Гель Ксамиол при псориазе: цена, отзывы о лечении, инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

Ксамиол – прозрачное, почти бесцветное средство. Используется наружно. После применения на поверхности кожи остается тонкая жирная пленочка.

  • два активных компонента — бетамизон дипропионат и кальципотриол моногидрат;
  • вспомогательные вещества – парафин, касторовое масло, стеарат полипропиленгликоля.

Гель: практически прозрачный, от бесцветного до почти белого цвета. На поверхности может наблюдаться тонкая жирная пленка.

Неизвестно.

Гель для наружного применения. Во флаконе из ПЭВП, оборудованном насадкой из ПЭНП и навинчивающейся крышкой из ПЭВП, 15, 30 или 60 г. На флаконе наклеена двухстраничная самоклеящаяся этикетка. 1 флакон в картонной пачке.

Лекарственная форма Ксамиола – гель для наружного применения: от почти белого до бесцветного, практически прозрачный, с возможной тонкой жирной пленкой на поверхности (в полиэтиленовом флаконе 15, 30 или 60 г, в картонной коробке 1 флакон).

Состав 1000 мг геля:

  • активные вещества: бетаметазон – 0,5 мг (в форме дипропионата бетаметазона – 0,643 мг), кальципотриол – 0,05 мг (в форме моногидрата кальципотриола – 0,052 мг);
  • вспомогательные вещества: жидкий парафин (содержит альфа-токоферол – около 10 ppm) – 820 мг, стеарат полипропиленгликоля (содержит бутилгидрокситолуол – 0,1%) – 160 мг, гидрогенизированное касторовое масло – 20 мг.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не изучалось.

Фармакологическое действие

Принцип действия геля от псориаза Ксамиол обусловлен основными компонентами состава. Препарат достаточно быстро убирает видимые проявления псориаза и стимулирует восстановление пораженного эпидермиса.

Свойства бетаметазона:

  • противовоспалительное;
  • противозудное;
  • антигистаминное.

Это вещество останавливает прогрессирование заболевания, быстро устраняет дискомфорт и чувство стянутости, улучшает общее самочувствие. Бетаметазон влияет на скорость деления клеток, предупреждая образование новых бляшек.

Свойства кальципотриола:

  • нормализация обменных процессов в клетках кожи;
  • ускорение регенерации;
  • влияние на процессы кератинизации эпидермиса.

Это вещество не только ускоряет восстановление, но и влияет на процессы кератинизации, благодаря которым образуются бляшки.

Улучшение внешнего вида кожи, уменьшение дискомфорта и глубокое смягчение бляшек обеспечивается благодаря жирным формообразующим компонентам. При этом консистенция геля остается легкой, средство быстро впитывается и не пачкает одежду.

Таким образом, гель Ксамиол при псориазе комплексно воздействует на пораженный эпидермис. Он предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания, снижает риск развития осложнений, улучшает внешний вид кожи. Синтетический аналог витамина Д предотвращает образование участков с нарушенной пигментацией после заживления бляшек.

Фармакодинамика

Действующее вещество Ксамиола, бетаметазон, относится к глюкокортикостероидам (ГКС) для наружного применения. Обладает противовоспалительным, противозудным, вазоконстрикторным и иммуносупрессивным действием. Однако описания точного механизма противовоспалительного действия ГКС при местном применении на данное время нет. Лучшее проникновение бетаметазона в кожу и усиление его действия наблюдается при использовании окклюзионных повязок.

Другой активный компонент геля, кальципотриол, является синтетическим аналогом активного метаболита витамина D. Вещество подавляет пролиферации кератиноцитов и способствует ускорению их морфологической дифференциации.

Фармакокинетика

Гель Ксамиол при псориазе: цена, отзывы о лечении, инструкция по применению

При нанесении геля Ксамиол на неповрежденную кожу абсорбция бетаметазона и кальципотриола составляет менее 1%. Если препарат наносить под окклюзионные повязки на псориатические бляшки, всасывание наружного ГКС повышается. Во время применения геля в коже создается депо действующих компонентов препарата, поэтому элиминируется из кожи он достаточно долго – в течение нескольких дней. Метаболизм бетаметазона происходит в почках и в печени с образованием сульфоэфиров и глюкуронидов, выводится вещество с мочой и калом.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
L40.0 Псориаз обыкновенный Вульгарный псориаз
Псориаз вульгарный
Псориатическая бляшка
Хронический вульгарный бляшечный псориаз

Передозировка

Максимально допустимая суточная дозировка – это 15 г геля. Средство наносится на предварительно очищенную кожу тонким слоем. Применять повязки категорически запрещено. Препарат допускается использовать не больше двух раз в день – утром и перед сном.

Максимальная длительность лечения – 4 недели. Несмотря на то что в инструкции допускается применять препарат в течение двух месяцев без перерыва, длительность курса лечения должна быть согласована с врачом. Это обусловлено тем, что длительное применение средства с глюкокортикоидами в составе может привести к обратному эффекту и вызвать внеочередное обострение псориаза.

Повторный курс допускается только после обследования и консультации с дерматологом. Кальципотриол является сильнодействующим веществом, которое подходит не всем препаратом. Поводом для отмены геля является зуд, высыпания, увеличение количества элементов сыпи или любой другой дискомфорт, который пациент связывает с действием лекарственного средства.

Наружно. Перед использованием препарата флакон необходимо встряхнуть.

Взрослые. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки волосистой части головы или на псориатические бляшки других частей тела 1 раз в сутки. Максимальная дневная доза — не более 15 г; максимальная недельная доза не должна превышать 100 г. Рекомендуемая продолжительность курса лечения — 4 нед при псориазе волосистой части головы и 8 нед при поражении кожи других частей тела.

Симптомы: повышение содержания кальция в крови, при прекращении применения препарата быстро восстанавливается; подавление функции гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием обратимой вторичной надпочечниковой недостаточности.

Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии. В случаях хронической токсичности ГКС следует отменять постепенно.

Ксамиол{amp}lt;sup

Гель Ксамиол применяют наружно. Перед использованием флакон следует встряхнуть.

Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки волосистой части головы и/или на псориатические бляшки других частей тела 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 г. Максимальная недельная доза – до 100 г.

Рекомендуемая длительность курса лечения при псориазе волосистой части головы – 4 недели, при псориазе других частей тела – 8 недель. Площадь нанесения геля не должна быть более 30% поверхности тела. Для достижения оптимального эффекта препарат следует оставлять на коже в течение 12 часов.

Повторный курс терапии Ксамиолом возможен под наблюдением лечащего врача.

В случае передозировки Ксамиола возможно появление следующих симптомов: повышение уровня концентрации кальция в крови (с быстрым восстановлением после прекращения применения препарата), торможение функции гипофизарно-надпочечниковой системы с возникновением обратимой вторичной надпочечниковой недостаточности.

Лечение заключается в отмене препарата и симптоматической терапии. При хронической токсичности бетаметазон нужно отменять постепенно.

Средство наносится на поврежденный участок один раз в сутки тонким слоем, обычно перед сном. Для лучшего эффекта, поверх накладывается воздухонепроницаемая повязка.

Лечение псориаза волосяной части головы – использовать не более 4 грамм препарата (одна чайная ложка) в сутки.

Повторное нанесение – под присмотром специалиста. Максимальная суточная доза – не более 15 грамм.

Площадь нанесения геля – не более 30 процентов поверхности тела:

  • при заболевании волосяной части головы длительность лечения – 4 недели%
  • курс лечения псориаза на других частях тела – 8 недель.

При беременности средство назначается только в том случае, если польза существенно преобладает над риском.

Во время лечения Ксамиолом желательно избегать попадания интенсивных солнечных лучей. На

кожу лица

и

слизистые

препарат наносить нельзя.

Особые указания

При нанесении Ксамиола на лицо и половые органы следует соблюдать осторожность. На слизистые оболочки наносить препарат нельзя. При случайном попадании геля в глаза возможны такие нежелательные побочные явления, как конъюнктивит, раздражение глаз и кожи лица. В таких случаях нужно промыть глаза проточной водой.

После использования геля необходимо мыть руки.

Прекращение терапии псориаза наружными ГКС может вызвать синдром отмены и развитие генерализованного пустулезного псориаза. В связи с этим после отмены Ксамиола клиническое наблюдение за больным следует продолжать.

В случае развития вторичной инфекции необходимо проведение антимикробной терапии.

В течение всего периода лечения препаратом рекомендуется избегать или ограничивать чрезмерное естественное и искусственное ультрафиолетовое облучение.

Гель Ксамиол содержит в своем составе бутилгидрокситолуол (Е321), способный вызывать раздражение слизистых оболочек, глаз и местные нежелательные кожные реакции (к примеру, контактный дерматит).

Не следует использовать препарат на слизистых оболочках.

Следует с осторожностью использовать препарат при нанесении на кожу лица и половые органы.

При случайном попадании в глаза возможны нежелательные побочные реакции в виде раздражения глаз и кожи лица, конъюнктивит. При случайном попадании в глаза их необходимо промыть проточной водой.

После нанесения препарата необходимо вымыть руки.

При развитии вторичных инфекций необходимо назначить антимикробную терапию.

Прекращение лечения псориаза местными ГКС-препаратами может быть сопряжено с риском развития генерализованного пустулезного псориаза и эффектом отмены. Поэтому после прекращения такого лечения необходимо продолжать клиническое наблюдение за пациентом.

В период лечения препаратом Ксамиол® пациенту рекомендуется ограничивать или избегать чрезмерного облучения естественным или искусственным солнечным светом.

Гель Ксамиол при псориазе: цена, отзывы о лечении, инструкция по применению

Кальципотриол (и содержащие его препараты) разрешено применять местно в комбинации с УФ-облучением только в тех случаях, когда лечащий врач сочтет оправданным сопряженный с таким лечением риск нежелательных побочных эффектов.

Препарат Ксамиол® содержит бутилгидрокситолуол (E321), который может вызвать местные кожные реакции (например контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых оболочек.

Для достижения оптимального терапевтического эффекта не рекомендуется принимать душ/ванну или мыть волосы (в случае обработки поражений волосистой части головы) сразу после применения препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не влияет.

Пациентам с сахарным диабетом лекарственное средство назначают с осторожностью. Превышение допустимых дозировок в этом случае может привести к ряду осложнений из-за нарушения работы надпочечников.

Во время беременности и лактации лекарство не применяют. При необходимости лечения псориаза гелем в период кормления грудь ребенка следует перевести на искусственные смеси.

Любые препараты на основе кальципотриола не применяются с салициловой кислотой. Одновременное нанесение этих препаратов может привести к обострению заболевания и увеличению количества высыпаний.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять Ксамиол во время беременности можно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины выше вероятного риска для плода.

Если необходимо использовать препарат в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

При беременности Ксамиол® применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости использовании препарата в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кальципотриол — синтетический аналог активного метаболита витамина D. Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и ускоряет их морфологическую дифференциацию.

Бетаметазон — ГКС для наружного применения; оказывает местное противовоспалительное, противозудное, вазоконстрикторное и иммуносупрессивное действие. Применение окклюзионных повязок усиливает эффект ГКС, т.к. при этом повышается их проникновение в кожу.

Активный компонент препарата – бетаметазон. Он представитель глюкокортикостероидов (ГКС). Является противозудным, противовоспалительным, иммуносупрессивным средством. Вызывает сужение кровеносных сосудов и снижает в них кровоток.

Гель Ксамиол при псориазе: цена, отзывы о лечении, инструкция по применению

Второй активный элемент (кальципотриол) – синтетический аналог витамина D. Подавляет разрастание ткани основных клеток эпидермиса кожи (кератиноцитов), ускоряет их морфологическое деление.

Фото 2

Гель Ксамиол

Фармакокинетика:

  • всасывание и распределение. Через неповрежденную кожу при наружном применении этот показатель составляет менее одного процента. При использовании средства на бляшки псориаза под повязку, защищающую рану от попадания воздуха, поглощение ГКС увеличивается;
  • метаболизм и выведение. В коже создается хранилище препарата. Его удаление из наружного покрова происходит несколько дней. Бетаметазон расщепляется в печени. Образуется глюкоронид и сульфоэфир. Выводятся они через кишечник и почки.

Фармакокинетика

При применении препарата Ксамиол® всасывание кальципотриола и бетаметазона через неповрежденную кожу составляет менее 1%. При нанесении препарата на псориатические бляшки и под окклюзионные повязки повышается абсорбция ГКС. Поскольку в коже создается депо препарата, его элиминация из кожи происходит в течение нескольких дней. Бетаметазон метаболизируется в печени и почках с образованием глюкуронидов и сульфоэфиров, выведение осуществляется через кишечник и почки.

Фото 2

Гель Ксамиол

Отзывы о Ксамиоле

Отзывы пациентов говорят о том, что средство эффективное, но только столько, сколько идет лечение.

Некоторые говорят о том, что на протяжении многих лет страдали от псориаза. Только Ксамиол помог избавиться от недуга. После двух приемов пропал зуд, а корка исчезала через два месяца после начала лечения.

Говорят и о том, что пользуются препаратом непостоянно, только при появлении зуда.

Фото 3

Хранится Ксамиол при температуре не более 25 °С. После открытия флакона срок хранения не более трех месяцев.

В своих отзывах о Ксамиоле пациенты, применявшие для лечения псориаза этот препарат, отмечают, что он обычно эффективен ровно столько, сколько продолжается терапия. Как правило, после прекращения использования геля псориаз обостряется.

Ориентировочная цена на Ксамиол составляет: 15 г – 1100 рублей, 30 г – 1800 рублей, 60 г – 2500 рублей.

псориаз волосистой части головы;

псориаз легкой и средней степени тяжести различных частей тела.

При температуре не выше 25 °C. Не хранить в холодильнике. Хранить в картонной пачке для защиты от света.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. После вскрытия упаковки — 6 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
L40.0 Псориаз обыкновенный Вульгарный псориаз
Псориаз вульгарный
Псориатическая бляшка
Хронический вульгарный бляшечный псориаз

Стоимость и аналоги

Аналогами Ксамиола являются Дайвонекс, Дайвобет и Гленриаз.

Цена на лекарственный препарат Ксамиол зависит от объема тюбика:

  • 15 грамм стоит от 900 до 1200 рублей;
  • 30 – стоимость колеблется в пределах 1500 – 1600 рублей;
  • 60 грамм – 1600 рублей.

Если Ксамиол не подходит для лечения, то подбираются аналоги:

  • мазь Дайвобет (аналог по показаниям и составу). Стоимость в пределах 906 рублей;
  • Аммифурин (по показаниям и способу применения) – 761 рубль;
  • Псориатен (аналог по способу применения и показаниям) – 265 рублей.

Препарат выпускается в трех объемах – это 15, 30 и 60 г геля в одной тубе. Минимальная стоимость упаковки 15 г – 1000 рублей. Стоимость 60 г геля варьируется от 1800 до 2000 рублей.

Полный аналог препарата – это мазь Дайвобет. Лекарственное средство применяется для лечения псориаза кожи головы, ладонно-подошвенной формы заболевания и для обработки бляшек на теле. Стоимость аналога также составляет около 1300 рублей за небольшую тубу 30 г.

Один из популярных препаратов для лечения псориаза, которым можно заменить Ксамиол – это комбинированный препарат Белосалик. Он содержит глюкокортикостероид бетаметазон, и салициловую кислоту. Такой состав помогает быстро очистить кожу, за счет отшелушивающих свойств салициловой кислоты.

Из гормональных препаратов врачи часто назначают мазь Бетаметазон. Она содержит тот же глюкокортикостероид, что и Ксамиол. Мазь отличается доступной стоимостью (около 150 рублей за тюбик) и выраженным противовоспалительным действием.

При необходимости замены геля Ксамиол, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом. Врач поможет подобрать оптимальное лекарственное средство с минимумом побочных эффектов и противопоказаний.

Бетаметазон аналог Ксамиола

Бетаметазон – бюджетный аналог препарата

Отзывы о Ксамиоле

Прежде чем купить гель Ксамиол при псориазе, цена которого для многих окажется высокой, необходимо проконсультироваться с дерматологом. Препарат обладает активным составом, поэтому небезопасен. Выбирая Ксамиол гель также рекомендуется изучить отзывы пациентов, применявших это средство при псориазе. Отзывы о Ксамиоле достаточно противоречивы. Несмотря на высокую стоимость и сильнодействующие компоненты в составе, препарат подходит далеко не всем пациентам.

Илья, 38 летКсамиол при псориазе

Ксамиол поначалу показался отличным препаратом. Спустя неделю использования кожа очистилась, остались лишь незначительные высыпания, которые быстро сошли. Спустя некоторое время произошло обострение, я опять приобрел этот гель, но на этот раз появился сильный зуд, а бляшки на глазах становились больше. Не рекомендую, очень противоречивый препарат.

Анна, 32 годаКсамиол при псориазе

Использую третий тюбик геля. Цена кусается, но Ксамиол этого стоит. Лекарство действует быстро, не пачкает одежду, не вызывает аллергии. Мне понравился, рекомендую всем попробовать.

Ольга, 41 годКсамиол при псориазе

Мне показалось, что Ксамиол – это выкинутые деньги. Почему-то обычный бетаметазон за 100 рублей действует быстрее и лучше, а Ксамиол за неделю использования не принес никакого эффекта.

Артур, 26 летКсамиол при псориазе

Ксамиол назначил врач. Использовал два больших тюбика за две недели – этого хватило, чтобы бляшки начли уменьшаться, хотя раньше высыпания сохранялись месяцами. Отличный препарат, теперь буду использовать только его.