краёв суставной щели, приводящем к абсолютной контрактуре. Пациент испытывает болевые ощущения не только при нагрузке на сочленение, но и без неё. На данной стадии наблюдается сильная крепитация. По всему суставу образуются склеротические участки.

3-я степень, реальное фото.

Коксартроз тазобедренного сустава первой степени

1 степень – это самая легкая форма заболевания, которая может не беспокоить больного очень длительное время, но, если вовремя не сориентироваться и не лечить болезнь, она разовьется до более тяжелых форм.

На первой стадии заболевания отмечаются периодические боли в области пораженного тазобедренного сустава после длительных и интенсивных физических нагрузок. При двустороннем поражении суставов боль проявляется в обоих суставах, при одностороннем – в одном. Для этой стадии не характерно появления хромоты и выраженной ригидности мышц.

Коксартроза тазобедренного сустава второй степени

2 степень характеризуется более существенными поражениями сустава – разрушение хрящевой ткани. При этой степени все симптомы усиливаются.

Диетотерапия при коксартрозе

Полезными продуктами для опорно-двигательного аппарата являются:

  • Фрукты (ограничение цитрусовых);
  • Овощи (капуста, морковь, тыква, свекла, патиссоны, баклажаны);
  • Злаковые культуры (рис, овсянка, гречка);
  • Морепродукты.

Можно есть твердый сыр и кисломолочные продукты с низким содержанием жира, разрешается употребление субпродуктов в небольшом количестве. Сахар заменяется медом.

Правила питания:

  • Оно должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки.
  • Овощи и фрукты есть в сыром виде, остальные продукты варить или тушить.
  • При невозможности отказа от сладкого, сахар в сладостях заменяют медом, разрешены желейные конфеты и небольшое количество зефира.
  • Крупы варятся до приготовления и оставляются, укутанные полотенцем, до готовности.

Как лечить заболевание?

Фармацевтические лекарства на диспластический коксартроз оказывают наиболее быстрый эффект. Но длительное применение большинства из них недопустимо.

Фармацевтические препараты, назначаемые при коксартрозе для приема внутрь:

  1. Противовоспалительные нестероидные медикаменты назначаются для ликвидации воспалительного процесса и, как следствие, болевого синдрома.
  2. Хондропротекторы необходимы для регенерациии соединительного материала.
  3. Сосудорасширяющие средства прописывают для снятия спазмов мелких кровеносных сосудов и улучшения кровообращения в тазобедренном суставе.
  4. Бывает необходимо участие миорелаксантов, которые используют для расслабления мышц.
  5. Для устранения болезненности в тяжелых стадиях могут применяться инъекции препаратов внутрь связки, содержащих гормоны.

Незначительного облегчения симптоматики при коксартрозе можно добиться, применяя местные лекарственные средства: мази, крема, растирки аптечного или домашнего производства.

Те, кто лечились таким образом систематически, получали ощутимый результат.

Терапия при коксартрозе 2 степени подбирается для каждого больного индивидуально. При назначении лекарств и других терапевтических мер важно учитывать возраст пациента, общее состояние и тяжесть отклонения. При лечении важно свести к минимуму любую нагрузку на тазобедренный сустав. Если есть возможность, то лучше несколько дней полежать в кровати и отдохнуть. При передвижениях лучше использовать трость.

Классификация по МКБ-10

Одним из основополагающих документов, регламентирующих подходы к здравоохранению в мировом масштабе, является так называемая Международная классификация болезней (МКБ).

Это свод правил, определяющих единые подходы к лечению и профилактике всех заболеваний, известных современной медицине. Данная систематизация патологий периодически пересматривается и обновляется.

В настоящее время действует классификация 10-го пересмотра – МКБ-10. На подходе МКБ-11, которую планируют ввести в действие в 2018 году.

Классификация по стадиям

Данный вид заболевания в основном выявляется на второй стадии. Так как на этом этапе разрушение распространяется и на костные ткани. Из-за этого симптомы диспластического коксартроза начинают активно проявляться:

  1. Пораженная область начинает болеть намного чаще, и боль будет становиться всё сильнее. При сильной нагрузке на сочленение боль будет отдавать в ноги.
  2. При любом движении тазом будет слышаться хруст и скрипение.
  3. Костное сочленение будет часто опухать и краснеть.
  4. Утром и после длительного отдыха подвижность сочленения будет ограничиваться.
  5. После длительной ходьбы или бега, больной будет похрамывать некоторое время.

На этом этапе развития болезни только хандропротекторы не помогут. Так как они могут снять только слабую боль. Поэтому больному назначаются миорелаксанты, обезболивающие и противовоспалительные препараты. При второй степени коксартоза, тазобедренное сочленение ещё можно восстановить, так как разрушение не так сильно коснулось кости. Поэтому лечение должно начаться вовремя, и оно должно быть беспрерывным.

Кроме ЛФК, диеты и медикаментов, больному потребует включить в комплекс физиотерапии, водные процедуры и массаж. Так как если двусторонний коксартроз 2 степени не будет вовремя остановлен, разрушительные процессы в сочленении приведут к деформации костной ткани. А это тяжело устранить и поэтому эти последствия могут привести к инвалидности.

На последнем этапе,  заболевание сильно усложняет жизнь человека. Больной  не может нормально спать, ходить и работать, так как  болезнь вызывает постоянную боль, которая тревожит его даже, если он находится в состоянии покоя. Из-за сильной боли человек не может нормально спать, и это приводит к развитию бессонницы.

Постоянная боль становиться причиной мигрени и раздражительности. Кроме этого человек не может долго ходить и стоять, ему требуется постоянный отдых. Разрушение хрящевой ткани и деформация костной ткани приводит к сильному ограничению подвижности конечностей. Одна из конечностей становиться короче другой,  и из-за этого человек начинает хромать.

При сильном порождении хрящевой ткани появляются остеофиты. Из-за образования наростов на кости повреждается мышечная ткань, а это вызывает воспаление и повышение температуры тела. И справиться со всем этим не смогут даже сильные лекарства.

Двусторонний коксартроз 2 степени тазобедренного сустава

Больному назначаются гормональные, стероидные и сильные обезболивающие средства. Но они помогают снять боль на очень короткое время.

Применять их постоянно нельзя, так как эти медикаменты ухудшают состояние тазобедренного сочленения и  крайне негативно сказываются на здоровье больного.

Даже комплексное лечение не всегда помогает добиться ремиссии недуга. Поэтому большинству людей делают операции. В основном делают протезирование, замещая пораженные ткани протезом. Однако больному потребуется время от времени менять протезы. И чтобы не допустить таких последствий, больному необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Важно вовремя выявить заболевание принять все необходимые меры.

Существует несколько классификаций, в зависимости от анатомических изменений сустава и степени выраженности артроза.

Классификация в зависимости от выраженности анатомических изменений:

  • диспластический двухсторонний коксартроз 1 степени проявляется в виде уплощения вертлюжной впадины, увеличением входа в неё, головка бедра находится на стадии подвывиха;
  • коксартроз 2 степени – происходит смещение головки вверх, появляется ложная впадина;
  • 3 степень уже имеет вид полного вывиха, то есть головка бедра контактирует не истинной вертлюжной впадиной, а с ложной.

Классификация, в зависимости от выраженности деформации:

  • 1 стадия – сужение щели сустава, появление остеофитов;
  • 2 стадия – сужение щели в 2-3 раза, остеофиты ярко выражены, остеосклероз;
  • 3 стадия – отсутствие щели, множественные остеофиты, появление субхондральных кист.
Двухсторонний коксартроз поражает одновременно два сустава, именно в этом и состоит осложнение болезни
Коксартроз — это распространенное заболевание, обнаруживающееся преимущественно у пожилых людей

Причины развития двухстороннего коксартроза

Симметричные сочленения бедренных костей и таза испытывают постоянные высокие нагрузки, приводящие к постепенному нарушению функций сустава и его разрушению. С возрастом снижается выработка коллагена и уменьшается количество синовиальной жидкости, в результате чего усиливается трение во время движения.

Установлено, что симметричное поражение костных сочленений чаще всего носит первичный характер, то есть развивается под действием внутренних неблагоприятных факторов, а не вследствие каких-либо заболеваний или травм. Основной причиной первичного двустороннего коксартроза у людей старше 40 лет являются естественные возрастные изменения. К другим факторам, способствующим развитию патологи, относят следующее:

  • Неадекватная нагрузка на суставы (малоподвижный образ жизни или регулярные чрезмерные физические усилия);
  • Хронический стресс, способствующий снижению выработки гиалуроновой кислоты, являющейся основным компонентом синовиальной жидкости сустава;
  • Эндокринные нарушения, сахарный диабет, ожирение;
  • Врожденная или приобретенная дисплазия тазобедренного сустава, дефекты развития хрящевой ткани;
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, плоскостопие, артриты, остеопороз);
  • Ушибы, переломы, перенесенные операции;
  • Некоторые заболевания внутренних органов, переохлаждение, интоксикация организма.
Причины развития заболевания

Причины развития заболевания

Лишний вес

По МКБ-10 код первичного двухстороннего коксартроза М16.0, дисплатического – М16.3, посттравматического – М16.5. Независимо от причин, вызвавших заболевание, его проявления нарастают постепенно, иногда в течение нескольких лет. Симптомы зависят от стадии развития патологии:

  • Первая стадия – сопровождается незначительными изменениями хрящей с двух сторон, обнаружить которые можно только рентгенографически. Артроз чаще всего протекает бессимптомно, но некоторые пациенты жалуются на слабую боль в бедрах, самостоятельно проходящую после непродолжительного отдыха;
  • Вторая стадия – характеризуется постоянной ноющей болью в паху с обеих сторон, отдающую в ноги и поясницу. На рентгеновском снимке заметны значительные изменения пораженных участков тела: суставная щель сужается, хрящ истончается, на костной ткани формируются остеофиты. Во время движения отчетливо слышны сухие щелчки (крепитация) в суставах. Пациенты испытывают дискомфорт и чувство скованности даже в состоянии покоя. Снижается подвижность суставов с обеих сторон, изменяется походка, появляется синдром «связанных» ног и хромота;
  • Третья стадия – при отсутствии своевременного лечения болезнь приводит к потере двигательной активности и инвалидности. Происходит полное разрушение хряща, сопровождающееся деформацией и частичным сращением костной ткани. Изменения формы суставов заметны невооруженным глазом, часто отмечается отечность и покраснение кожи в области таза, атрофируются мышцы бедер. Острая боль носит постоянный характер и сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия и качества жизни пациента.
Симптомы коксартроза разной степени

Симптомы коксартроза разной степени

Основные факторы, провоцирующие возникновение и прогрессирование трудноизлечимой патологии:

  • повышенные физиологические и механические нагрузки на суставы (спорт, поднятие тяжестей, длительная работа стоя);
  • врождённые аномалии одного или нескольких суставов;
  • травмы различной степени тяжести и характера;
  • возрастные изменения в хрящевой ткани;
  • запущенный артрит тазобедренного сустава, перешедший в более тяжёлую стадию с осложнениями;
  • патологии, развивающиеся на фоне нарушения различных видов обмена веществ;
  • уменьшение объёмов суставной жидкости;
  • склонность к патологии на генетическом уровне;
  • нарушение кровоснабжения области тазобедренного сустава, дальнейшее отмирание костной ткани;
  • болезни позвоночника врождённого и приобретённого характера: кифоз и сколиоз;
  • эндокринные патологии. Проблема часто беспокоит женщин в период климакса: недостаточное питание хрящевой ткани провоцирует постепенное разрушение проблемной зоны.

Сложность диагностики и терапии коксартроза – одновременное воздействие нескольких вредных факторов, развитие более тяжёлой формы при недостаточном, несвоевременном или неправильном лечении.

Узнать подробности

Причин развития патологии множество, основными являются:

  • Врожденная патология (вывихи, подвывихи);
  • Травмы бедренной кости и таза;
  • Остеомиелит шейки бедра;
  • Опухоли костей;
  • Болезнь Педжета;
  • Воспалительные заболевания тазобедренных суставов (артрит, спондилит).

https://www.youtube.com/watch?v=Z4R9SV-kORU

Помимо этого, есть ряд факторов, которые повышают риск развития заболевания это:

  • избыточная масса тела,
  • нарушение венозного оттока,
  • профессиональный спорт,
  • ортопедическая патология,
  • постоянные стрессы,
  • малоподвижный образ жизни.
Данное заболевание все чаще встречается среди пожилых людей, причиной является старение организма
Износ суставов — совершенно естественный процесс старения

Признаки двухстороннего коксартроза включают в себя ряд симптомов:

  • быстрая утомляемость конечности, дискомфортные ощущения в области сочленения;
  • хромота;
  • боль в суставе и пояснице;
  • контрактуры на поздних стадиях;
  • нарушение движения вплоть до невозможности самообслуживания.

Этапы развития заболевания:

  • двусторонний коксартроз 1 степени характеризуется неполной амплитудой движения в суставе;
  • двухсторонний коксартроз 2 степени – движение значительно ограничивается, появляется крепитация;
  • при третьей степени движение в пораженной конечности становится очень тугим, появляются контрактуры.

Причины развития коксартроза 2 степени

К первому типу относят дегенеративные нарушения, которые происходят непосредственно в подвижном сочленении после механического либо функционального повреждения. Если развивается вторичная форма коксартроза 2 степени, то в таком случае отклонения начинаются с суставного хряща. Выделяют несколько негативных факторов, влияющих на развитие заболевания такой стадии:

  • пожилой возраст, при котором стареют все суставы;
  • лишняя масса тела;
  • постоянные нагрузки на подвижное тазобедренное сочленение;
  • генетическая предрасположенность;
  • аномалии врожденного характера, приводящие к суставной деформации;
  • ушибы и травмы разной сложности;
  • воспалительная реакция, которая переходит в хроническое течение;
  • неправильный обмен веществ;
  • эндокринные отклонения;
  • стрессы и частые переживания.

Односторонний или двусторонний коксартроз 1, 2 степени – это симптоматические разновидности дегенеративно-дистрофического нарушения в тазобедренном сочленении, обусловленные прогрессирующим разрушением суставного хряща, при котором соединительные ткани утрачивают свою морфологическую целостность.

Рентген с симметричным поражение двух суставов. Межсуставная щель полностью отсутствует.

Особенности различных степеней поражения остеоартрозом (коксартрозом) тазобедренного сустава (ТБС) будут рассмотрены в данном материале.

Коксартроз — заболевание, характеризующиеся хроническим прогрессирующим процессом разрушения хрящевой прослойки суставов таза, лечение которого не может дать 100% излечения. Деформирующие разрушения происходят по причине недостаточного питания тканей, нарушения обменных процессов в них.

В результате заболевания происходит деформирование формы тазобедренного сустава, воспаление околосуставных тканей, сопровождающееся болями различной интенсивности, влекущее нарушение двигательных функций тазобедренного сустава. Лечение коксартроза рекомендовано начинать на ранних стадиях.

Различают коксартроз трёх степеней, каждая характеризуется индивидуальной клинической картиной, проявлениями.

двухсторонний коксартроз 1 степени тазобедренного сустава

Артроз тазобедренных суставов первой степени характеризуется периодическим появлением болевых ощущений в области сочленения тазовых костей во время нагрузок, после них. В состоянии покоя артроз себя не проявляет. Вероятность выявления болезни на данном этапе развития низка, что приводит к развитию коксартроза второй степени.

Вторая степень коксартроза характеризуется явным разрушением хрящевых тканей, существенного их истончения. На этом этапе боли беспокоят чаще, интенсивность их увеличивается.

При исследовании тазовой области при помощи рентгена просто выявить наличие артроза, так как на снимке чётко отображается уменьшение расстояния между суставообразующими костями. На этом этапе болезни образование остеофитов приобретает необратимый характер.

Третья степень коксартроза сопровождается сильными болями в области тазобедренных суставов, заметной хромотой человека, ограниченными движениями, заметной разницей в длине ног. Инвалидность при третьей степени коксартроза неизбежна.

Деформирующий остеоартроз, которому подвержены суставы таза, распространённое заболевание среди людей, преодолевших возрастной рубеж 40 лет.

Артроз считается коварным заболеванием, может развиваться в более молодом возрасте. Точная причина возникновения, прогрессирования болезни до конца не установлена.

Медики склонны считать, что коксартроз 2 степени развивается от комплекса причин, распространёнными считаются:

  • Старение костей, организма в целом;
  • Избыточный вес;
  • Сильные, порой чрезмерные систематические нагрузки на суставы таза, который без того подвержен наибольшим нагрузкам среди других суставов;
  • Предрасположенность генетического характера;
  • Наличие врождённых патологий, оказывающих деформирующий эффект на суставы;
  • Ушибы, травмы, переломы, вывихи, вследствие которых нарушается питание околосуставных тканей;
  • Воспалительные процессы различного происхождения (бактериального, аутоиммунного, др.), принимающие хронический характер;
  • Нарушение в организме обменных процессов;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Стрессы, частое напряжённое состояние, др.

Перечисленные причины приводят к дегенеративно-разрушающим процессам в тазобедренных суставах, которые на первых порах проявляют себя слабо, редко. Поэтому, мало кто обращается сразу за профессиональной помощью.

Лечение, начатое на этом этапе, предоставляет наибольшую возможность замедлить, на время полностью приостановить процессы разрушения, истончения хрящевых тканей.

Если не начать лечить заболевание сразу, то коксартроз 2 степени неизбежен.

Лечение артроза второй степени происходит сложнее, при его отсутствии наступает инвалидность человека. Не заподозрить наличие коксартроза второй степени невозможно, симптомы являются выраженными. Врач, выслушав жалобы пациента, может сразу поставить точный диагноз, подтверждённый впоследствии дополнительными исследованиями, анализами.

Клиническая картина артроза тазобедренных суставов второй степени выглядит следующим образом:

  • Боль возникает даже в состоянии покоя, без нагрузки на суставы;
  • Болевые ощущения иррадиируют в область паха, бедра, поясницы. По этой причине специалисты с недостаточной квалификацией, нередко путают артроз с другими заболеваниями;
  • Утренняя ригидность суставов, на время проходящая после разминки или того, как человек походит;Утренняя суставная ригидность
  • Хромота, возникающая после существенных нагрузок, проходящая спустя время;
  • Присутствие хруста при движениях ногами;
  • Покраснение, припухлость околосуставной области;
  • Заметное деформирование костей, укорочение длины ног.

Не начав грамотное лечение своевременно, деформирование тканей, костей происходит быстро, наступает инвалидность. Коксартроз лечить стоит безотложно, используя комплексный подход, включающий различные методы (консервативное лечение, правильное питание, специальная диета, снижение нагрузки, ЛФК, гимнастика, массаж). В запущенном состоянии болезни проводится оперативное вмешательство.

Остеоартроз тазобедренных костей, тканей второй степени принято разделять на три вида. Классифицируется болезнь в зависимости от сустава, поражённого дегенеративными разрушениями:

  • Правосторонний коксартроз;
  • Левосторонний коксартроз;
  • Коксартроз двусторонний.

Частота диагностирования каждого из видов одностороннего коксартроза примерно одинаковая. Двусторонний встречается редко.

Самостоятельно лечить коксартроз не стоит. Неправильные действия усугубят ситуацию. Диета, гимнастика, ЛФК, массаж, лечение другими методами должны быть одобрены врачом.

Нет средства исцеляющего от коксартроза 2 степени. Методы направлены на устранение симптоматики болезни, улучшение обменных процессов в суставах, околосуставных тканях, что обеспечивает замедление разрушения тазобедренных суставных сумок.

Для лечения коксартроза второй степени назначается принятие противовоспалительных, болеутоляющих нестероидных препаратов, которые обеспечивают восстановление структур поражённых артрозом тканей. Совместно с приёмом препаратов, снизить боль позволяют специальная гимнастика, массаж.

Не обойтись при лечении коксартроза без лечения физиотерапией (электрофорез, магнитная терапия, дарсонваль, акупунктура, грязевые ванны, озонотерапия).

Лечебная гимнастика позволяет снять выраженное воспаление, снизить интенсивность боли, замедлить деформирующие процессы. Лечебный эффект методов усиливается, если гимнастика, массаж выполняются в комплексе. Гимнастика укрепляет мышцы бёдер, массаж расслабляет их после нагрузки, улучшает кровоснабжение тканей.

Массаж выполняют с использованием специальных мазей, растирок, настоек. Важно выполнять массаж правильно, чтобы не навредить.

Лечение коксартроза представляет длительный процесс, который требует терпения, должен выполняться систематически, носить комплексный характер.

Двусторонний коксартроз 2 степени тазобедренного сустава

Артрозы любой локализации являются прогрессирующими заболеваниями с нарастающей симптоматикой. В соответствии с выраженностью клинических проявлений и рентгенологических признаков выделяют 3 стадии артроза тазобедренных суставов и других сочленений. В частности, симптомы коксартроза 2 ст. выражены в большей мере, чем 1. Артроз 1 ст.

обычно обнаруживают случайно, в ходе профилактического обследования. Проявления 2 стадии достаточно заметны, чтоб заставить пациента обратиться к врачу, и достаточно характерны для постановки правильного диагноза. При артрозе 3 степени тазобедренного сустава симптомы максимально выражены, не заметить их невозможно.

В этой статье рассказывается, что такое коксартроз 2 степени, каковы его симптомы и лечение.

Коксартроз 1 степени – болезнь в начальной форме, с умеренно выраженной симптоматикой, смазанной клинической картиной. При артрозе 1 ст. патологические процессы сосредоточены преимущественно в хряще, изменения костной ткани только начинаются.

Пациенты могут длительное время игнорировать дискомфорт, прибегать к лечению народными средствами, не обращаясь к врачу. На 1 стадии медикаментозное лечение коксартроза следует сочетать с физиотерапией и ЛФК, к хирургическому вмешательству не прибегают.

При отсутствии систематического комплексного лечения артроз переходит на следующую стадию развития.

ДОА тазобедренного сустава 2 степени (деформирующий остеоартроз) – заболевание в стадии развернутых, выраженных клинических проявлений, 2 стадию еще называют среднетяжелой. Разрушение хрящевой прослойки прогрессирует, в процесс активно вовлекается костная ткань. Мышцы атрофируются, поскольку человек старается поменьше нагружать больную ногу.

Часто воспаляется синовиальная оболочка. Лечение коксартроза 2 степени преимущественно консервативное. Артроз 3 степени тазобедренного сустава – это тяжелый, запущенный остеоартроз на поздней стадии. Для него характерны практически полное разрушение хряща, значительные костные деформации, нарушение анатомических параметров сочленения.

Прогноз эффективности лечения

На коксартроз 2 степени оказывают выраженное положительное воздействие физиотерапевтические процедуры. К таковым относятся: ультразвуковая и лазерная терапия, светолечение, магнитотерапия, УВЧ, индуктометрия. Ко всему прочему деформирующий артроз 2 стадии поддается исцелению при помощи мануальной терапии массажным манипуляциям, а еще благодаря комплексу упражнений ЛФК.

Диагноз — ДОА тазобедренного сустава 2 степени требует обязательной корректировки массы тела. Людям с избыточной массой тела врач в обязательном порядке назначает диету, направленную на доведение уровня массы тела до пределов нормы. Из-за постоянной нагрузки связочный аппарат изнашивается во много раз быстрее, поэтому при первых неблагоприятных симптомах со стороны соединительной ткани нужно будет отказаться от любых нагрузок.

Коксартроз 2 степени

Корректировка рациона направлена также и на обогащение организма питательными веществами, необходимыми для полноценной регенерации тканей тазобедренного сустава. В качестве хондропротекторов используют продукты питания с богатым содержание глюкозаминов, гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина. В ежедневный рацион, когда обнаружен второй степени артроз, потребуется включить продукты, содержащие витамины, влияющие на обменные процессы связочного аппарата (кремний, кальций, селен, витамины А, С, Е, В).

Если не предпринять все необходимые меры по лечению коксартроза суставов таза, то на третьей стадии патологии прогноз будет неутешительный. Скорей всего потребуется хирургическое вмешательство с целью установки эндопротеза вместо пораженного сустава. В зависимости от масштабов разрушения, применяются однополюсные или двухполюсные протезы. Первый вариант служит для замены только головки бедренной кости. А второй предназначается для смены как головки бедра, так и вертлюжной впадины.

Из всего изложенного можно сделать вывод, что о здоровье связочного аппарата разумнее будет позаботиться еще до того как он даст о себе знать неприятными симптомами.

Но независимо от того, что нарушения опорно-двигательного и связочного аппарата в той или иной степени наблюдаются практически у всех лиц, перешагнувших отметку в 60 лет. Все же некоторым удается сохранить здоровые суставы до глубоко преклонного возраста.

Как лечить коксартроз тазобедренных суставов? Патология степени требует максимальной отдачи со стороны пациента. Терапия длительная, состоит из нескольких элементов. Одними таблетками болезнь не одолеть.

Составляющие терапии:

  • препараты различных групп;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура.

Важно! Пациенты с избыточной массой тела больше других подвержены негативным проявлениям опасной патологии опорно-двигательного аппарата. Под тяжестью лишних килограммов позвоночник, суставно-связочный аппарата испытывает повышенные нагрузки, хрящи скорее истираются. Снижение веса до нормативных показателей заметно улучшает результаты терапевтического курса, ускоряет выздоровление.

Консервативная терапия

Раньше вторая степень коксартроза тазобедренного сустава требовала оперативного вмешательства. Сейчас подходы к терапии патологии опорно-двигательного аппарата изменился: врачи имеют немало средств и методик для консервативного лечения.

Максимальный эффект достигается при активном взаимодействии доктора и пациента. Нередко врачам приходится уговаривать больного коксартрозом пройти очередной курс физиопроцедур или пропить эффективные препараты. Дисциплинированность пациента, стремление выздороветь – обязательное условие для успешной терапии.

Эффективные медпрепараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства. Снимают боли, отёчность, тормозят развитие воспалительного процесса. Не способствуют регенерации хрящевой ткани, отрицательно воздействуют на многие органы, но при лечении болезней суставно-связочного аппарата без них не обойтись. Доктор назначит Пироксикам, Индометацин, Кетопрофен, Диклофенак, Ортофен;
  • хондропротекторы при коксартрозе тазобедренных суставов. Останавливают разрушение хрящевой ткани, запускают механизм регенерации. Помогают препараты и БАДы: Хондроитин сульфат, Глюкозамин, Хондро Сила, АртроСтоп Плюс;
  • лекарства, устраняющие воспаление мышечной ткани. Основные препараты принадлежат к группе гормональных средств: Гидрокортизон, Мителпреднизолон;
  • сосудорасширяющие составы. Регулярный приём таблеток быстро восстанавливает просвет сосудов поражённой области, ускоряет восстановление суставной ткани. Эффективные лекарства: Циннаризин, Никошпан, Трентал;
  • витаминные комплексы. Эластичность, здоровье хрящей и суставов теряется без постоянного насыщения тканей биологически активными компонентами. Особый упор на витамины группы В, токоферол (витамин Е).

Вытяжка больного сустава

Задача методики – снять нагрузку с проблемной зоны, остановить дегенеративные процессы, способствовать восстановлению хряща. Процедура требует тщательной подготовки. Вытяжку сустава при коксартрозе проводит опытный ортопед.

Самостоятельное применение метода, помощь неспециалиста нередко приводит к травмам, инвалидизации, провоцирует осложнения в поясничной, тазобедренной области.

alt

Физиотерапия при 2 степени коксартроза

Процедуры повышают эффективность медикаментозного лечения суставной патологи, но полностью не заменяют его. Доктор назначит терапевтический курс, сочетающий несколько методик.

При дегенеративно-дистрофических изменениях в тазобедренном суставе эффективны следующие процедуры:

  • УВЧ-терапия;
  • индуктотермия;
  • электротерапия;
  • светолечение;
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия.

Хорошие результаты показывает лечебный массаж. Движения мягкие, без сильного нажима на проблемные зоны. Регулярные сеансы снимают напряжение в мышечной ткани, увеличивают просвет между сочленяющимися отделами сустава. Уже после первых сеансов улучшается кровообращение.

Специальные гимнастика и упражнения при коксартрозе тазобедренных суставов для восстановления и укрепления мышечной ткани около поражённых суставов. ЛФК при коксартрозе – обязательная часть терапии. Движения должны быть осторожными, с минимальной амплитудой, особенно, на первых занятиях. Недопустимы излишние нагрузки, вызывающие болезненные ощущения в тазобедренном суставе. Правильно подобранный комплекс ЛФК укрепит, восстановит мышечную ткань около больных суставов.

Ещё один эффективный метод – гирудотерапия или лечения пиявками. После процедуры усиливается приток крови к поражённой области, активизируется регенерация хрящевой ткани.

В каких случаях без операции не обойтись

Самая тяжёлая, 3 стадия коксартроза, к сожалению, плохо поддаётся лечению консервативными методами. Разрушение костей и хрящей настолько велико, что невозможно восстановление хрящевой ткани, возвращение функции сустава.

Синовиальная жидкость в суставной сумке практически отсутствует, малейшее движение усиливает трение, провоцирует боли, деформации, тяжёлые воспалительные процессы. Терапия длительная, но малоэффективная.

Что делать? Пустить заболевание на самотёк нельзя: постепенно ткани отомрут, появится хромота, окончательная атрофия мышц проблемной конечности.

Выход есть – эндопротезирование. Во время операции хирург-ортопед удаляет некротизированные ткани, ставит искусственный сустав. После проведённого вмешательства исчезают предпосылки для воспаления тканей, нормализуются двигательные функции.

Как и любая операция, эндопротезирование имеет противопоказания и риски. Врач должен проинформировать пациента: через 15–16 лет потребуется замена протеза. Если эндопротезирование проведено в возрасте 50–55 лет, заменить протез позже будет сложно и рискованно: после 65–70 лет организм нередко отторгает синтетический материал, развивается воспаление.

Меры профилактики

alt

Учитывая сложность, дороговизну лечения, не всегда благоприятный прогноз при запущенной патологии, проще предупредить негативные процессы в суставно-связочном аппарате. Вовремя задумайтесь о последствиях избыточных нагрузок, пересмотрите отношение к жизни, берите пример с активных людей.

Известная фраза: «Движение это жизнь» появилась не случайно. Можно перефразировать, дополнить выражение: «Движение – это полноценная жизнь, радость движения, отсутствие болей и постоянной статьи расходов на дорогостоящие лекарства».

Правила профилактики коксартроза:

  • разумные физические нагрузки, регулярные перерывы, «физкультминутки» на рабочем месте при длительном положении сидя или стоя;
  • внимание к опорно-двигательному аппарату при профессиональных занятиях спортом, характере работы, связанном с постоянным поднятием/перемещением тяжёлых грузов;
  • полноценный рацион, богатый витаминами, минералами. После 40 лет – обязательный приём хондропротекторов, БАДов с компонентами, поддерживающими эластичность хрящевой ткани;
  • поддержание массы тела на показателях, оптимальных для определённого роста, возраста;
  • двигательная активность, прогулки на свежем воздухе, спокойная ходьба, плавание, утренняя зарядка.

Коксартроз развивается под влиянием многих негативных факторов. Изучите информацию о патологии опорно-двигательного аппарата, подумайте, что можно сделать в вашем случае. Если вы полны сил, суставные патологии вас не беспокоят, придерживайтесь профилактических рекомендаций.

При схожести ваших симптомов с проявлениями, описанными в статье, поскорее посетите ортопеда, ревматолога или артролога. Лучше перестраховаться, вовремя начать лечение на ранней стадии коксартроза, чем жалеть о последствиях отложенного визита.

Как и чем лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, врач решает, ориентируясь на данные проведенного обследования, а также на возраст и состояние пациента. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени без операции возможно при помощи:

  • Физиотерапевтических процедур;
  • Массажа;
  • Лечебной гимнастики.

Развитие коксартроза – механизмы и причины

Что такое коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – болезнь характеризуется дегенеративно-деструктивными изменениями в хрящевой ткани сустава невоспалительного характера. Чаще всего недуг вначале поражает одно бедро, но возможно и одновременное левостороннее и правостороннее поражение суставов. В процессе развития коксартроза происходит нарушение обмена веществ в хрящевой ткани головки тазобедренного сустава, что препятствует ее нормальному питанию и восстановлению.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

alt

Доктор Бубновский – Вылечить спину и суставы после 40 лет реально средством…

Дикуль Валентин Иванович – Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли…

Узнать подробности

Это приводит к потере хрящом природной гладкости, появлению изъязвлений на его поверхности. Движение бедра затрудняется, поскольку, становясь шершавой, хрящевая оболочка головки сустава цепляется за аналогичную прослойку, выстилающую суставную впадину. Механическое раздражение вызывает воспаление и истончение хряща, защищающего сустав от изнашивания.

У пожилых людей часто диагностируется деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Такая форма патологии называется идиопатическим, или первичным коксартрозом. Вторичный коксартроз развивается в силу внешних или внутренних факторов, запускающих патологические процессы различного характера. Причиной развития вторичного коксартроза 2 степени могут стать:

  • Механические травмы (ушиб бедра, перелом шейки головки бедра);
  • Воспалительные процессы в области бедренного сустава различной этиологии;
  • Нарушения обмена веществ, порождающие патологические изменения структуры хрящевой и костной тканей, приводящие к их деформации;
  • Аутоиммунные заболевания, причиной которых становятся ошибки иммунитета, в силу не выясненных до конца причин реагирующего на клетки собственного организма, как на нечто чужеродное;
  • Малоподвижный образ жизни, вызывающий застой и загустение синовиальной жидкости, смазывающей суставную поверхность;
  • Врожденные патологии бедра (дисплазия – недоразвитость головки тазобедренного сустава, в результате которой возникает его неправильная ориентация в суставной впадине);
  • Специфические патологии (костный туберкулез);
  • Эндокринные патологии (сахарный диабет, патологии щитовидной железы);
  • Нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава;
  • Тяжелая физическая работа, избыточная нагрузка при занятиях спортом;
  • Вес, намного превышающий показатели нормы, соответствующей росту и телосложению человека;
  • Хирургические операции на тазобедренных суставах с высокой степенью травматичности, требующие удаления значительного объема суставной ткани, из-за чего суставы становятся неконгруэнтными, то есть нарушается полное взаимное прилегание поверхностей сустава и суставной впадины;
  • Болезни позвоночника, вызывающие стойкое нарушение осанки и перекос тазовых костей (сколиоз).

Причины появления вторичного коксартроза