Хламидиоз какие анализы нужно сдать

Гибридизация нуклеиновых кислот.

При гибридизации нуклеиновых кислот врачи также определяют наличие ДНК хламидий в пробе, взятой у пациента. Однако точность анализа уступает ПЦР, потому что не происходит амплификации (

) молекул ДНК. Из-за этого при чрезвычайно малом количестве молекул в пробе их можно не выявить. Особенно актуальна данная проблема при хронических бессимптомных формах болезни, когда хламидии не так активны, и их количество в пробах, взятых у пациента, будет ничтожно мало.

Лабораторное исследование

Нередко хламидиоз протекает на фоне отсутствия беспокоящих симптомов, что усложняет своевременную диагностику. Но несмотря на отсутствие признаков, хламидиоз у женщин, особенно в период беременности, может привести к тяжелым последствиям. То есть, проводить исследование рекомендуется в качестве меры профилактики. В числе наиболее достоверных и часто применяемых называют следующие виды исследований:

  • Мазок. Этот метод отнесен к числу наиболее часто и давно используемых методов диагностики хламидиоза. В качестве предметов исследования используются образцы биологических жидкостей, взятые с поверхности половых органов. Существенный минус указанного способа – большое число ложных результатов.

При подозрении на хламидиоз проводится анализ мазка

  • Полимеразная цепная реакция. Один из наиболее достоверных методов диагностики хламидиоза в лабораторных условиях. Позволяет получить положительные результаты даже на ранних этапах заражения. Существенный минус этого способа – болезненность и травматичность процедуры.
  • Бактериологический метод исследования. Благодаря специфике анализа доступно не только выявление хламидий, но и определение чувствительности штамма бактерий к антибиотическим препаратам, что существенно упрощает процесс выбора лекарственного средства.
  • Иммуноферментный анализ. Наиболее точный способ исследования, отнесенный к категории новейших методов. ИФА позволяет не только определить наличие или отсутствие хламидийной инфекции, но также выявить степень заражения и категорию штамма бактерий.
  • Мини тест. Провести такое тестирование можно и в домашних условиях. Однако не исключено получение ложноотрицательного или, напротив, ложноположительного результата. Метод является наименее достоверным из числа прочих.

С точностью сказать о наличии хламидий может посев

  • Культуральный анализ или метод посева. Отличается высокой достоверностью и проводится исключительно в лабораторных условиях.

Диагностика хламидиоза у женщин проводится путем сдачи биоматериала в лабораторию. Можно выделить несколько основных способов лабораторной диагностики хламидиоза.

Диагностика хламидиоза может проводиться с помощью экспресс-теста. Его рекомендовано приобрести в аптеке и согласно прилагаемой инструкции провести тест на хламидиоз не выходя из дома. Единственным минусом является низкая достоверность полученных результатов, всего лишь около 15-20%.

Заподозрить проблемы со здоровьем, можно сдав общий мазок. Анализ на хламидии у женщин берется на обычном осмотре у гинеколога в поликлинике. Соскоб делают из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Повышение лейкоцитов свидетельствует о кольпите или вагините. Наличие инородных микроорганизмов говорит о присутствии инфекции. Наличие грибов может констатировать кандидоз. Ключевые клетки появляются при дисбактериозе кишечника.

У мужчин мазок должен браться из уретры врачом-урологом. Допустимое значение лейкоцитов равно не больше 5 единиц. Если оно больше, значит, в организме инфекция. Эпителий в норме находится от 5 до 10. Допускается незначительное присутствие кокков. Не должно быть гонококков и трихомонад.

Исследование на хламидиоз у женщин методом РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Биоматериал для исследования берется из влагалища или уретры. В условиях лаборатории на специальных оборудованиях взятый материал окрашивается специальным реагентом. Под микроскопом специалист видит окрашенные хламидии. Достоверность результата составляет 50-60 %.

Диагностика хламидиоза у мужчин может проводиться самым достоверным методом (около 60-70%) – ИФА (иммуноферментный способ). Кровь на хламидии берут из вены. В процессе исследования крови на хламидиоз выявляются антитела к болезнетворным возбудителям. Данный анализ на хламидиоз позволяет определить, в какой стадии протекает заболевание (острой, хронической или в стадии ремиссии).

анализы для диагностики хламидиоза

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) показывает 100% результат, но это при условии, что будут соблюдены все правила. Делают соскоб со слизистой.  Во время исследования биоматериала происходит обнаружение ДНК хламидий.

Выявление инфекции возможно с помощью культурального посева на хламидии анализа. Собранный биоматериал помещают в определенную среду, после посева могут быть обнаружены возбудители хламидиоза. Дополнительно получается информация о степени чувствительности бактерий к антибиотикам. Благодаря этому можно подобрать подходящий антибактериальный препарат, способный уничтожить возбудителя болезни.

Взять биоматериал для анализов на хламидии у мужчины врач может из уретры, с головки полового члена. Результат может быть получен при изучении спермы или секрета предстательной железы.

Этими методами одновременно можно проводить обследование организма на наличие и других заболеваний, передаваемых половым путем. Схожим течением болезни обладает микоплазма и уреаплазма.

Расшифровка анализа на хламидии методом ПЦР в бланке будет выглядеть как «обнаружено» или «не обнаружено». При исследовании методом ИФА на хламидии обнаруживаются виды антител и количество титров.

  • При обнаружении титров группы IgM можно говорить о том, что болезнь находится в острой фазе.
  • Титры класса IgA свидетельствуют о прогрессировании болезни.
  • Хроническую стадию характеризуют титры группы IgG.

О полном выздоровлении свидетельствуют следующие критерии. В норме результаты ПЦР диагностики должны быть отрицательными. По анализу крови на хламидии расшифровка должна иметь следующую характеристику: снижение титра IgG до уровня 1:16, и полное исчезновение титра IgM. Общее самочувствие должно улучшиться и не должно быть неприятных симптомов.

Реакции непрямой иммунофлюоресценции.

Реакция связывания комплемента основана на обнаружении специфического взаимодействия между антигенами и антителами. Антигены при хламидиозе представлены белками хламидий, а антитела производятся иммунной системой человека для нейтрализации антигенов. Анализ имеет ряд недостатков. В первую очередь это его зависимость от состояния общего

. Если иммунная система пациента ослаблена, антитела могут производиться с опозданием, что не позволит обнаружить болезнь. Кроме того, рассчитывать на достоверные результаты можно лишь через 1 – 2 недели после заражения, что делает анализ бессмысленным для раннего обнаружения инфекции.

Для проведения реакции непрямой иммунофлюоресценции берутся специальные меченые антитела к хламидиям. После связывания антител с антигенами врач может под микроскопом оценить результаты анализа. Минусом данного диагностического метода является как раз человеческий фактор, так как точное распознавание и оценку результатов может сделать только очень опытный специалист.

Как берут анализ

При назначении лабораторного исследования практически каждую беспокоит вопрос такого рода: как именно берут анализ на хламидии у женщин и является ли болезненной данная процедура? Некоторые методы действительно отличаются наличием возможных неприятных ощущений в процессе забора биологического материала. Однако именно они отличаются наиболее высоким уровнем достоверности результатов.

Для выявления хламидий также сдается моча на анализы

В зависимости от вида проводимого анализа для исследования могут потребоваться следующие виды биологических материалов:

  • кровь;
  • моча;
  • мазки;
  • соскобы.

В подавляющем большинстве случаев анализы на хламидиоз проводятся посредством изучения в лабораторных условиях мазка. Этот способ забора биологических материалов не является болезненным и не причиняет заметного дискомфорта. В процессе проведения процедуры специалист при помощи инструментов производит мазок в области цервикального канала, уретры или влагалища женщин.

Выявить хламидии можно посредством проведения исследования соскоба

Посредством проведения иммуноферментного анализа специалист определяет хламидиоз в крови исследуемого. Этот метод также можно назвать сопряженным с неприятными ощущениями.

К числу наиболее болезненных и неприятных исследований относится метод ПЦР. В ходе проведения процедуры производится забор биологического материала из цервикального канала пациентки посредством произведения так называемого соскоба.

зонды для анализа ПЦР на хламидиоз

Перед тем как браться за сдачу анализа, женщине рекомендуется заранее подготовить нужные вещи: стерильную пеленку и бахилы, что необходимо для соблюдения чистоты в процедурном кабинете.

Перед сдачей анализов следует воздерживаться от половых контактов

РНГА.

Реакция непрямой гемагглютинации также основана на взаимодействии антигенов с антителами. Антитела в данном случае будут взяты стандартные, полученные на специальных фармакологических предприятиях. Поэтому проведение анализа уже не будет так зависеть от состояния иммунитета пациента. При непрямой гемагглютинации качественным показателем является осаждение

. Если после проведения реакции эритроциты в пробирке выпадают в осадок, значит, произошло связывание антигенов с антителами. Минусом реакции является то, что

с похожей антигенной структурой могут давать ложноположительный результат. Однако риккетсии, которые ближе всего к хламидиям по антигенному составу, встречаются очень редко.

Анализ крови на хламидии — как сдавать и расшифровка результатов. Как определяют Chlamydia trachomatis в крови

Выясним, как сдавать анализы, могут ли какие-либо аспекты внешнего характера повлиять на достоверность полученных результатов. Перед сдачей любого анализа женщине рекомендуется соблюдать ряд простых правил, которые помогут в разы повысить уровень достоверности любого проводимого исследования. В их числе:

  • За несколько дней до проведения исследования рекомендуется отказаться от любых химических средств, используемых для интимной гигиены.
  • Не рекомендуется вступать в половые контакты минимум за два дня до проведения исследования.
  • Не следует пользоваться контрацептивами, предназначенными для женщин, например, мазями, вагинальными таблетками, кремами.

Использование различных средств для ухода за интимной зоной может исказить результаты анализов

  • За двое суток до забора биологических материалов категорически не следует проводить процедуру спринцевания при помощи любых средств, в том числе, растворов лекарственных трав.
  • Непосредственно перед посещением специалиста не рекомендуется посещать туалет.
  • Следует содержать половые органы в чистоте, используя в качестве ухаживающего средства исключительно воду.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит получить максимально достоверные результаты. Следует также отметить, что при получении положительного результата исследований проводить лечение хламидиоза при помощи любых лекарственных средств следует только в соответствии с имеющимися врачебными предписаниями. Самостоятельный выбор лекарственных средств может не только не принести пользы, но и оказать пагубное действие на здоровье.

Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.

Из заболеваний, распространяющихся при половых контактах, хламидиоз считается самым опасным. Вызывается он Chlamydia trachomatis – внутриклеточными паразитами, похожими на бактерии и вирусы. Эта специфика является проблемой при лечении инфекции – привычные антибактериальные препараты с ней не справляются. Возбудители содержат, клеточную стенку, ДНК, РНК. Заражение происходит тремя способами:

  • при незащищенном половом акте;
  • бытовым путем;
  • при беременности от инфицированной матери ребенку;

Chlamydia trachomatis не имеет собственных энергетических ресурсов, поэтому пристраивается к клеткам. Заражение человека начинается при накоплении в организме определенного количества паразитов. Опасности подвергается половая система. Хламидии в крови вызывают одно из тяжелых последствий – бесплодие. Заражение приводит к серьезным проблемам:

  • для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
  • у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.

Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:

  • первичный микроскопический анализ мазка;
  • культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
  • РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.

Анализ на хламидии

Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:

  • Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
  • Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.

Кому рекомендуют выполнить анализ на хламидиоз? Врачи проверяют женщин на наличие инфицирования при обязательном ежегодном гинекологическом осмотре. Назначают анализы пациентам, входящим в зону риска:

  • осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
  • женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
  • обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
  • женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
  • пациентам с невыясненными причинами бесплодия.

Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:

  • делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
  • не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
  • не курить за полчаса до забора крови;
  • приходить на исследование на голодный желудок;
  • за день не употреблять алкоголь;
  • не пить воду перед проведением анализов;
  • исключить выполнение физиопроцедур.

Анализ на хламидии необходимо сдавать в том случае, если появились подозрительные симптомы или имел место незащищенный половой акт.

Большинство случаев инфицирования приходится на половой путь передачи, бытовой встречается реже. Инкубационный период длится 14 дней, в это время хламидии начинают усиленно размножаться и поражать здоровые клетки. Первые симптомы заболевания возникают через 2–3 недели, они проявляются в виде выделений из влагалища у женщин, из уретры — у мужчин. В половине случаев хламидиоз принимает скрытую форму и обнаруживается тогда, когда люди обращаются к врачу с жалобами на бесплодие.

При отсутствии лечения заболевание переходит в вялотекущую форму, у женщин развиваются воспалительные изменения в маточных трубах, эндометрии, яичниках. Образование спаек является основной причиной невозможности зачатия. Хламидиоз у мужчин поражает придатки яичек и семявыводящие протоки, что приводит к эректильной дисфункции и бесплодию. Какие анализы проводят на хламидиоз?

Типы исследований

Экспресс-тест можно приобрести в любой аптеке и провести дома. Он позволяет обнаружить хламидии в моче или мазке. Материал помещают в специальное отверстие тест-кассеты и наблюдают за результатом. Принцип действия основан на обнаружении липополисахаридного антигена. Результат теста часто оказывается ошибочным, поэтому для его подтверждения или опровержения необходимо обратиться в клинику.

Для проведения цитоскопического анализа берется мазок из уретры у мужчин и со слизистых оболочек шейки матки — у женщин. Материал помещают на стекло, просушивают и обрабатывают метанолом. Путем осмотра в микроскоп выявляют специфические клеточные включения, свидетельствующие о присутствии хламидий. Этот метод считается довольно информативным, однако проводить его можно только в острый период инфекции. Хронический хламидиоз может протекать без появления цитоплазматических включений, а значит, анализы будут иметь отрицательные результаты.

ИФА и ПИФ-исследования направлены на определение в крови антител к хламидиям. С помощью такого метода можно определять тип возбудителя инфекции, стадию заболевания и характер его течения. Точность метода не превышает 60%. Анализ на хламидии у женщин назначается как при наличии симптомов, так и в период вынашивания ребенка или при бесплодии неуточненного происхождения.

ПЦР-диагностика подразумевает расшифровку небольшой части ДНК, посредством которой выявляется хламидиоз. Материалом для анализа служит мазок из уретры или влагалища. Метод отличается высокой информативностью и чувствительностью. Обнаруживается не только острая инфекция, но и латентные и хронические ее формы.

Расшифровка анализа позволяет найти причину бесплодия и невынашивания. Используется ПЦР и для оценки эффективности проводимой антибактериальной терапии. Если анализ дает сомнительный результат, рекомендуется применение других способов исследования. Сдать анализы на хламидии необходимо ВИЧ-инфицированным и людям, страдающим туберкулезом или гепатитом.

Культуральный метод считается наиболее информативным, его точность приближается к 100%. С его помощью можно не только обнаружить хламидии, но и определить их чувствительность к антибактериальным препаратам. Это необходимо для составления наиболее эффективной терапевтической схемы.

Бактериальный посев проводится с целью оценки результатов лечения. Суть анализа состоит в помещении материала на питательные среды и выращивании микроорганизмов. По характеру и объему колонии можно определить тип инфекции, протекающей в организме. Таким образом, наиболее информативными в настоящее время считаются методы бакпосева и ПЦР.

Остальные способы являются вспомогательными и используются для подтверждения или опровержения диагноза.

Для получения правильного результата анализы на хламидиоз нужно сдавать в клинике, а обработка и исследование материала должны проводиться в специализированной лаборатории.

  1. Перед сдачей крови, мочи или мазка следует воздержаться от употребления спиртных напитков, жирной и жареной пищи, курения.
  2. За 2 суток до посещения клиники отказываются от интимной близости.
  3. Не рекомендуется сдача анализов в период приема антибактериальных препаратов.
  4. За несколько часов нужно исключить стрессы и повышенные физические нагрузки.
  5. Мужчины не должны мочиться в течение 3 часов до взятия мазка.
  6. Женщинам проходить обследование рекомендуют на 5–8 день месячных.

У детей материал берется со слизистой оболочки входа во влагалище. Мочу собирают в утреннее время, для анализа используется средняя ее порция. Первые капли пускают в унитаз, остальное — в чистую емкость. Для выполнения исследования потребуется не менее 50 мл мочи. Перед сбором необходимо подмыться водой, мыло или средства интимной гигиены использовать нельзя. Обязательно нужно сказать специалисту обо всех принимаемых в данный момент препаратах.

Сколько дней делается анализ на хламидиоз? В среднем, отрицательный или положительный результат бывает известен через 2–3 рабочих дня, некоторые частные клиники предлагают услугу срочного исследования, когда пациент получает заключение в день сдачи материала. Исключением является бакпосев, для получения результатов которого требуется не менее 5 дней.

Выращивание культуры возбудителя.

Бактериологический метод, при котором в лаборатории специально выращивают колонию микроорганизмов, взятых у больного, применяется при хламидиозе очень редко. Проблема заключается в прихотливости возбудителя к питательным средам. Хламидии являются внутриклеточными

и могут размножаться лишь при наличии необходимых тканей. Чаще всего в лабораторных условиях в качестве искусственной среды используют куриные эмбрионы.

Выращивание культуры хламидий длится достаточно долго, поэтому данный анализ применяется редко. Однако получение штамма бактерий, взятых от больного, может помочь в подборе антибиотиков, к которым чувствительны хламидии. Поэтому рациональнее всего выращивать культуру возбудителей у пациентов с резистентными штаммами хламидий, которые не погибают после нескольких повторных курсов антибиотикотерапии.

Как видно из методики проведения анализов, для каждого из них необходимо получить пробу от пациента, в которой содержались бы ДНК или белки хламидий, а в идеале – живые возбудители болезни. Образец для анализа берется в зависимости от клинической формы хламидиоза и его стадии.

В качестве образцов для анализа могут быть взяты следующие пробы:

  • Моча. При остром урогенитальном хламидиозе микроорганизмы активно размножаются в клетках слизистой оболочки уретры и выделяются в больших количествах в просвет канала. Это приводит к их вымыванию с мочой. Тем не менее, при сдаче анализа мочи необходимо обратить внимание на то, как берется проба. Перед взятием образца нельзя обрабатывать канал уретры дезинфектантами (делать подмывания или спринцевание). Кроме того желательно не мочиться за 2 – 3 часа до сдачи пробы. Собрана должна быть та порция мочи, которая выделяется первой, в самом начале акта. Она содержит наибольшее количество хламидий, что повысит достоверность анализа.
  • Бактериологический мазок. Бактериологический мазок берется с поверхности пораженных слизистых оболочек в кабинете врача с помощью специального тампона. В зависимости от локализации инфекции может быть взят мазок с шейки матки, из канала уретры, со слизистой оболочки прямой кишки или из горла. При хроническом течении болезни, когда хламидии неактивны, образец, полученный при взятии мазка, часто бывает ложноотрицательным.
  • Смыв с поверхности слизистых оболочек. Чаще всего смыв с поверхности слизистых оболочек берут при хламидийном конъюнктивите, так как взять мазок с поверхности глаза значительно труднее. В жидкости после смыва также остается значительное количество хламидий, что позволяет провести практически любой анализ.
  • Кровь. Взятие анализа крови производится при генерализованной форме инфекции, когда там могут содержаться фрагменты хламидий. Также кровь исследуют при определении антител против хламидийной инфекции.
  • Пункция. Для подтверждения диагноза к пункции прибегают крайне редко, в тех случаях, когда нет возможности провести другие анализы. Иногда проводят пункцию пораженных суставов при синдроме Рейтера, чтобы подтвердить, что воспаление вызвано антихламидийными антителами, а не другими сопутствующими болезнями.

Назначение анализа проводит лечащий врач, так как каждое из возможных исследований имеет свои преимущества и недостатки для конкретного пациента. Сам пациент должен обратить внимание на то, чтобы сдаче анализов не предшествовал курс приема

. В противном случае хламидии перейдут в защитную L-форму, и выявить их будет очень сложно.