Лечение кишечной палочки в мочевом пузыре

Лечение

Находясь в пределах допустимых концентраций, кишечная палочка оказывается даже полезной для деятельности ЖКТ. Ее патогенный рост сдерживают лакто- и бифидобактерии, являющиеся основными компонентами полезной микрофлоры кишечника. Однако, попадая в среду, которая благоприятна для размножения, условно-патогенный представитель начинает «наращивать мощь», чем провоцирует определенные заболевания, в частности цистит.

Урина имеет бактерицидные качества и поэтому бактерии, случайно попадая в мочевой пузырь, просто вымываются наружу, не имея возможности закрепиться на стенках слизистой мочевого пузыря. Но есть ряд факторов, способствующих развитию патологических процессов.

  • несоблюдением или нарушением правил личной гигиены, когда гигиенические процедуры проводятся неправильно, что способствует попаданию бактерий в мочевыводящие пути;
  • снижением иммунитета вследствие острых воспалительных процессов различного генеза, хронических патологий органов и систем, общим ослаблением организма ввиду внешних факторов;
  • патологиями мочевыделительной системы, которые провоцируют развитие благотворной среды для патогенных микроорганизмов;
  • патологиями простаты и наличием камней в мочевом пузыре, которые могут вызвать застой мочи;
  • почечными болезнями, в связи с которыми меняются свойства мочи;
  • воспалением простаты, при котором повышается температура местно, что создает благоприятные условия для размножения патогена;
  • эндокринными патологиями (в частности сахарный и несахарный диабет);
  • беременностью, так как изменяющийся гормональный фон способствует снижению иммунных реакций организма, а также во 2 и 3 триместре беременности возрастает нагрузка на органы мочевыделения;
  • специфическим сексом.

Какая бы причина не вызвала цистит, лечение его будет напрямую зависеть от степени выраженности патологии, индивидуальных особенностей пациента и при учитывании показателей лабораторных исследований.

Цистит, вызванный кишечной палочкой, имеет остроспецифические симптомы, по которым сразу можно определить это заболевание.

  • постоянное ощущение переполненного мочевого пузыря;
  • частые позывы в туалет с выделением малого количества мочи;
  • рези, жжение и боль в уретре, которые усиливаются во время мочеиспускания и остаются некоторое время после него достаточно ярко выраженными;
  • дискомфорт внизу живота, который отдает в промежность и район лобка;
  • учащенное мочеиспускание в ночное время.

Во время очередного посещения туалета перед самим процессом приходится прикладывать некоторые усилия. Создается впечатление, что существует какое-то препятствие для выхода урины.

Для диагностики заболевания в таком случае не требуется даже дополнительных исследований, так как лечащему врачу достаточно послушать жалобы пациента. Но для уточнения диагноза и принятия правильного решения по поводу адекватной терапии проводятся лабораторные исследования мочи. Зачастую констатируют повышение количества лейкоцитов (как доказательство воспалительного процесса), эритроцитов (свидетельство повреждения слизистой), а также появления белка в моче.

  1. Цистоскопия – для обследования стенок мочевого пузыря.
  2. УЗИ или контрастная рентгенография для исключения патологии почек.

Вылечить самостоятельно цистит практически невозможно, так как необходимо назначение комплекса средств, а в некоторых случаях – проведения лечебных и профилактических манипуляций. Если вовремя не заняться адекватным лечением, можно спровоцировать проникновение кишечной палочки выше в органы мочеполовой системы. Тогда избавиться от недуга, усложненного другими патологиями, будет в разы дольше, сложнее и, что немаловажно, дороже.

Лечение кишечной палочки в мочевом пузыре проводится антибактериальными препаратами. Бактерии E.coli чувствительны к антибиотикам тетрацеклинового, цефалоспоринового, аминопенициллинового, фторхинолового ряда. Назначает лекарственное средство только специалист, основываясь на микробиологических показателях лабораторных исследований урины, общем состоянии, наличии сопутствующих патологий, а также индивидуальных особенностях пациента.

Антибиотикотерапия, особенно сильными препаратами, вызывает гибель не только патогенной, но и полезной микрофлоры, причем во всем организме. Необходимо сочетать прием таких препаратов с пробиотиками либо пребиотиками.

Курс лечения антибиотиками при остром течении заболевания длится до 5 дней, при хронической форме может составлять до 10 дней. Но в комплексе обычно назначаются и другие препараты, которые способствуют быстрому восстановлению слизистой, сохранению нормальной флоры, а также препятствующие развитию рецидивов.

  • иммуностимуляторы, действующие на общее состояние организма, укрепление защитных сил;
  • сосудорасширяющие препараты, способствующие улучшению кровообращения и проницаемости капилляров;
  • анестетики, (преимущественно нестероидные противовоспалительные средства), которые снижают болевые ощущения и способствуют снятию воспаления;
  • спазмолитики, которые снимают мышечные спазмы и способствуют лучшему выведению урины.

Важно также соблюдать диету, исключив острые, жареные, соленые и кислые блюда из рациона хотя бы на период лечения. А лучше сохранить такое питание на более длительный период, пока будет проходить восстановление.

Питьевой режим – один из важнейших факторов. Если нет противопоказаний, необходимо пить как можно больше жидкости для увеличения количества урины, чтобы вместе с ней выводились наружу патогенные микроорганизмы.

В настоящее время выделяют четыре основные группы патогенных кишечных палочек:

  • Энтеропатогенные кишечные палочки (ЭПКП или ЕТЕС);
  • Энтеротоксигенные кишечные палочки (ЭТКП);
  • Энтероинвазивные кишечные палочки (ЭИКП или EIEC);
  • Энтерогеморрагические (гемолитические) кишечные палочки (ЭГКП или ЕНЕС).

наиболее часто вызывают инфекционно-воспалительные заболевания тонкого кишечника у

до одного года, а также ”

путешественников” у взрослых и детей старше года.

“Диарея путешественников” проявляется водянистым жидким стулом и наиболее часто развивается у людей, оказавшихся в теплое время года в развивающихся странах, где отсутствуют нормальные санитарные нормы хранения и приготовления пищи. Данная кишечная инфекция через несколько дней проходит самостоятельно и не требует лечения, поскольку иммунная система организма человека успешно уничтожает патогенную кишечную палочку.

Лечение кишечной палочки в мочевом пузыре

Кишечная инфекция у детей первого года жизни, вызванная энтеропатогенными кишечными палочками, проявляется водянистым жидким стулом до 10 раз в сутки, болями в животе и рвотой. Инфекция требует лечения, поскольку иммунная система детей еще не сформирована полностью и потому не может уничтожить патогенную кишечную палочку.

Энтеротоксигенная кишечная палочка обычно вызывает острый понос у детей и взрослых, а также “диарею путешественников”. Оба заболевания, как правило, проходят самостоятельно через несколько дней, и не требуют лечения.

Энтероинвазивная кишечная палочка вызывает острые пищевые токсикоинфекции у детей и взрослых, течение которых похоже на дизентерию.

Энтерогеморрагическая (гемолитическая, гемолизирующая) кишечная палочка вызывает геморрагический колит у детей и взрослых или гемолитико-уремический синдром (ГУС). Оба заболевания требуют лечения.

Кишечная палочка передается в основном орально-фекальным или, реже, контактно-бытовым путем.

передачи кишечная палочка с каловыми массами попадает в воду или почву, а также на сельскохозяйственные растения. Далее инфицирование может происходить различными путями, например, при заглатывании грязной воды бактерии попадают в организм и приводят к развитию кишечных инфекций. В других случаях человек соприкасается руками с загрязненными растениями или с почвой, и переносит кишечные палочки на продукты

или непосредственно в организм, если будет кушать или облизывать собственные руки, предварительно не вымыв их.

Контактно-бытовой путь распространения кишечных палочек встречается реже и играет наибольшее значение для развития вспышек эшерихиозов в коллективах, например, в больницах, родильных домах, детских садах, школах, в семьях и т.д. При контактно-бытовом пути кишечные палочки могут передаваться от матери к новорожденному ребенку при прохождении последнего по родовым путям, загрязненным бактериями.

Кишечная палочка может вызывать различные кишечные инфекции и заболевания мочеполового тракта. Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов развиваются, как правило, у взрослых мужчин и женщин, и их симптоматика является вполне типичной, такой же, как и при заражении другими патогенными микробами. Клинические проявления цистита, уретрита,

Цистит

, аднексита, пиелонефрита, простатита, орхита и эпидидимита, вызванных кишечной палочкой, вполне стандартны, поэтому мы опишем их коротко.

А кишечные инфекции, вызываемые патогенными разновидностями эшерихий коли, могут протекать по-разному, поэтому мы опишем их симптоматику подробно. Причем в данном разделе опишем симптоматику, которая возникает у взрослых людей и детей старше трех лет, поскольку именно с этого возраста кишечные инфекции у малышей протекают так же, как и у взрослых.

Итак, кольпит, спровоцированный кишечной палочкой, протекает вполне типично – у женщины появляются обильные дурно пахнущие выделения из влагалища, возникают боли при половом акте и неприятное ощущение при мочеиспускании.

Краткая характеристика и разновидности кишечной палочки

  • подавляют развитие патогенных бактерий;
  • повышают иммунный статус;
  • обеспечивают энтеральный синтез никотиновой и фолиевой кислот, витаминов К и группы В;
  • нормализуют липидный и водно-солевой обмен;
  • ускоряют расщепление сложных углеводов;
  • повышают скорость перистальтики.

Выделяют энтеропатогенные, энтероинвазивные, энтеротоксигенные и энтерогемолитические штаммы, действующие на лиц с разными физиологическими статусами.

Также кишечная палочка в мочевом пузыре появляется:

  • Вследствие проблем с иммунной защитой;
  • При кишечной инфекции;
  • При иных заболеваниях системы мочевыделения – пиелонефрите, простатите, мочекаменной болезни;
  • При изменении естественной кислой реакции урины;
  • Из-за воспалительных влагалищных процессов, например, при кольпите.Кольпит

Кишечные палочки, или эшерихии - условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в пищеварительной системе человека

Даже беременность порой может вызвать цистит.

Некоторые гормональные изменения, матка, давящая на органы малого таза, трудности в нормальной гигиене половых органов на поздних сроках – все это может способствовать циститу, развивающемуся из-за кишечной палочки в органе.

Как все же кишечная палочка попадает в мочевой пузырь? Об этом уже было сказано выше, но на некоторых моментах стоит остановиться более подробно.

Пути заражения:

  1. Гематогенный. Патологические агенты могут попасть в кровь путем переливания биологической жидкости, через порезы;
  2. Контактный. Здесь все просто – несоблюдение базовых санитарных мер может привести вас не только в кабинет уролога, но и даже на больничную койку;
  3. Лимфогенный. Бактерия способна проходить через лимфу;
  4. Нисходящий. Инфекция идет в пузырь из других, «верхних» органов, и просто прикрепляется к его стенке;
  5. Восходящий. Микроорганизмы проникают в орган через уретру через вещи и прочие инфицированные предметы.Инфекция идет в пузырь из других, верхних органов

В здоровом организме присутствие условно патогенных бактерий E.coli считается нормой. Но место их обитания не должно распространяться дальше нижних отделов кишечника. Находясь в естественной среде, безвредные штаммы принимают участие в пищеварительном процессе, сдерживают развитие патогенных частиц и фигурируют в процессе образования витамина К.

Бурное размножение кишечных палочек сдерживают лактобактерии, а также бифидобактерии, которые относятся к полезным обитателям микрофлоры. Попадая в среду, где отсутствуют естественные барьеры, но имеется питательная среда, бактерии быстро размножаются и провоцируют воспалительные процессы.

Бактерии вида кишечной палочки неоднородны, поскольку включают в себя около 100 разновидностей, большая часть которых непатогенна и составляет нормальную микрофлору кишечника человека и некоторых млекопитающих животных. Патогенные же разновидности (штаммы) вызывают инфекционно-воспалительные заболевания органов, в которые попадают.

или рожениц патогенные кишечные палочки могут попадать в кровь и с ее током проникать в

, вызывая

(заражение крови).

Лечение кишечной палочки в мочевом пузыре

Все разновидности кишечных палочек устойчивы к воздействиям факторов внешней среды, а потому могут в течение длительного времени сохраняться в жизнеспособном состоянии в воде, почве и фекальных массах. В то же время кишечные палочки погибают при кипячении и воздействии на них формалина, хлорной извести, фенола, сулемы, едкого натра и 1% раствора карболовой кислоты.

Бактерии быстро и хорошо размножаются в продуктах питания, особенно в молоке, а потому съедание зараженных и обсемененных кишечной палочкой блюд вызывает заражение с последующим развитием инфекционно-воспалительного заболевания.

Непатогенные разновидности кишечной палочки (эшерихии коли) входят в состав нормальной микрофлоры кишечника человека. Они появляются в кишечнике человека в первые дни после появления на свет в процессе его заселения нормальной микрофлорой, и сохраняются в течение всей жизни. В норме в содержимом толстого кишечника человека должно быть 106—108 КОЕ/г кишечных палочек, а в каловых массах – 107—108 КОЕ/г типичных кишечных палочек и не более 105 КОЕ/г лактозонегативных ее разновидностей.

Хотя доля кишечной палочки среди всех остальных представителей микрофлоры составляет только 1%, роль этих бактерий очень важна для нормальной работы пищеварительного тракта. Во-первых, эшерихии коли, заселяя кишечник, конкурируют с другими патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, препятствуя их поселению в просвете толстой кишки, тем самым профилактируя различные инфекционно-воспалительные кишечные заболевания.

Во-вторых, кишечные палочки утилизируют кислород, который губителен и вреден для лактобацилл и бифидобактерий, составляющих остальную, большую часть кишечной микрофлоры. То есть благодаря кишечной палочке обеспечивается выживание лактобацилл и бифидобактерий, которые, в свою очередь, жизненно необходимы для функционирования кишечника и переваривания пищи.

В-третьих, кишечные палочки в результате своей жизнедеятельности вырабатывают жизненно важные для организма вещества, такие, как витамины группы В (В1, В2, В3, В5, В6, В9, В12), витамин К и биотин, а также уксусную, муравьиную, молочную и янтарную кислоту. Выработка витаминов позволяет обеспечить большую часть суточной потребности организма в них, вследствие чего все клетки и органы работают нормально и максимально эффективно.

Лечение кишечной палочки в мочевом пузыре

Уксусная, муравьиная, молочная и янтарная кислоты, с одной стороны, обеспечивают нужную для жизни бифидобактерий и лактобацилл кислотность среды, а с другой стороны, утилизируются в процессах обмена веществ. Кроме того, кишечные палочки участвуют в обмене холестерина, билирубина, холина, желчных кислот и способствуют усвоению железа и кальция.

К сожалению, среди разновидностей кишечной палочки имеются и патогенные, которые при попадании в кишечник вызывают инфекционно-воспалительные заболевания.

Как проявляет себя цистит, связанный с кишечной палочкой

постоянной потребностью в мочеиспускании; чувством переполненности мочевого; болезненными ощущениями в виде резей, жжения в уретре; неполным опорожнением мочевого; болями или дискомфортом в нижней части живота с иррадиацией в район лобка, промежности; усилиями в начале процесса мочеиспускания; частыми ночными позывами в туалет; малыми порциями урины, слабой струей.

Кишечная палочка при циститах проявляется наличием в моче хлопьев, осадка, частичек крови. Урина при этом имеет нетипичный цвет и специфический запах. У некоторых пациентов наблюдается повышенная температура, озноб, общее недомогание, а также тошнота и рвота.

Цвет мочи и ее запах при заболевании будут отличаться от привычного

цистит кишечная палочка в моче

Симптом того, что воспалительный процесс коснулся почек, начинается с резкого повышения температуры. Это самый грозный признак из всех, которые могут появиться при цистите. Лечение мочевого пузыря, значит, вовремя не началось. Инфекция сделала следующий шаг наверх, захватила новый плацдарм. Теперь придётся лечить пиелонефрит.

Цистит по сравнению с этим заболеванием — детская игрушка. Деструкция в почках особенно скоро развивается у самых молодых и самых здоровых девушек. А любые изменения в почках обычно лечат только хирургическим путём. Наверное, все знают, сколько стоит здоровая почка донора, а потому лучше прикинуть свои возможности и при первом появлении цистита пиелонефрит не ждать, а немедленно бежать к врачу и рассказывать о своих неприятных ощущениях. Ничего страшного в этом нет, особенно по сравнению с последствиями самолечения.

Особенных признаков такого вида воспаления нет. Это простой острый цистит, который сопровождает учащение позывов к мочеиспусканию, болезненность во время самого акта опорожнения пузыря, жгучие и режущие ощущения в мочевыделительном канале. Как правило, внизу живота появляются ноющие боли.

Во время самого мочеиспускания больному приходиться натуживаться. Урина выходит только малой струйкой, и в небольших количествах. При этом общее состояние похоже на астению: человек чувствует усталость, слабость, он быстро утомляется, может быть сонливым. Иногда целыми днями больного преследует неприятное ощущение подташнивания. Не исключено, что возникнет и рвота, и диарея.

Клиническая картина и диагностика кишечной палочки в мочевом пузыре

Для выявления кишечной палочки в пищеварительной системе чаще всего проводят анализ на дисбактериоз – посев из фекалий. Чтобы выделить эшерихии в моче, собирают среднюю порцию урины.

Способы проведения тестов:

  1. ТХТ-тест. Основан на способности E. Сoli изменять цвет трифенилтетразолия хлорида.
  2. Посев в контейнер с питательной средой. Одновременно определяется штамм кишечной палочки и чувствительность к антибактериальным препаратам.
Для выявления кишечной палочки в пищеварительной системе чаще всего проводят анализ на дисбактериоз - посев из фекалий
Для выявления кишечной палочки в пищеварительной системе чаще всего проводят анализ на дисбактериоз – посев из фекалий.

Если анализ на эшерихии положительный, сдают специфические анализы мочи по Нечипоренко или Зинченко. Необходимо определить количество эритроцитов, чтобы поставить точный диагноз и определить стадию воспаления.

Прежде чем отвечать на вопрос, чем лечить кишечную палочку в мочевом пузыре, нужно точно убедиться, что это она. Диагностика начинается в кабинете терапевта или уролога, врач сначала опрашивает пациента и пытается определить провоцирующие факторы. Затем больного отправляют на сдачу анализов, как минимум – придется сдать ОАМ.

https://www.youtube.com/watch?v=CvmYdm7rv5M

Сдавайте среднюю порцию мочи, помещайте ее только в специальный стерильный контейнер.

При цистите, обусловленном кишечной палочкой, урина бывает:

  • Мутной;
  • Кровянистой;
  • С характерным осадком и хлопьями;
  • С неприятным необычным запахом.Урина с неприятным необычным запахом

С помощью окрашивания специальными красителями по Грамму в осадочных фрагментах лаборант обнаруживает кишечные палочки. Также под микроскопом специалист увидит повышенное число лейкоцитов, свидетельствующих о воспалении, протеин и эритроциты.

Кишечная палочка

Доктор может назначить и более детальные исследования, если ОАМ вызвал у него сомнения. Например, бактериальный посев мочи дает более точную картину болезни, но этот анализ требует долгих временных затрат.

Понять, что цистит развился от кишечной палочки, можно даже по симптомам. Достаточно детально опросить больного о первых проявлениях болезни. Однако не все пациенты достаточно внимательны, потому без лабораторных исследований, конечно же, не обойтись.

Самым информативным исследованием при цистите, является анализ мочи. При сдаче мочи важно соблюдать правила гигиены, а также важно использовать стерильную емкость для забора.

Общий анализ покажет содержание лейкоцитов, повышенное содержание которых, говорит о наличие воспалительного процесса. Также может быть повышен уровень эритроцитов, а также появится белок в моче.

При воспалениях вызванных кишечной палочкой,  моча имеет кислую реакцию и запах кала. Если осадок в моче окрасить по Граму, то станут видны грамотрицательные бактерии, имеющие форму палочек.

После подтверждения наличия воспаления мочевого пузыря, переходят к бактериологическим исследованиям. Этот анализ выявит, какая именно бактерия присутствует в моче. При наличии более 102 штук кишечных палочек в 1 мл. мочи диагностируют острую форму цистита.

Так как патогенная микрофлора умеет приспосабливаться ко многим препаратам, то важно также сделать анализ на чувствительность бактерий к определенным антибиотикам. Это позволяет подобрать максимально эффективный препарат.

Также обязательно нужно сдать кровь на общий анализ, чтобы оценить общее состояние организма и еще раз подтвердить наличие воспаления.

По показанию врача, также могут назначать цистоскопию — осмотр стенок мочевого пузыря. Для исключения заболевания почек назначают УЗИ.

Цистит имеет ярко выраженную симптоматику. Поэтому для постановки предварительного диагноза доктору достаточно опросить пациента на предмет проявления патологии. Чтобы назначить правильное лечение, врач направит на дополнительные обследования, которые в основном состоят из анализов урины.

Анализ мочи считается самым информативным обследованием при цистите. Поэтому при сборе материала необходимо ответственно отнестись к процессу и соблюдать требования к правилам гигиены. Стерильность контейнера для сбора урины также важна для получения достоверных данных при обследовании.

В общем анализе при цистите обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, что подтверждает наличие воспалительного процесса. Для женщин показатель в норме считается до 6 единиц в поле зрения, для мужчин – до 3. Также может наблюдаться увеличение количества эритроцитов, наличие белка.

Во время цистита при поражении кишечной палочкой урина имеет кислую реакцию с присутствием специфический запах кала. При окрашивании осадка по Граму обнаруживаются грамотрицательные бактерии, имеющие форму палочки.

Подтвердить место локации инфекции помогают двухстаканные и трехстаканные пробы. Цистит проявляется наличием лейкоцитурии в первой порции мочи. Более развернутым считается анализ по Нечипоренко. Он позволяет определить количественные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине.

После подтверждения воспалительного характера патологии проводят бактериологические исследования, которые позволяют подтвердить наличие в моче патогенных микроорганизмов. Острый цистит диагностируется при выявлении более 102 кишечных палочек в 1 мл урины.

Чаще всего для выявления причины цистита прибегают к анализу мочи

Так как среди пациентов распространено бесконтрольное лечение антибиотиками, бактерии приобретают устойчивость к определенным препаратам. Чтобы не экспериментировать с подбором антибактериальных средств, желательно провести пробу на чувствительность микробов к медикаментам.

Лечение кишечной палочки в мочевом пузыре

Общее обследование крови проводится в обязательном порядке. Оно помогает не столько определить наличие воспалительного процесса в организме, сколько оценить общее состояние организма.

цистоскопию, чтобы осмотреть стенки мочевого пузыря; ультразвуковое или рентгенологическое обследование, чтобы исключить наличие патологий в почках.

Большинство бактерий, вызывающих воспалительные заболевания органов мочевой системы, присутствуют в различных тканях и средах организма человека.

Прежде всего, для правильной постановки диагноза грамотный доктор должен опросить больного: какие у того есть жалобы, когда они появились, были ли провоцирующие факторы (перемерзание, несоблюдение личной гигиены). При осмотре пациент может указать на явления болезненности в нижней части живота. Дальнейшей диагностической мерой является сдача общего анализа мочи.

Урину нужно собрать из средней порции мочеиспускания. Моча может быть мутной, кровянистой, с хлопьями и осадком, необычно пахнуть. Под микроскопом будут видны рост числа лейкоцитов, эритроциты в поле зрения и протеин. Урина отличается неприятным ароматом кала. В осадочных фрагментах при окрашивании специальными красителями по Граму видны кишечные палочки.

Для более детального обследования возможны назначения двухстаканной и трехстаканной проб, анализ по Нечипоренко и посев мочи, в котором находят E. сoli в больших количествах. Важно провести посев выделенных бактерий для определения чувствительности к антибиотикам, чтобы уверенно назначить лечение. Также проводится общий анализ крови, цистоскопия и УЗИ.

  • анализ мочи и крови;
  • мазок из уретры;
  • УЗИ и рентген;
  • цистоскопия.

Посев мочи на обследование может сдаваться несколько раз, результаты анализов могут быть неверными из-за неправильного сбора урины. Свидетельствовать о наличии воспалительных процессов будет повышенное количество лейкоцитов, специфический резкий запах.

Когда был обнаружен цистит, вызванный кишечной палочкой, врач подбирает подходящее комплексное лечение, которое состоит из приема медикаментов, народных средств, а также соблюдения диеты и питьевого режима.

Как проявляется цистит бактериального характера

Бактериальный цистит, возбудителем которого является кишечная палочка, проявляется симптомами:

  • частое мочеиспускание, постепенное уменьшение порции урины;
  • ощущение переполненного мочевого пузыря;
  • болезненные ощущения в животе и паху;
  • необходимость приложения усилий для начала процесса мочеиспускания;
  • жжение, боль и резь в половых органах при опорожнении;
  • мутная концентрированная моча с примесями крови и гноя;
  • резкий неприятный запах мочи;
  • слабость, общее недомогание;
  • признаки интоксикации.

Такой комплекс симптомов не может оставаться незамеченным, человек почти сразу обращается за медицинской помощью. Особенно стоит уделить внимание повышенной температуре тела. Если температура высокая, то это может означать воспаление почек, которое нуждается в немедленной терапии.

Первым делом необходимо вывести из мочевого пузыря все патогенные микроорганизмы. С этой целью врач назначает антибиотик, учитывая результаты анализов и общее состояние больного. Острый цистит лечится антибактериальными средствами на протяжении 3-5 дней, а хронический – до 10 дней.

Самостоятельно лечение бактериального цистита антибиотиками вряд ли принесет положительный результат. Даже если получится избавиться от симптомов, первопричина никуда не денется, вследствие чего болезнь рецидивирует через некоторое время.

Кишечная палочка отличается устойчивостью ко многим антибиотикам, поэтому действительно эффективный препарат может подобрать только лечащий врач. Самым эффективным антибиотиком, к которому у кишечной палочки нет резистентности, является Монурал.

Для избавления от кишечной палочки в мочевом пузыре и цистита, врач может назначить медикаменты:

  • нитрофураны;
  • пробиотики;
  • бифидобактерии;
  • цефалоспарины;
  • диуретики;
  • уросептики;
  • спазмолитики и болеутоляющие;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • лекарства от гипоксии тканей;
  • иммуностимуляторы, витамины.

В медикаментозную терапию бактериального цистита могут входить фитопрепараты и народные средства, Но они выступают только в роли дополнительного лечения, наряду с антибиотиками.

https://www.youtube.com/watch?v=KTL_UZyWutk

, вызывая

(заражение крови).

Как лечить такой цистит

Если не лечить болезнь, то цистит будет запущенным, и хроническая болезнь станет «верным спутником» нерадивого больного. Более того, очень высока вероятность, что потом кишечная палочка вызовет пиелонефрит. Потому при первых же симптомах идите к урологу или хотя бы участковому терапевту.

Какое лечение назначит специалист:

  • Антибиотики – так как цистит бактериальной природы, это будет основным медикаментозным лечением;
  • Уросептики – хорошо зарекомендовали себя в качестве вспомогательной терапии;
  • Витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Диетическое питание – это обязательная составляющая лечения. Медик должен подобрать больному индивидуальный план питания, который построен на диетическом меню. Обязательно на протяжении всего лечения пить много воды.

Острая форма цистита предполагает лечение экспресс-курсом антибиотиков. Если недуг уже хронический, то терапия может быть более длительной. А дабы избежать нежелательного дисбактериоза, больному следует назначить пробиотики: это Бификол, Хилак Форте либо Колибактерин.

Лечение

  • кисломолочные продукты. Молочная кислота губит бактерии и останавливает размножение кишечной палочки. Рекомендуется пить простоквашу, сыворотку, кефир;
  • травяные настои на основе ромашки, зверобоя, мяты и подорожника;
  • гусиная лапчатка. Для приготовления отвара нужно взять 1 столовую ложку вещества и залить 250 мл кипяченой воды, после чего проварить 30 минут. Оставить настояться отвар на ночь, после чего пить его трижды в день;
  • топинамбур.

Возбудители мочевой инфекции чувствительны к фторхинолонам, цефалоспоринам, аминогликозидам, тетрациклинам, аминопенициллинам. Выбор подходящего препарата осуществляет доктор, опираясь на результаты биохимического анализа урины и общее состояние пациента. При остром цистите лечение антибиотиками проводится на протяжении 3–5 суток. При хронической форме курс увеличивают до 10 суток.

Медикаментозное лечение заболевания начинается только после проведения необходимых анализов

препаратов, влияющих на иммунные способности ослабленного организма; медикаментов для устранения гипоксии тканей; сосудорасширяющих лекарств для улучшения кровотока и проницаемости капилляров; нестероидных противовоспалительных средств для устранения болевых ощущений и уменьшения воспаления; спазмолитиков для снятия мышечных спазмов.

рекомендаций по диетическому питанию, которое должно включать сбалансированное количество белка и витамин, способствовать перистальтике кишечника; режима труда и отдыха; требований по употреблению обильного питья, что способствует вымыванию бактерий и уменьшает раздражение слизистой концентрированной мочой.

Отсутствие лечения цистита приведет, как вариант, к развитию пузырно-мочеточникового рефлюкса

геморрагического цистита; интерстициального цистита; гангренозного цистита; тригонита; парацистита; пиелонефрита; пузырно-мочеточникового рефлюкса; недержания мочи.

Соблюдение правил собственной гигиены, укрепление иммунитета и своевременная терапия хронических недугов позволят предотвратить негативное воздействие на мочевой пузырь бактерии E.coli, живущей в кишечнике.

Основной причиной развития воспаления остается развитие бактериальной флоры внутри мочевого пузыря. Чаще всего находят кишечную палочку, несколько реже протей и клебсиеллу. Эти микробы становятся причиной появления цистита, пиелонефрита, уретрита. Если не подобрать действенный антибиотик, острый процесс переходит в хроническую форму воспаления.

Сегодня в аптеках можно найти большое количество антибиотиков, в аннотации к которым написано, что они могут применяться для лечения цистита. Однако это не так. Среди основных возбудителей патологии находится кишечная палочка, к которой у большинства антибиотиков развилась лекарственная устойчивость (или резистентность).

Фосфомицин трометамол (Монурал); Фторхинолоны; Цефалоспорины; Нитрофурантоин; Ко-тримоксазол.

заболевание у лиц мужского пола; возраст старше 65 лет; рецидивирующая форма цистита; использование в качестве средств контрацепции спермицидов или диафрагм; сахарный диабет; беременность.

Медикаментозное

Если перед назначением антибиотиков не проводили анализ на чувствительность патогенной флоры, назначают препараты широкого спектра действия: Аугментин, Цефалексин, Сумамед, Офлоксацин и другие средства, эффективные против грамотрицательных бактерий. Могут использоваться антибактериальные лекарства направленного действия – Палин или Нитроксолин, или противомикробные из ряда нитрофуранов – Фурадонин и Фурамаг. Для быстрого устранения симптомов цистита применяется Монурал.

Для лечения использоваться антибактериальные лекарства направленного действия или противомикробные из ряда нитрофуранов
Для лечения использоваться антибактериальные лекарства направленного действия или противомикробные из ряда нитрофуранов.

Народными методами

Отвары и настои лекарственных растений и вещества с выраженным противомикробным и противовоспалительным действиями помогают быстро повысить местный иммунитет и вывести патогенные бактерии из мочеполовой системы.

Рецепты из арсенала народной медицины:

  1. Мумие. Вещество растворяют в воде, 3 г на 250 мл, и выпивают в течение дня. Женщинам рекомендовано дополнительное спринцевание.
  2. Сок топинамбура. При вялотекущем воспалительном процессе нужно в течение недели выпивать в день по 1,5-2 л свежего сока. Затем делают на 2 дня перерыв, и курс лечения повторяют.
  3. Лапчатка гусиная. Заваривают 1 ст. л. смеси корня лапчатки, подорожника и хвоща, взятых в равных количествах, 1 стаканом кипятка. Настаивают 1 час, выпивают перед сном.
  4. Настой трав. Смешивают грыжник, семя петрушки, мяту перечную и толокнянку. Заваривают холодной водой, 1 ст. л. на 250 мл, настаивают 2 часа, кипятят 10 минут, процеживают. Выпивают за день.

При введении препаратов, изготовленных по рецептам народной медицины в терапевтическую схему, нужно поставить в известность врача.

Отвары и настои лекарственных растений помогают быстро повысить местный иммунитет и вывести патогенные бактерии из мочеполовой системы

Отвары и настои лекарственных растений помогают быстро повысить местный иммунитет и вывести патогенные бактерии из мочеполовой системы.

При лечении бактериурии следует отказаться от жирных, острых блюд и алкоголя, раздражающих слизистую мочевого пузыря

При лечении бактериурии следует отказаться от жирных, острых блюд и алкоголя, раздражающих слизистую мочевого пузыря.

В рацион вводят кисломолочные продукты, каши, большое количество свежих фруктов и овощей

В рацион вводят кисломолочные продукты, каши, большое количество свежих фруктов и овощей.

Чтобы не допускать попадания эшерихии в мочевой пузырь, необходимо мыть руки перед прикосновением к половым органам

Чтобы не допускать попадания эшерихии в мочевой пузырь, необходимо мыть руки перед прикосновением к половым органам.

Правильное питание

При лечении бактериурии следует отказаться от жирных, острых блюд и алкоголя, раздражающих слизистую мочевого пузыря. В рацион вводят кисломолочные продукты, каши, большое количество свежих фруктов и овощей.

Лечение кишечной палочки в мочевом пузыре

Пациентка в этот момент должна в разы увеличить суточное количество употребляемой жидкости, при цистите моча будет быстро выводить из организма инфекцию. Вредоносные микроорганизмы просто не будут успевать размножаться. Здесь в ход идут обычно мочегонные составы: клюквенный или брусничный морс (на их основе даже специальные препараты прописывают, поскольку благотворно их действие на восстановление слизистых мочевого пузыря).

Цистит убирается и соками, и лекарственными чаями из трав. Необходима и специальная диета: ни в коем случае нельзя раздражать слизистые копчёностями, солёным и жареным. Такая еда раздражает желудок и кишечник, а в итоге страдает мочевой пузырь. Цистит развивается потому, что иммунитет значительно ослабляется. При этом не только цистит может появиться, но и что похуже.

Снять спазмы мышц, которые проявляют боль, помогают спазмолитики, но нельзя только и лечить инфекцию при цистите прекрасным препаратом Но-шпа. Он только симптомы убирает, но непосредственно с инфекцией бороться не умеет. Также боль утихает от получения тепла, это может быть грелка, горячая ванна, лечебный пояс для поясницы.

, у детей и взрослых производят по одним и тем же правилам. Единственное различие в подходах к терапии заключается в том, что детей младше года обязательно госпитализируют в инфекционную больницу, а взрослые и малыши старше года при умеренном и легком течении инфекции могут лечиться на дому.

Итак, при кишечной инфекции детям и взрослым назначают щадящую диету, состоящую из слизистых супов, каш на воде, черствого белого хлеба, баранок, сухариков, отварных овощей, нежирной отварной рыбы или мяса. Из рациона исключают пряности, копченое, жирное, жареное, соленое, маринованное, консервы, молоко, наваристые супы, жирные сорта рыбы и мяса, свежие фрукты.

Лечение кишечной палочки в мочевом пузыре

С момента появления поноса и рвоты и до их полного окончания обязательно питье регидратационных растворов, которые восполняют потери жидкости и солей. Пить нужно из расчета 300 – 500 мл на каждый эпизод поноса или рвоты. Регидратационные растворы готовятся либо из аптечных порошков (Регидрон, Трисоль, Глюкосолан и др.

), либо из обычной соли, сахара, пищевой соды и чистой воды. Аптечные препараты просто разводятся чистой водой в количестве, указанном в инструкции. А домашний регидратационный раствор готовится следующим образом – в 1 литре чистой воды растворяется столовая ложка сахара и по одной чайной ложке соли и пищевой соды.

Если регидратационные растворы по каким-либо причинам невозможно ни купить, ни приготовить самостоятельно, то нужно пить любые имеющиеся в доме напитки, такие, как чай с сахаром, компот, морс и т.д. Помните, что при поносе и рвоте лучше пить хотя бы что-то, чем ничего, поскольку нужно обязательно восполнять потери жидкости и солей.

Помимо питья регидратационных растворов и соблюдения диеты для лечения инфекций, вызванных кишечной палочкой, нужно с первых дней заболевания принимать энтеросорбенты (Полифепан, Полисорб, Фильтрум, Смекта, Энтеросгель и др.) и пробиотики (Энтерол, Бифидумбактерин, Бактисубтил).

При необходимости, если температура тела повышается более 38oС, рекомендуется принимать жаропонижающие препараты на основе парацетамола, ибупрофена или нимесулида.

Что пить и что есть при цистите

Питьевой режим – важнейший момент лечения цистита, в том числе, и обусловленного кишечной палочкой. Пейте больше воды, а еще лучше, выпивайте не меньше литра кислых напитков в день. Варите клюквенный или брусничный морс, смородиновые компоты. Полезен при цистите и отвар шиповника, а также напитки со зверобоем.

Во время цистита больной должен убрать из рациона:

  • Острое;
  • Копченое;
  • Жареное;
  • Соленое и маринованное;
  • Сладкое.Сладкое убрать из рациона

Пища должна быть легкой, не стоит заправлять гарниры жирным соусом. Мясо есть можно, но диетическое – лучше отварное или запечённое. Можно есть легкие супы, каши, пюре на бульоне. А вот от десертов придется отказаться. Сладкое только провоцирует рост бактерий, так что может усугубить лечение цистита.

Чем может быть осложнен цистит

Опасность действительно есть. Бактериальный цистит – это не просто ощущение бессилия и временная утрата работоспособности, это угроза развития весьма тяжелых патологий.

Среди них:

  • Геморрагический цистит;
  • Парацистит;Парацистит
  • Пиелонефрит;
  • Цистит интерстициальный;
  • Цистит гангренозный;
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • Тригонит;
  • Недержание урины.

Каждая патология опасна. Непролеченный цистит может стать проблемой, которую уже никогда нельзя будет побороть полностью.

Потому так важно обращаться за помощью к медикам, сдавать анализы, проходить полное лечение, во время которого обязательно следовать предписаниям диеты.

Цистит не всегда обусловлен проникновением бактерии в мочевой пузырь. И если причина недуга кроется в другом (даже стресс иногда провоцирует цистит), то и лечение будет иным. Потому так важно не заниматься самоназначениями, а сдавать анализы и принимать адекватную установленному диагнозу терапию.

Не всякий цистит можно предупредить!

Очень и очень часто это заболевание женщина получает только из-за особого расположения собственных половых органов. Это от Бога, и изменить анатомическое строение никто не в силах. Вызывает воспаление мочевого пузыря (цистит) бактерия Эшерихия Коли (не правда ли, очень красивое название, похожее на имя какой-нибудь чешской красавицы?).

На самом деле родина её явно не Чехия, поскольку это кишечная палочка, и откуда она появляется — уже понятно. Поскольку от кишечника до мочеполовых путей рукой подать, путь этот проделывается достаточно быстро, и при попадании в мочевой пузырь, цистит неминуем, потому что бактерия с красивым именем инициирует воспаление.

Врачи чаще всего связывают это воспалительный процесс с какими-нибудь другими причинами, пока не будут проведены обстоятельные исследования. Обычно пациенткам при перечислении причин воспаления мочевого пузыря неоднократно становится стыдно, потому и долго собираются они к урологу на консультацию. Чего же тут стыдиться?

Им говорят, что необходимо значительно лучше соблюдать гигиену, не носить синтетическое или очень тесное бельё, что если женщина не хочет надеть трусы с начёсом, можно купить пояс из верблюжьей шерсти и многое ещё. Доктор в любом случае прав, даже если женщина изо всех сил старалась жить правильно.

Вот так же происходит с этой кишечной палочкой: легко попадая в мочеполовые пути из кишечника, она далеко не у всех женщин вызывает цистит, и лечение мочевого пузыря организм проводит самостоятельно — сильна иммунная система. Если же в районе органов малого таза защита слабая, кишечная палочка начинает с удовольствием размножаться.

Цистит: инфекция Escherichia coli

легко можно заметить, что она помутнела. Затем появляется кровь. Смертельного в этом ничего нет. Но боль поистине невыносимая. Цистит стенку мочевого пузыря делает тонкой, ранимой, капилляры в мышечной ткани рвутся. Теперь уже не помогают снять симптомы укропная водичка и горячие ванны, нужны сильные медикаменты.

Пиелонефрит чаще возникает у женщин, и протекает с болями в области почек и неприятными ощущениями во время мочеиспускания.

Уретрит и у мужчин, и у женщин также протекает типично – появляются зуд в мочеиспускательном канале, кожа вокруг него краснеет, а во время мочеиспускания чувствуется резкая боль и жжение.

Простатит у мужчин характеризуется болями в области простаты, затруднением мочеиспускания и ухудшением половой функции.

Кишечные инфекции, вызванные различными разновидностями патогенных кишечных палочек, протекают с разными симптомами, поэтому рассмотрим их по-отдельности.

Итак, кишечные инфекции, вызванные энтеропатогенными кишечными палочками, у взрослых и детей старше 3 лет протекают по типу сальмонеллеза. То есть заболевание начинается остро, появляется тошнота, рвота, боли в животе, умеренно или незначительно повышается температура тела. Стул становится жидким, водянистым и обильным, причем больной ходит в туалет по 2 – 6 раз в сутки. При дефекации испражнения буквально брызжут. Инфекция в среднем продолжается в течение 3 – 6 дней, после чего наступает выздоровление.

Энтеротоксигенные кишечные палочки вызывают кишечные инфекции, называемые “диареей путешественников”, и протекающие по типу сальмонеллеза или легкой формы холеры. У человека сначала появляются признаки интоксикации (температура, головная боль, общая слабость и вялость), выраженные умеренно, и к ним в течение короткого промежутка времени присоединяются боли в животе в области желудка и пупка, появляется тошнота, рвота и обильный жидкий стул.

Испражнения водянистые, без примеси крови и слизи, обильные, выходящие из кишечника струей. Если заражение произошло в странах с тропическим климатом, то у человека может фиксироваться лихорадка, озноб, боли в мышцах и суставах. Кишечная инфекция в среднем продолжается 1 – 5 дней, после чего наступает выздоровление.

Энтероинвазивные кишечные палочки провоцируют кишечные инфекции, по течению сходные с дизентерией. У человека умеренно повышается температура тела, появляется головная боль и слабость, пропадает аппетит, развиваются сильные боли в левой нижней части живота, которые сопровождаются обильным водянистым стулом с примесью крови. В отличие от дизентерии, стул обильный, а не скудный, со слизью и кровью. Инфекция длится 7 – 10 дней, после чего наступает выздоровление.

Энтерогеморрагические кишечные палочки вызывают кишечные инфекции, протекающие по типу геморрагического колита и встречающиеся преимущественно у детей. Инфекция начинается с умеренного повышения температуры тела и интоксикации (головная боль, слабость, потеря аппетита), после чего присоединяется тошнота, рвота и водянистый стул.

При тяжелом течении на 3 – 4 день заболевания развиваются боли в животе, стул остается жидким, но бывает значительно чаще, и в испражнениях появляются прожилки крови. Иногда стул полностью состоит из гноя и крови без фекальных масс. Как правило, инфекция продолжается в течение недели, после чего наступает самовыздоровление. Но при тяжелом течении на 7 – 10 день после прекращения поноса может развиться гемолитико-уремический синдром.

Гемолитико-уремический синдром (ГУС) проявляется анемией, количество тромбоцитов снижается до критических цифр и появляется острая почечная недостаточность. ГУС является тяжелым осложнением кишечной инфекции, поскольку помимо анемии, почечной недостаточности и уменьшения количества тромбоцитов, у человека могут развиваться судороги ног и рук, ригидность мышц, парезы, сопор и кома.

Осложнения кишечных инфекций, вызываемых патогенными кишечными палочками у взрослых и детей старше 3 лет, возникают очень редко. Причем в большинстве случаев осложнения появляются при инфицировании энтерогеморрагической кишечной палочкой, и возникают примерно в 5% случаев. К осложнениям кишечных инфекций, провоцируемых кишечной палочкой, относят заболевания почек, геморрагическую пурпуру, судороги, парезы и ригидность мышц.

Какие заболевания вызывает кишечная палочка?

Совокупность инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых кишечной палочкой в различных органах и системах, называется

(от латинского наименования бактерии – эшерихия коли). Эшерихиозы имеют различное течение и локализацию, зависящие от того, в какой именно орган попала кишечная палочка.

Патогенные разновидности кишечной палочки при попадании в желудочно-кишечный тракт вызывают кишечные инфекции и гемолитико-уремический синдром у детей и взрослых. Кишечные инфекции могут протекать по типу геморрагического колита, энтерита, пищевого отравления или “диареи путешественников”.

При этом энтеропатогенные кишечные палочки (ЭПКП) вызывают преимущественно энтероколиты (кишечные инфекции) у детей первого года жизни, причем инфекция, как правило, возникает в форме вспышки в дошкольных учреждениях, родильных домах и больницах. Патогенные штаммы кишечной палочки передаются детям контактно-бытовым путем через руки родивших женщин и медицинского персонала, а также с нестерильным инструментом (шпателями, термометрами и др.).

Энтероинвазивные кишечные палочки (ЭИКП) вызывают кишечные инфекции у детей старше года и взрослых, которые протекают по типу дизентерии. Передача инфекции, как правило, происходит через загрязненную воду и продукты питания. Наиболее часто такие дизентерийноподобные инфекции бывают в теплое время года, когда увеличивается частота употребления или случайного заглатывания грязной некипяченой воды и продуктов питания, приготовленных и хранившихся с нарушением санитарных норм.

Энтеротоксигенные кишечные палочки вызывают кишечные инфекции у детей старше 2 лет и взрослых, протекающие по типу холеры. Как правило, данные инфекции широко распространены в странах с жарким климатом и плохими санитарными условиями жизни населения. В странах бывшего СССР такие инфекции обычно завозные, их “привозят” люди, возвращающиеся из отпуска или рабочих командировок в жаркие местности. Обычно заражение данными кишечными инфекциями происходит через употребление загрязненной воды и пищи.

Энтеропатогенные, энтероинвазивные и энтеротоксигенные кишечные палочки при тяжелом течении вызываемых ими кишечных инфекций могут приводить к развитию осложнений, таких, как отит, цистит, пиелонефрит, менингит и сепсис. Как правило, такие осложнения возникают у детей первого года жизни или у пожилых людей, иммунная система которых недостаточно эффективно уничтожает патогенные микробы.

Энтерогеморрагические (гемолитические) кишечные палочки вызывают тяжелые кишечные инфекции у детей старше года и взрослых, которые протекают по типу геморрагического колита. При тяжелом течении геморрагического колита возможно развитие осложнения – гемолитико-уремического синдрома (ГУС), который характеризуется триадой – гемолитической анемией, почечной недостаточностью и критическим снижением количества тромбоцитов в крови. ГУС, как правило, развивается через 7 – 10 дней после перенесенной кишечной инфекции.

Кроме того, гемолитическая кишечная палочка может приводить к развитию невритов и заболеваний почек у детей и взрослых в случаях, если попадет в мочевыводящие пути или в кровоток. Инфицирование происходит через воду и пищу.

Помимо кишечных инфекций, кишечные палочки могут вызывать заболевания мочевой и половой систем у мужчин женщин при условии, что они попадут в соответствующие органы. Причем заболевания органов мочеполовой системы у мужчин и женщин могут вызывать не только патогенные, но и непатогенные разновидности кишечной палочки.

При попадании кишечных палочек в мочевыводящие пути как мужчин, так и женщин, развиваются воспалительные заболевания уретры, мочевого пузыря и почек, такие, как уретриты, циститы и пиелонефриты.

Попадание кишечной палочки в уретру мужчины приводит к развитию воспалительных заболеваний не только органов мочевыводящей, но и половой системы, поскольку по уретре микробы могут подниматься как в почки, так и в яички и предстательную железу. Соответственно, инфицирование уретры мужчины кишечными палочками в будущем может привести к хроническим простатитам, орхитам (воспаление яичек) и эпидидимитам (воспаление придатков яичек).

Попадание кишечной палочки во влагалище женщин является причиной воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Причем, в первую очередь, кишечная палочка вызывает кольпит или вульвовагинит. В будущем, если кишечная палочка не будет уничтожена и удалена из влагалища, бактерии могут подниматься в матку, откуда по маточным трубам добираться и до яичников.

Заболевания мочевыделительных и половых органов, обусловленные кишечной палочкой, могут длиться годами и трудно поддаваться терапии.

Кишечная палочка у женщин

При попадании патологических разновидностей кишечной палочки в пищеварительный тракт женщин развиваются

, которые, как правило, имеют доброкачественное течение и проходят самостоятельно в течение 2 – 10 дней. Такие кишечные инфекции являются наиболее часто встречающимися заболеваниями, вызываемыми кишечными палочками у женщин. Однако кишечные инфекции, как правило, не дают осложнений и не становятся причиной длительных хронических заболеваний, поэтому их значение для женщин не слишком велико.

Значимыми для женщин являются инфекции мочеполовых органов, вызываемые также кишечными палочками, поскольку они протекают длительно, мучительно и с трудом поддаются терапии. То есть помимо кишечных инфекций, патологические и непатологические кишечные палочки могут вызывать у женщин тяжелые, длительно текущие хронические заболевания мочевыводящих и половых органов, а также заражение крови или менингиты при условии, что попадут в уретру, влагалище или в кровоток. Проникать в мочеполовые органы кишечные палочки могут из фекалий, в которых они содержатся в норме в достаточно большом количестве.

В уретру и влагалище кишечные палочки могут попадать следующими путями:

  • Несоблюдение гигиены (женщина не подмывается регулярно, на коже промежности, ануса и половых органов скапливаются остатки фекалий после испражнений и т.д.);
  • Ношение слишком тесного нижнего белья (в таком случае кожа промежности потеет и частички фекалий, оставшиеся на коже анального отверстия после дефекации, перемещаются ко входу во влагалище, в конечном итоге попадая в него);
  • Неправильная техника подмывания (женщина подмывает сначала область анального отверстия, и после этого той же грязной рукой моет наружные половые органы);
  • Специфическая техника половых актов, при которых происходит проникновение сначала в прямую кишку, а затем во влагалище (в этом случае на половом члене или сексуальных игрушках после проникновения в прямую кишку остаются частицы фекалий с кишечными палочками, которые и заносятся во влагалище);
  • Обычный вагинальный половой акт с семяизвержением во влагалище с мужчиной, страдающим хроническим простатитом, орхитом или эпидидимитом, вызванными кишечной палочкой (в этом случае со спермой во влагалище женщины попадают кишечные палочки, носителем которых является ее половой партнер).

После проникновения во влагалище и уретру кишечные палочки провоцируют острые кольпиты и уретриты соответственно. Если эти инфекционно-воспалительные заболевания не вылечить, то кишечная палочка останется в половых путях или мочеиспускательном канале, поскольку бактерия способна прикрепляться к слизистой оболочке, и поэтому не вымывается струей мочи или

. А оставшись в уретре или влагалище, кишечная палочка может подниматься в вышележащие органы мочевыделительной и половой систем – мочевой пузырь, почки, матка, маточные трубы, яичники, и вызывать в них воспалительные заболевания (циститы, пиелонефриты, эндометриты,

, аднекситы). По данным статистики, примерно 80% всех циститов у женщин спровоцированы кишечной палочкой, а причиной практически всех случаев пиелонефрита или бактериурии (бактерий в моче) у беременных также является кишечная палочка.

Воспалительные заболевания мочеполовых органов у женщин, спровоцированные кишечной палочкой, протекают длительно, склонны к хронизации и трудно поддаются лечению. Часто в организме протекает подострый воспалительный процесс, при котором отсутствуют четкие и заметные симптомы, вследствие чего женщина считает себя здоровой, хотя на самом деле является носительницей хронической инфекции.

При таком подостром, стертом течении инфекции любое малейшее переохлаждение организма, стресс или иное резкое воздействие, приводящее к снижению иммунитета, станет толчком для перехода воспаления в активную и заметную форму. Именно носительством кишечной палочки объясняются хронические рецидивирующие циститы, пиелонефриты, кольпиты и эндометриты, обостряющиеся у женщин при малейшей простуде и не проходящие в течение долгих лет, несмотря на проводимую терапию.

Кишечная палочка у мужчин

У мужчин, как и у женщин, кишечные палочки могут быть причиной

и воспалительных заболеваний половых органов. При этом кишечные инфекции вызываются только патогенными разновидностями бактерий, протекают относительно благоприятно и, как правило, проходят самостоятельно в течение 3 – 10 дней. В принципе, кишечные инфекции, вызываемые эшерихиями коли, каждый мужчина переносит несколько раз в течение жизни, и эти заболевания не имеют большого значения, они не опасны и не оставляют последствий.

Лечение кишечной палочки в мочевом пузыре

А вот воспалительные заболевания мочеполовых органов, вызываемые кишечными палочками, играют гораздо большее значение в жизни мужчины, поскольку отрицательно сказываются на качестве жизни и являются причиной прогрессирующего ухудшения сексуальной и мочевыделительной функции. К сожалению, эти заболевания практически всегда являются хроническими, вялотекущими и очень трудно поддающимися терапии.

Воспалительные заболевания мочеполовых органов у мужчин кишечная палочка вызывает, если ей удается проникнуть в уретру (мочеиспускательный канал) пениса мужчины. Как правило, это происходит при анальном сексе без презерватива или вагинальном половом сношении с женщиной, влагалище которой обсеменено кишечными палочками.

После проникновения в уретру кишечная палочка провоцирует острый уретрит, который без лечения стихает в течение нескольких дней, но это происходит не потому что имеет место самоизлечение, а потому что инфекция переходит в хроническую форму и просто уменьшается выраженность симптоматики. То есть если острый уретрит, спровоцированный кишечной палочкой у мужчины, не вылечить, то инфекция перейдет в хроническую форму, а бактерия не просто останется в мочеиспускательном канале, а попадет в другие органы половой и мочевыделительной систем.

Необходимо понимать, что кишечную палочку невозможно удалить из уретры без лечения только регулярным мочеиспусканием, поскольку бактерия способна плотно прикрепляться к слизистой оболочке и не смываться потоком струи мочи. Со временем кишечные палочки из уретры поднимаются в вышележащие органы мужчины, такие, как мочевой пузырь, почки, предстательная железа, яички и придаток яичка, и вызывают в них хронический воспалительный процесс.

У мужчин кишечная палочка из уретры чаще проникает в половые органы, а не в мочевыделительные. Вследствие этого они гораздо реже, чем женщины, страдают циститами и пиелонефритами, спровоцированными кишечными палочками. Но мужчины очень часто страдают хроническими, длительно текущими и трудно поддающимися терапии простатитами, орхитами и эпидидимитами, которые также обусловлены тем, что в эти органы проникла кишечная палочка из уретры и периодически вызывает обострения. Достаточно сказать, что не менее 2/3 хронических простатитов у мужчин старше 35 лет обусловлены кишечной палочкой.

При наличии кишечной палочки в половых органах мужчины она так же, как и у женщин, будет активизироваться после малейшего эпизода переохлаждения или стресса, вызывая обострение простатита, орхита или эпидидимита. Такие воспалительные заболевания трудно поддаются терапии, и мужчина является их постоянным носителем, испытывая эпизодические мучительные обострения, которые упорно не проходят, несмотря на проводимую терапию.

Мужчина, ставший носителем хронической коли-инфекции половых органов, также является источником инфицирования и причиной частых циститов, пиелонефритов и кольпитов у своих половых партнерш. Дело в том, что при хроническом простатите, спровоцированном кишечной палочкой, последняя всегда попадает в сперму вместе с другими компонентами, вырабатываемыми предстательной железой.

А в результате эякуляции такой инфицированной спермы во влагалище женщины происходит внесение кишечных палочек в ее половые пути. Далее кишечные палочки попадают в уретру или остаются во влагалище и вызывают, соответственно, цистит или кольпит. Причем эпизоды цистита или кольпита появляются практически после каждого полового сношения с партнером-мужчиной, сперма которого обсеменена кишечными палочками.

Статистика прошлых 30 – 40 лет свидетельствует о том, что 90 – 95% всех дефлорационных циститов, возникающих после первого в жизни девушки полового акта, вызваны кишечной палочкой. Это означает, что девственная девушка, вступая в первый половой контакт, заражается кишечной палочкой из спермы мужчины, который является ее носителем, в результате чего у нее развивается цистит, поскольку мочевой пузырь – это орган, куда бактерии попасть наиболее просто.

Кишечная палочка при беременности

У беременных женщин в мазке из влагалища и в моче часто выявляют кишечную палочку. Причем многие женщины говорят, что до

бактерию никогда не находили в анализах. Это не означает, что женщина заразилась во время беременности. Напротив, выявление эшерихии коли свидетельствует о том, что женщина давно является носительницей кишечной палочки, просто во время беременности ее иммунная система больше не может подавлять активность данного микроба, вследствие чего он размножился настолько, что его смогли обнаружить в анализах.

Появление бактерии не означает, что женщина обязательно больна, но свидетельствует о том, что ее половые пути или мочевыводящая система обсеменена кишечными палочками, способными спровоцировать воспалительный процесс в любой момент. Поэтому даже при отсутствии симптомов заболевания врачи-гинекологи, ведущие беременность, назначают антибиотики для уничтожения бактерии.

Ведь если кишечная палочка останется в моче, то рано или поздно это приведет к появлению у беременной женщины пиелонефрита или цистита. Если же кишечная палочка останется во влагалище, то это может привести к кольпиту, который, как известно, способен спровоцировать преждевременное излитие околоплодных вод.

Кроме того, наличие кишечной палочки во влагалище перед родами представляет собой опасность для плода, поскольку ребенок может инфицироваться микробом во время прохождения по родовым путям матери. А такое инфицирование младенца может привести к развитию тяжелых заболеваний, таких, как сепсис, менингит, отит или кишечная инфекция, которые для новорожденного смертельно опасны.

Таким образом, очевидно, что обнаружение кишечной палочки в мазке из влагалища или в моче у беременной женщины требует обязательного лечения, даже если отсутствуют какие-либо симптомы воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре, уретре или влагалище. При беременности для уничтожения кишечной палочки можно применять следующие антибиотики:

  • Амоксиклав – можно применять в течение всей беременности;
  • Цефотаксим – можно применять только с 27-ой недели беременности и до родов;
  • Цефепим – можно применять только с 13-ой недели беременности и до родов;
  • Цефтриаксон – можно применять только с 13-ой недели беременности и до родов;
  • Фурагин – можно применять до 38-ой недели беременности, а с 38 и до родов – нельзя;
  • Все антибиотики группы пенициллина.

Антибиотики принимают в течение 3 – 10 дней, после чего сдают

. Через 1 – 2 месяца после окончания лечения сдается бактериальный посев мочи, и если он отрицательный, то терапия считается оконченной, поскольку эшерихия коли не выявляется. Но если в бактериальном посеве мочи выявляется кишечная палочка, то лечение проводят снова, сменив антибиотик.

Кишечная палочка у грудничка

в каловых массах при анализе на дисбактериоз или копрограмме (копрологии) часто обнаруживают кишечные палочки двух видов –

. В принципе, гемолитической кишечной палочки в каловых массах ни грудничка, ни взрослого человека быть не должно, поскольку она является чисто патогенным микробом и вызывает кишечные инфекции, протекающие по типу геморрагического колита.

Однако при обнаружении гемолитической кишечной палочки у грудничка не стоит спешить начинать лечение антибиотиками. Чтобы понять, нужно ли лечить малыша, следует объективно оценить его состояние. Так, если ребенок нормально прибавляет вес, развивается, хорошо кушает и не страдает от водянистого стула желтого цвета, выходящего из ануса ребенка буквально струей, то лечить малыша не нужно, поскольку терапия необходима только при наличии симптоматики, а не цифр в анализах.

Лактозонегативная кишечная палочка в фекалиях грудничка вполне может присутствовать, поскольку она является компонентом нормальной микрофлоры, и в норме может составлять до 5% от общего количества всех эшерихий коли, имеющихся в кишечнике. Поэтому обнаружение лактозонегативной кишечной палочки в кале грудничка неопасно, даже если ее количество превышает нормы, указываемые лабораторией, при условии, что ребенок нормально набирает вес и развивается.

Что означает обнаружение кишечной палочки в различных анализах?

Обнаружение кишечной палочки в моче является тревожным сигналом, свидетельствующим о том, что мочевыводящие органы заражены данным микробом, и в них имеется вялотекущий воспалительный процесс, не проявляющийся клиническими симптомами. Если же кишечная палочка обнаружена в

, то это свидетельствует об инфицированности только данного органа и о наличии в нем также воспалительного процесса, который протекает вяло и подостро, без клинических симптомов. Активизация кишечной палочки и развитие воспаления с клинической симптоматикой в каком-либо органе мочевыделительной системы или конкретно в мочевом пузыре в такой ситуации – лишь вопрос времени.

Поэтому обнаружение кишечной палочки в моче или мочевом пузыре является сигналом для начала антибактериальной терапии антибиотиками с целью уничтожения патогенного микроба и устранения опасности развития острого воспалительного заболевания мочеполовых органов. Чтобы лечение было эффективным, нужно сначала сдать анализ мочи на бактериальный посев с целью выявления, к каким антибиотикам чувствительная кишечная палочка, обитающая в мочеполовом тракте данного конкретного человека.

По результатам бактериологического посева мочи подбирают эффективный антибиотик и проводят курс терапии. Через 1 – 2 месяца вновь сдают мочу на бактериологический посев, и если по его результатам кишечная палочка не обнаруживается, то лечение считается успешным. Если же по результатам контрольного посева мочи кишечная палочка вновь обнаруживается, то вновь пропивается курс уже другого антибиотика, к которому также чувствительна бактерия.

Обнаружение кишечной палочки во влагалище является сигналом тревоги для женщины, поскольку данной бактерии не должно быть в половых путях. А при ее нахождении во влагалище кишечная палочка рано или поздно вызовет инфекционно-воспалительное заболевание какого-либо полового органа женщины. В лучшем случае кишечная палочка спровоцирует кольпит, а в худшем из влагалища проникнет в матку и дальше в яичники, вызвав эндометрит или аднексит. Кроме того, из влагалища бактерия может проникнуть в мочевой пузырь и вызвать цистит.

Поэтому при обнаружении кишечной палочки в мазке из влагалища необходимо провести курс лечения антибиотиками с целью уничтожения данной бактерии в половых путях. Чтобы терапия была эффективной, необходимо сначала сдать отделяемое влагалища на бактериологический посев с целью выявления, к каким антибиотикам чувствительна кишечная палочка, оказавшаяся во влагалище конкретной женщины.

Только после выявления чувствительности подбирается антибиотик, который будет эффективным, и начинается его прием. Через 1 – 2 месяца после лечения сдается контрольный бактериальный посев, и если по его результатам кишечная палочка отсутствует, то терапия прошла успешно. Если же в посеве снова обнаружилась кишечная палочка, то придется заново пройти курс терапии антибиотиком, но уже другим.

Для выявления кишечной палочки в различных органах в настоящее время производят следующие анализы:

  • Бактериологический посев фекалий, мочи, рвотных масс, отделяемого половых органов. В ходе анализа биологические жидкости высеваются на питательную среду, состав которой приспособлен для роста именно кишечных палочек. Если на среде вырастают колонии кишечных палочек, то результат анализа считается положительным и означает, что в органе, из которого взяты биологические выделения, имеются кишечные палочки.
  • Копрограмма или анализ кала на дисбактериоз. В ходе данных анализов выявляется, какие именно микроорганизмы содержатся в фекалиях и в каком количестве. Если по результатам копрограммы или анализа на дисбактериоз обнаруживаются патогенные кишечные палочки, то это означает, что у человека имеется кишечная инфекция. Если же по результатам анализов выявлены непатогенные кишечные палочки, но в ненормальном количестве, то это свидетельствует о дисбактериозе.