Перелом ступни ноги человека фото

Варианты переломов дистального отдела ноги

Отдел пятки повреждается нередко. В стопе, это один из амортизаторов, который имеет губчатую структуру, через которую проходят нервы, кровеносные сосуды и жировая прослойка. Перелом остеоткани пятки возможен при прыжке или падении с упором на пятку. В этом случае, в нее вклинивается таранная кость, а при обширной травме, в процесс повреждения вовлекаются предплюсневые отделы, плюсны, ладьевидная и кубовидная кости – сочетанный перелом.

При сильном ударе или сдавливании стопы в области пальцев, повреждаются плюсневые кости (пять единиц). Этот отдел ограничен фалангами и предплюсневыми косточками. Плюсневый перелом отмечается, как в теле кости, так и суставах с фалангами, с клиновидной костью, ладьевидной и кубовидной. Как правило, повреждения плюсневой остеоткани происходит во множественных местах, что приводит к нарушению целостности сухожилий и суставов. Одной из причин трещин и переломов плюсневых костей, является сесамоидит.

Сесамоидит – воспаление сухожилий, перелом сесамовидных костей. Появление спазмов, опухлости и нарушения двигательной функции стопы, является симптомом повреждения плюсневых и предплюсневых костей, что часто тревожит гимнастов, балерин и танцоров. Запущенность процесса может привести к симптомам недостаточного снабжения стопы кровью, лимфой, что приводит отеку, синюшности и деформации костей.

При падении с высоты или ущемлении ноги, могут наблюдаться признаки перелома таранной кости, находящейся в области свода стопы. Кпереди, таранная кость расширяется куполом, который обеспечивает движение голеностопа. К этой кости не прикрепляются мышечные и сухожильные волокна, но она имеет хрящевой футляр и хорошо кровоснабжается каналами малоберцовой, большеберцовой артерии.

Кроме голеностопа, таранная кость образует таранно – ладьевидный и подтаранный суставы. Переломы, именно этой кости, редко встречаются, но при мощной нагрузке, происходит излом лодыжки медиального отдела, а также изменение анатомического положения тела таранной кости, по причине ее вклинивания в большеберцовую кость.

В результате этого, таранная остеоткань подвергается повреждению в области ее шейки, тела, головки, с сопутствующим смещением или без него, с вывихом пяточно — таранного сустава. В девяносто процентах случаев повреждения этой кости, необходимо оперативное вмешательство. Лечение такой травмы длительное.

Функцию опоры и амортизации в среднем отделе стопы выполняет ладьевидная кость. Перелом ладьевидной кости происходит при сильном и резком вывороте подошвенной части стопы, при прямой травме (падении тяжелого предмета на ногу), при компрессии остеоткани стопы, при изменении структуры кости у спортсменов (усталостные переломы).

В процессе травмы, происходит полный или частичный отрыв кости от поверхности, с тыльной или нижнемедиальной стороны. Диагностировать форму перелома ладьевидной кости поможет томография поврежденной и здоровой ноги. Признаками патологии, являются присутствие боли, наличие, сначала ограниченного отека, а затем общего, который распространяется до голени.

Перелом ступни ноги человека фото

В зависимости от перелома, может наблюдаться выступ ладьевидной кости. Пациент не может ходить, осуществить движения голеностопного сустава и наступить на ногу. В лучшем случае, удается опереться на область пятки. При установлении диагноза, больному потребуется иммобилизация стопы с голенью гипсовым сапожком.

Накладывание гипсовой повязки происходит циркулярно, с установлением металлического супинатора. В некоторых случаях, перелом стопы со смещением осколков ладьевидной кости, восстанавливают с помощью вытягивания пальцев и пяточной области – репозиция, которую проводят под наркозом. Для того, чтобы убрать сопутствующее перелому, смещение ладьевидной кости, устанавливают спицы (конструкция Черкес – Заде). При успешном заживлении остеоткани, через полтора – два месяца, можно осуществить снятие гипсовой иммобилизации.

Пространство между костями плюсны и пяточной остеоткани в стопе, занимает кубовидная кость. Изолированное повреждение этой остеоткани, встречается не часто, но в сочетании с другими переломами и вывихами имеет не последнее место. Кубовидная кость, как и остальные кости стопы, может треснуть, раздробиться или оторваться от суставной поверхности.

К предшествующим травмам кубовидной кости, относятся удары или механическое сдавливание ноги. Перелом стопы в области кубовидной кости имеет отличающий симптом – ступенчатая деформация тыльной поверхности ноги, которая болит при прикосновении. К общим симптомам повреждения, добавляются: отечность, нарастающая боль, кровоподтеки, ограничение двигательной функции.

При пальпации тыльной стороны стопы, отмечается изменение контуров кубовидной кости, деформация, наличие смещаемых отломков и сильная боль, особенно при приведении или отведении переднего участка стопы и надавливании на область плюсны. Несколько вынужденное положение, стопа принимает при сочетании перелома кубовидной и ладьевидной кости.

человек делает упражнение

При этом, ее передний отдел отклоняется внутрь или наружу, а свод уплощается и возникает деформация. Лечение травмы кубовидной кости выражается иммобилизацией конечности до средины голени. Гипсовый сапожок одевается вместе с металлическим супинатором. При наложении гипса, необходимо правильно сформировать свод стопы, что позволит больному ходить. Снятие гипсовой повязки можно проводить уже через месяц или полтора.

Причины переломов стопы

  • Кости обычно ломаются, когда происходит сильное сдавливание, интенсивное сгибание или кручение.
  • Пальцы могут сломаться при ударе о тяжелые предметы.
  • Перелом пятки происходит при падении с большой с высоты.
  • Другие кости ломаются при скручивающих или растягивающих движениях в лодыжке.
  • Большинство костей ломаются из-за автомобильных аварий.
  • Небольшие трещины могут образовываться в течение длительного периода нагрузки на стопу. Это называется стрессовыми или переломами напряжения. Чаще всего встречаются у солдат и у спортсменов, таких как танцоры, бегуны и гимнасты.

Причин для нарушения целостности стопы достаточно много. К травме может привести не только серьезное физическое воздействие на конечность, но и банальное запинание. Этим объясняется позднее обращение к врачу — человек просто не придает значения полученной травме, да и симптомы перелома могут проявиться не сразу.

Нарушение целостности костей стопы

К числу наиболее распространенных факторов, провоцирующих перелом ступни, относятся:

  • неудачное приземление при прыжке с большой высоты;
  • падение на ногу тяжелого предмета;
  • удар ногой, особенно нанесенный прямыми пальцами;
  • подвывих ступни при движении по неровной поверхности;
  • длительная нагрузка на конечность;
  • сильное сжатие стопы;

Косвенной причиной данной травмы может стать остеопороз. Этот недуг характеризуется уменьшением прочности костной ткани, вследствие чего к перелому может привести даже незначительная травма.

Скелет стоп образован 26 костями, формирующих 3 отдела: предплюсну, плюсну, фаланги. Чаще всего ломаются фаланги – примерно в 74% случаев, на втором месте находятся переломы плюсны – более 21%, реже всего травму констатируют в костях предплюсны – менее 5%.

Травмировать ступню можно прямым или непрямым путем. При прямом механизме повреждение возникает из-за удара ногой, вследствие падения на стопу тяжести, прыжка с высоты или приземления на твердую поверхность с острыми, выпуклыми элементами. Непрямой механизм характерен для защемления ноги, когда пострадавший, пытаясь освободить конечность, совершает резкие движения.

Перелом ступни ноги человека фото

Получить травму можно при падении, поскользнувшись во время гололеда или на какой-либо скользкой поверхности. Вывихи в голеностопе, изредка возникающие при ношении обуви на высоких каблуках, могут сопровождаться повреждением костей. Переломы стопы иногда связаны с занятиями спортом, с дорожной аварией.

Виды переломов и их лечение

При оказании помощи важнейшим моментом является фиксация зоны перелома гипсовой повязкой. При смещении под обезболиванием осуществляют репозицию кости. При сложных травмах проводятся хирургические вмешательства с открытым сопоставлением обломков, для фиксации используют различные приспособления: спицы, винты, аппараты. После операции зона травмы фиксируется на время необходимое для формирования костной мозоли и регенерации тканей.

Перелом костей стопы требует комплексного лечебного подхода. Оказание медицинской при травме ноги включает следующие мероприятия:

  • обезболивание;
  • обработку раны при открытом переломе;
  • остановку кровотечения при его наличии;
  • репозицию отломков в случае смещения, при необходимости хирургическим путем;
  • вправление вывихов и подвывихов, если таковые имеются;
  • иммобилизацию ноги при помощи гипсовой повязки;
  • рентгеновский контроль правильности репозиции отломков и заживления перелома стопы при лечении;
  • прием препаратов с противовоспалительным действием, средств для ускорения регенерации костной и хрящевой тканей;
  • физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебную физкультуру для восстановления функций опоры и движения.

Длительность обездвиживания зоны травмы нередко составляет от 4 до 6 недель. Сколько ходить в гипсе, зависит от нескольких факторов:

  • локализации травмы;
  • ее тяжести;
  • характера кровоснабжения тканей в зоне повреждения;
  • наличия сопутствующих заболеваний, удлиняющих процесс заживления;
  • возможных осложнений травмы;
  • правильности выбранной тактики лечения.

Характер и длительность лечения и реабилитации определяются не только тяжестью травмы, но и тем, какая кость стопы была сломана. Относительно простым будет лечение перелома ногтевых фаланг пальцев. В этой ситуации нередко достаточно фиксирующей повязки и уменьшения нагрузки на стопу. Более сложным будет лечение повреждения основных фаланг: неправильное сращение кости может нарушить функцию опоры. Поэтому необходимо наложить гипсовую повязку на период формирования костной мозоли.

Перелом плюсневой кости стопы требует скрупулезного выполнения врачебных рекомендаций для предупреждения возможных осложнений. В случае смещения отломков проводят хирургическую репозицию с помощью спиц или винтов. При переломе плюсневых костей стопы лечение продолжается 6 недель и более. Если были установлены фиксаторы, их извлекают спустя 3–4 месяца. На весь период ношения гипса на конечность нельзя опираться.

При травме костей предплюсны иммобилизация продолжается 1–1,5 месяца. Если перелом сочетается с вывихом, его обязательно вправляют. Лечение может заметно отличаться в зависимости от особенностей повреждения той или иной кости предплюсны. В частности, при сочетании повреждения ладьевидной кости с вывихом может применяться вправление с помощью длительного вытяжения специальным аппаратом или открытая операция с фиксацией отломка шелковым швом. После снятия гипса необходимая реабилитация, длящаяся от нескольких месяцев до года и дольше.

Перелом стопы имеет, как общие, так и отличительные симптомы. К общей клинической картине, относятся:

  • Болевые ощущения, при которых боль локализуется в месте повреждения остеоткани, связок и других мягких тканей. Как правило, боль иррадиирует в верхние отделы ноги;
  • Появление опухлости ноги по причине нарушения лимфогенного и кровеносного оттока. Отек стопы при переломе костей может возникнуть изначально, с последующим нарастанием, вплоть до опухлости всей конечности, а также после лечения. В зависимости от повреждения, отек наблюдается выше или ниже лодыжки, на передней наружной поверхности, в области пальцев и голени;
  • Пальпируемые костные выступы могут возникнуть при закрытом переломе костей стопы, а визуально, смещенные осколки, повреждают поверхность кожи, что наблюдается при открытом переломе;
  • Вынужденное положение ноги, вывернутость внутрь, наружу, кверху и деформация;
  • Покраснение, посинение кожных покровов в дистальном отделе ноги, свидетельствует о повреждении сосудов и внутреннем кровотечении. При открытом переломе, отмечается наружное кровотечение. Гипертермия поврежденной конечности объясняется защитной реакцией организма.

Первую медицинскую помощь, если изломались кости в стопе, может оказать любой человек и даже сам пострадавший. Для этого, необходимо остановить кровотечение прикладыванием льда и иммобилизировать конечность с помощью подручных средств. Если есть возможность, принять обезболивающее средство, во избежание шока, и обратиться в травмпункт.

В условиях больницы, пациенту проводят диагностику, определяющую тактику лечения. Благодаря современным методам диагностики, после пальпации, используют компьютерное рентгенологическое исследование. В зависимости от травмы, лечение основывается на нескольких основных направлениях:

  • Обезболивание;
  • Остановка кровотечения;
  • Восстановление остеосинтеза;
  • Оперативное вмешательство (репозиция, установка аппаратов);
  • Иммобилизация с помощью гипсовой повязки;
  • Контроль за лечением рентгенологической диагностикой;
  • Назначение противовоспалительной терапии и препаратов, регенерирующих костную, хрящевую и соединительную ткань;
  • Разработать конечность;
  • Залогом успешного лечения, является своевременная квалифицированная помощь, терпение пациента, ранняя двигательная активность, но с поздней нагрузкой.

Осложнением в процессе лечения и после него могут быть:

  • Нарушение кровоснабжения, что выражается отеком, синюшностью и неправильной терморегуляцией;
  • Некроз кожи после снятия гипса, в следствии нарушения трофики тканей;
  • Онемение, по причине нарушения иннервации в стопе;
  • Болевые ощущения, препятствующие больному ходить;
  • Хромота.

Реабилитационные мероприятия в процессе лечения и после того, как сняли гипс, включает:

  • Диету (пищу, богатую на витамины и минералы);
  • Разработка стопы упражнениями лечебной физкультуры;
  • Физиотерапевтические процедуры (бальнеотерапия, массаж, компрессы);
  • Применение ортопедических приспособлений, помогающих больному ходить (обуви, палки, костылей, ортезов).

Курс лечения переломов стопы зависит от тяжести травмы. Травмы можно лечить, обездвиживая ногу (чтобы кость могла излечиться сама по себе), или возвратить кости правильное положение с помощью хирургии или вправления.

Перелом костей стопы часто пррисходит во время занятий спортом

Если сломанная кость смещена, врач вернет ее в правильное положение.  Для этого обычно назначаются расслабляющие и обезболивающие препараты чтобы свести к минимуму дискомфорт.

Тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. Ваш врач может использовать штифты и винты, для стабилизации положения костей во время заживления. После операции накладывается гипс. Часто есть необходимость только в костылях и ношении специальной обуви.

  • Переломы плюсневых костей обычно заживают без проблем. Перелом первой плюсневой кости (прикреплена к большому пальцу) иногда требует наложения гипса, операции и длительного передвижения на костылях, но для средних плюсневых костей возможно лишь ношение специальной обуви и хождению на костылях с частичным переносом веса на ногу.
  • Маршевый перелом ступни возникает в области плюсневых костей от длительной нагрузки и обычно встречается у бегунов и требует остановки бега на 4-6 недель.
  • Пятая плюсневая кость (соединяющаяся с мизинцем) является наиболее часто сломанной костью в середине стопы. Травму подразделяют на два типа.
  • Одним типом является отрывной перелом. Он очень распространен и обычно происходит одновременно с вывихнутой лодыжкой. Хорошо заживает вместе с ношением специальной обуви на жесткой плоской подошве или эластичной повязкой.
  • Другой тип – перелом основания пятой пястной кости. Ухудшается со временем, если на поврежденную ногу оказывается нагрузка, поэтому необходимо не переносить вес на конечность во время лечения. Люди с этим типом более склонны к развитию проблем, требующих операции.
  • Переломы в суставах между клиновидными и плюсневыми костями называются переломами Лисфранка. Они редки, но их трудно диагностировать и лечить. Для поиска этой проблемы иногда требуются рентгеновские снимки с переносом веса на ногу. Эти переломы часто требуют хирургического вмешательства.
  • Переломы ладьевидной кости стопы редки и чаще всего представляют собой усталостный перелом у молодых спортсменов. Как правило, они хорошо заживают при ношении ножного ортеза, но иногда требуется проведение операции.
  • Переломы пяточной кости встречаются после падения с большой высоты и приземления на ноги. В этом случае у пострадавших часто также имеются другие травмы, поэтому их следует тщательно обследовать. Большинство пяточных переломов, требуют хирургического вмешательства. Незначительные трещины обычно лечатся только наложением шины или гипса.
  • Существует много типов переломов таранной кости, некоторые из которых трудно диагностировать и лечить. Боковые переломы часто возникают при катании на сноуборде. Переломы встречаются у людей, которые танцуют или пинают. Диагностика подобных травм часто не может быть сделана в кабинете врача или в отделении неотложной помощи при первоначальном посещении и требует сканирования костей или других исследований если симптомы продолжаются.

Предотвратить болезнь намного проще и дешевле, профилактика не требует затрат ваших нервов. Ведь рацион — как для профилактики повреждений, так и для скорейшего выздоровления — не различается.

Насыщенные кальцием продукты помогут улучшить состояние опорно-двигательного аппарата, наполнят кости необходимым количеством минералов и защитят от излишних нагрузок.

К таким продуктам относятся:

  • молоко;
  • творог;
  • сметана;
  • фундук;
  • миндаль;
  • абрикосы;
  • смородина;
  • молочный шоколад;
  • соя;
  • бобовые;
  • щавель.

Оскольчатый перелом стопы со смещением

Микроэлемент цинк нужен для ускорения восстановления костной ткани. Вещество поступает в организм с овощами (брокколи, кукуруза, морковь), фруктами (авокадо), ягодами (малина, черника), злаковыми (рис, пшеница), бобовыми, грибами, шоколадом и орехами. Среди этого списка можно выбрать несколько самых любимых продуктов и употреблять их ежедневно.

Как распознать перелом стопы?

В отличие от большинства переломов, нарушение целостности ступни не всегда диагностируется сразу. В некоторых случаях на это уходит несколько суток и лишь тогда, когда симптомы становятся явными и доставляют сильный дискомфорт, пациент обращается в травматологию. А между тем, несвоевременное оказание квалифицированной медицинской помощи может существенно усугубить ситуацию.

О наличии перелома стопы свидетельствуют следующие симптомы:

  1. характерный щелчок, слышимый в момент травмы;
  2. деформация стопы;
  3. отек мягких тканей поврежденной конечности;
  4. боль при прикосновении и опоре на ногу;

Нарушение целостности фаланговой кости стопы сопровождается сильным посинением поврежденного пальца и невозможностью пошевелить им. Симптомы разрушения одной или нескольких костей плюсны — обширный отек и сильнейшая боль даже в состоянии покоя. Перелом предплюсневой кости характеризуется отечностью голеностопного сустава и резкой болью при попытке поворота стопы.

Первая помощь

Если в результате травмы наблюдаются признаки перелома, то пострадавшему необходимо срочно оказать первую помощь. Суть ее заключается в обеспечении иммобилизации стопы. Для этого изготавливают шину (длинной чуть выше колена) и фиксируют на ней поврежденную конечность. Материалом для шины может служить любой подручный материал — палка, доска и т.д.

  • Главное это обеспечить неподвижность, избежать лишних движений и расположить поврежденную ногу на возвышенности для уменьшения отека и боли.
  • Любая шина, которая препятствует движению в поврежденной ноги, эффективна. Часто подушка, обернутая вокруг стопы, а затем обмотанная бинтом или другой подходящей повязкой хорошо работает.
  • Избегайте излишне плотного обматывания, чтобы не ухудшить кровообращение в ноге. Любая шина, при наложении которой нога становиться синей или затрудняется движения пальцами ног, должна быть немедленно удалена.
  • При подозрении на перелом пальцев ноги, когда отсутствует их сильная деформация и искривление можно наложить шину и на них. Поместите немного ваты между поврежденным и здоровым пальцем и надежно зафиксируйте их с помощью бинта. Обмотка должна обеспечивать фиксацию, но не перекрывать кровообращение в пальцах.
  • Возвышение поврежденной ноги уменьшает отек и боль. Необходимо, чтобы нога была выше, чем остальная часть тела. Ложитесь в постель кладя ногу на несколько подушек.
  • Лед, завернутый в маленькое полотенце и нанесенный на поврежденную ногу, также может уменьшить отек и боль в течение первых нескольких часов после травмы. Прикладывается не чаще 20 минут каждый час.
  • Не пытайтесь ходить на поврежденной ноге, особенно если передвижение болезненно.

Если травма произошла в экстренных условиях, первую помощь можно оказать до приезда «Скорой помощи»:

  1. Непосредственно после воздействия на нижнюю конечность стоит отказаться от дальнейших активных движений. Нужно как можно скорее ее зафиксировать подручными средствами, в идеале это прикрепление бинтом приложенной к ступне дощечки. Вместо бинта можно использовать шарф, обрезок ткани, веревку — все, что попадет под руку.
  2. Пока едет бригада «Скорой помощи», позаботьтесь и об уменьшении отека в больном месте. Для этого придайте ноге приподнятое положение относительно тела. Это не только замедлит нарастание припухлости и еще большей болезненности, но и снизит весовую нагрузку тела на больную кость.
  3. Если вы увидели в ране кость или разорванные мягкие ткани, позаботьтесь, чтобы не было кровопотери. Не трогайте отломки сами, чтобы не занести инфекцию и не спровоцировать заражение крови. Если под рукой есть перекись водорода, то обработайте средством края раны.

При предполагаемом переломе стопы первая помощь может значительно улучшить последующие результаты лечения. Конечность иммобилизуют, обеспечивая покой и устраняя движения в суставах. К месту травмы прикладывают холод. Если перелом открытый, имеются повреждения кожи, рану закрывают асептической повязкой. Нельзя прикладывать вату. При сильном кровотечении накладывают жгут и срочно транспортируют пострадавшего в больницу.

Иммобилизацию проводят с помощью шины или имеющихся средств. При отсутствии каких-либо приспособлений фиксацию травмированной ноги осуществляют, привязав ее к здоровой конечности. Шиной нужно захватить место травмы, голеностопный сустав и голень до уровня верхней трети. Целью фиксации является предотвращение движений в стопе, уменьшение боли и предупреждение дополнительных повреждений тканей. Наложение шины должно осуществляться бережно, чтобы не усугубить травму и не причинить дополнительную боль.

Для профилактики шока травмированному вводят обезболивающее, ограждают от воздействий повышенной или низкой температуры внешней среды, медработники при необходимости осуществляют новокаиновую блокаду, вводят сердечные средства. Перелом стопы со смещением требует особой осторожности при проведении любых манипуляций. Вправлять сустав или пытаться совместить обломки на этапе первой помощи запрещается.

Отличия у детей и взрослых

Сломанные кости чаще встречаются у детей, чем у взрослых. У взрослых кости сильнее связок (волокна соединяющие кости между собой) и сухожилий (которые соединяют кости с мышцами). Но у детей связки и сухожилия прочнее кости. Поэтому травмы, которые могут вызвать растяжение у взрослого человека, часто приводят к повреждению кости у ребенка.

Диагностика

Врач спросит о травме и проведет осмотр. Рентген полезен при диагностике сломанных костей в ноге, но иногда он не нужен.

Поврежденные пальцы ног обычно обрабатываются одинаково, независимо от тяжести травмы, поэтому рентген часто является необязательным исследованием для этих травм.

Иногда осмотр врача – это все, что необходимо, чтобы определить место перелома кости. Рентген требуется только в том случае, если в области лодыжки есть боль, и присутствует один из следующих симптомов:

  • боль, когда врач нажимает на основание пятой плюсневой кости;
  • боль, когда врач ощупывает ладьевидную кость;
  • неспособность сделать 4 шага, как сразу после травмы, так и на приеме у врача.

Другие способы диагностики (КТ или МРТ) могут выполняться для поиска необычных или скрытых повреждений, но они редко нужны. Эти процедуры обычно не проводятся при первичном обращении за медицинской помощью и назначаются только после консультации с ортопедом или хирургом.

Рентген травмированной конечности

Медицинское заключение о переломе стопы и решение о том, как будет проходить лечение, основываются на результатах проведения ряда мероприятий. Прежде всего, выясняются обстоятельства получения травмы. После этого осуществляется внешний осмотр поврежденной конечности, оцениваются симптомы и общее состояние пациента.

Симптомы

  • Боль и отек
  • Хромота
  • Часто боль настолько сильна, что пострадавший не может ходить
  • Сломанные пальцы вызывают меньше боли, и часто не мешают передвигаться.
  • Кровоподтеки

Серьезные признаки переломов стопы:

  • Онемение или покалывание в пальцах ног, что может свидетельствовать о повреждении нервов
  • Холодный и белый цвет стопы, который может сигнализировать о проблемах с кровообращением
  • Открытая рана
  • Сильная боль

Как лечится перелом стопы?

Терапевтические меры при переломе ступни зависят от того, какая именно кость повреждена и какова степень тяжести полученной травмы. В большинстве случаев требуется наложение гипсовой повязки на срок от 3 до 6 недель. Такая мера призвана обеспечить надежную фиксацию ноги, дабы избежать неправильного сращения костей. В случае открытого перелома, когда кость значительно смещена, лечение предусматривает дополнительную фиксацию обломков спицами.

В случае незначительного разлома или трещины стопы наложение гипса может не потребоваться. Достаточно обеспечить ограничение нагрузки на поврежденную конечность и уменьшить ее подвижность. Для этого обычно используются специальные бандажи или обувь. Как правило, лечение травм такого типа не предусматривает соблюдения постельного режима, но при передвижении рекомендуется использование костылей.

Лечение перелома стопы обычно ограничивается приемом противовоспалительных и обезболивающих препаратов. В качестве дополнительной меры может рекомендоваться использование мазей или гелей, снимающих отеки, а также употребление витаминов и таблеток с повышенным содержанием кальция.

Реабилитация после перелома стопы

Реабилитация травмированной конечности

Большое значение для скорейшего выздоровления имеют восстановительные мероприятия. К числу реабилитационных мер относится лечебная физкультура и массаж, направленные на восстановление двигательной функции стопы, а также курс физиотерапии для улучшения кровообращения. В зависимости от тяжести полученной травмы, их проведение можно начинать уже через пару суток после происшествия. Еще проходя лечение в больнице, можно самостоятельно массировать бедро, колено и голень во избежание мышечной атрофии поврежденной конечности.

Следует иметь в виду, что скорость сращения костей и регенерации прилегающих мягких тканей зависит от того, насколько комплексным будет подход. Как правило, через 1-2 месяца интенсивных реабилитационных мероприятий функциональность стопы полностью восстанавливается. Однако во избежание развития посттравматического плоскостопия еще на протяжении года рекомендуется носить ортопедическую обувь.

Одной из важных особенностей лечения переломов стопы является ранняя двигательная активность, но при условии позднего начала опорной нагрузки. Спустя 3 недели после наложения гипса во многих случаях рекомендуется периодически снимать шину и совершать движения в голеностопном суставе. Реабилитация после перелома помогает сохранить функциональность стопы. Для этого назначают лечебные упражнения, массаж, физиопроцедуры.

Врач после снятия гипса дает рекомендации по постепенному расширению двигательной активности, назначает ношение ортопедической обуви, стелек, супинаторов. Применение костылей или палки для опоры снизит нагрузку на конечность.

Возможные осложнения

  • Сломанные кости могут не срастаться, что может потребовать хирургического вмешательства для возвращения их целостности.
  • Если линия перелома проходит по суставных поверхностям, может развиться артрит, даже если сустав был восстановлен хирургическим путем.
  • Открытые переломы могут быть осложнены инфекцией и повреждением сухожилий, артерий и нервов.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью, а также неверное лечение или несоблюдение предписаний врача могут стать причиной ряда серьезных осложнений. Так, например, неверное сращение всего одной косточки может вести к изменению строения всей ступни. Результатом этого являются не только проблемы с ношением некоторых видов обуви, но и ограничение подвижности стопы, вплоть до полного ее обездвиживания.

Повреждение таранной кости стопы

Еще одним осложнением при переломе может стать развитие артрита или артроза. Эта проблема часто возникает в случае, когда в результате травмы страдает суставная ткань стопы. Основные симптомы, сигнализирующие о начале заболевания — болезненность, отек и уменьшение подвижности в области пораженного сустава. Причем эти признаки могут проявиться не сразу, а лишь спустя некоторое время после заживления травмы.

Использование костылей

Костыли используются чтобы помочь пострадавшему ходить. Важно чтобы они соответствовали росту и подходили пострадавшему. Врач должен проследить за этим и скорректировать пациента, если он неправильно использует их.

При ходьбе на костылях важно держать свой вес на руках. Не стоит перекладывать его на подмышки. Это может повредить нервы.

Лечащий врач может рекомендовать как снятие полной нагрузки с ноги, когда она вообще не должна касаться пола и нести на себе вес человека. Так и прописать частичную нагрузку, когда нога слегка опирается на пол.

Чтобы использовать костыли без давления на ногу нужно удерживать колено травмированной ноги изогнутым, и не позволять конечности нести на небе даже минимальный вес тела.

Чтобы использовать костыли при частичной нагрузке рекомендуется касаться ногой земли, только одновременно с костылями, чтобы часть веса находится на ноге, а часть на костылях. При боли во время ходьбы необходимо переносить больше веса на костыли и меньше на поврежденную ногу.

Нужно регулярно посещать врача или ортопеда, чтобы убедиться, что перелом хорошо заживает. Последующее наблюдение особенно важно, если боль продолжается или возникают трудности при ходьбе.

Питание для профилактики и во время лечения

  • Стопа ежедневно подвергается серьезной нагрузке, поглощая энергию при ходьбе, беге и во время прыжков. Низкокачественная мягкая обувь и лишний вес повышают риск переломов напряжения и вносят нестабильность в сустав.
  • Спорт, который включает в себя скручивающие движения и прямые удары по ногам увеличивает риск перелома. Соответствующее защитное оборудование поможет снизить риск получения травмы.
  • Некоторые профессии повышают риск травмы стопы. К ним относятся строительные работы, во время которых тяжелые предметы могут упасть на ногу.
  • Люди с остеопорозом или периферической невропатией имеют повышенный риск травмы стопы. Для них особенно важно навести порядок в доме и устранить причины возможных падений.

Во избежание перелома стопы во время занятий спортом нужно позаботиться о правильной фиксации связок и мышц голеностопного сустава. Для этого стоит надевать удобную спортивную обувь и заниматься на нескользящей поверхности, например, дома избегать прыжков на паркете и использовать коврик для фитнеса.

https://www.youtube.com/watch?v=H4Cbkqcdqp0

Для предотвращения беды лучше позаботиться о достаточном насыщении костей питательными веществами из своего меню.