Леривон инструкция по применению, отзывы пациентов, аналоги препарата, побочные действия от таблеток, леривон и алкоголь, синдром отмены

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Тетрациклический антидепрессант, блокирующий пресинаптические альфа 2-адренорецепторы, что влечет увеличение высвобождения медиатора и усиление адренергической передачи. Блокирует также серотониновые и H1-гистаминовые рецепторы.

Антидепрессивное действие менее выражено, чем у трициклических антидепрессантов и, в отличие от них, не оказывает отрицательного воздействия на сердечно-сосудистую деятельность. Обладает также снотворными седативным эффектом.

Фармакокинетика

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Быстро всасывается после приема внутрь, и максимальная концентрация в плазме определяется через 3 часа. Биодоступность 20%. На 95% связывается с белками плазмы. Т 1/2 от 21 до 61 часа. Равновесные концентрации определяются через 6 дней приема. Выводится с мочой и калом.

Противопоказания

  • биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивныйпсихоз);
  • депрессивные эпизоды;
  • повторные депрессивные расстройства;
  • смешанное депрессивное и тревожное расстройство.

Леривон не назначается при:

  • маниакальном синдроме;
  • повышенной чувствительности;
  • выраженной печеночной недостаточности;
  • остром инфаркте миокарда;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • сахарном диабете;
  • возрасте до 18 лет;
  • беременности.

Назначение препарата Леривон

Леривон назначается при психических депрессивных расстройствах различного происхождения:

  • Таблетки Леривон Психозах маниакально-депрессивных;
  • Расстройствах аффективных (перепады настроения);
  • Расстройствах тревожных;
  • Депрессиях эпизодического характера;
  • Депрессиях и тревогах смешанного типа.

Таблетированная форма Леривона принимается внутрь перорально, запивается водой, не разжевывается. При лечении Леривоном обязательно учитывается возраст пациента, индивидуальные особенности болезни и изменение общего состояния при приеме таблеток.

Рекомендации при назначении:

  • Взрослым – суточная доза 30 мг (1 таблетка) для начала курса лечения. Потом для максимального воздействия дозу делают больше, доводя ее до 2–3 таблеток. При необходимости возможно увеличение дозировки до 5 таблеток в сутки;
  • пожилым – не более 30 мг в сутки;
  • детям – до 18 лет не назначается;
  • беременным и в период лактации – может быть назначен с осторожностью, если очень необходимо. В этом случае учитывается риск развития патологий плода или ребенка.

Если суточная доза большая, то ее разделяют на 2–3 приема. Но лучше всего принимать Леривон перед сном. Успокоительное и седативное действие Леривона будет хорошо воздействовать на общее состояние пациента.

Продолжительность лечения Леривоном составляет 2–4 недели. Если положительные изменения не наблюдаются, то препарат отменяют. При благоприятном результате рекомендуют продолжить лечение на период до 6 месяцев.

Леривон не вызывает привыкания и его отмена не дает ощутимых реакций.

Депрессия – это состояние, при котором имеют место суицидальные мысли или непосредственно суицид, стремление к причинению вреда самому себе. При лечении Леривоном положительный эффект наступает только через 4 или 6 недель. Весь этот период больные должны находиться под постоянным наблюдением. Обязательно обращение к врачу при самоповреждающих действиях или попытках.

Побочные действия

  1. Когда назначают Леривон Увеличение веса – наблюдается достаточно часто из-за изменения метаболизма и питания.
  2. Периферийные отеки – возникают нередко из-за изменения обмена веществ.
  3. Тромбоцитопения, гранулоцитопения , агранулоцитоз – проявляются обычно у престарелых пациентов. Так как доказано воздействие Леривона на кроветворение и костный мозг.
  4. Лихорадка, фарингит, стоматит и другие воспалительные реакции – из-за влияния Леривона на лимфатическую систему. В этом случае нужно сдать анализ крови.
  5. Эпилептические припадки, судороги, гиперкинез (синдром беспокойных ног) – могут возникнуть со стороны нервной системы. В этих случаях прием препарата отменяют.
  6. Артериальная гипотензия, брадикардия – наблюдается редко. Как правило, у пациентов с патологиями сердечных ритмов.
  7. Желтуха, гепатит, повышение активности печеночных ферментов – возникает на фоне нарушений функций печени. При обнаружении желтухи использование препарата прекращают.
  8. Артралгии, артрит – нечасто могут начать развиваться, как реакция скелетно-мышечной области.
  9. Экзантема – редко проявляющаяся реакция кожи.
  10. Гинекомастия – редко возникающее отклонение половой области.
  11. Гипомания – нарушение психики у пациентов с биполярной депрессией. Здесь рекомендуется отмена препарата.

В связи с вышеперечисленными побочными действиями, Леривон противопоказан:

  • Препарат Леривон при перенесенном инфаркте миокарда;
  • аритмии и стенокардии;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • сaхaрнoм диабетe;
  • гипeрплaзии предстaтельной жeлeзы;
  • печеночной недостаточности;
  • органическом поражении мозга и эпилепсии;
  • артeриaльной гипотeнзии;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • феохромоцитоме;
  • мaниакaльном синдрoме;
  • дeтском возрaсте до 18 лeт.
  • сонливость, судороги, маниив мягкой форме, гипокинезия;
  • артериальная гипотензия,
  • нарушение гемопоэза, агранулоцитоз;
  • периферические отеки, боль в суставах;
  • гинекомастияи увеличение массы тела;
  • экзантема;
  • нарушение функции печени.

Инструкция по применению Леривона (Способ и дозировка)

Принимается внутрь, не разжевывая. Взрослым 30-45 мг в сутки, обычно 1 раз на ночь. Лечебная доза может увеличиваться до 90 мг/сут. Иногда ее делят на несколько приемов. После достижения эффекта антидепрессивную терапию продолжают еще несколько месяцев.

Леривон инструкция по применению, отзывы пациентов, аналоги препарата, побочные действия от таблеток, леривон и алкоголь, синдром отмены

Для лиц пожилого возраста— 30 мг/сут. с постепенным увеличением. Поддерживающая доза ниже.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Инструкция по применению Леривона не содержит рекомендаций по поводу применения препарата у детей, поскольку опыт клинического применения у данной возрастной категории ограничен.

Проявляется продолжительным седативным эффектом, сердечной аритмией, артериальной гипотензией, судорогами.

Предпринимается лечение: промывание желудка и назначается симптоматическая терапия.

Антидота не существует.

Производится в форме таблеток, белого цвета, выпуклых с обоих сторон, в оболочке. На каждой таблетке имеется фирменная надпись производителя ORGANON .

Он состоит:

  • из ёгидрохлорида миансерина – 30мг;
  • вспомогательных веществ – гидрофосфата кальция (300 мг), картофельного крахмала (30 мг), диоксида кремния безводного коллоидного (6 мг), метилцеллюлозы (3 мг), стеарата магния (3 мг);
  • ингредиентов оболочки – гипромеллозы (~2,5 мг), диоксида титана (~1 мг), макрогола (~0,5 мг)

Упаковка для таблеток – ячейковая пластина на 10 таблеток, в картонной коробке по 2 шт.

Антидепрессивное воздействие осуществляется блокированием пресинаптических адренорецеторов, Н1-гистаминовых и серотониновых рецепторов нервной системы. Тем самым усиливая норадренергические передачи и обратный захват норадреналина.

В связи с этим, Леривон имеет успокоительное, седативное воздействие (возникает желание спать, нарушается точность и быстрота движений). Нервная система, приходя в состояние равновесия и покоя, восстанавливается (повышенное возбуждение и тревожность уходят).

Ритм деятельности сердечно-сосудистой системы остается прежним.

Интенсивность всасывания при приеме внутрь уже через 3 часа дает максимальный уровень концентрации в крови на 95%. Стабильная концентрация устанавливается на 6-й день при ежедневном употреблении.

Преимущественно утилизируется мочевой системой и частично желудочно-кишечным трактом. Время полувыведения от 21 до 61 часов. Орган метаболизма и окисления – печень. Сердечно-сосудистая система не подвергается воздействию.

В медицинской практике иногда возникают отдельные случаи передозирования препарата. Это происходит при неправильно рассчитанной индивидуальной дозировке или по вине самого пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Передозирование определяется при наличии следующих симптомов:

  • Как принимать препарат Леривон увеличение продолжительности сна;
  • сердечная аритмия – брадикардия, синусовая тахикардия;
  • судорожный синдром;
  • гипотензия, гипертензия;
  • спазмирование дыхательного процесса;
  • головокружение, рвота;
  • расширение или сужение зрачка.

Так как специального медицинского препарата-антидота нет, то применяют симптоматические и поддерживающие процедуры:

  • Делают интубацию (потеря сознания);
  • Вызывают рвоту;
  • Проводят промывание желудка не менее 2 часов;
  • Дают уголь активированный более 2 раз и осмолитическое слабительное (натрия сульфат);
  • Осуществляют поддерживающую терапию для сердечно-сосудистой системы

Взаимодействие

Леривон не совместим с ингибиторами МАО. Не влияет на эффекты Пропранолола или в сочетании его с Гидралазином, Бетанидином.Также не оказывает действия на эффекты Клонидинаи Метилдопыи не взаимодействует с Фенпрокумоном. Усиливает действие этанолана ЦНС.

При назначении Леривона обязательно должны учитываться уже применяемые пациентом лекарства. А также его образ жизни и состояние здоровья. Поэтому следует обратить внимание на следующие особенности препарата Леривона.

Совместное употребление с МAO (ингибиторами моноаминооксидазы) – моклобемид, транилципромин, линезолид и т.п. не рекомендуется. Леривон может быть назначен только через 2 недели после их отмены или окончания курса лечения.

В сочетании с алкоголем активный компонент Леривона гидрохлорид миансерина происводит увеличение опьяняющего воздействия на нервную систему. Поэтому советуется не принимать алкоголь в период лечения.

Эффект противоэпилептических препаратов (Фенитоин, Карбамазепин и т. п.) ослабляется. При необходимости можно провести корректировку дозы.

Не оказывает влияние на гипотензивные препараты – клонидин, метилдопа, пропранол, бетанидин, гуанентидин. Но уровень артериального давления крови пациентов, которые принимают препараты от давления вместе с Леривоном, нужно держать под контролем.

Нарушает воздействие антикоагулянтов – Варфарина и подобных ему, кумариновых производных.

Леривон инструкция по применению, отзывы пациентов, аналоги препарата, побочные действия от таблеток, леривон и алкоголь, синдром отмены

Медицинское средство Леривон должно быть использовано в течение 5 лет c даты изготовления.

Место хранения – темное, недоступное для детей, температура не более 30 гр

Аналоги

В настоящее время существует немало аналогов антидепрессанта Леривоны. Стоимость лекарств, производимых в России значительно меньше. Поэтому подбор препарата-заменителя Леривона может осуществлять только квалифицированный врач.

Антидепрессанты-аналоги Леривона схожи по лечебному эффекту и воздействию. Но различны по происхождению и составу активных компонентов.

Препараты, являющиеся наиболее доступными и распространенными в использовании, аналогами Леривона:

  1. Пиразидол – недорогой аналог производства Россия (Фармстандарт). Активным веществом здесь является гидрохлорид пирлиндола. Выпускается в таблетках по 25 мг или 50 мг. Назначается при болезни Альцгеймера в комплексном наборе лечебных препаратов, при абстинентном алкогольном синдроме и различных видах депрессивных состояний.
  2. Азафен – Российский препарат (Нижфарм). Его основной активный компонент дигидрохлорид моногидрат пипофезина. Форма выпуска – таблетки по 25 мг. По показаниям к применению очень сходен с Леривоном.
  3. Нейроплант – Немецкий препарат (Доктор Вильмар Швабе ГмбХ {amp}amp; Ко. КГ). Здесь активное вещество растительного происхождения – экстракт зверобоя продырявленного (3 –7:1). Производится в таблетированной форме, где содержится 300 мг экстракта. Используется для лечения состояния депрессии, снятия чувства тревоги и постоянного нервного напряжения.

Кроме них, у Леривона аналогами еще являются – Венлаксор, Миртазапин Сандоз,Симбалга, Велаксин, Префаксин, Ремерон, Мирзатен, Эспритал 45, Мелитор, Деприм Форте и др.

Пипофезин
Бефол
Инказан
Мелитор
Азафен
Миасер
Велафакс
Миртазонал
Венлаксор
Ремерон
Венлафаксин
Миртазапин
Симбалта
Велаксин
Коаксил
Пиразидол
Деприм
Гелариум Гиперикум
Негрустин
Триттико

Миансан, Миансерин.

Отзывы и мнения

Нервная система и человеческая психика – очень сложные области. Поэтому есть много противоречивых отзывов о Леривоне.

  • «хорошо помог, даже побочные реакции не проявились»
  • «снял тревогу и нервозность, но добавил лишний вес»
  • «спокойно сплю уже полгода»
  • «отлично себя чувствую, но иногда появляется апатия»

На основе анализа отзывов можно сказать, что Леривон обладает индивидуальным воздействием. Поэтому его прием может быть назначен только врачом-психоневрологом на основе анамнеза и анализов. Для многих больных он просто незаменим. Широко используется в медицинской практике.

Особенности препарата Леривон

Препарат леривон

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Пациенты с паническими атаками, тревогой, бессонницей, которым назначался этот препарат, общаются на форумах и оставляют двойственные отзывы о Леривоне.

«давно принимаю различные антидепрессанты. Одни хорошие, другие — бесполезные. Этот отличный».

«…эффективен, у меня побочных явлений не было».

«…давно так себя не чувствовала — не было психического возбуждения и тревоги. Было просто спокойно».

«хороший препарат, мне очень помогал. Сначала сонливость очень сильная, но она проходит».

«…мне не помог. Пила 4 месяца».

«Очень тяжелый препарат. Принимала при депрессии, а начались панические атаки, которых раньше не было».

«Во время приема препарата появилась апатия и страшная сонливость, работать не могла, пришлось взять отпуск».

Из недостатков отмечается также высокая стоимость препарата.

Проанализировав отзывы, можно сделать вывод, что действие препарата очень индивидуально. В случае неэффективности или появления побочных реакций следует обратиться к врачу.

Цена Леривона, где купить

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Купить препарат в Москве можно в любой аптеке. Цена Леривона в таблетках по 30мг № 20 в различных аптеках колеблется от 883 руб. до 1257 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Леривон таб. п.п.о. 30мг n20Organon

Аптека Диалог

  • Леривон (таб. п/о 30мг №20)

показать еще