ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Курс химиотерапии рака молочной железы

Стоит отметить, что курс химиотерапии рака молочной железы является важным составляющим всего процесса лечения. Потому как избавиться от опухоли не так просто. Нужен полный комплекс процедур, способствующих полному выздоровлению.

Как правило, речь идет не только о назначении противопухолевых лекарств. Назначаются лучевая терапия, а также хирургическое вмешательство. Но все это согласовывается с лечащим врачом.

Что касается самой цитостатической терапии, то она проводится циклами. Что под этим подразумевается? Как правило, цикл противоопухолевой терапии это время, в течение которого женщина получает химиопрепарат. Количество циклов зависит от состояния женщины. Необходимое их количество и составляет полный курс лечения.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Дело в том, что химиотерапия после удаления груди также несет некое положительное действие. Благодаря этому методу можно предупредить повторное развитие опухоли. Кроме того, этот способ прекрасно блокирует возникновение новых метастазов. Также это позволяет избавиться от уже существующих раковых клеток. Ну и что самое главное, таким образом можно избежать рецидивов в дальнейшем.

Адъювантная химиотерапия

Переоценить эффективность противопухолевых лекарств невозможно. Потому как в основе этого метода лежит разрушение злокачественных клеток и дальнейшее торможение их развития. Противоопухолевую терапию вполне можно использовать как самостоятельный метод, так и комбинировать с другими.

В данном случае все зависит от состояния женщины и стадии заболевания. В целом же, цитостатическая терапия позволяет уменьшить злокачественные новообразования. Это приводит к тому, что опухоль иссекается с минимальной травматизацией тканей. Так что она эффективна как до операции, так и после нее. Потому как химиотерапия при раке молочной железы борется с раковыми клетками.

[13], [14], [15], [16]

Использование антрациклинов это и есть красная химиотерапия рака молочной железы. Что же подразумевается под этим методом? На самом деле это использование препаратов красного цвета. Дело в том, что это лечение является самым жестким из всех существующих. Кроме того, это и токсичный метод.

Причиной негативного воздействия на организм кроется в интересной комбинации препаратов. Дело в том, что красная терапия назначается исходя из многих критериев. Так, на этот процесс влияет размер опухоли, скорость роста, а также распространение злокачественных клеток. Кроме того, большую роль играет возраст пациентки, а также иммуногистологическое исследования и др.

Методика действительно серьезная, но, тем не менее, она широко используется. Во время курса лечения, красная терапия назначается для всестороннего воздействия на опухоль. На сегодняшний день существует много схем, в результате которых улучшение наблюдается практически у 50-70% пациентов. Да и снизилось количество летальных исходов, с 25% до 3%. Поэтому красная химиотерапия при раке молочной железы широко используется.

Что собой представляет адъювантная химиотерапия рака молочной железы? Этот метод используется в качестве дополнительной или профилактической терапии. Необходимо она вовремя операбельного рака груди. В некоторых случаях ее назначают до операции или же после нее.

В целом несомненным плюсом этого метода является определение чувствительности опухоли к химиопрепаратам. Правда есть здесь и свои недостатки. Такой метод может значительно затянуть оперативное вмешательство. Потому как в некоторых случаях возникают трудности при определении гистологического типа опухоли. Не обойтись и без проблем с определением рецепторов к эстрогенам и прогестерону.

Преимуществ у адъювантной противоопухолевой терапии довольно много. Этот способ является самым распространенным и действительно несет положительное действие. В целом, химиотерапия при раке молочной железы эта вынужденная мера для исключения дальнейших рецидивов и избавления от раковых клеток.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Препараты для лечения рака молочной железы

Лекарственные средства для химиотерапии при раке груди делятся на четыре группы:

  1. Алкилирующие препараты для химиотерапии: разрушают белок, который контролирует развитие генов клеток опухоли. Самые известные препараты группы – Циклофосфамид или Циклофосфан.
  2. Антиметаболиты: встраиваются в генетическую структуру раковой клетки, «обманывая» ее. Когда клетка начинает делиться, антиметаболиты вызывают ее гибель, фактически самоуничтожение. К таким лекарствам относятся 5-фторурацил (5-ФУ) и Гемзар.
  3. Антибиотики: не путать с традиционными, обычными антимикробными. Противораковые антибиотики замедляют деление генов раковых клеток, пример – Адриамицин.
  4. Таксаны: агенты, влияющие на микротрубочки, к этому классу препаратов относятся Паклитаксел и Доцетаксел. Микротрубочки –это белковые структуры внутри клетки, образующие ее «скелет». Таксаны мешают процессу их функционирования, это не дает раковым клеткам делиться.

Химиотерапия опухолей молочной железы подразделяется на:

  • красную;
  • желтую;
  • белую;
  • голубую.

Цвет определяет раствор препарата, который будет применяться при лечении в зависимости от показаний. Такие лекарства как Доксорубицин и Эпирубицин (антибиотики) образуют раствор красного цвета, что и дает название терапии. Красная химиотерапия отличается самым жестким токсическим влиянием на весь организм, остальные действуют мягче. После красной терапии часто применяют желтую или белую, при системном подходе достигается всестороннее воздействие на опухоль.

Побочные действия

Последствия химиотерапии включают побочные эффекты, так как агенты направлены на уничтожение клеток, которые быстро делятся, а этим свойством обладают не только раковые клетки. Общее состояние после химиотерапии поэтому может ухудшиться, придется лечить уже последствия терапии, которыми могут быть:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей;
  • нарушения свертываемости крови;
  • анемия;
  • повышенная утомляемость;
  • изменения вкусовых, обонятельных ощущений;
  • нарушение функции яичников, сбои в менструальном цикле;
  • ухудшение памяти;
  • риск развития лейкемии у пациенток пожилого возраста.

Существует несколько общих правил назначения химиотерапии при этом виде онкопатологии:

  • химиотерапевтический курс должен начинаться на позднее 4 недель после проведения операции;
  • химиотерапия проводится раньше гормонотерапии и облучения;
  • адъювантная (послеоперационная) химиотерапия необходима пациентам с высокой агрессивностью новообразования и повышенным риском развития рецидивов;
  • адъювантный курс показан при отсутствии или низком содержании на опухолевых клетках рецепторамов к женским гормонам (эстрогену и прогестерону), наличии рецептора HER2/neu (HER2/neu статус) и трипл-негативном подтипе опухоли (отсутствие гормональных рецепторов, HER2/neu – отрицательный статус). Таким образом, химиотерапевтическое лечение эффективно при любом биологическом подтипе, кроме люминального А.

Наименьшую чувствительность к традиционным химиопрепаратам проявляет люминальный А подтип (высокое содержание рецепторов к эстрогену и прогестерону, HER2/neu – отрицательный статус, низкий уровень маркера Ki 67).

Пациентов также волнует вопрос, сколько длится химиотерапия при раке молочной железы? Стандартом является проведение 6 химиотерапевтических курсов. При этом адъювантное лечение не показано пациентам, которым химиотерапия была в полном объеме проведена до операции. Если же неоадъювантный курс был не завершен, в течение послеоперационного периода рекомендовано проведение недостающего количества курсов.

trusted-source

Лечение химиопрепаратами врачи онкоцентра назначают на всех стадиях опухолевого поражения груди. Но в зависимости от тяжести заболевания схемы терапии могут отличаться.

I стадия

Здесь обычно используют только адьювантную, то есть послеоперационную химиотерапию, которая несет преимущественно профилактическое значение.

II стадия

Курс химиотерапии при раке молочной железы II стадии могут назначать как до, так и после операции. Перед вмешательством такое лечение применяют при размере опухоли 3–5 см, при нескольких злокачественных очагах или если новообразование имеет высокий риск рецидива. Адьювантную же терапию используют в случаях, когда подтверждено метастазирование опухоли в окружающие лимфатические узлы, а также когда раковые клетки не проявляют гормональной чувствительности. Лечение начинают примерно через месяц после удаления опухоли и проводят курсами, количество которых обычно составляет максимум 8 курсов.

III стадия

В этом случае химиотерапия показана всем без исключения пациентам как до, так и после хирургического вмешательства. Длительность лечения, количество курсов, выбор препаратов, объем их введения и все остальные параметры терапии определяет ваш лечащий врач на индивидуальной основе.

ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

IV стадия

Химиотерапия при раке груди IV стадии может стать основным методом лечения, когда операционное удаление опухоли признают нецелесообразным. Но, к сожалению, даже современные препараты не всегда способны подавить рост множества метастазов в отдаленных органах и тканях. Поэтому в такой ситуации лечение химиопрепаратами рассматривают как паллиативную помощь, призванную улучшить качество жизни пациента.

Схемы химиотерапии рака молочной железы

Что же включают в себя схемы химиотерапии рака молочной железы? Итак, стоит отметить, что схема должна обладать особенными свойствами. Так, нужно уничтожить все разновидности раковых клеток. Причем производится это на определенном участке груди.

Кроме того, нужно использовать препараты, эффект которых способен взаимоусиливаться без побочных действий. Раковые клетки не должны приспосабливаться к химиопрепаратам. Ну и наконец, схема лечения должна обладать таким уровнем побочных действий, которые человек сможет перенести.

Стандартная схема цитостатической терапии простая. Сначала женщина встречается с врачом консультантом, он объясняет всевозможные побочные действия, а также преимущества методики. После чего назначается день, когда будет проводиться процедура. В день противоопухолевой терапии медсестра должна измерять артериальное давление, частоту дыхания, пульс и температуру тела. Кроме того, большую роль играет рост и вес пациентки. Исходя из этих данных, подбирается доза лекарства.

После этого можно ставить капельницу с лекарством. По окончанию введения препарата, внутривенный катетер извлекается из вены и человек может отправляться домой. Такая химиотерапия при раке молочной железы является стандартной схемой.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Препараты для химиотерапии рака молочной железы

Терапия «химией» при злокачественной опухоли груди длится длительное время — от нескольких месяцев до года. Полный цикл составляет, в большинстве случаев, от четырех до семи курсов. Препараты и дозировка подбираются индивидуально, исходя из состояния, веса пациентки. Лекарство вводится внутривенно, с помощью приборов, контролирующих скорость введения препарата, его дозировку, либо принимается в таблетках. В процессе химиотерапии врачами осуществляется строгий контроль над состоянием иммунной системы, изменениями в крови.

Какие комбинации противопухолевых препаратов-цитостатиков наиболее распространены?

  • АЦ (Адриамицин, Циклофосфамид);
  • ЦМФ (Циклофосфамид, Метотрексат, 5-фторурацил);
  • ФАЦ (Фторурацил, Адриабластин, Циклофосфан);
  • АС (Доксорубицин, Циклофосфан).

ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Химиотерапия при злокачественной опухоли груди, в большинстве случаев, проводится в больнице – в стационаре или поликлинике. Какова процедура введения лекарства? У пациентки, предварительно, измеряется давление, частота пульса. Затем ставится капельница.

В каких случаях химиотерапия противопоказана?

  • При высоком риске рецидива, ухудшении общего состояния больной;
  • При диагностировании «гормонального» рака.

Побочные действия

Выбор препаратов зависит от стадии заболевания:

  • химиотерапия при раке молочной железы 1 стадии — после проведения операции пациентам любой возрастной группы назначается шесть курсов режимов АС (доксорубицин циклофосфамид) или DC (доцетаксел циклофосфамид). При непереносимости доксорубицина допускается замена его на эпирубицин.
  • химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии — на этом этапе развития заболевания показана неоадъювантная химиотерапия режимами АС и DC в случае HER2/neu – отрицательной опухоли. При определении HER2/neu – положительного статуса к комбинации доцетаксела с карбоплатином добавляются таргетные препараты трастузумаб или пертузумаб (моноклональные антитела). После операции показан адъювантный курс АС или DC, а в HER2/neu случаях на протяжении года пациенту вводится трастузумаб.
  • химиотерапия при раке молочной железы 3 стадии — при слабой эффективности режимов АС и DC применяются режимы FAC (5-фторурацил доксорубицин циклофосфамид), CAF (циклофосфамид доксорубицин 5-фторурацил) и CMF (циклофосфамид метотрексат 5-фторурацил).
  • химиотерапия при раке молочной железы 4 стадии — на терминальной стадии показана паллиативная химиотерапия редуцированными дозами химиопрепаратов, направленная на ослабление болезненных симптомов и улучшение качества жизни пациента. Выделен ряд показателей, которым должны соответствовать пациенты, которым назначается химиотерапия:
    • результаты обследований указывают на агрессивное, стремительно растущее онкообразование;
    • выраженность болезненных симптомов;
    • возраст младше 45 лет;
    • вовлечение в злокачественный процесс таких жизненно важных органов, как печень, легкие, головной мозг, почки);
    • HER2/neu – положительный статус;
    • высокий уровень маркера Ki 67;
    • меньше года, прошедшие с проведения лечения до развития рецидива.

Применяются режимы АС, DC, FAC, FEC (5-фторурацил эпирубицин циклофосфамид).

Существуют препараты для химиотерапии рака молочной железы, которые оказывают положительное действие на процесс выздоровления. Так, к списку этих средств относят алкилирующие вещества. По своему механизму действия они похожи на радиацию. Они способствуют разрушению белков, которые контролируют развитие генов опухолевых клеток. Самым ярким представителем этой категории препаратов является циклофосфамид.

Другие лекарственные препараты получили название антиметаболиты. Данные средства «обманывают» раковую клетку, запросто встраиваясь в ее генетический аппарат. После чего при делении клетки происходит ее гибель. Одним из самых востребованных препаратов является 5-фторурацил. Кроме того, используется и новейший препарат – гемзер.

Антибиотики. Стоит сразу отметить, что они совсем не похожи на традиционные средства. Это специальные противораковые антибиотики. Механизм их действия заключается в полном замедлении деления генов. Самым распространенным препаратом является адриамицин. Зачастую его сочетают вместе с цитоксаном.

Таксаны. Эти агенты активно действуют на микротрубочки. В класс этих препаратов входят паклитаксел и доцетаксел. Препараты способствуют сборке микротрубочек из димеов тубулина и стабилизируют их. При этом вовсе исключается процесс их деполимеризации.

Все эти препараты являются эффективными. Но химиотерапия при раке молочной железы все, же требует индивидуального подбора медикаментов. Ведь многое зависит от состояния женщины, опухоли и прочих факторов.

Когда химиотерапевт использует для лечения только один лекарственный препарат — это монохимиотерапия. Чаще врачи предпочитают комбинацию из нескольких лекарств разного механизма действия, чтобы убивать раковую клетку в разные периоды её жизни и разными способами: лишить её необходимого фермента, заблокировать источник энергии, разрушить мембрану. Такой вариант называется полихимиотерапией или комбинированной терапией.

  • размера злокачественной опухоли (химиотерапия при раке молочной железы 1или 2 стадии);
  • распространения метастаз;
  • поражения лимфатических узлов;
  • гормонального состояния женщины;
  • вида и основной цели терапии.
  • вида и стадии рака;
  • целей лечения (для чего используется химиотерапия: для лечения рака, контроля за его развитием или для облегчения симптомов);
  • типа химиотерапии
  • реакции организма пациента на химиотерапию.

Химиотерапия проводится циклами. В течение цикла пациенты могут получать лечение ежедневно, каждую неделю или каждый месяц. За каждым циклом лечения следует период отдыха. Этот период отдыха дает организму возможность образовать новые здоровые клетки.

  • стадии рака груди;
  • агрессивности опухоли;
  • состояния здоровья пациента.

Курсы терапии колеблются от 2 до 7, в некоторых случаях возможно увеличение их до 9.

Противопоказания к химиотерапии

Непременно как для химиотерапии при раке груди, так и для других медикаментозных препаратов существуют противопоказания. Обусловлено это тем, что данная процедура не во всех случаях способна помочь. Риск рецидива присутствует всегда. Поэтому в большинстве случаев использование противоопухолевых лекарств, как отдельный метод терапии является неэффективным.

При гормонально-зависимом раке молочной железы, химиотерапия не является актуальной, так как эффекта от проводимого лечения нет. Повторяюсь, все зависит от возраста, и состояния здоровья пациентка.

У девушек и женщин молодого поколения, которые страдают гормонально-зависимыми формами рака, снижен уровень эстрогена и прогестерона. В этом случае приходится использовать другие методы. Так, происходит подавление функции яичников, с помощью медикаментов. Назначается хирургическое удаление яичников, а также прием препаратов, которые блокируют эффект половых гормонов. Поэтому курс химиотерапия при раке молочной железы таким пациентам, не положен.

Проведя все вышеуказанные действия можно ставить капельницу с лекарством. По окончанию введения препарата, внутривенный катетер извлекается из вены и человек может отправляться домой. Это и есть стандартная схема химиотерапии при раке молочной железы.

  • Выраженная почечная, печеночная иди сердечная недостаточность — при нарушении работы почек наблюдаются патологические изменения в процессе фильтрации, при хронических формах печеночных заболеваний у пациентов развивается энцефалопатия и асцит, кардиопатологии развиваются на фоне кардиомиопатии, хронической формы ревматической болезни, перенесенного в прошлом инфаркта.
  • Острые инфекционные заболевания — поскольку одним из побочных эффектов химиопрепаратов является угнетение активности иммунной системы, при их введении сопутствующие заболевания усиливаются.
  • Беременность — все химиопрепараты крайне токсичны для ребенка.
  • Кахексия — истощенный организм пациента может не справиться с токсическим действием химиопрепаратов.
  • Не зажившие послеоперационные раны.

Химиотерапия красная при раке молочной железы

Химиотерапевтическое лечение принято также подразделять в зависимости от цвета используемого препарата. Наиболее часто при лечении данной болезни проводится белая и красная химия при раке молочной железы.

Красная химиотерапия отличается большим количеством побочных эффектов, вызванных следующими препаратами: идарубицин, доксорубицин и эпирубицин. Данные лекарственные препараты агрессивно разрушают раковые клетки, однако при этом также поражаются здоровые ткани.

Химиотерапевтические препараты красного цвет показаны пациенткам для уменьшения размера первичного очага, предотвращения дальнейшего метастазирования опухоли и при неэффективности других препаратов для достижения ремиссии. Отказ от химиотерапии при раке молочной железы возможен при наличии серьезных противопоказаний, однако при этом лечение пациентки осуществляется другими методами.

Химиотерапия при раке молочной железы назначается женщинам после комплексного обследования. В клинике онкологии Юсуповской больницы имеется современное диагностическое оборудование, позволяющее выявлять очаги поражения на начальной стадии развития. Информация, полученная в ходе обследования, позволяет специалистам выбрать наиболее эффективные пути лечения онкологии. После определения объема терапевтических мероприятий рассчитывается стоимость химиотерапии при раке молочной железы.

Химиотерапия при раке молочной железы: последствия

Поскольку химиопрепараты оказывают негативное действие не только на злокачественные, но и на здоровые клетки, их применение сказывается на функционировании органов и систем, что вызывает такие побочные эффекты:

  • Тошнота с приступами рвоты — в той или иной степени возникают практически у всех пациентов во время прохождения химиотерапии или после этого. Для предупреждения возникновения этих ощущений врач назначает определенные препараты, которые обязательно следует принимать в указанной дозировке. Кроме того, больной должен соблюдать диетическое питание после химиотерапии при раке молочной железы.
  • Слабость и повышенная утомляемость — во время прохождения химиотерапевтического курса пациенту необходимо спать не менее 10 часов в сутки, вести активный образ жизни, на протяжении дня регулярно отдыхать.
  • Головокружение, обморочные состояния — обусловлены токсическим действием химиопрепаратов, истощением, болезненными ощущениями. Обычно ослабевают или вовсе проходят через несколько недель после начала курса.
  • Боли — выраженные боли возникают достаточно редко, у четверти пациентов проявляются болевые ощущения в месте инъекций, часто болезненные ощущения обусловлены воспалительными процессами в кишечнике, желудке, ротовой полости.
  • Повышение температуры — следует немедленно сообщить лечащему врачу о повышении или понижении температуры, поскольку эти проявления свидетельствуют о развитии инфекционного процесса.

Белая химия при раке молочной железы

Белые препараты для химиотерапии при раке молочной железы основана на введении таксола и такосела. Одним из основных показаний к белой терапии является повышенная чувствительность к другим медикаментам. Данная схема лечения отличается сниженной токсической нагрузкой на организм.

Курс химиотерапии при раке молочной железы, длительность которого определяется стадией заболевания и объемом поражения, подбирается врачами-онкологами Юсуповской больницы после высокоточной диагностики. При лечении онкологических заболеваний специалисты используют только обоснованные методы, применяемые в мировой медицинской практике.

Одним из основных методов лечения является неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы. Прием химиотерапевтических препаратов направлен на подготовку организма к хирургическому вмешательству. После проведения операции пациентке также назначаются лекарственные препараты, однако их токсическое воздействие на организм снижено.

В клинике онкологии Юсуповской больницы каждый обратившийся пациент получает качественную медицинскую помощь. Высококвалифицированные врачи-онкологи проводят лечение даже тех пациентов, от которых отказались в других медицинских учреждениях. Схемы химиотерапии при раке молочной железы составляются специалистами с учетом множества факторов.

Питание при химиотерапии рака молочной железы

Одними из чаще всего встречающихся побочных эффектов химиотерапии являются тошнота, рвота и кишечные расстройства, именно поэтому во время прохождения лечения и после окончания курса пациенту необходимо соблюдать щадящую диету.

Для предупреждения тошноты и приступов рвоты из рациона необходимо исключить жареные и жирные блюда, свинину, сладости, продукты с сильным запахом (лук, чеснок). Запрещается употреблять острую и кислую пищу. Больной должен кушать легкие перетертые супы на овощном бульоне, отварную, запеченную или приготовленную на пару пищу, вместо кофе пить чай. В блюда необходимо добавлять сливочное масло или сметану, чтобы они были как можно нежнее и мягче. Во избежание обезвоживания на протяжении дня пациент должен выпивать минимум два литра прохладной жидкости (при этом желательно не пить много во время еды).

ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ ХИМИОТЕРАПИИ

Врачи-онкологи Юсуповской больницы обращают внимание пациенток на то, что реакция на химиотерапию при раке молочной железы может быть различной. Лечению химиотерапевтическими препаратами предшествуют подготовительные мероприятия.

Обязательным условием при онкологических заболеваниях является отказ от употребления алкоголя и курения. Специалисты Юсуповской больницы на подготовительном этапе проводят лечение сопутствующих заболеваний. Химиотерапия ас при раке молочной железы и другие схемы являются серьезной нагрузкой для почек, печени и желудочно-кишечного тракта, поэтому для их защиты назначаются определенные медикаменты.

Врачами-онкологами Юсуповской больницы используются различные виды химиотерапии, так, таргетная терапия при раке молочной железы назначается пациенткам, у которых обнаружены метастазы и другие препараты не дают положительного эффекта.

Современное оборудование, большой опыт специалистов Юсуповской больницы и сотрудничество с крупными научными центрами позволяют врачам-онкологам проводить эффективное лечение злокачественных опухолей и минимизировать последствия химиотерапии при раке молочной железы.

Сочетание различных методов терапии позволяет не только улучшать качество жизни больных, но и достигать длительной ремиссии. Химиотерапия при раке молочной железы после операции применяется для уничтожения микроскопических опухолевых очагов.

ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Стандартная схема цитостатической терапии простая:

  • 1. Женщина встречается с врачом консультантом.
  • 2. В процессе консультации врач должен оповестить пациентку о возможных побочных эффектах и преимуществах терапии.
  • 3. Врач назначаетсдень, в который будет проводиться процедура. Непосредственно перед началом проведения противоопухолевой терапии необходимо измерить АД, частоту дыхания, пульс и температуру тела. Также весомую роль играет рост и вес больной.

Исходя из этих данных, подбирается доза лекарства.

ПРОГНОЗ

При раннем начале лечения рака молочной железы эффект лечения равен:

  • 1 стадии — 95%;
  • на 2 стадии — до 90%;
  • на 3 стадии — до 70%.

В любом случае, маммографию необходимо проходить регулярно. Выполнять постоянно все необходимые процедуры и обследования, рентген, УЗИ, МРТ.

В Онкоцентре предусмотрены два способа проведения химиотерапевтического лечения:

  • амбулаторно-кресельно — в комфортном кресле с возможностью раскладывания и функцией вибромассажа, одноразовое питание;
  • стационарно — пациент находится в двухместной палате на протяжении 6 или 24 часов, с постоянным врачебным наблюдением. Питание четырехразовое.

Кроме того, организуется сопровождение врача между курсами химиотерапии:

  • контроль состояния пациента между курсами;
  • контроль результатов анализов и необходимая корректировка назначений;
  • бесплатные консультации по телефону.

В Онкологическом центре «Добрый прогноз» применяются протоколы лечения, утвержденные Европейской ассоциацией онкологов ESMO и американской Национальной онкологической сетью NCCN.

В нашем Онкоцентре пациентам предоставляются следующие услуги:

  • консультации квалифицированных врачей-химиотерапевтов;
  • прохождение диагностического обследования;
  • индивидуальный подбор схемы и режима проведения химиотерапии;
  • использование высококачественных препаратов ведущих зарубежных компаний-производителей;
  • выбор аналогичных препаратов различной стоимости;
  • постоянный медицинский контроль (при прохождении химиотерапии впервые пациенту необходимо находиться в Центре под медицинским наблюдением в течение суток);
  • введение химиопрепаратов в амбулаторных условиях (в комфортном кресле или в благоустроенной палате);
  • прохождение химиотерапии без очереди и ожидания;
  • симптоматическая терапия для снятия побочных эффектов.

В Украине разрешено применение протоколов лечения, утвержденных Европейской ассоциацией онкологов ESMO и Американской Национальной онкологической сетью NCCN.

Стандартной схемы лечения, эффективной для каждого пациента с этим диагнозом, не существует. Методы и режим проведения терапии, длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Разобраться в ситуации и составить индивидуальный план обследований и лечения сможет только квалифицированный врач онколог.

Записаться на консультацию

Записаться на консультацию

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Врач-онколог, химиотерапевт
Милана Ханларовна Мустафаева
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова

Врачи, которые проводят химиотерапию

Куляба
Ярослав Николаевич

Онколог
Онкогематолог
Химиотерапевт
Заведующий онкологическим отделением
Опыт работы более 25 лет

Лечение химиопрепаратами обычно включает их внутривенное и пероральное введение. Внутривенные инъекции выполняют в условиях дневного стационара и иногда — на дому. Изменений в образе жизни пациента обычно не требуется — сразу после окончания инфузии он может отправляться домой или даже на работу. Но наши специалисты рекомендуют планировать такие внутривенные введения на конец недели. Тогда на выходных пациент получит время прийти в себя при появлении побочных эффектов.

Перед началом химиотерапии используют премедикацию — введение препаратов, которые способны снизить выраженность побочных реакций. Затем пациент располагается на кушетке или в удобном кресле, ему в вену вводят капельницу и начинают инфузию. Пероральные лекарственные средства можно применять и дома. Врач составит индивидуальную схему приема, которой необходимо строго придерживаться.