Какой врач лечит стоматит у взрослых и детей

Что происходит или Как возникает и развивается стоматит?

При первых симптомах болезни необходимо обратится к детскому стоматологу.

В детском возрасте афтозный стоматит протекает гораздо тяжелее. Во время лечения требуется постоянное наблюдение за состоянием малыша, коррекция медикаментозных препаратов. Для назначения лекарств, следует идти к детскому стоматологу, который назначит адекватную терапию, грамотно подберет дозу препарата и учтет возрастные особенности маленького пациента. Если лечение не принесет ожидаемого результата, то врач-стоматолог порекомендует посетить специалистов узкого профиля:

  • Иммунолога, который по специфическим анализам даст оценку состояния иммунитета пациента, а если необходимо назначит лечение.
  • Гематолога, потому что появление афт может быть связано с нарушением кроветворения, которое формируется в детском возрасте.
  • Инфекциониста, который, основываясь на визуальном осмотре малыша и подробной беседе с родителями, выяснит, что является причиной появления длительно незаживающих афт во рту. Если обнаружен очаг постоянной инфекции, будет проведена его санация.

Лечение стоматита у детей осуществляет детский стоматолог. Малышей, кроме дантиста, осматривает педиатр. Афтозный тип заболевания у карапузов протекает тяжело. Этот недуг требует постоянного наблюдения доктора, коррекции лекарственных препаратов. Главное, чтобы была назначена адекватная терапия, правильно подобрана доза медикаментов.  Обязательно следует учитывать возрастные данные больного. Если выздоровление затягивается, маленький пациент направляется к таким специалистам:

  • Иммунологу, чтобы определить состояния защитных сил организма;
  • Гематологу, особенно при появлении афт, так как они могут возникать при нарушении кроветворения;
  • Инфекционисту, который может выявить очаг инфекции;

Помните, что опасным проявлением является герпес. У детей резко меняется поведение. Они становятся тревожными, плаксивыми, беспокойными, могут отказываться от любимой еды. Нельзя игнорировать такую симптоматику. Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее наступит выздоровление. 

Причинами возникновения стоматита могут служить самые разнообразные факторы. Среди них выделяют:

  1. Слабая иммунная система, в частности иммунодефицит (ВИЧ). При низком иммунитете вредоносные микроорганизмы имеют возможность размножения и развития, поэтому любая инфекция, а в частности стоматит, прогрессирует быстрее.
  2. Вирусы, бактерии. В ротовой полости по определению находятся бактерии, которые при нейтральных условиях являются в целом безопасными. Однако если изменяется кислотно-щелочной баланс или во рту возникает повреждение, бактерии являются «пусковым механизмом» образования язв.
  3. Стресс. Часто причиной стоматита является эмоциональное состояние человека. Так, многие замечают, что стоматит появляется после стрессовой ситуации.
  4. Повреждения слизистой оболочки полости рта. Если вы поранились костью или оцарапали щеку или нёбо твердой пищей, есть вероятность развития стоматита. Происходит это не всегда, однако возможность воспаления в этом случае достаточно высока. Источником механических повреждений чаще всего являются:
  • неровные края зубов, например сколотые зубы;
  • зубной камень;
  • некачественно выполненное протезирование, если во время него была повреждена целостность слизистой оболочки рта;
  • травмы при приеме пищи, нанесенные острыми (например, костями) или твердыми продуктами;
  • укусы во время жевания;
  • травмирование слизистой оболочки рта вследствие удара.

Источники химических повреждений, как правило, следующие:

  • воздействие химических веществ;
  • ожоги от горячих напитков или горячей пищи.
  1. Недостаточно обогащенная витаминами и минералами пища. Исследования показали, что на возникновение и развитие стоматита влияет недостаток в рационе витаминов группы В, цинка, селена, фолиевой кислоты и железа.
  2. Аллергия. В наше время существует множество химических веществ, способных вызвать аллергию. Это могут быть компоненты жевательной резинки, медикаментов, пищевых продуктов, стоматологических материалов. Однако аллергическая реакция может развиться и на безобидные, на первый взгляд, продукты. Среди них: цитрусовые, некоторые фрукты и зерновые, продукты с содержанием клейковины, молочные продукты, а также шоколад, орехи, морепродукты, бобовые (в частности, соя).
  3. Гормональная перестройка. Во время гормональных изменений в организме человека происходят процессы, влияющие на работу желез, состояние кожи, что сказывается на сопротивляемости организма воздействию бактерий. На почве этих процессов иногда может возникать стоматит. Чаще всего данная причина наблюдается у женщин в связи с менструальным циклом или беременностью.
  4. Заболевания. Стоматит может быть как одним из симптомов некоторых заболеваний, (например, кандидоза, скарлатины и т.д.) так и проявлением побочного эффекта при лечении или после него. Так, возможность возникновения стоматита появляется после прохождения химиотерапии. Часто причиной стоматита может стать обезвоживание организма. Стоит обратить внимание, если стоматиты возникают достаточно часто – это может стать «маячком» серьезных болезней, вплоть до онкологии.
  5. Использование некоторых лекарственных препаратов (в основном антибиотиков). На данный момент существуют лекарства, которые раздражают слизистую оболочку полости рта или влияют на количество слюноотделения. Обычно это прописано в инструкции к препарату. Поэтому обращайте особое внимание на лекарства, которые вы принимаете.
  6. Использование средств для гигиены ротовой полости (паст, ополаскивателей), в составе которых есть SLS (он же лаурилсульфат натрия).
  7. Генетическая предрасположенность. Если кто- то из членов вашей семьи страдал стоматитами, возможно у вас есть генетическая предрасположенность к стоматитам.
  8. Наличие большого количества зубного камня.
  9. Злоупотребление алкогольными напитками, курение.

Дети чаще подвержены действию инфекций и вирусов, поскольку детский организм еще не так сильно защищен, как взрослый. Поэтому стоматиты нередко возникают у детей. Основными причинами возникновения детских стоматитов являются:

  • Не достаточно окрепший иммунитет ребенка.
  • Тонкие и нежные слизистые оболочки, закрепиться на которых бактериям проще.
  • Привычка детей пробовать все «на зуб», то есть облизывать и грызть различные предметы. Вследствие этого в рот попадают микроорганизмы-возбудители инфекций, грибки, что провоцирует возникновение стоматитов.
  • Микротравмы ротовой полости.
  • Некоторые лекарства, принимаемые ребенком (а при грудном вскармливании – матерью).
  • Аллергическая реакция.

Патогенез стоматита до конца не выявлен. Однако существуют некоторые механизмы развития различных видов стоматита.

Катаральный или простой стоматит – поверхностное воспаление слизистой оболочки ротовой полости, чаще всего у десен. При развитии катарального стоматита десневые сосочки кровоточат, набухают. На языке и щеках появляется светлый и коричневый налет, также отпечатываются зубы. Наблюдается повышенное слюноотделение, иногда запах изо рта.

Какой врач лечит стоматит у взрослых и детей

Афтозный стоматит – обычно развивается в результате появления в ротовой полости инфекций, микробов, провоцирующих гноение, а также вирусов. Главным образом афтозный стоматит возникает у детей 1-3 лет. На поверхности слизистой оболочки рта (чаще всего в складке между десной и щекой, на щеках, губах и под языком, иногда – на языке) возникают сначала бугорки, а затем бляшки белого или желтого цвета, которые могут увеличиваться в диаметре.

Язвенный стоматит – более тяжелая форма афтозного стоматита. Может развиваться как запущенная стадия катарального и афтозного стоматитов. Проявляется появлением более глубоких, по сравнению с афтозными, поражений слизистой оболочки – язв, которые могут кровоточить. Язвы эти очень болезненные, обычно имеют на поверхности сероватый налет, характеризуются деструктивным и некрозным поражением тканей.

При данном виде стоматита обнаруживается повышенное слюноотделение, появляется резкий гнилостный запах изо рта. Могут также воспаляться лимфатические узлы, повышается температура, появляется общее недомогание.Часто язвенный стоматит развивается у больных язвой желудка и других заболеваний ЖКТ. В зависимости от места появления язв различают язвенный глоссит (язык), язвенный гингивит (десны), язвенный палатинит (щеки), язвенный хейлит (губы).

Грибковый стоматит (также молочница, кандидозный стоматит) – это воспаление в ротовой полости, которое вызывает грибок candida, представляющий собой дрожжеподобные микроорганизмы. При этом в ротовой полости наблюдается возникновение творожистого налета, обычно белого цвета. Очень часто молочница возникает у маленьких детей.

Герпетический стоматит – проявляется в виде множественных эрозий на поверхности слизистой оболочки нижней губы. Также герпетические высыпания могут наблюдаться вне слизистой оболочки рта – на внешней поверхности губ и прилегающей к ним кожи. Наблюдается отечность и болезненность десен, также они обычно гиперемированы.

Хроническая форма может наблюдаться у различных видов стоматита. Течение болезни при этом затягивается, возможны периоды, когда больной не ощущает дискомфорта в ротовой полости и симптомы стоматита отсутствуют, однако затем наступает рецидив, воспаление возобновляется.

Терапевт

Первый специалист, к которому стоит обращаться при стоматите. Как только в полости рта образуются болезненные афты либо сформируются катаральные признаки поражения, нужно срочно идти к терапевту. Аналогом терапевта в сфере детской медицины выступает педиатр.

Главная задача терапевта и педиатра заключается в проведении первичного осмотра. Именно к этому врачу (врачам) нужно идти при беременности, детям и взрослым в первую же очередь. Доктор проведет первичный осмотр, в рамках которого осуществляются следующие диагностические мероприятия:

  1. Визуальная оценка полоти рта и горла с применением шпателя. Стандартная процедура, предполагающая осмотр всех слизистых оболочек.
  2. Измерение температуры тела. При язвенном, катаральном и даже афтозном стоматитах температура тела нередко повышена и находится в пределах субфебрильных или фебрильных значений (37-38.5 градусов).
  3. Проведение устного опроса пациента или его родителей (в случае, если болеет ребенок).

Однако лечить стоматическое поражение терапевт и педиатр (у ребенка) не должен, это не в его компетенции. Максимум, на что можно рассчитывать, посетив такого врача, — это назначение антисептических растворов и согласование народных средств терапии. Педиатр (терапевт) дают направление к стоматологу или отоларингологу. При необходимости в тяжелых случаях следует вызвать врача на дом. Консультация может быть проведена именно в таких условиях.

Стоматолог

Профильный специалист, к которому необходимо обратиться за назначением лечения. Существуют как взрослые, так и детские стоматологи. Вопреки расхожему заблуждению, стоматолог лечит не только зубы. К сфере его компетенции относится вся полость рта и возникающие заболевания, в том числе острый и хронический стоматиты, кандидозная и иные его формы.

ЛОР-врач

Отоларинголог — специалист по патологиям горла, носоглотки, носа, ушей и верхних дыхательных путей в целом. Консультация ЛОР-врача показана далеко не всегда. Основания для консультации у этого специалиста следующие:

  • наличие кандидозной формы стоматита, поразившего горло или носоглотку;
  • афтозный стоматит иного генеза, поражающий горло и носоглотку;
  • катаральный и язвенный стоматит со вторичным поражением носоглотки.

Методы проведения первичного приема те же самые, что и у стоматолога:

  • устный опрос;
  • сбор анамнеза;
  • осмотр.

Как понять, что у вас стоматит? / Симптомы стоматита

Основными признаками появления разных видов стоматита являются:

  1. Налет на языке, который может быть белым, коричневым, желтым, разной структуры.
  2. Жжение во рту.
  3. Боль при жевании.
  4. Повышенное слюноотделение.
  5. Кровоточивость и болезненность десен
  6. Отекание сосочков языка, десневых сосочков.
  7. Появление на поверхности щек и языка афт – небольших бляшек
  8. Неприятные ощущения при употреблении твердой, кислой, соленой пищи.
  9. Редкий симптом — общее недомогание, повышение температуры.
  10. Иногда возможны воспаление и увеличение лимфоузлов (особенно при остром течении стоматита)
  11. Высыпания или экземы на поверхности слизистой оболочки губ.
  12. Общий отек слизистой оболочки ротовой полости.
  13. Неприятный запах изо рта.

Симптомы возникновения различных видов стоматита различны. Поэтому не все симптомы, перечисленные выше, возникают одновременно, однако если вы заметили у себя некоторые из вышеперечисленных симптомов, стоит обратиться к врачу.Кроме того, следует обратить внимание на общее состояние организма – если наблюдаются симптомы от других органов и систем, стоит обратиться к терапевту для проверки на другие заболевания, симптомом которых может являться стоматит.

Подводя итоги

Консультация терапевта показана в первую очередь. Это своего рода навигатор мира медицины, способствующий правильной диагностике и выбору узкого специалиста.

Стоматолог — профильный специалист, к которому необходимо обращаться как взрослым, так и детям.

Наконец, консультация ЛОР-врача показана при осложнениях на горло и носоглотку. При этом беременные должны посетить отоларинголога в любом случае наравне со стоматологом.

Существует сразу несколько врачей, лечащих стоматит и его типичные проявления, поскольку речь идет о сложной и комплексной проблеме. Разобраться в «хитросплетениях» медицины призван врач-терапевт.

Диагностика стоматита

Обычно определить стоматит легко. Для диагностирования стоматита применяют такие виды диагностики:— Первичный опрос пациента, во время которого врач узнает характер боли / дискомфорта и другие сенситивные признаки болезни.— Осмотр полости рта.— Осмотр и пальпация лимфатических узлов.— При необходимости – соскоб налета на анализ.

Лечение стоматита

Лечение заболевания проводят по назначению врача и под его наблюдением. Назовем основные возможные этапы лечения стоматита:

  1. Устранение причины заболевания, а также всех раздражающих слизистую оболочку факторов.
  2. Общеукрепляющее лечение, в том числе обогащение иммунной системы организма.
  3. Рацион больного должен состоять из щадящей пищи (мягкой, пюрированной, теплой, не горячей, не содержащей раздражителей – соленого, кислого, острого), богатой витаминами. Необходимо исключить прием алкогольных напитков, лекарств на спирту.
  4. Ирригационная очистка полости рта (или орошение) слабыми растворами антисептических средств: соды, марганцевокислого калия, риванола; также рекомендуется орошение специальными препаратами, в обилии продающимися в аптеке.
  5. После ирригаций обычно рекомендуют смазывание препаратами, обладающими обезболивающим эффектом.
  6. Медикаментозное лечение противогрибковыми (при грибковом стоматите) и противовирусными препаратами.
  7. Одним из эффективных средств при стоматите является смазывание пораженных участков рта синькой. Однако при этом, естественно, не избежать окрашивания всей ротовой полости в синий цвет.

Иногда облегчает ощущение рассасывание леденцов. Однако следует помнить, что сахар, который в них содержится в избытке, способствует развитию болезнетворных бактерий.В большинстве случаев легкие формы стоматита могут пройти сами в течение недели. Однако стоит обратиться к врачу для того, чтобы облегчить течение заболевания, проверить вероятность наличия других заболеваний и избежать развития осложнений.

Профилактика стоматита

Какой врач лечит стоматит у взрослых и детей

Основой всей профилактики стоматитов является поддержание иммунной системы организма и ее укрепление. Кроме этого следует обратить внимание на такие профилактические меры:

  • По возможности исключить травмирование ротовой полости. Если вы знаете, что у вас есть сколотые зубы, а также неровности на зубных протезах или некорректно установленные зубные протезы, которые могут повредить поверхность слизистой оболочки рта, необходимо избавиться от этих травмирующих факторов. Также с той же целью необходимо контролировать все, что вы едите, чтобы еда не была слишком твердой, способной оцарапать десну или небо. Внимательно следует отнестись к пище, содержащей кости, поскольку они могут быть острыми. Также следите за температурой блюд, которые вы едите – она не должна быть слишком высокой.
  • Ограничить контакт организма с аллергенами. В частности ими могут являться продукты, лекарства, бытовая химия, напитки.
  • Следить за гигиеной полости рта. Это одно из самых необходимых условий предупреждения заболеваний ротовой полости, а в особенности стоматитов. И даже при первых признаках стоматита старайтесь как можно лучше чистить зубы, полоскать рот, то есть поддерживать ротовую полость в чистоте.
  • Обращать внимание на ощущения от использования зубной пасты и ополаскивателей рта. Если эти средства по уходу за зубами и ртом раздражают слизистую оболочку, стоит попробовать их сменить. Кроме того, обратите внимание, содержатся ли в данных средствах SLS, поскольку их содержание способно провоцировать появление воспалительных процессов.
  • Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, ведь стресс – один из факторов развития стоматитов.
  • Обогатите свое питание продуктами, которые содержат витамины. Или принимайте витамины в виде препаратов (лучше всего если это будут комбинированные для лучшего усвоения витамины).
  • Избавьтесь от вредных привычек. Никотин и алкоголь плохо влияют на общее состояние ротовой полости, что сказывается на состоянии слизистой оболочки. Они травмируют ее поверхность и раздражают существующие воспаления.
  • Запланируйте посещение врача-стоматолога раз в 6 месяцев.

К какому врачу стоит обращаться, если у вас стоматит.

Лечением болезни занимается дантист, который специализируется на проблемах оболочки рта. После осмотра врач направит пациента на обследование для определения точной причины аномалии. При необходимости проводится чистка полости рта. Кроме того:

  1. Если больной страдает аллергией, нужно обращаться к аллергологу. Раздражающие пищевые добавки провоцируют развитие недуга.
  2. Консультация иммунолога требуется при действии на системы и органы внешних раздражителей. В таком случае активируются защитные силы организма. Но, когда они ослаблены, часто возникают рецидивы.
  3. Может понадобиться направление к эндокринологу, что вызывают нарушения гормонального фона.

Терапия назначается по показаниям. Возможно потребуется комплексные лечебные мероприятия. Важно, устранить провоцирующие факторы. Назначается щадящая диета, витаминные препараты. Слизистые ткани должны орошаться антисептиками, смазываться противовирусными или противогрибковыми средствами.

Стоматолог.Терапевт.