Ангиома головного мозга кавернозная — что это такое, лечение

Общие сведения

Под термином «ангиома», как правило, объединяют одиночные и множественные аномалии (доброкачественные опухоли) из клеток эндотелия и эпителия кровеносных (гемангиомы) и лимфатических (лимфангиомы) сосудов. Этот термин используется для обозначения множества разнородных доброкачественных образований с локализацией в различных органах и тканях.

Морфологически ангиома представляет собой расширенные кровеносные/лимфатические сосуды, формы и размеры которых значительно различаются. Склонны к быстро прогрессирующему росту. В ряде случаев имеет место спонтанная регрессия гемангиом. Преимущественная локализация — голова, шея и верхняя половина туловища (до 80% случаев).

Клетки опухоли обладают высокой митотической активностью, увеличение размеров ангиомы происходит за счет разрастания и прорастания сосудов опухоли в прилегающие ткани с одновременным их разрушением. Сосудистая опухоль представляет собой потенциальный источник кровотечения, которое может начаться даже при незначительной ее травматизации. Кроме этого, сосудистые опухоли могут изъязвляться и инфицироваться.

Гемангиомы не метастазируют, но часто рецидивируют. Сосудистые опухоли могут развиваться в любых тканях и на всех участках тела. Соответственно с учетом локализации выделяют ангиомы покровных тканей (кожи/подкожной клетчатки, слизистых оболочек полости рта и гениталий), внутренних органов (печени, легких, почек), опорно-двигательного аппарата (костей, мышц), структур нервной системы (в головном и спинном мозге).

Сосудистая опухоль представляет собой потенциальный источник кровотечения, которое может начаться даже при незначительной ее травматизации. Кроме этого, сосудистые опухоли могут изъязвляться, воспалятся с развитием тромбозов/флебитов и инфицироваться. Гемангиомы покровных тканей — это видимый косметический дефект. Гемангиомы во внутренних органах зачастую приводит к нарушениям важных функций организма (дыхания, мочеиспускания, питания, зрения, дефекации).

Кавернозные ангиомы, развивающиеся в костной ткани таза, черепа, позвоночника, длинных трубчатых костях сопровождаются болями, корешковым синдром, патологическими переломами, деформацией скелета. Ангиомы мозга могут приводить к субарахноидальному кровоизлиянию, нарушению психической деятельности, эпилепсии.

Частота встречаемости ангиом в общей человеческой популяции определяется, прежде всего, видом, ангиомы. Так, гемангиома новорожденных (ювенильная гемангиома) выявляется у 2-10 % детей в первый год их жизни. При этом, выявлена достоверная коррекция степени зрелости детей и частотой гемангиом.

Так, у недоношенных детей, вес которых при рождении не превышал 1500 г частота гемангиом достигает 15%, а у детей с весом менее 1000 г их частота возрастает до 22-30%. Гемангиомы у девочек встречаются в 3–5 раз чаще, чем у мальчиков. При этом, 40% всех новообразований у детей подвергаются регрессии в возрасте до 5 лет и 75% — до 7 лет.

Причины возникновения патологии и её проявление

Точные причины возникновения каверномы не установлены. Эта патология начинает развиваться еще в период формирования плода в утробе матери.

По теме

Из-за отклонений в процессе закладки нервной системы возникают сосудистые нарушения, которые в дальнейшем приводят к образованию неоплазий такого типа. Что именно вызывает сбои в формировании плода, неизвестно. Способствовать этому могут:

  • интоксикация организма матери;
  • инфекционные заболевания во время беременности;
  • плацентарные патологии;
  • употребление матерью наркотиков или алкоголя, курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Также кавернома может возникнуть из-за проблем во время родов, таких, как:

  • преждевременность;
  • травмы;
  • чрезмерная длительность.

Ангиома головного мозга кавернозная — что это такое, лечение

Это может отразиться на ребенке и в дальнейшем приведет к формированию ангиомы головного мозга. Риск возрастает при поздней или многоплодной беременности.

В обоих случаях эмбрион не получает достаточно питательных веществ для развития, что чревато аномалиями.

Согласно исследованиям, болезнь не обусловлена генетически и по наследству не передается.

   Венозная ангиома является патологией, связанной с поражением стенок вен. Ключевым словом в названии патологии является слово ангиома, что в переводе с греческого называется “сосудистая опухоль”. Это доброкачественное образование, которое в начальной стадии бессимптомно.

В простом варианте (так и называется – простая ангиома) опухоль представляет собой плоскую возвышенность, в поле которой сосредоточены свернутые волосные сосуды. Такие опухоли чаще всего носят врожденный характер и в быту их называют “родимое пятно”.

Хуже всего обстоит дело с венозной ангиомой головного мозга. Особенные риски связаны с возможными разрывами и кровоизлиянием в мозг. В МКБ-10 эта патология отнесена к классу гемангиом любой локализации с кодом D18.0 и причислена к новообразованиям.

Доброкачественная опухоль в данном случае образуется за счет размножения сосудистых клеток, которые составляют сосудистый эндотелий. Вены и мелкие сосуды по мере роста начинают тесно переплетаться и срастаться между собой как раз и образуя опухоль.

Справочно. Соприкосновение вен, артерий и мелких сосудов приводит к неоправданному перетоку крови между артериальной и венозной системами минуя капилляры.

Специалисты классифицируют заболевания на венозную и кавернозную ангиомы.

Венозная ангиома является наиболее распространенным недугом, поражающим кровеносную систему мозга и представляющим меньшую угрозу для здоровья пациента. Нередки случаи, когда больной достиг преклонного возраста и даже не представлял о наличии дефекта сосудов в своем мозге. Характеризуется данная аномалия переплетением венозных сосудов, которые объединяются в единый ствол.

Кавернозная ангиома представляет собой куда большую опасность. Состоит она из, так называемых, каверн — полостей внутри сосудов, разделенных между собой специфичными мембранами. Процесс циркуляции крови, в таком случае, нарушен, а ослабленные и истонченные стенки сосудов могут порваться и привести к довольно опасному последствию — кровоизлияние в мозг.

Внимание. Согласно данным медицинской статистики, геморрагия происходит в каждом третьем случае.

В большинстве ситуаций, венозная ангиома имеют врожденную причину образования (около 95 % случаев). В настоящее время, медицинским работникам не удалось установить точные причины новообразований, однако, к наиболее доказанным версиям относят следующие:

  • наличие тяжелой травмы головы;
  • присутствие дефектов внутренних органов с большой долей вероятности онкологических заболеваний: молочные железы, легкие, печень, матка;
  • нарушение формирования сосудистой системы у плода из-за генетической предрасположенности или заболеваний матери в период беременности;
  • осложнения, вызванные инфекционными болезнями, перенесенными в детском возрасте.

Важно. В связи с неокрепшей иммунной системой и недостаточной развитостью внутренних органов, развитие и рост ангиом головного мозга у детей встречается чаще, нежели у взрослых.

Справочно. Полноценное проявление ангиомы начинается с момента формирования сплетений сосудов или капилляров, который сопровождается интенсивными головными болями.

Помимо болевых ощущений, венозная ангиома характеризуется следующими признаками:

  • появление головокружений, вызывающих приступы тошноты или даже рвоту;
  • возникновение эпилептических приступов;
  • нарушение речевой коммуникации;
  • ухудшение мыслительной деятельности;
  • ухудшение зрения;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • нарушение координации;
  • появление обмороков;
  • появление постоянных шумов в голове.

Локализация ангиомы

   Развивающая венозная ангиома способна захватить различные части головного мозга, содействуя появлению негативных изменений в организме пациента.

Венозная ангиома левой лобной доли сопровождается потерей мотивации, существенным ухудшением концентрации внимания, искажением в речи и отсутствием возможности самокритично мыслить.

Наличие новообразований в теменных долях мозга характеризуется следующими показателями:

  • лишением тактильной восприимчивости;
  • отсутствием или снижением болевой чувствительности;
  • искажением или отсутствием способности ощущать температуру.

В некоторых случаях, больной может не понимать и не осознавать прочитанный текст, что связано с ухудшением функционала центра речевой коммуникации.

В ситуации, когда клубковые переплетения образовались в мозжечковой зоне, ухудшается координация и наблюдается несогласованность движений, появляются дефекты в процессе функционирования скелетной мускулатуры.

Согласно своей структуре, мозжечок делиться на левую и правую гемисферы, отвечающие за разные функции жизнедеятельности организма человека.

При наличии патологии в левой гемисфере отмечаются нижеприведенные маркеры:

  • изменяется походка больного;
  • учащается головокружение;
  • появляются непроизвольные ритмичные движения глазных яблок.

В случае поражения патологии правой гемисферы, можно обнаружить нижеуказанные изменения:

  • непроизвольные движения конечностей;
  • искажение почерка;
  • появление задержек при движении и в разговоре;
  • формирование, так называемой, скандированной речи.

Диагностика

  • ангиография, результаты которой позволяют определить месторасположение аномалии, ее размеры и связь с сосудами. Кроме того, данная процедура отображает картину кровоснабжения головного мозга;
  • магниторезонансная томография и (или) компьютерная томография позволяют разглядеть различные мелкие детали и послойные изображения переплетений капилляров в двухмерном варианте;
  • в некоторых случаях, лечащий врач может назначить спинномозговую пункцию и забор жидкости из мозгового канала для более детального изучения патологии.

   В случае обнаружения венозной ангиомы на поверхности и для исключения возможности нанесение травмы головному мозгу, наиболее часто оперативное вмешательство осуществляется при помощи гамма-ножа. Лучевой поток прекращает кровообращение и закупоривает сосуды.

trusted-source

В процессе операции, хирург поддерживает связь с пациентом. Операция полностью безболезненна, а время ее проведения варьируется от 10 минут и до пары часов, в зависимости от количества клубковых переплетений. Кроме того, больной не нуждается в стационарном наблюдении и спустя несколько часов после оперативного вмешательства может отправляться домой.

Склеротерапия – еще один действенный способ избавления от венозной ангиомы. Процедура лечения данным методом характеризуется введением специального вещества в аномальный сосуд при помощи катетера. К основным недостаткам данного лечения следует отнести длительность и болезненность. В результате склеротерапии, соединительная ткань внутренней плоскости изменённых сосудов замещается.

Терапия при помощи медикаментозных препаратов относится больше к профилактическому методу борьбы с нежелательными переплетениями сосудов и капилляров головного мозга. Лекарственного средства, позволяющего избавить больного от новообразований без оперативного вмешательства, в настоящее время, не существует. Лечащий врач назначает обезболивающее, которое временно облегчает состояние человека.

Основными осложнениями при венозной ангиоме считаются следующие:

  • ухудшение работы сердечно-сосудистой системы и органов дыхания,
  • проблемы с речью,
  • ухудшение зрения,
  • сбои вестибулярного аппарата,
  • фрагментарный паралич,
  • эмоциональная неустойчивость,
  • дефицит внимания.

Важно! Наиболее серьезным последствием ангиомы является кровоизлияние в мозг, которое в большом объеме может привести к летальному исходу.

В целях вторичной профилактики ангиомы головного мозга, врачи рекомендуют пациентам придерживаться следующих правил:

  • держать в норме артериальное давление;
  • ограничить потребление алкоголя;
  • полностью отказаться от табака;
  • в силу того, что все лекарственные препараты, в составе которых присутствует Аспирин увеличивает вероятность кровоизлияния, серьезно подходить к выбору жаропонижающих и обезболивающих медикаментов;
  • женщинам следует весьма тщательно выбирать контрацептивы, так как гормональные препараты ухудшают естественный ток кровообращения;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • стараться не допускать сильных стрессовых ситуаций;
  • предоставлять организму полноценный отдых.

Прогноз

Венозная ангиома головного мозга не предполагает явной опасности дли нормальной жизнедеятельности пациента, если представляет собой небольшое по размеру образование единичного характера.

Также на прогноз данной патологии влияют такие факторы, как:

  • наличие иных дефектов сосудистой системы;
  • повышенное артериальное давление;
  • месторасположение ангиомы;
  • характер трудовой деятельности пациента.

Ангиома головного мозга кавернозная — что это такое, лечение

Справочно. Выбор максимально эффективного метода лечения зависит от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей организма больного.

При своевременной диагностике и лечении, человек продолжает жить полноценно. Головные боли, в большинстве своем, быстро исчезают, а восстановление нарушенных мозговых функций происходит в течение нескольких месяцев.

Патогенез

Однозначного ответа на патогенез гемангиом и процессов, способствующих ускорению пролиферации эндотелиальных клеток не существует. Доказано, что изменения регуляции ангиогенеза (развитие новых кровеносных сосудов) в клетках новообразования происходят на разных стадиях развития гемангиомы. Установлено, что в пролиферативной фазе основными факторами, стимулирующими процесс ангиогенеза, является сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF) который отвечает за митогенную активность клеток гемангиом и хемоаттрактантный моноцитарный протеин.

Именно гиперэкспрессия VEGF индуцирует процессы опухолевого ангиогенеза. Регуляция уровня VEGF осуществляется такими факторами окружающей среды, как давление, рН и концентрация кислорода. Эти факторы опосредованно через VEGF — стимуляцию способствуют развитию плейотропных реакций, позволяющих клеткам эндотелия сосудов мигрировать, пролиферировать, собираться в трубки, формируя тем самым связанную сосудистую сеть, а сосудам — выживать и усиливать проницаемость своих стенок. Уровень выработки VEGF — фактора прогрессивно снижается после рождения и достигает минимальных показателей в большинстве тканей у взрослых лиц.

В развитии гемангиом выделяют несколько фаз (рис.1):

  • Пролиферативную — характерен прогрессирующий рост новообразования. Гистологически характеризуется прогрессирующим ростом количества эндотелиальных и тучных клеток, которые и стимулируют рост сосудов, формируя множество синусоидальных сосудистых каналов.
  • Фазу остановки роста.
  • Иволютивную (фаза ранней и поздней инволюции) — характеризуется регрессией гемангиомы, в процессе которой происходит редукция ангиогенеза, снижение активности тучных клеток, разрушение эндотелиальных клеток и расширение васкулярных каналов.
Ангиома

Фазы развития ангиом

Переход от одной фазе к другой регулируется факторами, оказывающим влияние на процесс ангиогенеза и коллагенообразования, что приводит к морфологическим изменениям ткани опухоли (сосудистый фактор эндотелиального роста А, факторы зрелости эндотелия CD31, фибробластный фактор роста, тканевые ингибиторы металлопротеиназ, моноцитарный хемоактивный протеин-1, матриксная металлопротеиназа, интерлейкин, коллагеназы 4 типа и другие).

Как формируется сосудистая опухоль

Патология чаще всего начинает формироваться на 40-90-м дне развития плода. В норме артерия дробится на мелкие артериолы, которые разделяются на еще более мелкие капилляры. Капилляры затем переходят в венулы, которые, сливаясь, образуют вены.

При патологии отмечается отсутствие промежуточных звеньев — капилляров и аретриол. Мелкие артерии непосредственно переходят в венулы. Высокое давление в артериях вызывает расширение венул — образуются каверны. Это вариант образования кавернозной опухоли.

В другом случае происходит чрезмерное дробление вен, отходящих от определенной области мозга. Такие вены чаще всего имеют очень извитой характер, буквально сплетаются в клубок — в этом случае речь идет о венозной ангиоме.

И третий вариант формирования этой патологии — чрезмерное разрастание капилляров, в результате чего формируются капиллярные гемангиомы.

Классификация

Классификация ангиом базируется на различных признаках. В зависимости от вида сосудов различают гемангиомы (опухоли кровеносных сосудов) и лимфангиомы (опухоли лимфатических сосудов).

По гистологическому признаку различают:

  • Мономорфные ангиомы — образования, происходящие из однотипных клеток сосудистой стенки артерий/вен (гемангиоперицитомы, лейомиомы, гемангиоэндотелиомы).
  • Полиморфные ангиомы — образования, сочетающие разные клетки стенки артерии или вены.

article794.jpg

По типу строения опухоли выделяют:

  • Простую (капиллярную) гемангиому — образуется в результате разрастания клеток эндотелия новообразованных мелких венозных/артериальных сосудов и капилляров. Преимущественная локализация — кожа и слизистые оболочки любой части тела. Артериальные проявляются в виде ярко-красного пятна, а венозные — синюшно-багрового пятна различных размеров. Образует морщинистую папулу, которая поднимается над поверхностью кожи.
  • Кавернозная (пещеристая) гемангиома — образуются в расширенных кровеносных сосудах, состоит из широких губчатых полостей, которые заполнены кровью и продуктами ее распада. Приводит к замедлению кровотока. Преимущественная локализация — внутри органов (мозг, печень, глаза). Внешне представляет собой узел с бугристой поверхностью мягко-эластической консистенции багрово-синюшного оттенка.
  • Ветвистая ангиома— представляет собой сплетение расширенных извилистых капиллярных стволов. Преимущественная локализация — кожа лица.
  • Комбинированные гемангиомы — сочетание простой и кавернозной формы.
  • Кистозная ангиома — развиваются преимущественно в брыжейке кишечника и на шее, представлена в форме эластичных кист.
  • Бациллярный ангиоматоз— образуется в результате заражения бактериями рода Bartonella. Морфологическую основу проявлений бартонеллеза на коже составляет аномальная пролиферация эндотелиальных клеток, выступающих в просвет поверхностно расположенных капиллярных сосудов с развитием ангиоматоза кожи на любом участке тела.
  • Лимфангиома — относительно редкий тип ангиом. Различают простую форму, представляющую собой расширенные тканевые щели, заполненные лимфой и выстланные эндотелием. Выглядят как плоские бесцветные утолщения в мышцах губ и языка, при пальпации безболезненные. Пещеристая форма представляет собой многокамерные полости, которые образованны лимфатическими сосудами и имеющую толстые стенки из мышечной и фиброзной ткани. Визуально заметна в форме припухлости без четких границ красновато-желтоватого цвета с локализацией на губах и щеках. Кистозные лимфангиомы — образованы по типу хилезных кист. Встречаются преимущественно в забрюшинной клетчатке, в брыжейке кишечника, области шеи, в паху. При присоединении вторичной инфекции могут вызывать длительную лимфорею.

По форме различают плоские, серповидные, узловые, звездчатые ангиомы.

Врачи выделяют капиллярную, кавернозную и венозную разновидности ангиом. Каждый из этих типов опасен по-своему. Капиллярная опухоль поражает сеть мелких капилляров. Кавернозный тип имеет форму пещеристого багрового образования, кровоток внутри которого нарушен.

венозная ангиома

Венозная ангиома.

Венозный тип отличается тёмно-синим либо коричневым цветом, при этом он умеет автономно прогрессировать – это свойство может вызвать инсульт.

Самой опасной считается венозная ангиома головного мозга – процент летальных исходов здесь особенно велик. Кавернозный тип приводит к ряду патологических сосудистых изменений.

Ангиома головного мозга кавернозная — что это такое, лечение

Специфические каверномы заполняются кровью и подчас достигают внушительных размеров. Осложнения возникают из-за хрупких стенок сосудов, что может привести к мозговому кровоизлиянию.

Кавернозная ангиома

Сосудистые полости, называющиеся кавернами, – основа этой страшной патологии. Кавернозная ангиома головного мозга – чрезвычайно опасный недуг. Стенки каверном разделены тонкими перемычками, не отличающимися большой прочностью. Образование может разорваться, что приведёт к мозговому кровоизлиянию и летальному исходу.

Вот перечень симптомов, указывающих на развитие каверномы:

  • рвота и тошнота;
  • нарастающая головная боль (медикаментозное воздействие не помогает);
  • звон в ушах;
  • мыслительные нарушения, невнимательность;
  • нарушения в области чувств (вкуса, обоняния, зрения);
  • параличи и парезы конечностей;
  • эпилептические приступы.

Врачи называют кавернозную ангиому бомбой замедленного действия. Кровоизлияние может произойти в любую секунду – роковой момент сложно предусмотреть. Запущенная стадия приводит к многочисленным расстройствам сознания. Целые области тела могут оказаться парализованными.

Если судорожные приступы не поддаются медикаментозному купированию – это лишний повод задуматься над своим состоянием и провести масштабную диагностику.

Венозная ангиома

Эта патология оказывает непрерывное давление на мозг и нередко осложняется кровоизлияниями. Процент летальности значительно превышает аналогичный показатель каверном.

После формирования сосудистого сплетения начинает проявляться симптоматика. Дело не ограничивается болевым синдромом.

Обратите внимание на следующие признаки:

  • потеря чувствительности кожи;
  • судороги;
  • головокружение;
  • тошнота. рвота;
  • эпилептические припадки;
  • отсутствие мотивации;
  • потеря речевого контроля;
  • снижение внимания;
  • искажённая самооценка.

Поражённый мозжечок связан с патологиями скелетной мускулатуры, нарушениями равновесия и координации.

Симптомы недуга весьма своеобразны:

  • изменчивость почерка;
  • двигательный тремор;
  • скандированная речь;
  • замедленные движения.

Чем опасны гемангиомы

Чтобы понять, что такое гемангиома, необходимо знать, чем же она опасна.

Главную опасность представляют кавернозные гемангиомы. Обусловлено это особенностями их строения — они представляют собой полости, заполненные кровью.

При этом стенка такой полости представлена слабой истонченной тканью, которая может разорваться от незначительного усилия. При разрыве стенки происходит выплескивание крови в головной мозг — кровоизлияние.

В зависимости от того, куда излилась кровь, кровоизлияние может быть:

  • внутримозговым — кровь пропитывает белое вещество головного мозга;
  • субарахноидальным — кровь расположена под паутинной оболочкой на поверхности полушарий мозга.

При внутримозговом кровоизлиянии речь идет о такой грозной патологии, как геморрагический инсульт. Последствия очень серьезны — человек может впасть в кому, вероятность летального исхода очень высока.

Симптомы

Кавернозная ангиома головного мозга может долго существовать бессимптомно. Предрасположенность к ее формированию существует с рождения, но выявляют во взрослом возрасте, когда начинают появляться беспокоящие признаки. К ним относятся:

  • судороги;
  • головные боли (сначала их интенсивность невелика, но со временем они усиливаются и учащаются);
  • нарушения координации;
  • неуверенная походка;
  • онемение рук и ног;
  • шум в ушах;
  • приступы тошноты;
  • ухудшение зрения или слуха;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • трудности с запоминанием;
  • ослабление умственных способностей.

Перечисленные признаки появляются не одновременно. Наличие отдельных из них не указывают на каверному – они могут быть обусловлены другими заболеваниями или переутомлением. Но присутствие большинства из них, особенно с тенденцией к усилению, требует обследования в медицинском учреждении.

травмы головы

Клиническая симптоматика ангиом зависит от целого ряда факторов: вида ангиомы, места ее расположения, скорости роста и размеров, характера. Ниже дана характеристика отдельных видов ангиом.

Выделяют несколько типов сосудистых нарушений головного мозга – артериовенозные, кавернозные, капиллярные телеангиоэктазии и венозные гемангиомы. Могут развиваться в любой части головного мозга, но в отличии от артериовенозных ангиом, которые вызваны высокоскоростным кровотоком из артерий в вены для других типов новообразований характерный низкий кровоток. При этом, для них характерно вовлечение в процесс только одного вида сосудов.

Наибольшую опасность представляют артериовенозный тип нарушений, которые могут проявляться по геморрагическому типу (встречается в 70% случаев) и торпидному типу. При геморрагическом типе размер клубка переплетенных сосудов незначительных размеров, в отличии от торпедного типа, при котором узел сосудов значительно больших размеров, который получает кровоснабжение от средней мозговой артерии. Эффект сосудистых нарушений в головном мозге обусловлен несколькими факторами:

  • «синдромом обкрадывания» мозговой ткани;
  • давлением образования на мягкую и твердую оболочки головного мозга;
  • кровоизлиянием в ткань/структуры мозга.

Неврологическая симптоматика варьирует в широком диапазоне и определяется локализаций и размером сосудистого образования. При поражении жизненно важных структур (таламус, мозжечок, ствол мозга) могут отмечаться головокружения, головные боли, тошнота, рвота, нарушения зрения, мышления, речи, ориентации в пространстве и контроле движений, тремор, судороги.

Такое образование состоит из патологически расширенных вен. Множественные ВА встречаются редко (в 2,5 — 9% случаев), чаще это единичные образования, локализующиеся преимущественно в белом веществе больших полушарий/мозжечка. Обнаруживаются в основном случайно при МРТ/КТ. Формирующие сосудистое образование вены имеют форму лучей, наподобие головы медузы, колеса велосипеда.

При венозных ангиомах функции сосудов практически не нарушены, часто протекают бессимптомно или со слабо выраженной неврологической симптоматикой. Так венозная ангиома правой лобной доли может проявляться в виде головокружения, головной боли в передней области головы, слабостью, тошнотой, нарушения речи, парезов, нарушения чувствительности, однако чаще протекает бессимптомно.

Инсульт при венозной ангиоме правой лобной доли — чрезвычайно редкое явление. Риск кровоизлияния очень низок и по данным разных авторов варьирует в пределах 0,22%-0,34% случаев в год. На энцефалограмме — часто определяется повышенная судорожная активность с наличием локальных эпилептиформных нарушений в правой височной области.

Клиническая симптоматика в значительной степени зависит от локализации каверном. Наиболее типичными из являются припадки эпилептического типа и развивающиеся очаговые неврологические симптомы, которые могут возникать на фоне общемозговой симптоматики и при отсутствии таковой. Основными жалобами являются субъективные неспецифические симптомы в виде головных болей.

Очаговые симптомы характерны для каверном с локализацией в глубинных отделах (ствола мозга ствола мозга/мозжечка) и диэнцефальной области больших полушарий, включающие бульбарные/псевдобульбарные симптомы и выраженные глазодвигательные расстройства.

развитие плода

В большинстве случаев кавернозная ангиома протекает в различных сочетаниях и степени выраженности эпилептических и очаговых проявлений. Неврологический дефицит в виде нарушений сознания, гемипареза, как правило является следствием кровоизлияния, риск возникновения которого по различным данным, колеблется в пределах 4,0-23,5, а риск повторного кровоизлияния составляет в среднем 30%.

Неврологические проявления ангиомы спинного мозга чрезвычайно вариабельны и определяются локализацией сосудистой опухоли и ее типом:

  • Неврологические симптомы артериовенозной гемангиомы сосудов спинного мозга могут напоминать поперечный миелит, рассеянный склероз, компрессию, спинальный инсульт. Гемангиома этого типа чаще развивается в поясничном и нижнегрудном отделах спинного мозга. В большинстве случаев заболевание начинается с синдрома прогрессирующего неполного поражения спинного мозга и сопровождаться симптоматикой двустороннего вовлечения спиноталамических/кортико-спинальных путей и задних столбов в проявлениях различной степени выраженности и сочетаниях. Практически у всех пациентов развивается парапарез с невозможностью/затруднениями в ходьбе. В ряде случаев этот синдром может проявляться эпизодически и протекать подостро, по клинике напоминая рассеянный склероз. Около 50% пациентов жалуются на корешковые боли или боли в спине, которые могут вызывать перемежающуюся хромоту. Иногда больные отмечают резкие, четко локализованные боли в спине. Также характерно изменение выраженности неврологических симптомов и интенсивности болей в определенных положениях тела или при нагрузке. У ряда пациентов под воздействием артериовенозных ангиом развивается миелопатия (нарушение проводимости спинного мозга), которой сопутствует синдром медленно прогрессирующего интрамедуллярного поражения спинного мозга.
  • Кавернозные гемангиомы спинного мозга встречаются относительно редко. Жалобы и симптоматика зависят от уровня расположения кавернозной гемангиомы эпидурального пространства относительно уровня спинного мозга. Преимущественно это жалобы, обусловленные сдавлением нервных корешков и/или спинного мозга — жалобы на нарастающую слабость, боль в спине, нарушение чувствительности (онемение) в ногах и руках. Кавернозные гемангиомы спинного мозга имеют склонность к кровотечению, что может усилить сдавление спинного мозга, острую неврологическую симптоматику. Если гемангиома не сопровождается кровотечением и медленно растёт, неврологические симптомы могут носить хронический характер в форме радикулопатии. Реже отмечается дисфункция мочевого пузыря.

У взрослых встречается довольно часто, но прогрессирует редко. Достигая размеров 20-30 мм, она не является угрозой для здоровья. Но гемангиома кожи лица или других открытых участков тела представляет косметический дефект. В редких случаях красная родинка на теле при частых повреждениях может нагнаиваться или кровоточить, тогда стоит вопрос об удалении. Также ангиомы могут локализоваться на слизистых оболочках. По строению и внешнему виду красные родинки отличаются. Различают несколько видов:

  • Простая капиллярная — представляет собой пятно пурпурного или багрового цвета, образованное густой сетью переплетенных капилляров, плоское или выступающее над уровнем кожи. При надавливании оно бледнеет. Эта форма наиболее часто встречается (90-96% случаев) и характеризуется разрастанием новых сосудов и прорастанием в окружающие ткани.
    Ангиома

    Фото ангиомы кожи (простая форма)

  • Кавернозная — выглядит синюшно-багровым или фиолетовым подкожным узлом, упругим и эластичным наощупь с неровными очертаниями и шероховатой поверхностью. Небольшая часть узла возвышается над кожей, а основная расположена в толще ткани (проникает в подкожную клетчатку и в мышцы).
    Ангиома

    Кавернозная ангиома

Важно то, что при наклонах туловища опухоль увеличивается (усиливается приток крови) и уменьшается при возвращении туловища в обычное положение. Точно также она уменьшается в размерах при давлении на нее, но быстро восстанавливается. Кавернозное образование рассматривается как этап развития простой капиллярной ангиомы с образованием каверн (полостей).

  • Комбинированная ангиома рассматривается как промежуточная стадия между капиллярной и кавернозной. Это распространенное ярко-красное образование, не имеющее четких очертаний, которое возвышается над кожей. Поверхность бугристая и неровная, в некоторых местах отмечается переход в глубокие ткани.
  • Отдельно стоит выделить кожный ангиоматоз, который развивается при редком инфекционном заболевании — болезни кошачьих царапин (БКЦ).

Характерен для атипичного течения доброкачественного лимфоретикулеза (болезнь кошачьих царапин). Встречается у пациентов старше 60 лет или иммуноскомпрометированных лиц (ВИЧ инфицированных). Течение болезни кошачьих царапин доброкачественное и часто проходит самостоятельно, но у данной группы лиц заболевание осложняется вовлечением сосудов кожи и отдаленных лимфатических узлов.

Доброкачественный лимфоретикулез возникает у лиц, контактировавших с кошками — все заболевшие отмечают наличие царапин или укусов. Возбудителями являются внутриклеточные микроорганизмы рода Bartonella. Резервуаром инфекции являются кошки — у них заболевание протекает бессимптомно. Возбудитель кошкам передается блохами.

Диагностика

Диагностика и лечение патологии

Диагностическое обследование включает:

  • МРТ с магниторезонансной ангиографией;
  • компьютерную томографию;
  • ангиографию.

Самым точным методом является МРТ, позволяющая выявить особенности строения мальформации и изменения ткани вокруг нее. Специфичность данного обследования составляет 96%. За счет повторных кровоизлияний сосудистое образование имеет яркое ядро и темное кольцо вокруг.

расстройство зрения

По данным КТ определяются округлые очаги, диаметр которых от 1 до 3–5 см. При внутримозговой гематомевыявляется дислокация срединных структур головного мозга. Часто обнаруживаются кальцификаты, а иногда — полностью кальцифицированные сосудистые образования, которые называют «мозговой камень». При контрастировании отмечается незначительное накопление контрастного вещества. При невозможности проведения МРТ, компьютерная томография используется как быстрый метод диагностики кровоизлияния из сосудистого образования.

Информативность ангиографии минимальная. Но метод используется для дифференциального диагноза периферической аневризмы и каверномы.

При локализации гемангиом в телах позвоночника высоко информативны:

  • рентгенография;
  • КТ, МРТ;
  • спинальная ангиография.

При локализации ангиом в телах позвонков рентгенологическое обследование выявляет исчерченность тел позвонка, очаги распада и склероза костной ткани, появление ячеистой структуры кости («медовые соты»).

Компьютерная томография выявляет поражение тела позвонка в виде ячеистой структуры со склерозированными грубыми трабекулами. При МРТ тел позвонков обнаруживается «пятнистый» высокий сигнал (в Т1 и Т2). По данным спинальной ангиографии обнаруживали усиленную васкуляризацию образования, питание которого осуществляется из межреберных артерий.

До лечения необходимо подтвердить диагноз и выявить особенности патологии. Для этого применяют:

  1. Электроэнцефалограмму. Метод позволяет оценить биопотенциал мозга. При наличии опухоли или кисты наблюдаются изменения в импульсах.
  2. МРТ. С ее помощью не только обнаруживают каверному, но и устанавливают ее особенности.
  3. Ангиографию. Она применяется для изучения состояния сосудов.
По теме

Дополнительными методами исследования являются анализы крови и спинномозговой жидкости.

Развернутое исследование крови позволяет обнаружить воспалительный процесс в организме. С помощью пункции определяют, имеются ли кровоизлияния в структурах мозга. Все это позволяет точно оценить состояние больного и выбрать стратегию лечения.

Начальные стадии этого заболевания никак не проявляются, поэтому часть опухолей выявляется совершенно случайно при прохождении обследования по другому поводу. Заподозрить сосудистую опухоль можно по перечисленным выше симптомам — любой из них является поводом для визита к врачу с целью пройти обследование.

Подтвердить диагноз можно с помощью следующих процедур:

  • Ангиография. Рентгенологическое обследование с использованием внутриартериального контраста. В ходе его проведения в артерию вводится препарат и выполняется рентгеновская съемка головы. С помощью ангиографии можно определить место расположения, тип и характер гемангиомы. Введение контраста осуществляется через катетер под местной анестезией. Недостаток состоит в получении обследуемым дозы облучения.
  •  Компьютерная томография. Более продвинутый метод, с помощью которого получают более подробное изображение головного мозга. Может выполняться как с контрастом, так и без него. С контрастом исследование получается более точным. Достоинство состоит в более точной диагностике — можно увидеть даже мелкие ангиомки.
  • МРТ. Это самый современный метод, который без облучения пациента позволяет визуализировать все структурные изменения головного мозга. Особенность этого метода состоит в том, что он ориентирован на диагностику патологии именно мягких тканей, поэтому в выявлении сосудистой патологии он еще более точен.

При обнаружении ангиомы врачи назначают неотложное лечение, характер которого будет зависеть от типа и локализации опухоли. Уколов и таблеток от ангиом современная медицина, к сожалению, не разработала.

Прежде чем отправить пациента на операцию, врачи проводят обширные диагностические исследования, включающие сбор анамнеза, ангиографию и компьютерную томографию. При выявлении каверн применяется МРТ-диагностика.

Чтобы лучше спланировать операцию, хирурги также назначают трактографию. Получив полную картину происходящего, вам могут назначить один из трёх методов хирургического вмешательства:

  1. Удаление. Используется при поверхностной локализации опухоли. Считается наиболее травматичным видом операционного лечения, поэтому применяется не столь часто.
  2. Введение закупоривающего вещества. Осуществляется посредством сосудистого катетера напрямую в ангиому.
  3. Гамма-нож. Кровоток внутри ангиомы останавливается при помощи излучения.

Пусть вас не вводит в заблуждение термин “доброкачественная опухоль”. Любое новообразование, возникшее в человеческом мозгу, несёт потенциальную угрозу здоровью.

Диагностировать патологию лучше на ранней стадии – при малом размере опухоли дело может не дойти до операции, для начала врачи ограничатся склеротерапией. Специальные вещества помогут “закупорить” сосуды и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Берегите себя и почаще проходите комплексные обследования!

Ангиомой мозга головы называют ограниченное сосудистое расширение из вен или вен и артерий, представляющее собой спутанный клубок сосудов. Ангиома может иметь разные размеры и степени заполненности. Внешне выглядит как родимое пятно бордового или красного цвета, возникает на кожном покрове или слизистых оболочках.

Хотя ангиома головного мозга входит в группу доброкачественных образований, это весьма опасная патология, которая способна поражать главный орган ЦНС. Нередко сосудистый клубок становится основной причиной мозговых кровоизлияний.

Код по МКБ-10 – D18.0 Гемангиома любой локализации.

Причины

При образовании ангиомы происходит разделение здорового сосуда на мелкие артериолы, а затем на капилляры, которые формируются в одну вену. Так артериальный сосуд сразу переходит в вену, что провоцирует нарушение кровообращения – поврежденный сосуд забирает лишнюю кровь у нормальных. В результате нарушенного кровотока не все ткани мозга получают достаточное питание.

В 95% случаев ангиомы имеют врожденный характер, и только 5% сосудистых скоплений приходится на врожденную патологию. Точные причины развития заболевания не выявлены, однако ученые выделяют факторы риска, провоцирующие образование ангиомы:

  • неправильное внутриутробное формирование системы сосудов вследствие патологической беременности, болезней матери, недостаточности витаминов;
  • патологии внутренних органов с высоким риском развития онкологии;
  • инфекционные болезни, перенесенные в детстве.

Симптомы

Ангиома головного мозга может никак не проявляться в течение некоторого времени. Симптомы возникают в том случае, когда скопление сосудов вырастает до такой степени, что оказывает давление на близлежащие ткани. В запущенных случаях ангиома может лопнуть, что влечет за собой кровоизлияние и появление характерных для него признаков.

операция

Первые симптомы заболевания включают не систематические головные боли и головокружения, усталость и слабость конечностей.

По мере развития заболевания возникают и другие признаки:

  • постоянные боли в голове;
  • судороги;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • эпилептические припадки;
  • нарушение координации, шаткость походки;
  • шум в ушах;
  • нарушения зрения и речевой функции;
  • изменения вкуса;
  • ухудшение памяти и расстройства концентрации внимания;
  • потеря трудоспособности.

Симптоматическая картина зависит от расположения и вида доброкачественного образования. Классификация включает следующие виды ангиом:

  • Венозная ангиома – неправильное и нелогичное схождение сосудов, которые собраны позади скопления в одну общую расширенную вену. Венозную ангиому относят к сосудистой мальформации. Это наиболее безопасный вид ангиом, обладающий низкой предрасположенностью к разрыву.
  • Кавернозная ангиома – опасный вид новообразования, состоит из внутрисосудистых полостей, отделенных друг от друга мембранами. Нарушение кровообращения в полостях постоянное, а стенки артерий и вен истощены. Кавернозные образования обладают высоким риском разрыва.

Спровоцировать кровоизлияние могут следующие состояния:

  • повышенное кровяное давление;
  • физическая активность;
  • резкие наклоны и повороты головы;
  • стрессы;
  • черепно-мозговые травмы.

Диагностика

При появлении первых признаков заболевания необходимо обращаться к врачу. Для обнаружения ангиомы головного мозга специалист назначит диагностические процедуры:

  • ангиографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • спинномозговую пункцию —  для обнаружения кровоизлияний.

Лечение

Лечение ангиомы мозга возможно только радикальными способами. Лекарственные средства не могут распутать скопление сосудов и привести их в норму, консервативная терапия носит исключительно вспомогательный характер для смягчения клинических проявлений болезни. Для этих целей пациентам прописывают обезболивающие, гипотензивные и седативные лекарственные препараты.

Хирургическую операцию не назначают при маленьких размерах венозных ангиом, которые не угрожают жизни и состоянию здоровья пациента.

При средних и крупных размерах ангиом, быстром развитии маленьких новообразований показана операция.

Лечение проводят одним из следующих способов:

  • удаление сосудистого скопления – хирургию проводят при относительно близком месторасположении новообразования к поверхности кожи, для устранения глубоких ангиом используют другие методы;
  • радиохирургия – гамма-нож или кибер-нож применяют для ликвидации внутренних ангиом, при помощи направленного пучка излучения врачи закупоривают сосуды, сформированные в клубок, кровь не попадает в образование;
  • склеротерапия – в ходе процедуры в сосудистый клубок вводят склерозирующий препарат при помощи специального катетера, он приводит к закупориванию сосудов.

артериальное давление

Современные методики лечения ангиомы головного мозга:

  • ангиопластика – метод реконструкции сосудов, позволяющий восстановить просвет вен и артерий;
  • эмболизация – способ закупорки сосудов при помощи введения в сосудистый просвет платиновой спирали;
  • жидкая эмболизация – способ лечения, в ходе которого в скопление вен вводят вещество, отключающее ангиомы от общего тока крови, через некоторое время сосуд заменяет соединительная ткань.

Как лечится ангиома

Строить прогноз об опасности венозной ангиомы для человека весьма затруднительно — все зависит от ее расположения, размеров и склонности к росту. При кавернозных гемангиомах небольших размеров вообще не стоит предпринимать никаких манипуляций — люди спокойно доживают с ними до старости.

В других случаях лечение ангиомы головного мозга — только оперативное. При расположении ангиомы под костями черепа ее уничтожают гамма-ножом. В ходе вмешательства поток лучей блокирует кровоснабжение в патологически измененных сосудах и как бы склеивает их.

При локализации опухоли в более глубоких структурах — в левой или правой височной доле, у основания головного мозга — применяют склерозирование.

Этот метод подразумевает введение в пещеристые сплетения опухоли и каверны специального химического соединения, оказывающего выраженное раздражающее действие на эндотелий, которое вызывает схлопывание сосудистого просвета и рубцевание.

Ангиома мозга после такой манипуляции запустевает — в нее не поступает кровь — и не вызывает компрессии мозговой ткани.

Лечение ангиом головного мозга таблетками и капельницами невозможно — ни один лекарственный препарат не может уменьшить размер сосудистой опухоли. Возможно использование препаратов в качестве средств профилактики, но их назначение не отменяет того факта, что нужно будет регулярно обследоваться, чтобы не упустить момент, если опухоль начнет расти.

Формы

Их определяют согласно месту локализации опухоли. Бывают каверномы:

  1. Лобной доли. Новообразования формируются в лобных участках мозга. Из-за них возникают сложности с поведением человека и его адаптацией в обществе, он не может управлять своими эмоциями. Кроме этого, наблюдаются нарушения памяти и моторики.
  2. Левой височной доли. Кавернома, расположенная в этом участке, провоцирует нарушения слуха и речи. Пациенту трудно воспринимать и запоминать информацию в ходе разговора, также у него не получается строить фразы.
  3. Правой височной доли. Из-за такой неоплазии человек теряет способность к опознаванию звуков. Такие больные не узнают голоса близких и знакомые звуковые сигналы.
  4. Темени. При появлении каверномы в теменной зоне у больного наблюдаются интеллектуальные расстройства. Он не справляется с простыми математическими задачами, не может строить логичные суждения.
  5. Мозжечка. Их наличие ведет к нарушениям координации и походки. У пациента часто возникают судороги, походка становится неровной, он может неправильно держать голову.

Помимо этого, каверномы могут образовываться в области позвоночного ствола. По признакам трудно определить тип заболевания, для этого необходимо проводить обследование.

Профилактика и прогноз

Считается, что развитие приобретенных кожных ангиом (особенно множественных венозных) могут спровоцировать повышенная инсоляция и злоупотребление солярием.

Вторичная профилактика у больных с таким диагнозом направлена на предупреждение различных осложнений:

  • контроль артериального давления;
  • отказ от вредных привычек;
  • дозирование физических нагрузок, которые могут спровоцировать повышение давления и кровоизлияние;
  • контроль эмоций и избегание стрессовых ситуаций;
  • полноценный отдых и здоровое питание.

Своевременно предпринятые меры по удалению патологических сосудистых образований, когда это возможно (при ангиомах 1-2-го класса риска) делают прогноз благоприятным. Рост ангиомы останавливается и ликвидируется патологическая симптоматика. При ангиомах 3-го класса риска лечение, а соответственно и прогноз, более сложные.

отказаться от вредных привычек

Радиохирургический исход в виде полной облитерации сосудов достигается только у 50% пациентов. Риск повторных кровоизлияний с грубой неврологической симптоматикой и инвалидизацией выше при наличии измененных сосудов.

При артериовенозных мальформациях 4-5-го классов риска прогноз крайне сложен. У больных имеется высокий риск внутримозгового кровоизлияния и развитие синкопальных состояний, а попытка устранения сосудистого образования практически безуспешна. Таким больным проводится консервативное лечение, а ангиографическая эмболизация рассматривается как жизнеспасающая операция, но предыдущие кровоизлияния все равно приводят больного к инвалидизации. Иногда заболевание сопровождается множественными осложнениями, которые становятся причиной летального исхода.

Если диагноз поставили до появления осложнений (разрыв сосудов или кровоизлияния), то прогноз довольно благоприятный. У пациентов быстро наблюдается восстановление и они возвращаются к обычной жизни.

При каверноме головного мозга, к сожалению, невозможна профилактика, так как диагноз носит врожденный характер, можно лишь предупредить последствия.

Благодаря современным методам диагностики возможно выявить заболевание на ранней стадии развития и устранить кавернозные мальформации, что препятствует появлению осложнений (кровоизлияние и смерть).

Благоприятный исход заболевания зависит от того, когда оно диагностировано. Если каверному обнаружили на начальном этапе формирования, то вероятность выздоровления высока. Новообразование не успевает нанести ущерб мозговым структурам, и их функции сохраняются.

Такие пациенты быстро восстанавливаются после операции и могут вести обычную жизнь. Поскольку современные методы диагностики характеризуются эффективностью, то такая возможность существует.

Важно, чтобы человек не игнорировал профилактические обследования, особенно при наличии негативной симптоматики.

При запущенных каверномах ситуация не так благоприятна. Длительное присутствие опухоли крупных размеров может вызвать необратимые изменения в функциях мозга, и восстановить их будет невозможно даже после ее устранения. Человек может утратить часть возможностей и стать инвалидом.

Болезнь относится к числу врожденных, но не наследственных, поэтому предупредить ее нельзя. Но одним из факторов ее развития является нарушение режима и правил безопасности матерью во время беременности.

Если соблюдать осторожность, не употреблять вредные вещества, отказаться от вредных привычек и избегать инфекционных заболеваний при вынашивании плода, то вероятность родить здорового ребенка повышается.

Ангиома головного мозга кавернозная — что это такое, лечение

Профилактические меры также направлены на предупреждение послеоперационных осложнений. Пациенту назначают индивидуальный комплекс процедур, который позволит стабилизировать его состояние. Очень важно еще систематически обследоваться, чтобы убедиться, что нет рецидивов болезни.

Кавернозная ангиома – одна из разновидностей опухоли. Формируется в головном и спинном мозге, имеет вид неправильно объединенных кровеносных сосудов. В ней присутствуют мелкие полости – каверны, разрыв стенок между которыми может вызвать кровоизлияние.

При ее разрастании возникает давление на расположенные поблизости участки, из-за чего нарушается функционирование мозга. Отсутствие лечения ведет к инвалидности и даже смерти больного.

Первичной профилактики ангиом головы не существует, так как это преимущественно врожденные патологии. Следует знать о методах вторичной профилактики у пациентов, которым диагноз уже поставлен. Цель ее — не допустить разрыва аневризмы.

Для этого необходимо:

  • следить за своим артериальным давлением, при склонности к гипертонии нужно обязательно принимать гипотензивные препараты;
  • отказаться от вредных привычек — алкоголя и сигарет;
  • с осторожностью использовать противовоспалительные препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, так как они снижают вязкость крови и могут спровоцировать геморрагическое поражение мозга;
  • избегать любого перенапряжения и стрессов, так как они провоцируют выброс адреналина и сопровождаются скачком артериального давления;
  • женщинам репродуктивного возраста, принимающим оральные контрацептивы, следует проконсультироваться с врачом, так как эти препараты влияют на свертывающие свойства крови;
  • соблюдать режим труда и отдыха.

Следование этим правилам значительно снижает вероятность развития разрыва ангиомы.

Еще один метод профилактики — это регулярное прохождение обследования. При выявленной ангиоме рекомендуется каждый год, а если симптомы нарастают, то и чаще, делать МРТ головы. Это позволит заметить, растет гемангиома или нет, и решить вопрос об оперативном ее лечении.

В плане прогноза по ангиомам головного мозга все зависит от конкретной ситуации. С мелкими капиллярными ангиомами люди живут до самой старости без каких-либо признаков заболевания. Сложнее все обстоит с венозными образованиями — при соблюдении мер профилактики риск их разрыва очень низок.

Ангиома головного мозга кавернозная — что это такое, лечение

Самыми неблагоприятными в плане прогноза для здоровья являются кавернозные ангиомы. Даже при соблюдении всех рекомендаций по профилактике риск разрыва стенки каверны достигает 40% —даже незначительный стресс или травма способны спровоцировать это явление.

Единственный метод предупредить кровоизлияние — это хирургическая операция. Это единственный способ оградить себя от опасности и не ходить под дамокловым мечом постоянной опасности.

Исследования показывают, что частота осложнений от самой операции очень низка — менее 0,1% от всех операций, в то время как частота осложнений от невылеченной ангиомы приближается к 40%. Выбор очевиден — своевременная операция гарантирует значительное продление жизни.

Последствия и осложнения

Рост ангиомы ведет к сдавливанию тканей головного или спинного мозга. Возможны следующие осложнения:

  • ухудшение/потеря слуха и зрения;
  • головная боль;
  • болевой вертеброгенный синдром;
  • эпилептические приступы;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение координации движений;
  • ухудшение речи;
  • парезы;
  • разрыв стенок сосуда и кровоизлияние в окружающие ткани.

Опасность каверномы заключается в ее осложнениях. Они зависят от того, в каком участке она находится и насколько велика. Отсутствие лечения может привести к воспалительным процессам и дистрофическим изменениям в пораженной зоне, а это может вызвать:

  • кровоизлияние;
  • разрыв сосудов;
  • появление новых кавернозных ангиом;
  • нарушение кровообращения в поврежденном участке;
  • кислородное голодание;
  • смерть.

Ангиома головного мозга кавернозная — что это такое, лечение

Но не всегда это заболевание ведет к таким осложнениям. При отсутствии неблагоприятных внешних факторов неоплазия не разрастается и не оказывает патологического воздействия.

Отдельные пациенты живут с каверномой всю жизнь, не испытывая дискомфорта и не зная о ней. Поэтому прогнозировать, как она станет развиваться, трудно.

Не менее трудно предсказать результаты оперативного лечения. Хирургическое устранение каверномы способствует избавлению от большинства симптомов болезни, но для этого необходима восстановительная терапия.

При ее отсутствии последствия после операции могут быть непредсказуемыми. Это обусловлено не самим вмешательством, а болезнью. На запущенной стадии отдельные функции могут быть утрачены, и даже устранение неоплазии не позволяет их восстановить.

Чтобы обеспечить нужные результаты, используют комплекс процедур и методов: занятия с психологом и логопедом, физиотерапию, консервативное воздействие и пр. Также очень важно дальнейшее наблюдение специалистов за состоянием пациента.