Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Чистка кишечника перед колоноскопией Фортрансом — основные показания к назначению

Порошок «Фортранс» расфасован в пакетики, каждый из которых содержит 64 г действующего вещества. Эта доза рассчитана на 15-20 кг массы тела человека, то есть, больному, вес которого составляет 70 кг, требуется 4 пакетика (это одна упаковка). Разводить средство необходимо из расчета 1 литр воды на 1 пакетик с порошком.

Применение «Фортранса»

Применение «Фортранса»

Пить раствор необходимо небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. Оптимальным считается употребление 200-300 мл раствора каждые 15-20 минут. Для разведения порошка следует использовать только воду комнатной температуры без газа.

«Фортранс» - противопоказания

«Фортранс» — противопоказания

Если колоноскопия кишечника назначена на утренние часы (до 12.00), начать прием «Фортранса» следует примерно в 17 часов накануне. За 1 час необходимо выпить 1 литр приготовленного раствора. Последнее опорожнение кишечника должно произойти примерно через 2-2,5 часа после приема последней дозы. Содержимое кишечника должно быть в виде чистой воды, без примесей кала.

Прием «Фортранса»

Прием «Фортранса»

Последний прием пищи в 14 часов (или за 3 часа до начала приема «Фортранса») должен состоять из легких продуктов, не создающих нагрузку на пищеварительный тракт и не способствующих газообразованию и вздутию. Это может быть молочная каша, омлет, овощная запеканка с мясным суфле. От капусты, гороха, газированных напитков необходимо отказаться.

Что обеспечивает нормальную микрофлору кишечника

В этом случае очищение кишечника проводится в 2 этапа. Необходимое количество препарата необходимо разделить на две части. Первый этап начинается накануне процедуры. Через 2-3 часа после обеда следует выпить половину от назначенной дозы «Фортранса» (обычно это 2 литра готового раствора). После этого рекомендуется отказаться от любой пищи до следующего дня.

Как подготовиться к колоноскопии

Как подготовиться к колоноскопии

Вторую половину (оставшиеся 2 пакета) необходимо выпить с утра, примерно с 7 до 8 часов. Расчетное время подирается с учетом того, что прием лекарства должен завершиться за 3-4 часа до проведения обследования, то есть, если колоноскопия назначена на 15 часов дня, выпить последнюю порцию раствора необходимо до 11 часов утра.

Очень важно, чтобы во время процедуры в кишечнике не было газов, которые могут затруднять обзор и постановку точного диагноза. С целью снижения газообразования и профилактики вздутия больному назначается специальная диета, придерживаться которой необходимо в течение трех дней перед исследованием. В это время пациенту разрешается употреблять некрепкие бульоны из куриного или говяжьего мяса с небольшим количеством пшеничных сухариков.

От ржаных сухариков придется отказаться

От ржаных сухариков придется отказаться

Основу рациона перед проведением колоноскопии должны составлять:

  • овощные запеканки (за исключением блюд из капусты, шпината, щавеля);
  • пюре из фруктов;
  • мясные суфле (можно заменить мелко измельченным нежирным мясом);
  • вареные яйца (не более 1-2 штук в день);
  • каша из гречневой крупы на воде или разбавленном молоке;
  • сыр;
  • супы-пюре.

Полностью необходимо исключить сахар и кондитерские изделия, напитки с добавлением газа, колбасу и сосиски, жирное мясо (включая свиное сало, шпик, ветчину). Не допускается употребление в этот период бобовых культур, орехов, арахиса, специй, пряностей. Нельзя есть консервированные или маринованные овощи, употреблять алкоголь. По возможности следует отказаться от курения.

Диета перед колоноскопией кишечника

Диета перед колоноскопией кишечника

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Завтрак:

  • творожное суфле;
  • банан;
  • напиток из ромашки с мелиссой.

Второй завтрак:

  • говяжий бульон с гренками и укропом;
  • фрикадельки из индейки паровые и картофельное пюре;
  • компот.
Говяжий бульон с укропом

Говяжий бульон с укропом

Полдник:

  • сухие галеты;
  • немного натурального йогурта.
  • овощная запеканка;
  • отварная рыба;
  • настой из семян фенхеля (снижает газообразование).
Отварная рыба

Отварная рыба

Колоноскопия – неприятная процедура, но если больной правильно к ней подготовится, вероятность неприятных ощущений и дискомфорта будет минимальной, поэтому важно прислушиваться к советам специалистов и не нарушать назначенный режим питания накануне исследования.

Существует 3 способа подготовки к процедуре:

  • сесть на диету;
  • сделать клизму;
  • выпить препарат для очищения кишечника перед колоноскопией.

Чаще всего за несколько дней до исследования врач назначает пациенту особую диету, которая способствует выводу шлаков и токсинов из толстой кишки. В числе разрешенных обычно оказываются следующие продукты:

  • постное мясо;
  • отварная рыба;
  • кисели, соки;
  • хлеб из грубой муки, рисовая (желательно, чтобы рис был неочищенным) и гречневая каши.

Питаться таким образом нужно начинать не позднее, чем за двое суток до исследования. За сутки нужно перейти на преимущественно жидкое питание – например, супы из овощей, молочные жидкие каши, кисломолочная продукция. Пить можно негазированную минеральную воду или кефир с нулевой жирностью. Прекращать питание нужно за 16 часов до процедуры.

Гораздо больше продуктов накануне колоноскопии под запретом, так как они могут стать причиной дополнительных процессов брожения, гниения и газообразования в кишечнике, что нежелательно при анализе. Пищевые массы из-за таких продуктов становятся более объемными, что также может повлиять на качество результата.

Отказаться желательно от следующих продуктов:

  • шоколада и всего сладкого;
  • бобовых;
  • орехов;
  • жареной пищи;
  • острых блюд;
  • копченостей;
  • соленостей;
  • зелени (особенно щавеля и шпината);
  • сдобы;
  • кваса;
  • изюма;
  • бананов;
  • фиников;
  • капусты;
  • винограда;
  • свеклы;
  • чеснока;
  • абрикосов;
  • редьки.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Врачи также советуют воздержаться от употребления крепких чаев и лимонадов.

Даже самая правильная с медицинской точки зрения диета обычно не очищает кишечник полностью. Тогда на помощь приходят другие, более эффективные процедуры – прием особых слабительных или постановка клизм. Выбор процедуры зависит чаще всего от медицинских показаний.

Очистку кишечника начинают в день накануне процедуры, обычно в вечернее время (специалисты советуют делать процедуру в 20.00). Важно, на какое время суток назначили колоноскопию – подготовка к утренней и вечерней процедуре несколько отличается.

Это слабительное средство, используемое для очищения кишечника перед колоноскопией. Прием Фортранса перед колоноскопией допустим как до утреннего обследования, так и до вечернего.

Целая упаковка Фортранса для чистки кишечника может потребоваться тем, у кого:

  • объемные габариты тела;
  • сильные запоры;
  • опущение кишки;
  • спайки.

Точную дозировку всегда корректирует специалист в зависимости от веса пациента. В день перед колоноскоприей можно пообедать в час дня, ближе к вечеру принять препарат и больше ничего не есть.

  • Перед тем как начать пить Фортранс перед колоноскопией, нужно в литре воды растворить пакетик порошка. Обычно для приема всей жидкости отводится 4 часа (например, с 3 часов дня и до 7 вечера). Выпить за это время всего нужно 3 или 4 литровых объемов жидкости. Важно, чтобы вода, в которой растворяется Фортранс, была хорошо очищена и отфильтрована.
  • Через час или два после того, как человек выпьет первый литр Фортранса, у него появится жидкий стул (это нормальная реакция, так как препарат используется для выведения всего содержимого кишечника). Проявляться он будет не однократно, а как минимум 2 или 3 раза.
  • Обычно завершается процесс очищения к 9 или 10 часам, если придерживаться приведенного расписания по часам. По окончании стула считается, что к проведению колоноскопии человек готов.

В день проведения процедуры с утра допустимо съесть легкий завтрак. Важно, что принять пищу можно, только если не планируется наркоз (иногда колоноскопия проводится под медикаментозным сном). Если же врачи не планируют оставлять человека в сознании, он должен прийти на процедуру с пустым желудком. Желательно, чтобы его сопровождал другой человек.

Если процедура проводится днем или вечером, соблюдать диету, исключающую вредные или токсичные продукты, необходимо.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Если у человека нет противопоказаний, рекомендуют проводить очистку перед колоноскопией с применением Фортранса, взятом в тех же соотношениях, в которых его назначают для утренней процедуры. В данном случае использование клизмы также не нужно. Не требуется и соблюдение особого плана питания.

Перед колоноскопией можно не пропускать приемы пищи (в день до обследования разрешается и позавтракать, и пообедать, и поужинать, но не пить газированные напитки или газообразующие продукты), но между последним приемом и анализом должно пройти как минимум 18 часов.

Пьют раствор немного по другой схеме:

  • Начинают его употреблять за день до процедуры вечером.
  • Всего обычно назначают выпить только 2 л в интервале между восемью и десятью часами вечера (скорость – литр в час). То есть за 15 минут нужно выпить чуть больше стакана Фортранса.
  • Чувствительным к большим объемам жидкости пациентам также рекомендуют заранее принять Мотилиум, чтобы у них не было вздутия живота или рвоты. Если все же это произошло, допускается принять Эспумизан в сиропе.
  • До полуночи при такой схеме приема раствора у человека будет появляться стул. По окончании чистки кишечника первичную подготовку можно завершить. Перед сном разрешают выпить немного негазированной очищенной воды. В 7-8 часов в день колоноскопии также можно выпить воду, но уже ничего не есть.
  • После этого нужно выпить еще 2 литра Фортранса – с 8 до 10 утра.
  • Жидкий стул должен прекратиться к часу.

Состав, дозировка и форма выпуска Фортранс

Препарат Фортранс выпускается в единственной лекарственной форме –

. Фортранс производится французской фармацевтической корпорацией Beaufour Ipsen Industrie (Ipsen Pharma). Препарат продается в картонных упаковках по 4 пакетика в каждой. В одном пакетике содержится 73,69 грамма порошка.

В качестве активного вещества Фортранс содержит синтетический полимер – макрогол 4000 в объеме 64 г. В качестве вспомогательных веществ лекарственное средство содержит следующие соли:

  • Хлорид натрия (поваренная соль);
  • Хлорид калия;
  • Гидрокарбонат натрия;
  • Сульфат натрия безводный;
  • Сахаринат натрия.

Порошок Фортранс мелкодисперсный, окрашенный в белый цвет и хорошо растворимый в воде.

Фортранс для похудения – способ применения (как принимать)

Препарат, несмотря на низкую абсорбцию, может оказывать влияние на организм, и его можно принимать, если пациент старше 15 лет и у него нет:

  • обезвоживания;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • злокачественных новообразований в тонкой и толстой кишке;
  • язвы;
    Как проходит процесс изучения толстого кишечника
  • прободения желудка или кишечника;
  • непроходимости любой степени или склонности к ней;
  • уменьшения желудочного просвета;
  • болезни почек;
  • аллергии на макрогол.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

На данный момент колоноскопия представляется самым достоверным способом для своевременного выявления опухолей, язв и заболевания Крона.

Также колоноскопия используется для забора материала в целях исследования и лечения при помощи биопсии (биоптат) в следующих случаях:

  • С целью удаления доброкачественной опухоли.
  • Для того чтоб остановить кровотечение внутри кишечника.
  • Для устранения тел инородного происхождения.
  • Для расширения стенок кишечника.

Процедура проводиться посредством ввода зонда, изготовленного из волокон стекла, в кишечник через анальное отверстие.

В настоящее время наибольшей популярностью пользуется подготовка к колоноскопии Фортрансом, т.к. этот препарат эффективно очищает кишечник и практически не имеет побочных действий.

Так же этот препарат имеет положительные отзывы от врачей и пациентов.

Важно: Насколько полной и точной будет полученная информация, напрямую зависит от правильной подготовки, т.к. не полностью очищенный кишечник затруднит выявление патологий либо может привести к неверной диагностике вследствие чего будет назначено не правильное лечение.

В первую очередь необходимо приобрести средство в аптечном пункте из расчёта 1 пакетик препарата на 20 килограмм веса человека. В упаковке находится 4 пакетика рассчитанных на 80 килограмм, соответственно, если вес пациента превышает эту цифру, следует приобрести дополнительную упаковку.

Перед применением в любой ёмкости нужного объёма 1 пакетик порошка развести в 1 литре негазированной воды, таким образом, у человека с массой тела 60-70 килограмм получится 3 литра жидкости, которую следует выпить в течение четырёх часов.

Всю жидкость за один раз выпить достаточно сложно, поэтому следует пить не торопясь примерно по 200-300 миллилитров через 15-20 минут. Для того чтоб улучшить вкус можно добавить лимонный или апельсиновый сок.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром.

Когда колоноскопия кишечника прописана на утренний период времени, приём лекарства должен быть проведён за одни сутки.

В последний день перед проведением процедуры последний приём пищи должен быть никак не позже 14:30.

По истечению трёх часов после последнего приёма пищи необходимо начать пить Фортотранс, т.е. первая доза препарата должна быть принята в 17:30 часов.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Первые позывы отмечаются через час после приёма первой дозы. В последующие четыре часа необходимо регулярно принимать раствор, т.е. до 21:30 часов.

Такая процедура является достаточной, когда колоноскопия проводится в утреннее время суток.

Если колоноскопия будет проводиться в послеобеденное время, тогда к процедуре нужно готовиться несколько иначе. Подготовка проводится в два этапа.

В таком случае результат будет более качественным.

В вечернее время за один день, до назначенной процедуры спустя 3 часа после еды выпить половину положенного раствора, в среднем это 2 литра.

Рекомендуется начинать приём с 17 до 18 часов (не позже). Желание опорожниться должно пройти в течение 2 часов с момента приёма последней дозы раствора. После пробуждения процедуру необходимо повторить, выпив оставшиеся 2 литра Фортранса.

Процедура должна быть проведена рано утром, не позднее 7 часов для того, чтоб очистительный процесс прекратился к обеденному времени, и можно было спокойно посетить медицинское учреждение.

В ином случае может возникнуть ситуация из-за которой человек будет чувствовать себя неловко.

Совсем не обязательно голодать, когда процедура назначена на вторую половину дня. В утреннее время разрешается приём лёгкой пищи: творожная масса, яйцо, не крепкий чай с сахаром или натуральный сок.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Применение медицинских препаратов должно начинаться с тщательного изучения инструкции. Особенно это важно, когда препараты принимаются комплексно.

Использовать Фортранс перед колоноскопией так же можно в сочетании с Дюфалаком, который является не менее эффективным слабительным средством часто используемом при запорах.

Как готовиться к колоноскопии при помощи Фортранса и Дюфалака?

  1. Для очищения потребуется 1 пакет порошка Фортранса и 200 миллилитров Дюфалака.
  2. В последний день перед процедурой нужно правильно скорректировать питание. Завтрак допускается принимать в привычном виде. На обед лучше использовать пищу в жидком виде. Это может быть бульон, натуральный сок или подслащённый чай.
  3. Примерно в 15:00 нужно выпить 0,5 литра раствора с содержанием Дюфалака. Разводить из расчёта 100 миллилитров средства на 400 миллилитров воды. Не следует выпивать раствор за один приём. Будет лучше, если немного растянуть и выпить на протяжении часа.
  4. Далее нужно развести 100 миллилитров сиропа Дюфалак в литре кипячёной воды. Выпить за промежуток времени от 17:00 до 18:00.
  5. Между 20:00 и 21:00 часами нужно выпить раствор, приготовленный из 1 пакетика Фортранса разведённом в литре охлажденной воды.
  6. В некоторых случаях может проявиться вздутие живота как побочное действие, которое легко устраняется Эспумизаном.
  7. Подготовку можно считать завершённой только в том случае, если раствор выходит из организма в том же виде, в котором поступил.

Основной задачей при подготовке к колоноскопии является правильное и максимально эффективное очищение кишечника. В прежние времена для достижения этой цели ставили клизмы и принимали большое количество слабительных препаратов народного и медицинского происхождения.

Такие препараты как Фортранс сделали подготовку в колоноскопии более простой и не столь неприятной процедурой. В составе препарата находится полиэтиленглиголь, который является основным веществом в соединении с электролитом натрия, калием и хлором, оказывающим действие.

Основные, положительные стороны приёма Фортранса:

  • Раствор Фортранса не всасывается в стенки кишечника и не взаимодействует с химическими элементами и ферментами, находящимися в организме.
  • Частое и в большом объеме количество опорожнений связано с тем, что полиэтиленглиголь связывает между собой молекулы воды, препятствуя всасыванию в органы.
  • Подготовка к колоноскопии с помощью Фортранса препятствует потере микроэлементов.
  • Использование только этого препарата является достаточным для подготовки к колоноскопии.
  • Фортранс прост в применении, даже в домашних условиях не требует помощи специалистов.
  • Имеет минимальное количество побочных действий.

Полную инструкцию по применению, а также как готовится раствор препарата, смотрите на видео от канала — Инструкции по применению лекарств.

Приём любого лекарственного средства должен начинаться с ознакомления аннотации.

Химический состав

Основу состава представляет макрогол 4000. Для его лучшего усвоения в производстве фармакологического продукта также используются:

  • хлориды натрия и калия;
  • натрия гидрокарбонат;
  • натрия сахаринат;
  • натрия сульфат безводный.

Лекарственная форма

Слабительное выпускается в виде порошка белого цвета. Его после вскрытия разводят в воде для перорального употребления. Фасуется в саше по 64 г. В картонную коробочку укладывают по 4 пакетика.

Показания

Слабительное используют для очищения толстой кишки с целью подготовки пациента к эндоскопическому или рентгеновскому исследованию, колоноскопии. Фортранс также применяют перед оперативным вмешательством и другими процедурами, требующими отсутствия содержимого в кишечнике.

Дозировка

Картинка 1

Порошок из пакетиков нужно растворить в воде, придерживаясь соотношения: 1 саше на 1 л жидкости. Для быстрого растворения средства рекомендуется размешать воду ложкой или деревянной лопаткой.

Расчёт дозы Фортранса осуществляется с учётом массы тела: на 15-20 кг берут 1 пакетик слабительного. При весе 70 кг необходимо использовать 3-4 саше. Сразу принять такое количество жидкости сложно, поэтому предлагаются следующие варианты схем:

  • по стакану средства каждые 15 минут;
  • 2 л в вечернее время, 2 л утром;
  • 3 л вечером и 1 л утром.

Последнюю дозу нужно употребить за 3-4 часа до операции или аппаратного исследования.

Побочные проявления

Клинические исследования подтверждают, что Фортранс может спровоцировать нежелательные реакции. Проявляются они в виде вздутия живота, ощущений тошноты и усиления рвотного рефлекса. Неприятные симптомы после приёма 2-4 доз самопроизвольно исчезают.

На фоне индивидуальной непереносимости полиэтиленгликоля появляются отёчность и сыпь. При выявлении такой реакции нужно отказаться от дальнейшего использования лекарственного средства.

Производитель слабительного указывает в аннотации о следующих противопоказаниях:

  1. Онкология толстой кишки или другое серьёзное заболевание, при котором наблюдаются обширные поражения слизистой кишечника.
  2. Аллергическая реакция на полиэтиленгликоль.
  3. Тяжёлые формы сердечных заболеваний, дегидратация.
  4. Кишечная непроходимость (полная либо частичная).
  5. Детский возраст до 15 лет.

Стоимость упаковки, содержащей 4 пакетика, варьируется от 456 до 507 рублей. Главным условием отпуска является наличие рецептурного листа. В свободной продаже Фортранс предлагают в интернет-аптеках.

Картинка 2

Если изучить отзывы пациентов о переносимости «Фортранса», можно сделать вывод, что большинство сталкиваются с побочными эффектами в виде сильной тошноты и даже рвоты. Часто такая реакция связана со специфическим вкусом готового раствора, но в некоторых случаях это может быть индивидуальной реакцией на компоненты препарата.

Вздутие живота

Вздутие живота

Фортранс и его действие

У некоторых пациентов даже при строгом соблюдении инструкции лекарство вызывает нежелательные проявления после приёма:

  1. неприятные ощущения в животе, вызванные большим количеством жидкости в брюшной области;
  2. тошноту и рвоту из-за специфического неприятного вкуса;
  3. головную боль;
  4. очень редко сыпь, крапивницу, отеки;
  5. боль и раздражение в области ануса из-за актов дефекации.

Для облегчения этих состояний рекомендуется:

  • делать короткие перерывы между приёмами раствора;
  • выпивать 5 мл лимонного сока после каждой порции;
  • заменить туалетную бумагу на обливания водой.

Головная боль и ощущение переполненности проходят после завершения приёма фортранса.

Фортранс – не единственное средство, пригодное для лаважа (промывки) кишки. В аптеке можно приобрести синонимы (одинаковое активное вещество) и аналоги (сходное воздействие).

Синонимов несколько, все представлены в форме порошка для раствора и незначительно отличаются составом и изготовителем.

Название Вспомогательные вещества Производитель
Лавакол · хлорид, сульфат;
· гидрокарбонат натрия и калия хлорид.
Московская фармацевтическая фабрика
Осмоголь · сахаринат натрия;
· цитрусовая вкусовая добавка.
Promed Exports, Украина
Реалаксан · сахаринат натрия;
· ароматизаторы;
· красители.
Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия
Форлакс вещества те же, что у релаксана Beaufour Ipsen, Франция
Фортеза Ромфарм · сахаринат натрия;
· апельсиновый ароматизатор.
К. О. Ромфарм Компани С. Р. Л, Румыния

Аналогов около десяти наименований, они выпускаются в разных формах и отличаются действующим веществом.

Большая часть слабительных включает лактулозу, которая увеличивает число лактобактерий в кишечнике, усиливая его сократительную деятельность и размягчая кал.

Средство Форма, вспомогательные вещества Действующее вещество
Динолак эмульсия лактулоза с симетиконом
· Дюфалак
· Гудлак
· Порталак
· Нормазе
сироп лактулоза
магнезия раствор или порошок сульфат магния
Трансулоза гель лактулоза
Флит Фосфосода раствор натрия фосфат
Экпортал порошок лактитол

Сыпучий порошок Фортранс из полупрозрачных беловатых кристаллов продается в любой аптеке. Как принимать его, написано в инструкции. Стоит изучить рекомендации подробно.

Основным действующим веществом Фортранса является Макрогол. Он связывает и выводит жидкости из кишечника, значительно размягчая и увеличивая объем содержимого кишечника. По причине разбухания масс проявляется активный слабительный эффект, происходит усиленная эвакуация остатков пищи из кишечника.

Одновременно происходит обезвоживание организма, благодаря осмотическому эффекту, вытягиванию воды из тела человека через стенки толстой кишки. Следует учитывать это и параллельно приему препарата пить много чистой воды.

Дозируется средство следующим образом: на каждые 15 кг веса принимают 1 литр раствора. То есть, если человек весит 60 кг, ему надо купить в аптеке 4 порошка. Тем, кто весит более 80 кг, может понадобиться и 5 пакетиков средства. Но об этом следует советоваться с врачом.

Раствор готовится из расчета 1 пакетик порошка на 1 литр чистой питьевой и негазированной воды. Если жидкость из водопровода непригодна для питья, лучше заранее закупить 1-2 пятилитровые бутыли очищенной воды. Можно пить кипяченую.

Удобнее готовить лекарство непосредственно перед употреблением, по частям. Для этого в литровой банке следует растворить в воде 1 пакет Фортранса.

Стеклянная или фарфоровая посуда наиболее предпочтительна, потому что она абсолютно нейтральна. Пластиковая же способна вступать в химическую реакцию с медицинскими препаратами.

Активное вещество Фортранса не всасывается из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток, поэтому препарат не оказывает какого-либо воздействия на другие органы и системы организма человека. Попадая в

, и далее продвигаясь по

, Фортранс не подвергается каким-либо метаболическим превращениям и выводится из организма вместе с каловыми массами в неизменном виде.

Действие Фортранса – это мощный слабительный эффект, в результате которого удаляется содержимое всех отделов толстой кишки, в том числе и верхних ее частей. Такое слабительное действие выгодно отличает Фортранс от клизмы или иных послабляющих препаратов, выводящих наружу только сформировавшиеся каловые массы, находящиеся в нижних отделах толстой кишки.

При приеме обычного слабительного препарата или постановке клизмы, верхние отделы толстой кишки остаются загрязненными остатками пищи и полусформированными каловыми массами. Для проведения различных оперативных вмешательств или диагностических исследований состояния толстой кишки такое очищение является недостаточным.

Поэтому в настоящее время в качестве подготовки к исследованию состояния толстой кишки (например, колоноскопии, ирригографии, ирригоскопии и т.д.) или проведению оперативных вмешательств используется Фортранс – препарат, позволяющий удалить из просвета кишечника все его содержимое, создавая, тем самым, идеальные условия для врачебных манипуляций.

Картинка 3

Мощное слабительное действие Фортранса обусловлено входящим в его состав макроголом, который по своей химической структуре является полиэтиленгликолем. Макрогол – это полимерное соединение, содержащее множество межмолекулярных связей. Именно за счет этих связей макрогол притягивает и удерживает воду, имеющуюся в данный момент времени в кишечнике.

За счет притягивания воды макрогол разбухает, общий объем кишечного содержимого увеличивается, что оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника, который начинает активно сокращаться, продвигая все содержимое к анальному отверстию. Когда очередная порция кишечного содержимого достигает ампулы прямой кишки, возникает позыв на дефекацию, и все каловые массы выводятся наружу.

Макрогол не высасывает воду из желудка и кишечника, то есть, не приводит к обезвоживанию организма. Макрогол связывает только ту воду, которая поступила в желудочно-кишечный тракт вместе с ним. Именно поэтому Фортранс принимается в растворенном виде в большом объеме воды (1 пакетик растворяется в 1 литре воды). Препарат очищает кишечник за счет частых дефекаций, обусловленных продвижением очередной порции раствора по кишечнику.

Соли, входящие в состав Фортранса в качестве вспомогательных веществ, представляют собой, по сути, изотонический раствор электролитов, который предупреждает обезвоживание организма и нарушение водно-электролитного баланса.

То есть, Фортранс – это комбинированный препарат, состоящий из осмотического слабительного (макрогол) и изотонического раствора солей, которые восполняют потерю жидкости и электролитов организмом в ходе обильного и часто жидкого стула, профилактируя обезвоживание и микроэлементный дисбаланс.

Какой препарат лучше для очищения кишечника перед колоноскопией?

Тонкая гибкая трубка колоноскопа со световодом и видеокамерой должна легко и быстро проскользнуть во внутреннюю полость толстой кишки. Волоконная оптическая система позволяет осматривать просвет кишечника и его ткани.

Чтобы увидеть мельчайшие полипы и подробно разглядеть пораженные участки внутренней области, нужно иметь свободный доступ к стенкам кишечника. Поэтому следует освободиться от каловых масс и частиц перевариваемой пищи.

Колоноскоп устроен так, что с его помощью внутрь могут подаваться воздух и тонкая струя воды. Это нужно для лучшего очищения рассматриваемых участков стенок толстой кишки. Но если предварительная очистка выполнена не основательно, введение трубки эндоскопа будет проходить медленно, с трудом.

Если каловых масс окажется слишком много, врач будет вынужден прервать манипуляцию и отправить пациента на повторную процедуру через несколько дней. Обследование довольно неприятное, поэтому лучше его сделать побыстрее и за один раз. Чем лучше очищен толстый кишечник, тем быстрее пройдет манипуляция и меньше дискомфорта придется испытывать.

В отдельных случаях в процессе обследования на стенке кишечника обнаруживают мелкие полипы. Никакие другие методы их обнаружить не способны. С помощью тонких медицинских инструментов врач может сделать биопсию и даже удалить полип.

Легкая пища из углеводов и белков переваривается быстрее. Клетчатка овощей и фруктов, поступающая вода создают условия для усиленного передвижения каловых масс по толстому кишечнику, стимулируют перистальтику. Однако естественная дефекация недостаточна для осмотра.

Стенки и просвет кишки должны быть максимально очищены для визуальной оценки состояния тканей. Эндоскопист выявляет рубцы, эрозии, язвы, спайки, мелкие полипы, новообразования. Для последующего лечения нужно правильно определить степень воспаления или деструкции, локализацию процесса. Чтобы исследование дало достоверные результаты, проводится подготовка. В нее входит:

  • соблюдение режима (прекращение курения, физических нагрузок);
  • бесшлаковая диета, позволяющая максимально всосаться переваренным веществам;
  • использование механического выведения содержимого клизмами;
  • применение специальных лекарств для очищения кишечника перед колоноскопией.

Инструкция применения

  • Эндоскопическое (колоноскопия, ирригоскопия) или рентгенологическое (ирригография) исследование состояния кишечника;
  • Оперативное вмешательство на кишечнике или соседних органах, которые лучше всего проводить на фоне полного отсутствия кишечного содержимого;
  • Симптоматическое лечение запоров различной этиологии.

То есть, Фортранс показан в тех случаях, когда по каким-либо причинам необходимо промыть кишечник, удалив из него все его содержимое.

Препарат может быть полезен только в качестве средства, очищающего кишечник от скопившихся токсических веществ, что облегчит последующий вход в диету. По мнению диетологов, применение Фортранса перед началом ограничения пищи улучшит обмен веществ и усилит эффективность любой диеты, соблюдая которую человек будет быстрее и лучше терять вес.

Однако врачи предупреждают, что для промывки кишечника с целью удаления токсических веществ можно использовать Фортранс не чаще 2 – 3 раз в год. Если применять препарат чаще, то можно нарушить нормальный баланс микрофлоры, спровоцировать заселение кишечника патогенными бактериями и, тем самым, самостоятельно, собственными действиями “нажить” колит, энтерит, хронический запор, дефицит витаминов и микроэлементов и прочие проблемы, связанные с периодическими и сильными искусственно вызванными поносами.

Если все же человек решился на применение Фортранса с целью похудения, то следует делать это, соблюдая следующие правила:

  • Планировать прием Фортранса не ранее, чем через два часа после еды;
  • Развести в 1 литре негазированной, чистой воды 1 пакетик порошка;
  • Пить готовый раствор по одному стакану каждые 15 минут, чтобы выпить весь объем за 1 час;
  • Помимо раствора Фортранса можно пить воду или сок, а кушать нельзя.

В день проведения очистки кишечника Фортрансом следует оставаться дома, поскольку позывы на дефекацию могут продолжаться в течение 6 часов. Кроме того, в течение следующих после применения Фортранса суток также лучше оставаться дома, поскольку может появиться выраженная слабость.

В день приема Фортранса можно только пить – чай с сахаром, компот, сок и т.д. Принимать пищу не следует. На следующий день необходимо кушать только отварной рис. Для его приготовления следует стакан риса залить водой в соотношении 1:2 и отварить на медленном огне. Полученный объем готового риса разделить на 6 – 8 порций, которые съесть в течение дня через примерно одинаковые промежутки времени. Рис позволит заполнить просвет кишечника и профилактирует диарею.

Затем в течение 7 – 10 дней необходимо принимать любые пробиотики, содержащие бифидобактерии или лактобациллы (например, Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Бактисубтил и т.д.), чтобы заселить кишечник представителями нормальной микрофлоры. Прием пробиотиков необходим, поскольку Фортранс выводит из кишечника буквально все, в том числе и нормальную микрофлору.

  • Сильное обезвоживание у человека;
  • Тяжелое общее состояние, например, на фоне сердечной недостаточности и т.д.;
  • Злокачественное новообразование толстой кишки;
  • Токсическое расширение толстой кишки;
  • Эрозивно-язвенные заболевания органов пищеварительного тракта;
  • Перфорация кишечника или желудка;
  • Полная или частичная непроходимость кишечника;
  • Склонность к развитию кишечной непроходимости;
  • Стеноз (сужение просвета) желудка;
  • Возраст младше 15 лет;
  • Патология почек;
  • Повышенная чувствительность или аллергия на полиэтиленгликоль.

Побочные проявления

Вздутие живота

Вздутие живота

Аллергическая сыпь

Аллергическая сыпь

Препарат подходит для использования только у взрослых больных и подростков старше 15 лет, так как отсутствуют данные о безопасности применения «Фортранса» у детей младшего возраста. Также противопоказаниями для назначения слабительных на основе макрогола являются:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • дегидратация организма (обезвоживание);
  • злокачественные заболевания кишечника (любых его отделов);
  • обширное поражение слизистой оболочки толстого или тонкого кишечника;
  • непроходимость кишечника.
Нужно четко следовать инструкции по применению. В противном случае возможно возникновение побочных эффектов

Нужно четко следовать инструкции по применению. В противном случае возможно возникновение побочных эффектов

Назначение «Фортранса» не рекомендуется пациентам, у которых ранее были выявлены аллергические реакции или плохая переносимость полиэтиленгликоля, так как действующее вещество препарата – макрогол – является высокомолекулярным линейным полимером.

Так как пить раствор слабительного неприятно, после употребления нескольких порций препарата может возникнуть чувство тошноты. Чтобы минимизировать неприятные ощущения и избежать тошноты и рвоты, употребляемый раствор можно заесть цитрусом или запить разбавленным цитрусовым или другим кислым соком. Также для облегчения употребления раствор можно немного охладить. При появлении ощущения тошноты прием раствора слабительного можно приостановить на 20 − 30 минут.

Очищение кишечника начинается через 60 − 120 минут после употребления первой порции раствора, в редких случаях – позже. Если по истечении 2-х часов после начала употребления препарата очищение кишечника не началось, можно стимулировать работу кишечника массажем живота, совершая легкие движения по часовой стрелке.

После начала очищения кишечника необходимо продолжать пить раствор препарата. Последнее опорожнение кишечника обычно происходит через 2 − 3 часа после окончания приема слабительного. С помощью «Фортранса» при соблюдении рекомендаций можно хорошо очистить толстую кишку для колоноскопии. Даже если пациенту кажется, что кишечник очистился не полностью, клизму при очищении «Фортрансом» делать не следует.

Согласно инструкции производителя, прием «Фортранса» лучше назначить на день колоноскопии. Но практика показывает, что это лучше делать вечером накануне процедуры, чтобы кишечник успел полностью подготовиться. Точный момент начала приема препарата можно рассчитать в зависимости от времени, на которое назначена колоноскопия.

Если процедура запланирована на утро следующего дня, можно начать принимать раствор препарата в интервале 15:00 – 17:00. После начала приема слабительного от пищи следует отказаться. Поесть можно не позже, чем за полтора часа до начала приема «Фортранса», чтобы пища успела усвоиться. При этом не следует употреблять трудно перевариваемую пищу. Допустимы бульоны, чай и сок.

Другая схема предполагает прием половины раствора накануне колоноскопии, и второй части – в день процедуры. В этом случае окончить прием слабительного следует минимум за 3 часа перед началом процедуры.

  • Детям младше 15 лет.
  • Лицам с индивидуальной непереносимостью полиэтиленгликоля (в редких случаях возможны проявления аллергической реакции, в том числе анафилактический шок).
  • Пациентам в тяжелых состояниях (таких как сильное обезвоживание).
  • Лицам с серьезными заболеваниями (такими как сердечная недостаточность).
  • Людям с непроходимостью кишечника.
  • Пациентам, страдающим заболеваниями толстой кишки при наличии сильного воспаления слизистой оболочки.
  • Данных о влиянии препарата на развитие плода недостаточно, поэтому принимать «Фортранс» беременным женщинам можно только в случае крайней необходимости.
  • Женщинам, кормящим грудью, применение «Фортранс» не противопоказано, так как лекарство не адсорбируется в желудочно-кишечном тракте.

Людям пожилого возраста, особенно при наличии хронических заболеваний, очищать кишечник с помощью «Фортранса» можно только под наблюдением специалиста. Побочные эффекты

Часто в первые часы после начала очищения кишечника наблюдается вздутие живота. Это вариант нормы. Очищение «Фортрансом» не сопровождается такими неприятными сопутствующими эффектами как болезненность и спазмы в животе. Так как в процессе очистки из кишечника вымывается естественная микрофлора, после колоноскопии необходим курс ее восстановления. Для этого назначаются пробиотические препараты, такие как Линекс.

Рассчитать необходимую дозу препарата, спланировать время очищения кишечника, определить, не противопоказан ли препарат в конкретном случае, лучше на консультации с врачом. Если при подготовке к колоноскопии употреблять препарат «Фортранс» правильно, он эффективно очищает кишечник и обладает небольшим количеством побочных эффектов.

Успешно выполнить колоноскопию можно лишь после тщательной подготовки. Фортранс для очищения кишечника играет в этом первостепенную роль.

Он освобождает толстую кишку от залежей продуктов распада, открывает свободный доступ к слизистой оболочке. Это позволяет врачу хорошенько рассмотреть все изнутри и оценить состояние здоровья пациента.

  • больным со слабым сердцем;
  • детям до 18 лет;
  • пациентам с явно выраженной обезвоженностью;
  • больным в тяжелом состоянии;
  • людям с большими новообразованиями на стенках и слизистом слое кишечника.

Если у человека была когда-нибудь аллергическая реакция на полиэтиленгликоль, не стоит применять этот препарат, чтобы не было отеков, сыпи, анафилактического шока.

Не советуют принимать средство беременным и кормящим женщинам, так как его влияние на них не исследовано досконально.

Основными показаниями к назначению считают:

  1. Подготовка к хирургической операции при геморрое, полипах кишечника любой локализации (как быстро растут полипы в кишечнике читайте здесь);
  2. Манипулятивная диагностика: ректороскопия, колоноскопия;
  3. Экстренное очищение кишечника перед иными вмешательствами;
  4. Профилактические очищения кишечника после операции.

Многие пациенты применяют Фортранс при попытках похудеть, однако сохраняются риски обезвоживания организма. Очищение кишечника порошкообразным препаратом Фортранс за одну процедуру намного эффективнее многократного клизменного очищения.

Рекомендация специалистов

При использовании Фортранса по медицинским показателям нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Менять схему приёма средства и дозировку на своё усмотрение запрещается (возникает риск создания сильной нагрузки на ЖКТ, отсутствие терапевтического эффекта.
  2. Нельзя увеличивать концентрацию лекарства (растворять большее количество саше в 1 л воды).
  3. Действие препарата отмечается спустя 1-2 часа после приёма половины дозы (при повторном употреблении слабительного раствора эффект ощущается через 30-50 минут).
  4. Не стоит выпивать за один приём всю норму, максимальный результат достигается при плавном заполнении кишечника.
  5. Очистка кишечника происходит на протяжении 3-6 часов после употребления последней порции лекарства.
  6. Слабительное нередко используется при похудении, но кроме очистки толстой киши от шлаков и токсинов жиросжигающего эффекта достичь невозможно (минус на весах отражает результат выведения продуктов переработки и распада).
  7. Для исключения проявления тошноты в процессе приёма раствора рекомендуется закусывать очередной стакан средства долькой свежего лимона.

Картинка 4

Хирурги-эндоскописты и проктологи в большинстве случаев советуют фортранс, так как, по их профессиональному мнению, он помогает правильно и эффективно очистить полость кишечника от содержимого и поэтому уменьшает риски при проведении манипуляций.

Для оценки чистоты исследуемой полости врачи используют Бостонскую шкалу. Максимальное количество баллов, соответствующее высшей степени очистки, — 9. Именно с помощью фортранса в сочетании с бесшлаковой диетой можно достичь такого результата.

За несколько дней подготовки к проведению колоноскопии следует строго выполнять общие для всех рекомендации.

Не следует отказываться от приема:

  • гормональных;
  • сердечных;
  • гипотензивных;
  • успокоительных лекарств.

При сильном эмоциональном напряжении разрешается накануне процедуры принять успокоительное, например, настойку валерианы.

Пять суток до «старта»

За 5 дней до видеоколоноскопии категорически запрещены:

  • овощи и фрукты с жесткой кожурой и семенами (арбузы, апельсины);
  • лесные ягоды;
  • клубника;
  • малина;
  • ананасы;
  • мандарины;
  • киви;
  • кунжут;
  • тмин и т. п.

Картинка 5

На эти несколько дней нужно отказаться от привычки щелкать семечки подсолнуха, грызть любые орехи.

За 3 дня до обследования из рациона исключается пища, богатая волокнами:

  • капуста;
  • картофель;
  • редис;
  • редька;
  • горох;
  • фасоль и другие бобовые;
  • огурцы;
  • хлеб;
  • мюсли;
  • выпечка из злаков;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • йогурт с фруктами и злаками;
  • уменьшить порции мяса до 50 граммов 2 раза в день.

Лучше посоветоваться с врачом, если нужно принимать аспирин, антикоагулянты, инсулин и противовоспалительные препараты.

Внимание!

Препарат, уменьшающий свертываемость крови, на эти дни лучше отложить в сторону. В процессе колоноскопии может понадобиться отщипнуть кусочек ткани полипа или удалить его. Чтобы внезапно не возникло обильного кровотечения, кровь должна свертываться нормально.

Фортранс – побочные эффекты

Фортранс способен провоцировать следующие побочные эффекты:

  • Тошнота и рвота в начале приема из-за субъективно неприятного вкуса. При продолжении приема раствора и тошнота, и рвота, как правило, прекращаются;
  • Метеоризм;
  • Ощущение тяжести и дискомфорта в животе в процессе приема раствора;
  • Понос;
  • Аллергические реакции чаще всего в форме кожной сыпи, крапивницы или отека. В редких, единичных случаях может развиваться анафилактический шок.

Понос после применения Фортранса обычно самостоятельно проходит в течение 1 – 2 суток и не требует специального лечения.

За два дня

За двое суток до видеоколоноскопии следует есть совсем немного. Разрешается за день употребить:

  • стакан обезжиренного кефира или йогурта;
  • одно вареное яйцо;
  • немного омлета;
  • чай (подслащенный зеленый или ромашковый);
  • прозрачный суп или бульон (без картошки и капусты);
  • овощной отвар (без овощей);
  • фруктовые соки без мякоти;
  • минеральную воду без газа.

Аналоги препарата

Иногда высокая стоимость Фортранса заставляет пациентов задуматься над тем, чем заменить его. Однако перед тем как подготовиться и очистить толстую кишку другим препаратом, важно получить консультацию специалиста.

Среди наиболее популярных аналогов можно выделить Форлакс или Лавакол. Они отличаются недорогой ценой, но схожи своим составом и использованием. Правда эти средства нельзя принимать при патологиях ЖКТ, а также в период беременности и лактации.

Также прототипами Фортранса являются препараты Осмоголь, Реалаксан. В их состав входит вещество макрогол, который задерживает воду в кишечнике и способствует его быстрому опорожнению.

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются аналоги и синонимы Фортранса. Синонимами Фортранса являются слабительные препараты, содержащие точно такое же активное вещество – макрогол (полиэтиленгликоль). Аналогами являются препараты, содержащие другое активное вещество, но оказывающие сходное по эффективности и механизму развития слабительное действие.

К синонимам Фортранса относятся следующие слабительные препараты:1. Лавакол порошок для приготовления раствора для приема внутрь;2. Осмоголь порошок для приготовления раствора для приема внутрь;3. Реалаксан порошок для приготовления раствора для приема внутрь;4. Транзипег порошок для приготовления раствора для приема внутрь;5.

К аналогам Фортранса относятся следующие слабительные препараты:

  • Гудлак сироп;
  • Динолак эмульсия для приема внутрь;
  • Дюфалак сироп;
  • Импортал Н порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Лактулоза сироп;
  • Ливолюк-ПБ сироп;
  • Магния сульфат порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Нормазе сироп;
  • Порталак сироп;
  • Ромфалак сироп;
  • Трансулоза гель для приема внутрь;
  • Флит Фосфосода раствор для приема внутрь;
  • Экспортал порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Эндофальк порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Учитывая некоторые противопоказания, особенные указания и вероятность развития побочных явлений, Фортранс подходит не всем категориям пациентов. В этом случае используют аналоги препаратов, различия которых заключаются не только в производителе, но и в дозировке основного компонента, степени схожести фармакологических свойств.

Известны несколько основных групп с послабляющим воздействием на мускулатуру кишечника:

  • На основе макрогола (Фортранс, Реалаксан, Эндофальк);
  • На основе лактулозы (Порталак, сироп Дюфалак);
  • На основе солевого компонента (Микролакс, Пикопреп, Мовипреп).

https://www.youtube.com/watch?v=1_yRWlPxYyM

Другими аналогичными препаратами являются Транзипег, Осмоголь, Лавакол, в составе которых макрогол содержится в различных дозировках. Выбор в пользу аналогов может быть вызван и ценовым аспектом, что учитывается при назначении препарата перед проведением колоноскопии.

Фортранс – порошкообразное слабительное средство, эффективное и доступное для использования в домашних условиях.

Сравнивая оба препарата, следует отметить их схожесть между собой активным компонентом, эффективностью воздействия. Основным лечебным компонентом выступает макрогол. Эндофальк содержит макрогола 3350 (полиэтиленгликоль) — 52 г, в составе Фортранс активного вещества немного больше — макрогол 4000 в объёме 64 г. Препараты отпускаются из аптечных сетей в виде порошка.

Оба препарата воздействуют только на желудочно-кишечный тракт, компоненты не всасываются в системный кровоток, никак не влияют на другие органы и ткани.

Мовипреп

В составе Мовипреп содержится макрогол 3350 в объёме 100 г, в Фортрансе — макрогола 4000. Во втором случае обеспечивается более длительный терапевтический эффект, особенно если процесс колоноскопии запланирован на вечернее время.

Использование Фортранса при длительном применении или превышении дозы нередко провоцирует у больных:

  • приступы тошноты;
  • раздражения слизистых;
  • кровоизлияния в сегменте сигмовидной кишки;
  • местные реакции в виде кожного зуда, покраснения.

При приёме Фортранса нужно выпить 4 л жидкости, а в случае с препаратом Мовипреп всего 2 л. Во втором случае решена проблема с неприятным вкусом при помощи подсластителя.

Если есть возможность выбирать между препаратами, то выбор следует отдать средству Мовипреп. Он легче переносится, его можно запивать сладким морсом, водой.

Дюфалак

Если в основе Фортранса — синтетический компонент, то активным веществом препарата Дюфалак является лактулоза – вещество-субстрат для нормальной микрофлоры. В результате ферментации вещество распадается на органические кислоты, способствуют снижению кислотности в кишечнике и изменению, тем самым, осмотического давления. Перистальтика прямой кишки усиливается, размягчается стул и беспрепятственно выходит при опорожнении.

Во время приёма слабительных препаратов из организма вымывается жидкость, поэтому не рекомендуется их использование более 3-4 суток. Во время применения важно принимать достаточно много жидкости для восстановления водно-солевого баланса и исключения рисков обезвоживания.

Картинка 6

Многие пациенты ложно принимают выход жидкости из организма за похудение и пользуются этим методом в дальнейшим. Однако, на фоне приёма уходит только жидкость, а не лишние килограммы, приводя к серьёзным последствиям при бесконтрольном применении.

Аналогов (фармацевтических эквивалентов) «Фортранса» довольно много, но нельзя заменять назначенные препараты без согласования с врачом, так как они могут отличаться перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Если человек по какой-то причине не может пройти очищение «Фортрансом» (например, при выраженном рвотном рефлексе), можно воспользоваться другими лекарствами из группы слабительных средств, перечисленными в таблице ниже.

Таблица. Аналоги препарата «Фортранс».

Название Способ применения Противопоказания Стоимость
«Микролакс»{amp}#x9;

«Микролакс»

5 мл препарата (1 микроклизма) ввести ректально. При необходимости повторить через 4 часа. Препарат выпускается в форме раствора для ректального введения, поэтому единственным противопоказанием для применения является повышенная чувствительность к макроголу. 325 рублей
«Форлакс»{amp}#x9;

«Форлакс»

1-2 пакета развести кипяченой водой комнатной температуры и выпить с утра или вечером накануне процедуры. Воспалительные процессы в толстом кишечнике, прободение язвы, желудочное или кишечное кровотечение, неуточненные боли в животе. 252 рубля
«Транзипег»{amp}#x9;

«Транзипег»

1-2 пакета растворить в воде (на 1 пакетик использовать 100 мл жидкости) и принять за один прием. Все противопоказания, перечисленные в аннотации к «Фортрансу», а также фенилкетонурия (средство содержит аспартам). 170 рублей

Фортранс имеет много аналогов. Среди более доступных по цене:

  • Порталак (278 руб.);
  • Лактусан (176 руб.);
  • Нормазе (273 руб.);
  • Лавакол (204 руб.);
  • Послабин Лактулоза (87 руб.).

Подбирать заменители самостоятельно не следует. Каждый препарат имеет ряд противопоказаний и ограничений. Их может учесть только квалифицированный специалист.

Накануне

За сутки до процедуры колоноскопии полезно исключить из диеты любую твердую пищу. До 9.00 утра допускается выпить стакан кефира или йогурта. После этого на протяжении всего дня можно употреблять только жидкости:

  • зеленый или травяной чай с ложечкой меда;
  • чистую питьевую воду;
  • прозрачный сок.

Что можно кушать? Ничего! Только пить! Чтобы чистка от шлаков прошла успешно, после утренних часов в последние сутки запрещается употребление твердой пищи, молочных продуктов, мяса, рыбы, фруктов и овощей, хлеба, круп.

Фортранс – отзывы

В целом отзывы пользователей сети об опыте приёма Фортранса пропитаны эмоциями, которыми сопровождался процесс очистки кишечника. Само по себе употребление большого количества жидкости нельзя назвать приятным. Да и частые позывы к опустошению вспоминать, как нечто приятное не получается. Но факт – дело упрямое. Слабительное действительно работает. А побочные реакции легко обойти, если соблюдать правила приёма лекарства.

Судя по отзывам людей, перенесших колоноскопию, прием лекарственных препаратов сыграл значительную роль в подготовке к исследованию.

Лариса: «Я отпросилась с работы на несколько часов во второй половине дня для колоноскопии, соблюдала диету, меня от голода шатало. Поговорила с врачом о препаратах. Пить накануне такой объем жидкости просто нереально. У меня запоров не бывает, скорее, наоборот. Вечером выпила Дюфалак, всю ночь не слезала с унитаза. Зато процедура прошла успешно».

Галина: «Моей маме назначили колоноскопию. Она гипертоник. Как выпить столько воды? Врач велела строго соблюдать бесшлаковую диету в течение недели, а не 3 дня. Вечером и утром я ей ставила клизмы. Обошлось».

Марина: «А я сразу поняла, что работать не смогу. Взяла 3 дня отгулов. Фортранс можно выдержать, если пить и лежать, ничего не делая».

Не стоит пытаться самостоятельно выбрать себе лучший слабительный препарат. Чтобы не сорвать нужную процедуру, следует внимательно отнестись ко всем вариантам подготовки. Сочетание удобных по времени и режиму работы препаратов и действий поможет правильно выполнить схему очищения.

Субъективно неприятный вкус раствора, из-за которого его очень тяжело пить;

Необходимость выпить большой объем жидкости за короткий промежуток времени, что сложно для многих людей.

В своих эмоциональных отзывах люди оценивают препарат как “гадость”, “тошнотворная пакость”, “невозможно пить” и прочими подобными синонимами. Также подробно описываются мучения, связанные с необходимостью выпить 3 – 4 литра очень неприятного и тошнотворного напитка. Однако, несмотря на такие, казалось бы, нелестные характеристики, даваемые препарату Фортранс, общая его оценка в отзыве является положительной.

Положительные отзывы о Фортрансе связаны с тем, что препарат прекрасно справляется со своей непосредственной функцией – очисткой кишечника перед предстоящими диагностическими или оперативными вмешательствами. Поэтому люди описывают все неприятные ощущения, связанные с его применением, но делают вывод, что с ними вполне можно смириться, поскольку чистку кишечника Фортранс производит прекрасно.

Картинка 7

Однако существуют и негативные отзывы о Фортрансе, оставленные людьми, которые так и не смогли выпить раствор. По их словам для них он оказался очень противным, настолько, что перебороть тошноту и рвоту они так и не смогли. Другой причиной отрицательных отзывов о Фортрансе является его способность провоцировать вздутие живота и метеоризм, которые субъективно очень плохо переносятся некоторыми людьми.

Врачи оценивают Фортранс по критериям, очень сильно отличающимся от параметров, имеющих значение для людей, которые принимают этот препарат. Поэтому мнение врача о том, что лекарство “отличное”, может совершенно не совпадать с впечатлениями пациента.

Итак, с точки зрения врача критерием эффективности Фортранса является его способность удалять все содержимое из кишечника, чтобы в результате осталась просто полая трубка кишки, которую можно спокойно рассматривать в ходе диагностической или лечебной манипуляции, не обращая внимания на “пятна” пищевых масс.

Как купить Фортранс?

В 14.00 можно начинать пить приготовленное в домашних условиях средство. Способ применения раствора простой:

  1. Нужно поделить литр полностью растворенного препарата на 4 части.
  2. Стакан раствора (объемом в 250 мл) комнатной температуры надо выпить ровно в 14.00.
  3. Второй стакан — в 14.15. И так каждые 15 минут.

Если случайно сбился график, не страшно. Можно сделать перерыв в 20-30 минут.

Полученная жидкость почти прозрачная, немного вязкая, сладковатого вкуса. В отдельных случаях вызывает тошноту. В этом случае можно добавить в стакан небольшое количество сока свежего лимона или грейпфрута. Отдохнуть минут 25-35, если подташнивает.

После того как употреблен очередной стакан жидкости с лекарством, минут через пять можно выпить стакан чистой воды. Это уменьшит вероятность обезвоживания и устранит тошноту. Дополнительная чистая вода улучшает промывание толстой и слепой кишки.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Для похудения это средство лучше не применять, потому что все килограммы, потерянные из-за обезвоживания и выхода шлаков, быстро восстанавливаются.

Препарат продается без рецепта врача, поэтому его можно купить в любой обычной аптеке или через интернет-магазин, работающий только с сертифицированными лекарственными средствами. При покупке следует обратить внимание на срок годности Фортранса, который составляет 5 лет с даты выпуска. Хранить препарат следует в сухом месте при температуре воздуха не выше 30

C. Если условия хранения ненадлежащие, то срок годности существенно уменьшается, препарат теряет свои свойства вплоть до полной потери терапевтической эффективности.

Лавакол или Фортранс?

Лавакол и Фортранс представляют собой препараты-синонимы, то есть, они содержат совершенно одинаковое действующее вещество. Поэтому, в принципе, действие и эффекты Лавакола и Фортранса являются одинаковыми.

Однако с точки зрения врачей Фортранс лучше удаляет кишечное содержимое, создавая более благоприятные условия для диагностики и лечебных манипуляций, что положительно сказывается на их точности и эффективности. Поэтому, по мнению докторов, лучше использовать Фортранс, а не Лавакол.

Но, по мнению, людей, которые принимают препараты, Лавакол пьется легче, он имеет не такой противный вкус и не провоцирует рвотного рефлекса, который трудно подавлять. Кроме того, Лавакол дешевле Фортранса, поскольку изготавливается российским фармацевтическим заводом. А Фортранс является фирменным французским препаратом. Поэтому, по мнению, многих людей Лавакол лучше Фортранса.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Чтобы учесть интересы и докторов, и пациентов, и одновременно прийти к сбалансированному решению, рекомендуется руководствоваться при выборе между Лаваколом и Фортрансом следующими постулатами. Если человек имеет возможность принимать Фортранс, то следует предпочесть именно его. Если же по каким-либо причинам человек не может пить Фортранс (например, финансовые затруднения, рвотный рефлекс, жуткий вкус, который невозможно вынести и т.д.

), то следует выбирать Лавакол. Причем если человек никогда ранее не использовал Фортранс, то следует купить именно его и попробовать пить, психологически подготовив себя к процедуре. Только если Фортранс не получится выпить на практике, можно покупать Лавакол. Не стоит выбирать препарат на основании красочно описанных в отзывах мучений, представления, каково придется вам лично, получения заранее негативного представления и выбора в пользу другого средства, которое не так хорошо очищает кишечник с точки зрения врача. А ведь именно от врача зависит успех и точность предстоящей манипуляции.

У любого человека перед обследованием есть выбор лекарства. Но трудно решить, каким воспользоваться, особенно когда от эффективности средства зависит ход процедуры.

Каждому пациенту сообщают, что если кишка идеально чистая, то осмотр осуществляется быстрее, позволяет врачу тщательно разглядеть внутренние стенки, взять кусочки ткани на анализ, а значит, не придётся повторять эту неприятную процедуру для уточнения диагноза.

Обычно выбирают из двух лекарств: фортранса и лавакола. Они имеют много общего:

  • макрогол в составе;
  • выпускаются в виде порошка;
  • обладают слабительным действием;
  • не всасываются в стенки желудочно-кишечного тракта.

Есть и отличия:

  • цена (российское лекарство в три раза дешевле французского);
  • вкус.

Лавакол пьётся легче за счёт более мягкого и менее неприятного вкуса, реже вызывает рвоту и вздутие.

Схема употребления этого средства проста:

  1. один пакетик порошка рассчитан на 4 кг веса, и его разводят в 200 мл воды;
  2. начинают пить полученную жидкость днём накануне утреннего обследования, чтобы между приёмом первой порции и до начала колоноскопии прошло 20 часов.

Всего потребуется пять часов для употребления средства, и ещё три на полное опорожнение. Пить жидкость следует мелкими глотками, делая пятнадцатиминутный перерыв после приёма 200 мл.

Советы по питанию при приёме Фортранс

Принимать суспензию следует дома, в удобном режиме, но не более 4-5 часов. Раствор хранить в холодильнике. Для улучшения вкуса допускается добавлять сок выжатого лимона, грейпфрута.

Нужно принять 2-3 капсулы Эспумизана после того, как выпита первая порция средства. Если чувствуется в животе большое выделение газов, нужно периодически повторять прием Эспумизана. Но за сутки допускается проглотить не больше 10 капсул. Последние 1-2 штуки можно выпить перед началом процедуры.

В процессе приема слабительной суспензии могут возникнуть признаки тошноты. В таком случае лучше сделать перерыв на 20-30 минут. Не нужно заставлять себя пить препарат через силу, чтобы не появилась рвота.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Через час-полтора начнется многократный водянистый стул. Сначала будет активная дефекация, станут выходить густые каловые массы. Постепенно они сменятся более жидкими. Потом польется желто-коричневая вода. Если к концу процедуры вода станет прозрачной, значит, чистка от шлаков прошла успешно.

Клизма способна принести дополнительный дискомфорт, поэтому современные опытные врачи не советуют делать ее.

Жесткий наконечник может поцарапать анус, внутреннюю стенку толстого кишечника. Когда врач будет проводить колоноскопию, заметив царапину, он будет введен в заблуждение.

Повреждение ткани можно интерпретировать по-разному: то ли это признак болезни, то ли свежая рана.

Частый водянистый стул дает побочные эффекты, вызывает раздражение на уровне ануса. С целью профилактики и уменьшения болезненных ощущений рекомендуются ванночки с теплой водой вместо туалетной бумаги после каждого похода в туалет. Влажные салфетки и лечебные мази уменьшат дискомфорт.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Крем Боро-плюс зеленого цвета с большим содержанием алоэ, а также мазь Лассара (салицилово-цинковая) помогают в этом случае наиболее эффективно. После остановки стула полезно будет смазать область ануса. До утра раздражение пройдет.

Салицилово-цинковая паста довольно хорошо впитывается в кожу. Она защищает от излишков влаги, т. к. вода и моча стекают по жирной поверхности мази, не касаясь дермы.

За пару дней до использования слабительного нужно отказаться от продуктов, содержащих большое количество клетчатки. Предпочтение отдаётся легко усваиваемой пище.

В день приёма средства (вечерний режим) разрешается поесть в обед, ограничившись супом с картофелем и курицей (филейная часть). Также можно использовать следующие продукты: нежирную рыбу, овсянку, обезжиренный творог, куриное яйцо, натуральный йогурт, осветлённые соки.

Если Фортранс планируется начинать пить с утра или в полдень, дневной рацион питания должен состоять из сладкого чая, компота или сока. Более сытые блюда из твёрдых продуктов помешают качественной очистке толстой кишки.

На следующий день после планируемых диагностических процедур разрешается поесть отварной рис. После операции соблюдается диетический стол «хирургический». Приготовленную порцию делят на 6-8 приёмов. Промежутки времени между употреблениями каши не должны быть менее 2-х часов.

Фортранс – цена

Фортранс выпускается только одной фирмой, поэтому разница в стоимости в аптеках обусловлена торговой политикой и наценкой сети, а также расходами на транспортировку, хранение и реализацию препаратов. Поэтому разницы между препаратами, продающимися по более дорогой и дешевой цене, нет. Можно приобретать самый дешевый препарат.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Средняя стоимость упаковки Фортранса в 4 пакетика в различных аптеках составляет 449 – 630 рублей. Стоимость одного пакетика Фортранса колеблется в пределах 114 – 141 рубль.

Чистка кишечника перед колоноскопией Фортрансом — основные показания к назначению

В отличие от большинства диет, направленных на избавление от лишнего веса и коррекцию фигуры, бесшлаковая диета разработана исключительно для подготовки организма к диагностическим и лечебным мероприятиям, таким как УЗИ, колоноскопия, ирригоскопия, а также плановая операция. В данной статье нас, прежде всего, интересует диетическое питание, направленное на подготовку к колоноскопии.

Однако перед тем как приступать к разговору о питании, расскажем о том, что представляет собой процедура и зачем нужна подготовка к ней.

Колоноскопия – это процедура обследования кишечника, при помощи зонда (эндоскопа), который вводится в прямую кишку больного.

https://www.youtube.com/watch?v=ILR-D55uDJc

Такой метод диагностики позволяет обследовать толстый кишечник на всей длине и выявлять патологические изменения его стенок, обнаруживая полипы и доброкачественные опухоли, язвы и дивертикулы, трещины и узелки геморроя.

Более того, при помощи эндоскопа можно проводить некоторые лечебные мероприятия, в частности, удалять опухоли и полипы, прижигать язвы и даже брать пункцию.

Таким образом, вполне понятно, что колоноскопия – необходимая процедура, которая на ранней стадии помогает выявлять серьезные заболевания (дивертикулез, болезнь Крона, язвенный колит, рак толстой кишки), а многим позволяет избежать тяжелых полосных операций. Вот только для исследования кишечника его необходимо отчистить от токсинов и шлаков, предупредить газообразование и удалить из кишечника каловые массы.

Подготовка к проведению колоноскопии начинается за три дня до диагностической процедуры, включая один день голодания (непосредственно перед обследованием).

Перейдем к сути этой диеты. Одна очень проста и заключается в употреблении исключительно «правильных» продуктов, которые не содержат шлаки, а значит, не будут оставлять «следы» на стенках кишечника.

При бесшлаковой диете из рациона следует убрать продукты, которые содержат клетчатку или могут провоцировать бродильные процессы в кишечнике. В эту категорию входят:

  • Любые овощи, корнеплоды и зелень. Капуста исключена с первого дня в любом виде. Остальные овощи можно позволить себе только в первый день диеты, но обязательно в отварном и перетертом виде.
  • Всевозможные ягоды и фрукты. В первый день диеты допускается разнообразить питание избавленным от кожуры и перетертым яблоком, персиком, кусочком дыни или половинкой банана. В последующие дни эти продукты исключены.
  • Бобовые культуры, в том числе горох, соя и чечевица.
  • Всевозможные крупы и каши из них. В первую очередь запрет касается пшеницы, овсянки, перловки и кукурузы. А вот блюда из гречки и белого риса можно позволить себе, но только в небольшом количестве.
  • Жирное мясо и жирная рыба (в том числе сало, колбасные изделия и субпродукты).
  • Хлеб. Как ржаной, так и хлеб из отрубей полностью следует убрать из рациона. Что же касается белого хлеба и сдобы, то такие продукты в первые два дня диеты можно позволить себе, не злоупотребляя ими.
  • Молочные блюда и цельное молоко также находится под запретом;
  • Жареные блюда должны быть исключены (особенно вредна жареная корочка).
  • Консервированные продукты, любые маринады и копчения.
  • Соленые и острые блюда (при употреблении пищи разрешено лишь следка подсаливать еду).
  • Семечки и орехи.
  • На алкоголь, пиво, квас, вино и газированные напитки накладывается полный запрет.

Основу рациона питания в течение трех дней подготовки к колоноскопии должны составлять:

  • Различные бульоны (обязательно нежирные) из рыбы, мяса или овощей.
  • Мясо птицы нежирных сортов, а также нежирную говядину, телятину и рыбу.
  • Кисели и компоты (без мякоти), различные соки (исключая сливовый и виноградный), а также кофе, чай и минеральную воду.
  • Макароны, изготовленные из пшеницы высшего сорта или из риса.
  • Манная каша.
  • Грибы (в небольшом количестве).
  • Сыры, нежирный творог, а также все кисломолочные продукты.
  • Крекеры и сухое печенье (без добавок), а также сухари из белого хлеба.
  • Сваренные всмятку яйца (или приготовленный на пару омлет).
  • Майонез, сливочное масло и прочие растительные жиры.
  • Сахар, мед и желе – в качестве сладостей.

Важно! Пациентам, которые страдают сильными или хроническими запорами, на бесшлаковую диету следует перейти за 5 дней до колоноскопии.

Данную процедуру проводят для того, чтобы обследовать толстую кишку, увидеть ее структуру, свищи, различные образования.

Диагностика осуществляется с помощью колоноскопа, который врач-эндоскопист вводит в задний проход.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Учитывая, что колоноскопия кишечника способна принести дискомфорт и неприятные ощущения, пациент должен лежать на боку, подтянув ноги к груди.

Стоит внимательно слушать инструкции врача, когда он просит перевернуться на спину или живот.

Поводом для прохождения диагностики становятся следующие показания:

  • хронические боли в животе, которые могут длительное время беспокоить пациента;
  • кровь в кале во время дефекации;
  • язвенные колиты;
  • беспокоит диарея;
  • похудение, которое имеет необъяснимый характер.

К процедуре колоноскопии нужно тщательно готовиться, чтобы очистить кишечник от шлаков и токсинов.

Пациентам выписывают специальную диету, которая играет важную роль в процессе обследования кишечника.

Полученные результаты должны быть четкими, чтобы увидеть все патологические образования в данном органе.

Очищение помогает снизить боль, которая может возникать, когда колоноскоп будет преодолевать кишку, ее изгибы.

Иногда во время обследования берут материал, чтобы провести изучение внутренних тканей. Обычно это продлевает процедуру на 2–3 минуты.

Обычно осложнений не возникает, но после обследования необходимо некоторое время полежать спокойно на животе.

Фортранс относится к слабительным препаратам, обладающим сильным осмотическим эффектом. Медикамент выводится из желудка человека вместе со стулом. Уже через час, максимум полтора, препарат начинается действовать.

Выводится в неизменном виде.

Выписывается Фортранс только взрослым, детям он запрещен. Для того чтобы вызвать влияние на кишечник, 1 пакет препарата разводится 1 л воды, который соответствует 15–20 кг массы тела.

Таким образом, для приготовления нужной дозы лекарства в среднем понадобится 3–4 пакетика, которые растворяют в 3–4 л воды.

Подготовка Фортрансом к колоноскопии предусматривает прием раствора по такой схеме:

  • 1 стакан нужно выпить в течение 10 минут;
  • далее в течение 1 часа необходимо принять 1 л раствора.

Можно выпить и однократно, т. е. за один прием. Когда обследование планируется в утреннее вермя, тогда Фортранс выпивают вечером. Прием прекращается за 3 часа до операции или обследования.

Из побочных эффектов выделяют рвоту, тошноту, возможное вздутие живота, развитие аллергических реакций и высыпаний на теле, отеки разной интенсивности. При превышении дозы может наблюдаться диарея — от незначительной до сильной.

Прием Фортранса противопоказан пациентам в следующих случаях:

  1. Состояние больного вызывает опасение за его здоровье. Связано это может быть с развитием сердечно-сосудистой недостаточности или дегидратации.
  2. Развивается карцинома кишечника.
  3. В анамнезе неспецифический язвенный колит.
  4. Имеется болезнь Крона.
  5. Возраст пациента менее 15 лет.
  6. Существует или подозревается кишечная непроходимость.

Во время беременности или грудного кормления Фортранс выписывается только в индивидуальном порядке, чтобы не вызвать риск выкидыша или отрицательное влияние на грудного ребенка.

Фортранс замедляет процесс всасывания медикаментов, которые необходимо применять внутрь.

Такое влияние связано с тем, что в состав препарата входят хлориды натрия, калия, сульфат натрия безводного, макрогол 4000, натрия бикарбонат, пикосульфат натрия.

К другим особенностям приема относится то, что пожилые люди могут использовать средство только под контролем врача. Выписывается Фортранс и диабетикам, поскольку в нем нет сахара.

Препарат продается в аптеках в коробках, где находится по 4 пакетика. Перед колоноскопией раствор обычно начинают пить с обеда, т. е. с 12–13 часов. После употребления медикамента принимать пищу запрещено.

Пациенты достаточно легко выпивают первый литр раствора, второй, согласно отзывам, вызывает чувство дискомфорта, а третий и четвертый — тошноту и нередко рвоту. Врачи разрешают после употребления медикамента съедать кусочек цитрусового фрукта.

Лучше использовать лимон, который помогает справиться с тошнотой. Если цитруса нет, то можно воспользоваться ложкой кисло-сладкого варенья, которое не содержит косточек и кожуры.

Подготовительный период состоит из нескольких этапов, которые предусматривают соблюдение диеты и прием препарата Фортранс.

В состав медикаментозного средства входит фруктоза, которая и придает раствору явно ощутимый фруктовый привкус.

Некоторым пациентам он кажется неприятным, поэтому раствор можно запить несколькими глотками воды. Фортранс нужно принимать в течение суток до проведения процедуры.

При подготовке к колоноскопии из рациона исключаются следующие продукты:

  • овощи;
  • фрукты;
  • черный хлеб.

Пить необходимо чай и воду, исключая другие виды жидкости — соки, компоты, газированные напитки. Принимать Фортранс нужно дробными порциями.

Первый прием осуществляется через 2 часа после трапезы.

Время употребления раствора нужно рассчитать так, чтобы его действие было прекращено за 4 часа до начала обследования или проведения операции.

Фортранс выпивается только во второй половине дня, а утром — непосредственно перед самым обследованием — необходимо употребить еще 1 л. При соблюдении всех правил и рекомендаций врача очистить кишечник можно без особых проблем, применение клизмы в данном случае не понадобится.

Выводы

Препарат для очищения толстой кишки

Если же видеоколоноскопия выполняется после 14.00, прием слабительного препарата допускается разделить на два раза. Вторую часть средства выпить нужно утром. Но последний прием должен быть не ранее чем за 4-6 часов до процедуры.

Фортранс принадлежит к группе послабляющих средств, используемых в качестве экстренной и эффективной очистке кишечника от каловых масс, включая застойные отложения. В клинической практике Фортранс широко применяется перед инвазивными диагностическими манипуляциями, перед оперативным вмешательством. Целесообразность применения определяется исключительно врачом на основании данных клинического анамнеза пациента, его возраста, необходимости применения анестезии и других критериев.