Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

Последствия микроинсульта у женщин

Инсульт (симптомы, первые признаки у женщин практически не отличаются от мужских) у слабого пола наиболее часто развивается после 60 лет, а у мужчин – после 40 лет. Однако, в последние годы нарушение мозгового кровообращения встречается и у совсем молодых девушек в возрасте 18-40 лет. Причём мужчины в таком же возрасте, страдают от инсульта гораздо реже.

Девушки гораздо тяжелее переносят инсульт, чем мужчины, да и смертность у слабого пола встречается чаще. Так называемые «ранние признаки» у женского пола проявляются наиболее часто.

Девушки более эмоциональные, чем мужчины. Они часто зацикливаются на своих проблемах, переживают, часто меняется настроение, поэтому риск инсульта у женщин гораздо больше, чем у мужчин, которые способны справиться даже с самой сложной ситуацией.

Ещё одно отличие заключается к восстановлению после перенесённого инсульта. Как правило, большее количество женщин уже не способно жить в том же ритме, что и до заболевания. Совсем другая картина у мужчин.

Выявить инсульт у женщин уже по поздним признакам можно и самостоятельно.

Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение
Симптомы и первые признаки инсульта у женщин ничем не отличаются от мужских

Человек, которого уже поразил приступ, не в состоянии выполнить 3 простые вещи:

  • Если женщину попросить широко улыбнуться, как правило, сделать она этого не сможет. Сторона лица, которая была подвержена инсульту, остаётся неподвижной.
  • Больная не сможет повторить быстро, какую — либо фразу.
  • Человек не сможет поднять вверх руки.

При приступе кончик языка, если его высунуть, будет отклоняться в сторону.

Клинические проявления транзиторной ишемической атаки развиваются внезапно, в момент физического напряжения или в покое. У пациента отмечают общемозговые и очаговые явления. Выявляется шаткость походки, дезориентация, кратковременная потеря памяти, нарушение речи. При осмотре – асимметрия лица, парез конечностей, расстройство координации.

Присутствуют субъективные жалобы больного на одностороннее ухудшение зрения, визуальные иллюзии (мушки, цветные пятна перед глазами), онемение того или иного участка тела. У женщин молодого возраста не всегда присутствуют все признаки болезни. Иногда нарушение проявляется сильной головной болью без сопутствующей неврологической симптоматики.

Дебют может характеризоваться развитием судорожного припадка, напоминающего эпилептический. Возможна рвота, тошнота. Во многих случаях диагноз ставится ретроспективно, по данным, полученным при опросе пациента. Явления микроинсульта к этому моменту исчезают. Отсутствие клинической симптоматики – не повод к отказу в госпитализации. Больной размещается в стационаре сосудистого центра, направляется на МСКТ для оценки имеющихся органических изменений, если таковые присутствуют.

Распознать ТИП можно по следующим признакам: перекошенный рот, невнятная речь, сильная головная боль, человек не способен удерживать без опоры одну из верхних конечностей. Возможна утрата сознания с развитием судорог. Даже 1 из указанных симптомов – повод для вызова СМП.

Основное несходство транзиторной ишемической атаки от инфаркта мозга – отсутствие в первом случае заметных органических изменений в церебральных тканях. При этом метаболические отклонения сохраняются до 2 недель с момента развития симптоматики. У женщин микроинсульт проявляется на протяжении 24 часов или менее.

Следует понимать, что ТИА – кратковременное транзиторное ухудшение кровообращения, проходящее без остаточных явлений. Инсульт – органическое поражение мозга, сопровождающееся стойкими неврологическими нарушениями.

Ишемическая атака преходящего типа не имеет значимых последствий. Проявления исчезают самостоятельно или на фоне проводимой терапии. Во время лечения возникающие метаболические сбои удаётся скорректировать в течение 1–2 недель. Нужно учитывать высокий риск развития инфаркта мозга. После ТИА он повышается в 3–5 раз. Максимально опасными считаются первые 2 недели с момента развития приступа.

При инсульте происходит поражение сосудов головного мозга, что может стать причиной:

  • паралича;
  • утраты зрения;
  • нарушения речи.

Одна треть людей заканчивают жизнь летальным исходом после перенесения инсульта. Восстановить головной мозг полностью после этого заболевания невозможно.

При микроинсульте поражается только часть мелких сосудов. Отличительная особенность – непродолжительная длительность.

Он длится от нескольких минут до суток, после чего мозг восстанавливает свои функции полностью или частично. Очень многие люди даже не знают о том, что пережили микроинсульт.

Основная причина заболевания – спазмы сосудов головного мозга. В результате некоторая часть сосудов перестает нормально функционировать.

При своевременном обращении за медицинской помощью работу сосудов головного мозга можно восстановить и избежать осложнений в будущем.

Однако помощь должна быть оказана не позднее 3-6 часов после проявления первых симптомов.

Спровоцировать приступ могут:

  • лишний вес;
  • употребление острой и жирной пищи;
  • алкоголь и курение;
  • тяжелая физическая активность;
  • операции на сердце;
  • резкое изменение климатических условий;
  • атеросклероз.

Люди, которые страдают сахарным диабетом, апноэ и имеют злокачественные новообразования, наиболее подвержены микроинсультам. Кроме этого частой причиной заболевания является постоянное повышение артериальное давление.

В группу риска входят женщины, которые употребляют противозачаточные таблетки.

  • Патологии сосудов и наследственная предрасположенность к ним;

  • Прием гормональных противозачаточных средств;

  • Тяжело протекавшая беременность, осложненная патологиями;

  • Эмоциональная нестабильность и низкая стрессоустойчивость;

  • Курение и алкоголизм.

  • Ощущается головная боль с одной стороны, часто в виске;

  • Снижается периферийное зрение в глазу на пораженной стороне;

  • В одном глазу постоянное мельтешение, точки;

  • Невозможно разобрать детали при взгляде на человека;

  • Нечеткая речь, выпадение из памяти простых, часто употребляемых слов;

  • Покалывание или онемение в конечностях с одной стороны тела;

  • Продолжительная икота (сопровождаемая остальными признаками);

  • Внезапная потеря ориентации в пространстве и времени;

  • Вспышки беспричинной агрессии, психоз.

Причины микроинсульта

  • Атеросклероз (спровоцировать заболевание в этом случае может бляшка, которая или оторвалась или отложилась в стенке сосуда);
  • Тромбоз нижних конечностей — отрыв тромба, нарушение питания нейронов;
  • Спазм сосудов (обычно вызван курением или приемом психотропных веществ) — в результате сжатия сосудов кровь не поступает к мозгу;
  • Снижение гемоглобина (анемия) — гемоглобин транспортирует кислород в мозг, если его недостаточно, происходит нехватка кислорода;
  • Повышенная вязкость крови (обычно вследствие хронических заболеваний, полицитемии, недостаточного количества выпитой жидкости).

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

Глубокая причина ТИА – повышенная склонность к тромбообразованию, атеросклеротическое поражение сосудов на фоне сахарного диабета, ГБ, врождённая патология церебральной артериальной сети. В группу риска входят лица, страдающие следующими заболеваниями и вредными привычками:

  • Курение табака.
  • Артериальная гипертония.
  • ИБС.
  • Тромбофилия.
  • Мигрень.
  • Врождённые пороки сердца.
  • Использование оральных контрацептивов.
  • Нарушения липидного обмена.
  • Алкоголизм.

К числу некоррегируемых факторов относят пол и возраст. В силу физиологических особенностей, женщины до 30 лет не страдают сосудистыми изменениями, сопряжёнными с атеросклерозом. Явления ТИА могут быть обусловлены вазальным спазмом. Молодые мужчины подвержены заболеванию при злоупотреблении алкоголем и табаком, малоподвижном образе жизни.

В медицине выделяют 2 основные причины возникновения инсульта:

  • Тромб в кровеносной системе. Когда тромб возникает в одном из сосудов, питающих мозг, происходит отёчность тканей мозга. По статистике, именно тромбоз является основной причиной инсульта. Появление тромбоза наиболее часто диагностируется у людей курящих, имеющих лишний вес. Кроме того, приём оральные гормональные контрацептивы, которые широко используют женщины, также могут стать причиной появления тромбоза.
  • Холестериновые бляшки.

Как это происходит?

Чтобы вовремя распознать заболевание, необходимо знать механизм его течения. При микроинсульте механизм заболевания следующий:

  1. Сначала происходит повышение давления в сосудах или закупорка сосуда тромбом;
  2. В пораженном участке нарушается кровообращение, а значит не попадают питательные вещества;
  3. Далее кровообращение может самостоятельно восстановиться (давление снизится, тромб рассосется) или же нет — тогда возможно наступление инсульта.

Задача больного или того, кто увидел какие-то изменения в близком — как можно скорее оказаться в больнице. Только квалифицированная помощь не даст заболеванию прогрессировать.

Факторы, которые могут вызвать инсульт в пожилом возрасте

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

К факторам появления инсульта относятся не только курение или алкоголь.

Помимо них, к факторам следует отнести:

  • Применение наркотических средств.
  • Атеросклероз сосудов мозга.
  • Частый стресс.
  • Инфаркт миокарда.
  • Гипертония.Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение
  • Атеросклероз.
  • Перенесённая операция на сердце.
  • Повышенное давление.
  • Аневризма артерии головного мозга.

Даже такие простые вещи, как плотная еда, жаркое лето, горячая ванна или резкий подъём с кровати могут стать причиной проявления инсульта у человека.

У людей пожилого возраста инсульт возникает по тем же причинам, что и людей других возрастных групп. Однако пожилым он угрожает гораздо чаще из-за наличия многих хронических заболеваний и атеросклероза; прогноз для них в течение года очень неблагоприятен.

Давайте подробнее рассмотрим наиболее частые причины инсульта у мужчин и женщин пожилого возраста.

  1. Выраженная артериальная гипертензия (или стабильно повышенное кровяное давление). Присутствует у 70 % людей пожилого возраста, и чем старше человек, тем менее выражен эффект от ее терапии. Сопровождается частыми (три-четыре раза в год) гипертоническими кризами, после 80 лет нередко приводит к ишемическим и геморрагическим инсультам;

  2. Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Это нарушение ритма сердечных сокращений, при котором кровоток становится неравномерным, и в сердце образовываются тромбы, разносящиеся затем по организму, а при попадании в мозг они вызывают инсульт;

  3. Повышенное содержание холестерина в крови. С возрастом липидный обмен становится более разбалансированным, непереработанный холестерин оседает на стенках сосудов, из-за чего движение крови затрудняется или прекращается вовсе;

  4. Избыточный вес тела и сопутствующий ему метаболический синдром (совокупность нарушений обмена веществ, выработки гормонов и других процессов), повышающий нагрузку на сердце;

  5. Перенесенный инфаркт миокарда и наличие сердечной недостаточности в возрасте от 85 лет. Это признаки того, что атеросклеротические процессы охватили все сосуды организма, в том числе и церебральные;

  6. Пол. Как правило, в возрасте до 80 лет к инсультам более предрасположены женщины, а начиная с 82 лет – мужчины;

  7. Пристрастие к алкоголю и табаку. Помимо непосредственного вреда для сосудов и сердца, этот фактор косвенно влияет на вес тела (способствует ожирению);

  8. Самовольный (т. е. без наблюдения врача) прием некоторых лекарств, воздействующих на кровообращение и работу сердца (в частности, оральных контрацептивов на основе эстрогенов). Особенно это опасно для курящих женщин с гипертонией;

  9. Малоподвижный образ жизни, нехватка физической нагрузки. Замедляет кровообращение и способствует набору лишнего веса;

  10. Сахарный диабет;

  11. Стрессы, неадекватные психические нагрузки, нервное истощение. Наиболее опасны тем пожилым людям, которые уже имеют инсульт в анамнезе.

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

При наличии двух и более факторов одновременно риск инсульта и летального исхода заметно повышается.

Инсульт головного мозга поражает мужчин в 11,25 раз чаще, чем женщин, но в среднем женщины живут дольше и страдают от него в более позднем возрасте, поэтому женская смертность от инсульта выше мужской.

Наблюдается генетическая склонность к инсультам и у детей, родители которых имели острые нарушения мозгового кровообращения. Для объяснения этого феномена выдвигается версия о наследуемости нарушений липидного и углеводного обмена, гипертонии.

Важно отметить, что микроинсульт — болезнь не только пожилых, все чаще страдают от него и молодые люди (после 30 лет). После 60 лет риск заболевания удваивается, так как обменные процессы в организме замедляются, сосуды хуже реагируют на команды от мозга, артерии уменьшаются в диаметре, бляшки легко перекрывают кровоток.

Но часто микроинсульт провоцируют и сопровождают следующие проблемы:

  1. Атеросклероз (хроническое заболевание артерий);
  2. Врожденные проблемы с сосудами;
  3. Сахарный диабет, истончающий сосудистую стенку;
  4. Повышенное артериальное давление;
  5. Перенесенные инфаркты, аритмии и прочие болезни сердца;
  6. Прием препаратов, повышающих риск появления тромбоза (например, противозачаточные средства);
  7. Вегето-сосудистая дистония;
  8. Избыточный вес (железа внутренней секреции, которой и является жировая ткань, может вырабатывать повышенное число эстрогенов, ведущих к образованию тромбов);
  9. Избыточные физические нагрузки;
  10. Наследственные заболевания, уменьшающие диаметр артерий (например, болезнь Фабри) и пр.

Сперва — легкое недомогание, переходящее в дрожь и онемение; возможно кратковременная потеря зрения. Чтобы отличить микроинсульт от перенапряжения, достаточно попробовать поднять руки вверх: одна половина тела откажется это делать.

Последствием того, что больной просто немного посидит и переждет это состояние, может стать полноценный инсульт, от осложнений которого будет избавиться куда сложнее.

Есть категория риска, которая наиболее подвержена развитию микроинсульта. И самое страшное, что в ней может оказаться каждый из нас, так как речь идет о таких проблемах:

  • наследственность и генетика;
  • употребление алкоголя, курение;
  • прием контрацептивов, состояние беременности;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ожирение, сахарный диабет;
  • болезни сердца, патологии сосудов;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • стрессы и эмоциональное напряжение;
  • гипертония, атеросклероз;

Даже преклонный возраст, наличие психические отклонений может послужить причиной микроинсульта в любом возрасте. Но особенно ему подвержены люди после 30 лет, ведущие нездоровый образ жизни. Что касается болезней сердца, патологий, то такие пациенты должны вовремя прийти на обследование даже при появлении малейших симптомов заболевания. Это позволит исключить развитие микроинсульта в острую фазу, последствий и проблем со здоровьем.

Чем отличаются симптомы инсульта у женщин пожилого возраста от мужчин

А вот различия между видами инсульта существуют, притом значительные.

Признак Инфаркт Кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние
Как наступает Медленно Быстро – в минуты или часы Резко – в 1-2 минуты
Боль в голове Выражена слабо Выражена сильно Выражена сильно
Сознание Непродолжительная утрата Продолжительная утрата Непродолжительная утрата
Рвота Изредка Нередко Нередко
Тонус затылочных мышц Отсутствует Нередко Постоянно
Слабость Нередко Нередко Изредка
Нарушение речи Нередко Нередко Изредка
Кровоизлияние в сетчатку Нет Изредка Изредка

При ишемической инсульте признаки не столь выражены и очевидны. Сначала появляется головная боль, которая сопровождается:

  • ощущением тяжести в затылке;
  • провалами в памяти;
  • иными психическими отклонениями;
  • параличами.

При появлении хотя бы некоторых симптомов нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Есть ряд симптомов, свидетельствующих о приближении инсульта. Но пожилые люди часто не замечают их, не решаются беспокоить родственников своими жалобами на здоровье и не обращаются за медицинской помощью своевременно. Поэтому нередко упускается важный момент, когда человеку еще можно оказать эффективную помощь. Это ухудшает прогноз протекания болезни и ее исхода.

Сложность вызывает и то, что клиническая картина инсульта у пожилых (в возрасте 60 и более, а особенно после 80 лет) мужчин и женщин, страдающих деменциями, проблемами со зрением и ведущих сидячий или лежачий образ жизни, часто бывает смазанной: для них симптомы наступающего инсульта незаметны на фоне остальных недомоганий.

  • Резкие и острые головные боли (кинжальные);

  • Ощущение как от удара по голове;

  • Судороги во всем теле;

  • Тошнота, рвота;

  • Затуманенное сознание, обмороки;

  • Заторможенная реакция на внешние раздражители;

  • Расширение одного из зрачков (на той стороне головы, где произошло кровоизлияние).

  • Онемением затылочных мышц;

  • Провалами в памяти;

  • Нечеткой, неправильной речью;

  • Иными психическими отклонениями;

  • Параличами и парезами.

Эта разновидность инсульта иногда проходит сама собой, без специального лечения: симптомы постепенно ослабевают, сознание человека проясняется, и его физиологические процессы возвращаются в норму.

Читайте материал по теме: Давление у пожилых людей

По признакам это заболевание мало чем отличается от обширного кровоизлияния в мозг: разве что длительностью протекания симптомов (она значительно меньше) и выраженностью симптоматики. При микроинсульте наблюдаются следующие признаки:

  • Кратковременные двигательные нарушения (до часа);
  • Головокружение и потемнение в глазах;
  • Кратковременное побледнение кожных покровов;
  • Изменение речи (она становится несвязной и затруднительной);
  • Слабость в руках и ногах — так, что хочется присесть (руки невозможно поднять одновременно);
  • Повышенное потоотделение без видимых на то причин;
  • Нарушения зрения (мушки и потемнение в глазах).

Но важно понимать, что даже такие кратковременные эпизоды могут приводить к изменению вещества мозга, поэтому и тактика лечения специалистами избирается такая же, как при инсульте.

Первые признаки инсульта

Часто микроинсульт путают со слабостью или недомоганием, но это не так. Состояние это опасное, поэтому и опознать его нужно как можно скорее. Обратите внимание на первые признаки:

  • У мужчин возможны кратковременные нарушения в половой сфере; у женщин — кратковременная смена эмоционального состояния;
  • Внезапно возникает онемение лица (возможно появление асимметрии);
  • Внезапно речь теряет свою четкость, сложно связать слова в предложения;
  • Появляется сильная головная боль;
  • Движения становятся пошатывающимися;
  • Появление тошноты, рвоты;
  • Онемевает тело (обычно одна половина);
  • Внезапно нарушается зрение (картинка становится расплывчатой).

При этом все вышеуказанные симптомы пропадают и у мужчин, и у женщин обычно через 15-30 минут. Но скорую помощь вызвать все равно стоит, так как своевременная диагностика помогает устранить последствия заболевания и значительно повышает шансы на полное излечение.

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

Пока едет скорая помощь, необходимо обеспечить больному максимальный покой, освободить грудную клетку для возможности нормально дышать, уложить так, чтобы голова и плечи были чуть выше остального тела (это необходимо для нормального кровотока). С лекарствами не стоит торопиться, диагностировать заболевание точно могут только специалисты.

Инсульт (симптомы, первые признаки) у женщин требует пристального внимания к себе. Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы не допустить дальнейшее ухудшение ситуации.

К первоначальным признакам заболевания относятся:

  • Постоянное головокружение.
  • Часто немеют руки и ноги.
  • Женщина становится рассеянной, память ухудшается.
  • Часто сильно болит голова.
  • Шумит в ушах.
  • Нарушается координация.

У девушек могут возникать совсем нетипичные для болезни признаки:

  • Боль за грудиной.
  • Сильная жажда.
  • Сухость во рту.
  • Икота.
  • Дезориентация во времени.
  • Тошнота.

Появление этих признаков не всегда означает, что у женщины точно произойдёт приступ. Такое состояние может свидетельствовать и о появлении микроинсульта или транзитной ишемической атаки.

При появлении этих признаков, необходимо как можно быстрее обратиться к кардиологу за консультацией и обследованием.

Инсульт (симптомы, первые признаки) у женщин может проявить себя внезапно. Очень важно, чтобы во время инсульта, рядом с больной был человек, способный не только вызвать скорую помощь, но и сможет оказать медицинскую помощь.

Если женщина в сознании, необходимо выполнить следующие шаги:

  1. Необходимо успокоить пострадавшую.
  2. Уложить женщины в наиболее удобное положение. Во время приступа, часто возникает приступ тошноты и рвоты. Поэтому, лучше всего, чтобы женщина лежала на боку. Голова должна быть в приподнятом положении.
  3. Если приступ произошёл в комнате, следует выключить все источники звука, приглушить свет. Если в помещении жарко, следует открыть окно.
  4. Одежду на пострадавшей необходимо расстегнуть.
  5. Далее, необходимо измерить давление. При повышенном давлении, необходимо приложить компресс к ногам и рукам.
  6. Необходимо постоянно поддерживать разговор с женщиной и не давать ей двигаться.

Совсем другие действия необходимо осуществлять, когда женщина без сознания.

  1. Обязательно сообщить при звонке в скорую, что человек без сознания.
  2. Постоянно проверять наличие пульса.
  3. С помощью зеркала проверить дыхание. Если дыхание отсутствует, необходимо сделать искусственное дыхание.
  4. Если отсутствует пульс, необходимо сделать:
  • Массаж сердца. Для осуществления массажа сердца, нужно стать на колени справой стороны больной. Затем, одна ладонь ложиться на грудь в районе сердца, а другая ложиться наверх. Далее, необходимо осуществлять надавливающие движения. В 1 мин. необходимо 70 таких надавливаний. При массаже сердца руки не сгибаются. Нельзя давить всем весом на больную. Когда дыхание восстановилось или появился пульс, массаж следует прекратить. В случае отсутствия результата, массаж необходимо продолжать до приезда врачей.Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение
  • Прекардиальный удар. Для начала, необходимо женщину положить на спину, снять все цепочки и браслеты, а также, расстегнуть одежду. Затем, в области груди следует нанести сильный удар. Необходимо помнить, что прекардинальный удар делается 1 раз. Повторно делать его нельзя.

При инсульте запрещено использовать нашатырный спирт. Связано это с тем, что препарат может вызвать остановку дыхания или ухудшить свёртываемость крови. Кроме того, нельзя усаживать больную. Женщина должна лежать либо на спине, либо на боку.

Чтобы по приезду скорой помощи быстрее отправиться в больницу, необходимо собрать все необходимые документы ещё до приезда врачей, а именно паспорт и страховой полис.

В случае приступа инсульта при отсутствии кого-либо рядом, необходимо:

  1. Необходимо (по возможности) вызвать Скорую помощь.
  2. Успокоиться и перестать нервничать.
  3. Нужно лечь именно набок, чтобы рвотная масса не пошла через дыхательные пути.
  4. Одежду необходимо полностью расстегнуть.
  5. Нельзя двигаться и принимать препараты. Это только ухудшит ситуацию.

Начальное медицинское пособие реализуется бригадой СМП. Амбулаторному лечению такие пациенты не подлежат, необходима госпитализация в специализированное сосудистое или неврологическое отделение. После микроинсульта, перенесённого на ногах и без стационарной терапии, часто развивается полноценный инфаркт головного мозга.

На ДГЭ вводится Реополиглюкин в объёме 400 мл. При его отсутствии показано внутривенное вливание 4–5 тысяч единиц гепарина на разведении физиологическим раствором. Чтобы предотвратить усугубление ситуации и защитить ЦНС от гипоксии, применяется Церебролизин в дозе 10–50 мл или другие ноотропные средства (Пирацетам, Ноотропил). Допускается тромболитическая терапия препаратом Метализе.

Симптоматическая терапия реализуется по показаниям. Для снижения АД и купирования психомоторного возбуждения используется Реланиум (2 мл в/м) или Дроперидол в аналогичной дозировке. Давление при ишемической транзиторной атаке должно быть повышенным на 20–40 единиц от рабочих показателей. Это позволяет улучшить перфузию крови в поражённой зоне.

До приезда медиков пострадавшего следует уложить на кровать без подушки, с приподнятым ножным концом. При рвоте повернуть голову набок. Допустимо дать 1–2 таблетки Пирацетама или Актовегина. Другие методы самостоятельно не применяются.

  1. 03 – со стационарного телефона;

  2. 03 или 112 – с мобильного телефона.

В больнице или другом стационаре, куда отвозят больного с приступом инсульта, ему обязаны оказать медицинскую помощь в соответствии со стандартами, описанными в Приказе Минздравсоцразвития РФ N 513 от 01.08.2007 г.

Постановка диагноза «инсульт» обычно не вызывает проблем у работников скорой помощи. Но для определения разновидности инсульта пациенту необходимо пройти компьютерную томографию (при признаках кровоизлияния в мозг), магнитно-резонансную томографию (если есть подозрение на ишемию), электроэнцефалографию, анализ крови и исследование ликвора, сделать рентгеновские снимки головы. Исследования и анализы, проведенные в течение первых суток с начала инсульта, дают самые точные результаты.

По полученным данным можно локализовать место возникновения инсульта и связь нарушений с различными участками головного мозга.

https://www.youtube.com/watch?v=p311jNKy3Mw

Первые шесть часов с момента инсульта, так называемое время «терапевтического окна», – это тот период, когда врачебные вмешательства максимально эффективны. Острый инсульт с самых первых минут запускает патогенетический каскад – прекращение кровоснабжения клеток в очаге поражения, их гипоксию и последующий некроз (отмирание).

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо лечь на ровную поверхность и положить голову на бок. В комнате желательно открыть окна, чтобы обеспечить нормальное поступление кислорода.

Одежду нужно расстегнуть. На голову больного можно положить мокрое полотенце. Человек должен находиться в полном покое и не стоит его самостоятельно перемещать. Поддаваться панике в данном ситуации нельзя – это только негативно скажется на состоянии больного.

Диагностика

В домашних условиях диагностировать данное состояние возможно по объективным симптомам, таким как нарушение мимики (человек не может улыбнуться пораженной частью рта). Но чтобы наверняка поставить диагноз, возможно, придется обратиться не к одному, а к нескольким специалистам: невролог, кардиолог, терапевт.

  • ЭКГ и УЗИ сердца.
  • Эхокардиограмма выявляет любые отклонения в работе сердца;
  • Анализ крови на количество тромбоцитов, время свертываемости, на сахар и пр.

КТ позволяет обнаружить тромб и определить его природу.

  • РЭГ (реографический метод исследования сосудистой системы головного мозга) и УЗДГ (исследование при помощи ультразвука) с функциональными пробами (например, с поворотами и наклонами головы) — эти методы необходимы для обследования артерий позвоночника.
  • МРТ позволит обнаружить место расположения тромба с высокой точностью.

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

Офтальмолог проводит периметрию (определение полей зрения) и прямую офтальмоскопию глаза (осмотр глазного дна).

Также возможно подключение сосудистого хирурга при диагностировании тромбоза магистральных сосудов.

Инсульт не протекает бессимптомно и сопровождается изменениями, которые ощущает сам больной, а иногда видят и сторонние наблюдатели. Поэтому его признаки необходимо знать каждому, вне зависимости от наличия медицинского образования. Даже если вы не находитесь в группе риска, в любой момент инсульт может случиться у кого-то из окружающих, и жизненно важно вовремя его распознать и обратиться за врачебной помощью.

Если эти признаки выявлены, констатируется наличие инсульта и начало необратимых изменений в головном мозге. Масштаб последствий зависит от того, насколько быстро пострадавший получит квалифицированную медицинскую помощь.

Что касается ишемического инсульта в пожилом возрасте, то его можно распознать по начальным проявлениям недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ) до того, как в тканях мозга начнутся патологические изменения. К этим признакам относятся гипертонические кризы и транзиторные (или временные) ишемические атаки.

  • Нелокализованная головная боль (не связанная с гипертонией), возникающая при переутомлении, смене погоды, скачках атмосферного давления;

  • Головокружение и кратковременные потери сознания при движении тела (обычно при наклоне или вставании);

  • Периодический или постоянный шум в ушах;

  • Проблемы с кратковременной памятью;

  • Бессонница, вялость и сниженная работоспособность.

При наличии двух и более положительных ответов стоит говорить о том, что человеку грозит инсульт в самое ближайшее время. В этом случае нужно пройти осмотр у участкового терапевта, чтобы он дал направление на обследование к невропатологу.

Читайте подробнее: Болезнь Паркинсона у пожилых людей

Первые признаки инсульта у женщин требует пристального внимания со стороны врачей.

Для начала, во время приёма пациентки, врач постарается собрать всю необходимую информацию о состоянии больной. Это делается не только для того, чтобы понять на самом ли деле у больной начальные признаки инсульта, но и выявить иные заболевания, для которых характерны такие же признаки.

Когда существует подозрение на инсульт, обязательно назначается сдача анализов. В ходе исследований определяется количество глюкозы в крови. Переизбыток глюкозы или наоборот недостаточное её содержание может стать причиной таких же признаков, что и при инсульте.

Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение
Электроэнцефалография

По количеству тромбоцитов выявляют вероятность образования тромба. Помимо этого, определяется свёртываемость крови и количество калия, натрия и магния.

К диагностике также следует отнести измерение давления больной и прохождение электрокардиограммы. Кардиологическая патология, а также, аритмия и инфаркт миокарда являются одной из причин патологии.

Обследование Цель
МРТ Благодаря  МРТ врачи способны определить количество повреждённых клеток мозга, а также  выявить изменения в тканях мозга.
Эхо-КГ Данное  обследование помогает выявить нарушения в работе сердечной мышцы, которые могут стать  причиной появления тромбов.
Транскраниальное Доплер исследование Во  время этого обследования, врачи наблюдают за кровотоком в сосудах мозга. Кроме того, удаётся выявить такие сосуды, которые поражены жировыми  бляшками.
Компьютерная томография Это  обследование назначают при появлении каких-либо признаков  инсульта. Благодаря процедуре удаётся определить наличие кровотечения или объём повреждений.
Церебральная ангиография Это  исследование максимально информативно. Благодаря нему можно определить  где именно находиться тромб, а также, выявить дефекты сосудов мозга. При  проведении обследовании, в сосуды мозга вводят вещество,  благодаря которому на рентгеновских снимках получается чёткое изображение  сосудов мозга.

Последствия

Вовремя оказанная медицинская помощь позволяет избежать негативных последствий микроинсульта. Если человек не обратиться за помощью, в дальнейшем он имеет повышенный риск повторения приступа.

Может развиться ишемическая атака мозга или инсульт, а эти патологии могут привести к смертельному исходу. В некоторых случаях последствием являются проблемы с умственными способностями, нарушение речи и провалы в памяти.

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

Очень важно распознать первые признаки микроинсульта и вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение и прием медикаментов в домашних условиях без предварительного обследования может только негативно сказаться на общем здоровье человека.

Если же вы или кто-то из близких столкнулся с болезнью, то последствия микроинсульта могут быть достаточно опасными, требующими лечения в больнице.

Только 50% пациентов сталкивается с легкими проявлениями, которые проходят через несколько дней. Остальная часть больных страдает от паралича, потери зрения и памяти, слабоумия, психических отклонений, комы, отека мозга, эпилепсии, асимметрии лица.

На борьбу с этим может уйти и до полугода, а без должного лечения и профилактики, последствия могут только усилиться, привести к новому микроинсульту.

Данный тип нарушений развивается из-за поражения правого полушария мозга и мозжечка. Выражается это в виде параличей, парезов, судорог, онемения конечностей, потери чувствительности. Обычно проходят последствия через три месяца, могут носить остаточный характер, требуют лечения в амбулатории или домашних условиях. Для этого применяют гимнастику, тренажеры, медикаменты, массажи, гидротерапию и иглоукалывание.

Речевые изменения

При речевых изменениях может наблюдаться афазия, проблемы с произношением, заикание, запинки, заторможенность. Происходит так из-за расположения очагов в левом полушарии мозга. Проходят последствия через пару недель, но требуют занятий с афазиологом, логопедом, приема медикаментов, выполнения упражнений, разработки мелкой моторики.

  • Отек ног. Возникает из-за патологий сердечно-сосудистой системы и обычно проявляется постепенно, охватывая всю ногу целиком. Для предотвращения отеков назначается прием мочегонных препаратов, выводящих излишки жидкости из организма;

  • Отек головного мозга. Обычно наблюдается в первые несколько часов после инсульта, когда глиальная ткань набухает из-за повышенного внутричерепного давления. Чтобы этого не случилось, больному требуется быстрая и грамотная медицинская помощь (в некоторых случаях ее можно оказать только в отделении реанимации);

  • Частичные или полные двигательные параличи и парезы, а также онемения конечностей. По статистике неврологов, вероятность полного паралича конечности крайне велика, если за месяц ее двигательные функции не восстановились (полностью или частично);

  • Суставные изменения в виде болей, нарушенной конфигурации. Проблемы с суставами возникают из-за нехватки питания в суставной ткани;

  • Утрата способности ходить, потеря способности ориентироваться в пространстве;

  • Невозможность контролировать мочеиспускание и опорожнение кишечника;

  • Речевые расстройства (от проблем с артикуляцией и подвижностью языка и челюстей до утраты понимания речи и способности читать);

  • Нарушение глотательной функции;

  • Нарушения зрения различной степени (от сужения поля зрения с одной или обеих сторон до слепоты, частичной или абсолютной);

  • Глухота одного или обоих ушей (как полная, так и частичная);

  • Психические расстройства. Обычно обратимы и выражены в слабой форме (в виде депрессивных состояний, плаксивости, резких скачков настроения, проблем с концентрацией внимания). Примерно у 10 % больных наблюдаются припадки, напоминающие эпилептические (судороги различного происхождения).

Некоторой части пациентов пожилого возраста, перенесших инсульт, удается вернуться к привычной жизни и восстановить трудоспособность (частично или в полном объеме). Если функции и возможности организма возвращаются медленно и в течение 3-3,5 месяцев после приступа инсульта, пациент остается нетрудоспособен, его направляют на медико-социальную экспертизу, где комиссия врачей принимает решение о продлении больничного либо оформлении группы инвалидности.

Согласно статистике медучреждений, люди с инсультом левого полушария головного мозга имеют более благоприятный прогноз и выздоравливают быстрее, чем при поражениях правого полушария.

Мужчины, как правило, меньше страдают от негативных последствий инсульта, чем женщины того же возраста, и смертность от инсульта у мужчин ниже, чем соответствующий показатель у женщин.

  • Внезапный обморок;

  • Шумное дыхание с хрипами;

  • Понижение тонуса мышц;

  • Резкое покраснение лица до багровых оттенков;

  • Скачок артериального давления и учащение пульса;

  • Отсутствие реакции зрачков на свет;

  • Наклон глазных яблок в сторону;

  • Недержание мочи.

Если приступ инсульта закончился смертью, констатировать это могут только специалисты скорой помощи. Поэтому до момента ее приезда необходимо продолжать искусственное дыхание и массаж сердца, даже если уже есть подозрения на летальный исход.

Читайте материал по теме: Как избежать инфаркта: простые советы, как продлить жизнь

Последствия инсульта в разных полушариях мозга проявляются по-разному.

  • Параличу конечностей и лицевых мышц с левой стороны;

  • Потере контроля над своим телом и некоторых внутренних ощущений (например, пациенту кажется, что у него много рук);

  • Слепоте или ухудшению зрения;

  • Нарушению глазомера, пространственной ориентации, определения размеров предметов.

  • Нарушений речи, ее неразборчивости, «глотания» отдельных звуков и слогов;

  • Паралича тела с правой стороны;

  • Сложностей с артикуляцией, потери умения читать и писать;

  • Нарушений кратковременной памяти (человек не помнит даже то, что только что сказал);

  • Замыкания в себе, нежелания общаться, полной потери контакта с людьми.

Левое полушарие страдает от различных видов инсультов чаще правого (в 57 % всех случаев).

Характерно, что поражение церебральных сосудов правого полушария не вызывает отклонений в речи. По этой причине его обнаруживают и обращаются за экстренной помощью позже, упуская драгоценное время, которое могло бы быть использовано для лечения. Огромное количество нейронов успевает отмереть, и восстановить их уже невозможно. Этим и объясняется то, что правосторонний инсульт более опасен.

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

В случае микроинсульта — время не ждет. Три часа — это то время, за которое человека необходимо доставить в больницу с момента появления первых симптомов. За этот период времени специалисты смогут сделать так, что заболевание не даст никаких ни внешних, ни внутренних осложнений. Чаще всего лечение проводится в поликлинике, при сложном течении заболевания — в условиях неврологического стационара.

Пациентам с микроинсультом обычно назначают:

  • препараты, улучшающие микроциркуляцию крови и метаболические процессы в сосудах;
  • препараты, расширяющие сосуды;
  • средства, препятствующие образованию тромбов;
  • средства, стимулирующие мозговую активность;
  • витамины (для укрепления иммунитета и улучшения работы головного мозга).

В период реабилитации пациенту обычно назначают:

  • ЛФК (двигательная активность будет очень кстати);
  • Сеансы массажа (для стимулирования двигательной активности в конечностях);
  • Специальную диету (с отказом от жирного, острого и соленого);
  • Дыхательную гимнастику (для поступления достаточного объема в организм) и пр.

Важно! Самолечением заниматься нельзя, так как без должной квалифицированной помощи за микроинсультом может последовать реальный, последствия которого устранить будет гораздо сложнее.

Это состояние — первый звоночек, возможность человеку что-то изменить в своей жизни и особое внимание уделить здоровью. В течение следующих нескольких дней может произойти инсульт, поэтому лучше обратиться в больницу, пока он микро. Так будет больше шансов предупредить осложнения и избавить пациента от возникновения ишемического инсульта. Но если все же своевременного лечения организмом не получено, последствия могут быть следующими:

  • У мужчин в молодом возрасте наблюдается ухудшение памяти, эректильная дисфункция, частые головные боли, судороги, перепады настроения.
  • У пожилых: затруднение двигательной активности, снижение зрения, снижение памяти и умственной активности, нарушение речи, склероз.

Также отличаются последствия этого заболевания для разных полов.

Сложные последствия этого заболевания у мужчин возникают довольно редко, так как их мозг лучше переносит кислородное голодание, чем женский. Но все же, помимо возникновения ишемического инсульта, последствия после микроинсульта у женщин могут быть следующими:

  • Раздражительность и агрессивность;
  • Повышенная утомляемость;
  • Нарушения функциональности органов (в том числе, и половых);
  • Двоение и мушки в глазах;
  • Резкие перепады настроения и пр.

Также всем известно, что мужчины часто болеют «на ногах», то есть не обращаются вовремя за помощью врачей, а продолжают работать и делать свои дела. Но болезни сердца — не простуда, и последствия микроинсульта у мужчин, перенесенного на ногах — это практически мгновенный инсульт и долгие месяцы реабилитации.

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

В пожилом возрасте (начиная с 50 лет и старше) последствия микроинсульта у мужчин возможны следующие: парез, параличи, возрастная деменция.

Женщины переносят это состояние сложнее, так как их мозг более чувствителен к недостатку кислорода и труднее затем восстанавливается. Последствия и последующие лечение микроинсульта у женщин будут немного отличаться: помимо проявлений, схожих с мужскими, у женского пола часто встречаются:

  • Астения (проявляется в отсутствии интереса к чему-либо);
  • Неврастения (повышенная тревожность, бессонница и пр.);
  • Депрессия и пр.

Соответственно, грамотный врач, помимо медикаментозного лечения, устраняющего признаки самого заболевания, назначит женщине также лечение для работы с последствиями (обычно подключаются такие специалисты как психологи и логопеды).

Где лучше пройти реабилитацию после инсульта в пожилом возрасте

Последствия нарушений кровоснабжения головного мозга весьма разнообразны, а если речь идет об инсульте у человека пожилого возраста, то точных прогнозов и гарантий не сможет дать ни один врач. Наиболее опасны первые 35 дней после инсульта: если пациент выжил, то у него есть шансы восстановить мозговые функции частично или полностью и пойти на поправку.

Поэтому большую роль играет не только лечение, оказываемое больному в эти дни, но и уход за ним. От этого зависит его выздоровление или рецидив болезни.

  • В первый месяц после инсульта – 35 %;

  • В течение года с момента инсульта – около 50 %.

Первый инсульт заканчивается смертью в 39 % случаев для женщин и в 29 % случаев для мужчин.

Однако прогноз для жизни пациента, перенесшего повторный инсульт в пожилом возрасте, еще менее утешителен: в течение года рецидив случается у 5-25 % больных, в течение последующих трех лет – у 20-30 %, и в течение пяти лет – у 30-40 %.

Подавляющее большинство случаев (около 80 %) составляют ишемические инсульты, из которых 37 % оканчиваются летально. Оставшиеся 20 % геморрагических инсультов еще более опасны – в результате них умирают до 82 % больных.

В России столь пессимистичные показатели связаны с недостаточной профилактикой инсультов у людей пожилого возраста, слабой информированностью населения (около 40 % людей, находящихся в группе риска по инсультам, вообще не задумываются об опасности и не принимают никаких мер), слишком позднем обращении за медицинской помощью.

  • Общее состояние здоровья и качество жизни на момент инсульта;

  • Наличие хронических заболеваний;

  • Психологические факторы (стрессы и т. д.).

  • Быстрота врачебного вмешательства (чем раньше больной попадет в стационар, тем лучше для него);

  • Качество и оперативность первой медицинской помощи и реанимационных мероприятий на месте;

  • Квалификация специалистов, которые ставят диагноз и назначают лечение;

  • Своевременная, грамотная и последовательная терапия и реабилитация.

Читайте подробнее: Лечение старческого слабоумия

Реабилитационный массаж для пациентов пожилого возраста, перенесших инсульт, делается следующим способом: парализованную руку больного, лежащего на спине, максимально разгибают (включая кисти и пальцы), отводят в сторону и кладут перпендикулярно телу, а затем медленно и без сильных нажатий массируют все суставы: локтевые, запястные, кистевые. Правильный массаж не вызывает болезненных ощущений и напряжения мышц больного.

Аналогично проводят массаж и для парализованной ноги, но в этом случае под колено подкладывают небольшую мягкую подпорку в виде валика, подушечки или свернутого полотенца.

Читайте материал по теме: Цигун для пожилых людей: секреты китайских долгожителей

1. Мумие и сок алоэ.

Изготовить смесь из 150 г сока листьев алоэ и 5 г мумие. Принимать до еды два раза в сутки по одной чайной ложке. Курс приема – 10 дней. Затем перерыв в четыре дня и повтор курса.

2. Цветочная пыльца.

Это средство служит укреплению иммунитета организма в целом и благоприятно действует на стенки сосудов. Употребляется натощак в сыром виде, трижды в день по одной чайной ложке.

3. Черная редька.

Рекомендуется пациентам пожилого возраста, у которых в результате инсульта нарушилась речь. Сырую редьку режут на тонкие пластинки и медленно жуют до тех пор, пока не появятся вяжущие и покалывающие ощущения в языке. При заболеваниях пищеварительного тракта слюну лучше не глотать (сок редьки может вызвать раздражение в желудке).

4. Настой лаврового листа.

Масляным настоем ежедневно протирают участки тела, потерявшие чувствительность. Готовится настой так: одну упаковку лаврового листа кладут в 200 мл подсолнечного масла и настаивают в теплом месте 60 дней, иногда переворачивая, после отцеживают и кипятят.

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

5. Настой цветов арники.

Для его приготовления одну чайную ложку измельченных сухих цветков арники заливают 100 мл кипятка, настаивают в течение часа, процеживают и затем хранят в прохладном месте. Принимают настой в течение двух месяцев по две чайные ложки в день, запивая молоком.

6. Настой конского каштана.

10 г темных оболочек конского каштана заливают 100-150 г водки в непрозрачной посуде и дают настояться в течение двух суток. Пьют по одной чайной ложке три раза в день до еды.

7. Травяной настой.

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

Для профилактики и восстановления после инсульта в пожилом возрасте советуют в течение двух месяцев пить настой из смеси трав: барвинок, арника, зверобой и конский каштан. Одну столовую ложку трав заливают одним стаканом кипятка, закрывают, укутывают и оставляют на 45 минут, затем принимают по 1/3 стакана три раза в день перед едой.

8. Настой цветов лофанта, боярышника, шиповника и пустырника.

Еще один полезный растительный сбор для тех, кто недавно перенес инсульт. Готовится из цветков боярышника, лофанта, пустырника и ягод шиповника в равных долях. Столовую ложку сбора заливают одним литром кипятка, настаивают два часа и употребляют трижды в день по 100 мл за полчаса до приема пищи. Курс длится один месяц, после него необходимо сделать недельный перерыв.

9. Отвар чистотела.

Две чайные ложки сушеного чистотела заливают 200 мл кипящей воды, некоторое время настаивают и отцеживают. Пить отвар следует три раза в день порциями по две чайные ложки.

10. Настойка корня пиона.

Одну чайную ложка измельченного корня пиона, смешанную с третьей частью литра водки, настаивают в течение недели, после чего процеживают и принимают по 25 капель трижды в день.

Читайте материал по теме: Витамины для пожилых людей

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

После перенесенного инсульта большинству пациентов, особенно людям пожилого возраста, необходима эффективная реабилитация по индивидуальным программам, учитывающим особенности и ограничения пациента. В сети наших пансионатов «Осень жизни» реабилитация проходит в комфортных условиях.

У нас нескольких пансионатов, находящихся в разных районах Московской и Вологодской областей:

  • Пансионат «Дубрава»: Московская область, Истринский район, сельское поселение Ивановское, д. Красновидово, ул. Молодежная д. 19;

  • Пансионат «Ершово»: Московская область, Одинцовский район, сельское поселение Ершово, д. 240;

  • Пансионат «Ботово»: Вологодская область, Череповецкий район, деревня Ботово;

  • Пансионат «Пушкино»: Московская область, город Пушкино, микрорайон Чистые Пруды, Березовая улица, д. 26;

  • Пансионат «Ивановка»: Московская область, Одинцовский район, деревня Ивановка, д. 34.

Для получения более детальной информации обращайтесь к персональному менеджеру по заселению Александру по телефону: 8 (967) 299-64-93 или закажите звонок с сайта.

В статье использованы материалы газеты Комсомольская правда.

После перенесенного микроинсульта, больному стоит особое внимание уделить своему здоровью, отказаться от вредной пищи (соленой, острой, жирной), принимать прописанные врачом препараты, а также:

  • Минимизировать появление стрессовых ситуаций;
  • Отказаться от алкоголя и сигарет;
  • Заниматься ЛФК;
  • Пройти физиолечение, назначенное специалистом.

Как правило, заболевание бывает 2-ух видов:

  • Ишемический.
  • геморрагический.Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение

Ишемический инсульт заключается в нарушении кровообращения мозга, а также повреждении его тканей. Мозговые функции нарушаются и по причине затруднения или отсутствия поступления крови к мозговым отделам.

Как именно будет лечиться такой вид заболевания, зависит именно от причины возникновения ишемического инсульта. Важными задачами врачей являются восстановление правильной работы сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы.

Следующая задача во время лечения – защитить мозг от структурных изменений. Как правило, из препаратов назначаются гликозиды, антиангинальные лекарства и антиоксиданты.

Особое внимание при ишемическом инсульте направлено на питание женщины. После приступа, девушке следует пить не более 1-го литра воды.

Микроинсульт последствия у женщин в пожилом возрасте

Из блюд следует исключить:

  • сахар;
  • яйца;
  • копчёности;
  • жирные продукты.

Геморрагический инсульт – это серьёзное нарушение кровообращения мозга вследствие повреждения сосудов и дальнейшего кровоизлияния в мозг. Вероятность смертельного исхода при таком инсульте достаточно высока – 50%. 80% из числа выживших женщин становятся инвалидами.

Во время лечения, назначается та же самая диета, что при ишемическом инсульте. А спектр лекарственных средств увеличивается, особенно, если речь идёт об острой стадии. Тогда, пациентке назначаются селективные бета-блокаторы (Эсмоло, Метопролол), а также неселективные бета-блокаторы (Пиндолол).

Помимо этих препаратов, врачи могут назначить:

  • Ингибиторы (Каптоприл, Фозиноприл).Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение
  • Антагонисты кальция (Изоптин, Анипамил).
  • Кровоостанавливающие (Рутин).
  • Спазмолитики (Но-шпа, Атропин).
  • Кортикостероиды (Дексаметазон).

Восстановление проводиться в соответствии реабилитационной программе. Доктор составляет её индивидуально для каждой больной.

При её составлении учитывается:

  • Тяжесть болезни.
  • Характер инсульта.
  • Возраст пациентки.
  • Серьёзные нарушения когнитивных функций.
  • Выраженность неврологического дефицита.

За время лечения, специалистам необходимо добиться следующих целей:

  • Тренировка ходьбы.
  • Преодоление высокого тонуса мышц.
  • Активация пациента.
  • Снижение спастичности.Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение

Причины нарушения кровообращения в головном мозге

Если у женщины выявят парез нижних конечностей, начинается обучение имитации ходьбы. Данные занятия проводятся лёжа и сидя. Со временем, пациентку учат самостоятельно вставать с постели и садиться. Поначалу, пациентка выполняет упражнения вместе с медсестрой, затем, спустя какое-то время, упражнения женщина выполняет сама.

Работы ведутся и по восстановлению мелкой моторики. Для её развития используется ортостатический аппарат со специальным столом.

Если конечности пациентки парализованы, назначают электро-стимуляцию, а также занятия с эрготерапевтом. Следующий этап – восстановление зрения. Как правило, при инсульте возможна как частичная, так и полная  потеря зрения.

Следует обратиться к врачу-офтальмологу. Восстановление зрения происходит с помощью лекарственных средств, также не исключено и проведение операции. Если глаза поражены не сильно, будет достаточно гимнастики.

  • Нарушения опорно-двигательной системы.
  • Изменение психологического состояния.
  • Пациентка хуже видит, говорит, возникают проблемы с памятью.
  • Расстройства чувствительности.
  • Угнетение сознания.

Когда нужна операция?

После операции на мозге, зачастую возникают осложнения. Иногда, возможна гибель пациента прямо на операционном столе.

Операция проводиться по следующим причинам:

  • Появление отёков мозга.
  • Возникновение гематомы в районе коры полушарий.
  • Коматозное состояние длиться свыше 6 ч.
  • Аномалия сосудов мозга, которая сопровождается кровотечением.

Тщательное обследование позволяет выявить, какой именно вид инсульта произошёл – ишемический или геморрагический. Хирургическое вмешательство проводиться только после постановки точного диагноза.

При ишемическом инсульте, операционное вмешательство осуществляется только в том случае, если приём препаратов не дал нужного эффекта.

Операционное вмешательство при этом виде инсульта, бывает следующих видов:

  • Селективный тромболизис. Суть данного вмешательства заключается во введении препарата в сосуды мозга. Этот препарат растворяет тромбы.
  • Каротидная эндартерэктомия. Во время операции, стенка сонной артерии убирается. Такой вид вмешательства происходит под действием местной анестезии.

При геморрагическом типе инсульта, хирурги проводят следующие операции:

  • Трепанация черепа. Данный вид операции способен снизить вероятность смерти пациента до 30%.
  • При угрозе возникновения комы, возможно удаление небольшой части черепа. Если после вмешательства, состояние больной улучшилось, то операция проводиться ещё раз.
  • Клипирование аневризмы. Суть операции заключается в креплении клипсы на шейке аневризмы. Клипса остаётся внутри черепной коробки и способна предотвратить повторное проявление инсульта.Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение

При инсульте проводить хирургическое вмешательство не всегда возможно.

Существует ряд противопоказаний, при которых от операции придётся воздержаться:

  • Возраст пациентки 70 лет и более.
  • Заболевания, связанные с психикой.
  • Повышенный сахар.
  • Печёночная недостаточность.
  • Между инфарктом и инсультом прошло меньше 6-ти месяцев.
  • Сердечная недостаточность.
  • Коматозное состояние.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Плохая свёртываемость крови.

Поддержание жизненно важных функций и профилактика осложнений

Для предотвращения микроинсульта, женщина должна регулярно, на протяжении всей жизни, заботиться о своём здоровье. Следует контролировать уровень липидов низкой плотности в крови, заниматься динамическим спортом (бег, плаванье), отказаться от курения и употребления алкоголя. Все указанные меры наиболее актуальны в постклимактерическом периоде, когда гормональная система женщины перестаёт защищать её от развития атеросклероза.

Чем отличается мужской инсульт от женского

В пожилом возрасте рекомендуется избегать тяжёлых физических нагрузок, стрессов, пребывания на жаре. Показано регулярное проведение диспансеризации, позволяющей выявить опасные заболевания на ранней стадии их развития. С диагнозом сахарный диабет следует тщательно контролировать уровень глюкозы в крови.

В дальнейшем состояние женщины значительно ухудшается. На какие симптомы при микроинсульте у женщин в первую очередь следует следует обратить внимание?

Первое – это нарушение координации движения. В результате поражения даже мелких сосудов нарушается функция вестибулярного аппарата, что приводит к шаткой походке или частым падениям.

Этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он указывает на явные проблемы с сосудами головного мозга.

Наблюдается легкая слабость в руках и ногах. Тело становится «тяжелым» и человеку трудно совершать какие-либо действия. Это может сопровождаться увеличением потоотделения или ознобом.

Громкие звуки и яркий свет раздражают человека. Появляется чувство тревожности, сонливость и общий упадок сил.

Симптомы нарушения кровообращения в головном мозге

Все мы знаем, что заболевание проще предупредить, чем лечить. Микроинсульт — не исключение. Профилактика его подразумевает:

  1. Поддержание в норме артериального давления — важное профилактическое действие, ведь причиной микроинсульта обычно служит скачок давления;
  2. Отказ от вредных привычек;
  3. Соблюдение диеты, разумное потребление пищи;
  4. Регулярные умеренные занятия спортом;
  5. Здоровый сон, избегание стрессовых ситуаций;
  6. Профилактика и своевременное лечение сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

У пожилых пациентов при лечении инсульта основной задачей является уменьшение выраженности симптоматики и компенсация нарушенных функций

Схема базисной терапии острых нарушений кровообращения головного мозга у людей пожилого (60-80 лет) и старческого (80 лет и старше) возраста с большим количеством сопутствующих заболеваний составляется при участии терапевта, кардиолога, клинического фармаколога и других врачей узких специальностей. Основной принцип – разумная достаточность в назначении медикаментозных препаратов, профилактика нежелательных лекарственных взаимодействий и аллергических реакций. Сколько потребуется времени на реабилитацию этих людей в равной степени зависит от адекватности лечебных мероприятий и от качества ухода.

Дыхательная система

Дыхательная система при инсульте и микроинсульте может страдать из-за нарушения центральной регуляции ритма дыхательных движений, вынужденной неподвижности, нарушения эвакуации слизи из глотки из-за несогласованности в работе глоточных мышц. При выраженной дыхательной недостаточности пациента переводят на искусственную вентиляцию легких. При сохранении спонтанного дыхания важно регулярно проводить туалет ротовой полости, не допускать скопления слизи и рвотных масс.

Длительный постельный режим может вызвать у пациента застойные явления в легких

Как можно раньше у пожилых людей начинают проводить пассивную и активную дыхательную гимнастику для предупреждения развития гипостатической пневмонии. Если это по каким-либо причинам невозможно, на ранних этапах назначают профилактический курс антибактериальной терапии – это вынужденная мера. Назначение антибиотика может дать дополнительную нагрузку на кишечник и органы желудочно-кишечного тракта пожилого человека, но повышение температуры тела, сопровождающее воспалительный процесс в легких, существенно снижает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии и в разы уменьшает вероятность благоприятного исхода после инсульта.

Пациентам с ОНМК необходимо поддерживать непрерывный контроль артериального давления

Функция сердечно-сосудистой системы может нарушаться из-за расстройств центральной регуляции и вынужденной гиподинамии. Проводится круглосуточный мониторинг артериального давления, частоты сердечных сокращений и других показателей гемодинамики. Артериальное давление у пациентов с острым нарушением кровообращения головного мозга не снижают до рабочего, а поддерживают на уровне 10-20 мм рт. ст. выше, чтобы обеспечить высокий уровень кровоснабжения головного мозга.

При недостаточном поступлении жидкости в организм кровь становится гуще, что чревато образованием тромбов и развитием осложнений, поэтому в первые сутки пациентам с инсультом назначают внутривенные инфузии. Состав раствора подбирают исходя из показателей биохимического анализа крови, чтобы скорректировать солевое и кислотно-основное равновесие, уровень глюкозы и осмолярность крови. При наличии варикозной болезни (чаще у женщин) и отсутствии противопоказаний для профилактики тромбоэмболии назначают антикоагулянты.

Особенности вестибулярного аппарата

Пациентов в сознании с сохраненной функцией глотания кормят обычным способом. Желательно выбирать продукты с высоким содержанием белков, углеводов, витаминов, аминокислот и клетчатки, но ограничивать количество жира: каши, фруктовые и овощные блюда, постные сорта мяса и рыбы, нормализованные молочные продукты.

Такой рацион может быть полезен и для здоровых людей в возрасте 80 лет и старше. Кормить человека больного инсультом нужно часто, небольшими порциями. После приема пищи пациент должен находиться в сидячем или полусидячем положении не менее получаса, чтобы не допустить срыгивания и аспирации желудочного содержимого.

Сиделка помогает кормить пациентку, перенесшую инсульт

Есть и пить самостоятельно нельзя даже при незначительных нарушениях глотания, потому что случайное попадание жидкости или пищи в дыхательные пути – верный путь к развитию аспирационной пневмонии. В этом случае человека кормят через зонд специальными питательными смесями, после чего также желательно сохранять полусидячее положение.

Опорожнение кишечника должно происходить не реже 1 раза в 2 суток, мочеиспускание – 5–8 раз в день. При этом необходимо учитывать, сколько мочи выделилось за сутки, ее количество должно приблизительно соответствовать объему поступающей жидкости. При трудностях в процессе мочеиспускания мужчинам и женщинам устанавливают мочевой катетер, если нарушен баланс поступления и выведения жидкости, необходимо выяснить причину и назначить соответствующее лечение.

Самый лучший способ борьбы с инсультом – это его профилактика.

Существует ряд простых правил для женщин, соблюдение которых позволит сохранить здоровье:

  1. Физические нагрузки. Прогулки или лёгкая пробежка вечерами. Свежий воздух благоприятно действует на клетки головного мозга.Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение
  2. Больше времени необходимо уделять на здоровый сон. Не стоит отказываться от сна в дневное время.
  3. Проведение дыхательной гимнастики.

Особое внимание следует обратить на питание – это позволит значительно предотвратить инсульт у женщин. В первую очередь не стоит есть до полного насыщения. Также, из рациона необходимо исключить кофе и не употреблять слишком много изделий из белой муки.

Дыхание Чейн-Стокса

Сливочное масло лучше всего заменить на растительное или оливковое. Витамины, содержащиеся в таком масле, укрепляют стенки сосудов, и улучшает кровоснабжение мозга. И самое главное – обращать внимание на первые признаки и симптомы заболевания. Это также позволит предупредить дальнейшие осложнения.

Инсульт часто наступает внезапно, буквально в несколько минут. Симптомы могут сохраняться более суток, а могут привести к смерти человека. По статистике, количество смертей от сосудистых патологий мозга – на втором месте среди всех сердечно-сосудистых заболеваний. А процент инвалидизации – самый большой.

Инсульт – это широкое понятие, которое объединяет такие разновидности, как:

  • Инфаркт мозга, или ишемический инсульт. Характерен для пожилых, перенесших сердечные приступы. Развивается, когда забиваются сосуды, которые питают мозговые клетки. Они погибают, не получая важных для жизни элементов.
    Последствия инфаркта мозга
  • Кровоизлияние в мозг, или геморрагический инсульт. Обычно диагностируется в 45-60 лет. Его появлению способствуют гипертония, церебральный атеросклероз, гипертензия, эмоциональные и физические нагрузки. Кровоизлияние наступает после потери целостности сосуда.
    Основные виды инсульта
  • Субарахноидальное кровоизлияние. Возраст заболевания – 30-60 лет. В группу риска попадают курильщики, алкоголики, с высоким давлением и лишним весом. Кровоизлияние происходит при разрыве истонченной артерии.
    Что такое субарахноидальное кровоизлияние

Да, чаще инсульт выбирает представителей пожилого возраста. Но в последнее время он диагностируется и у молодых. Хотя инсульт 30-летнего человека отличается от 60-летнего, в основном – течением заболевания. Так как ткани пожилых мужчин и женщин значительно изношены, то мозг в более старшем возрасте поражается быстрее. Следовательно, вероятность полностью восстановиться после прошедшего инсульта – намного меньше, чем умереть.

Есть ли у инсульта половые предпочтения? В группу риска попадают как мужчины, так и женщины. Ведь в большей степени развитию заболевания способствуют неправильный образ жизни, вредные привычки и стрессовые ситуации.

Но статистические данные все же указывают на разницу в количестве заболевших мужчин и женщин:

  • в возрасте от 18 до 40 лет патология возникает у женщин реже;
  • после 50 и 60 лет – наоборот, чаще.

Дело в том, что до 50 лет женский организм защищен гормоном эстрогеном. После менопаузы женщины лишаются такой защиты, труднее переносят заболевание и чаще умирают после инсульта.

Сроки восстановления

Инсульт, симптомы и первые признаки которого были рассмотрены выше, имеет разные сроки выздоровления. У женщин срок может длиться как пару месяцев, так и несколько лет.

При ишемическом инсульте, если нет каких-либо серьёзных нарушений памяти или зрения, и если пациентка не преклонного возраста, то не меньше через 5 месяцев восстановление может быть закончено (при условии профессионального подхода).

Совсем другая картина при геморрагическом инсульте. На восстановление пациентки может уйти от 6 месяцев до 1,5 лет. При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосудов – это и является причиной столь долгого восстановления. Срок выздоровления всегда можно ускорить.

Для этого важно выполнять несколько простых, но очень важных правил:

  • Полный отказ от курения.Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение
  • Избегать стрессов.
  • Сесть на диету.
  • Вовремя посещать специалистов и принимать все необходимые препараты.
  • Полный отказ от алкоголя.
  • Заниматься гимнастикой под наблюдением специалиста.
  • Найти стимул для скорейшего выздоровления.

В итоге

Признаки и последствия микроинсульта не сильно отличаются от традиционного. Разница лишь в том, что последствия после микроинсульта возможно минимизировать, вовремя среагировав на заболевание. А многие из причин пациент способен устранить сам (например, отказавшись от вредных привычек или вовремя посещая врача), тогда и последствий никаких может не быть. Очень часто все в наших руках, и здоровье — не исключение.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины – врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Игорь Сергеевич Мацокин
Полина Юрьевна Вахромеева
Константин Юрьевич Казанцев
Константин Алексеевич Махинов
Заведующий неврологическим отделением, врач-невролог