Первая помощь при эпилепсии алгоритм действий

Как и почему развивается эпилепсия

Распространение заболевания с классическими эпилептическими приступами отмечается примерно у 9-11% всего населения планеты. Климатические и экономические факторы на этот показатель никак не влияют.

Причины, по которым у человека может формироваться эпилепсия, для удобства сгруппированы медиками в несколько групп – к первой относятся идиопатические показатели, когда болезнь имеет наследственное происхождение. Склонность к её появлению может передаваться через некоторое количество поколений. Мозг при этом не имеет органических повреждений, однако патология проявляется из-за специфических реакций нейронов. Появление приступов в таком случае не поддаётся медицинскому объяснению – их может спровоцировать любой критерий.

Симптоматические причины появления нарушения основываются на наличии очагов патологической импульсации в мозгу, которые появляются в результате травм, интоксикаций, кист и опухолей. Такая форма болезни является самой непредсказуемой, так как припадок может быть спровоцирован любыми реакциями организма.

Криптогенная форма эпилепсии означает, что установить причины появления приступов невозможно.

Очень часто эпилептический припадок наблюдается у новорождённых детей как реакция на появление на свет. Однако это не значит, что в дальнейшем у человека будет сформировано эпилептическое поражение.

Следует отметить, что дети и подростки наиболее часто сталкиваются с появлением эпилепсии, во взрослом возрасте она развивается несколько реже. Для пожилых людей опасность в этом плане представляет инсульт и травмы мозга – из-за них припадки могут появиться и в возрасте старше 50-60 лет.

Как выглядит эпилепсия

Внешне человека, страдающего эпилепсией практически невозможно отличить от здорового, ибо не существует никаких явных признаков болезни до тех пор, пока не произошел приступ, хотя, конечно, обнаружить эпилепсию можно при помощи медицинских анализов.

Когда человек впадает в приступ он падает на землю и начинает в беспамятстве биться в конвульсиях, а изо рта может потечь белая пена. При этом обычно уже через час человек снова встает и занимается своими делами, как ни в чем не бывало, но иногда все же имеют место тяжелые последствия, например, если он в приступе обо что-то ударился или в организме произошли какие-либо опасные процессы.

Первая помощь при эпилепсии алгоритм действий

Читайте подробнее про признаки эпилепсии здесь.

Причины эпилепсии с точки зрения науки

Патологическая активность мозга эпилептика – процесс, который может “запуститься” по самым разным причинам.

Наиболее часто встречающиеся факторы развития приступа эпилепсии:

  • фотостимуляция (воздействие резко мелькающего света);
  • стрессы;
  • недостаточность сна;
  • приём некоторых видов лекарств;
  • глубокие интенсивные эмоции: страх, гнев, и другие, резкий испуг;
  • приём алкоголя;
  • частое и глубокое дыхание (гипервентиляция);
  • электровоздействие, например, электрофорез;
  • иглорефлексотерапия и массаж;
  • приём психостимуляторов.

Сегодня медицина объясняет причины эпилепсии как некие пароксизмальные разряды в нейронах головного мозга, однако, о том, что является причиной этих разрядов и почему они не происходят у здоровых людей наука предпочитает не рассказывать.

К сожалению, пока не существует практически ни одной полноценной теории возникновения болезней, связанных с психикой, поэтому и бороться мы с этими болезнями не можем, а можем лишь лечить их следствия (симптомы), о чем и пойдет речь в этой статье.

Симптомы болезни: джексоновские приступы

Учитывая особенности формирования эпилепсии, разнообразие причин, её вызывающих, а также индивидуальность реакций каждого конкретного организма на те или иные раздражители, признаки и проявления болезни имеют очень специфический и индивидуальный характер у каждого больного.

В зависимости от того, какой именно участок мозга подвержен повреждению, у человека могут отмечаться:

  • двигательные расстройства;
  • усиление или спад тонуса мышц;
  • нарушение речевых способностей;
  • расстройства процессов и реакций психики.

Оказание помощи на улице

У больных с джексоновскими приступами нарастающее импульсионное раздражение охватывает одну конкретную зону мозга, не распространяясь на соседние. Реакция, соответственно, распространяется на определённую группу мышц.

Приступ характеризуется непродолжительными психомоторными расстройствами, человек остаётся в сознании, но оно спутано, он теряет контакт с окружающим миром и людьми. При этом поражённый не отдаёт себе отчёта в появлении у него расстройства, отклоняет попытки помощи. Спустя пару минут приступ заканчивается, и состояние приходит в норму.

Мышечная активность характеризуется судорожными подёргиваниями или онемением кисти руки, голени или стопы. Далее судорога может перейти в общий припадок – большой генерализированный приступ.

Большой припадок представляет собой последовательную смену нескольких фаз:

  • предвестников припадка;
  • тонических судорог;
  • клонических судорог;
  • ступора;
  • сна.

Предвестники приступа проявляются как тревожное состояние, которое охватывает больного. Очаг патологической активности постепенно разрастается.

Тонические судороги – состояние, когда все мышцы резко напрягаются, голова непроизвольно закидывается назад, больной не может устоять на ногах и падает на пол. Его тело выгибается дугой. Может наблюдаться остановка дыхания и посинение лица. Эта фаза длится до 30 секунд.

При клонических судорогах мышцы тела начинают сокращаться с определённым ритмом. У поражённого усиливается слюноотделение в виде пены, идущей изо рта. Этап длится около 5 минут. Далее дыхание постепенно восстанавливается.

Во время ступора очаг патологической активности подвергается резкому торможению. Мышцы расслабляются, у человека может непроизвольно отойти кал и моча. В этом состоянии больной теряет сознание, происходит потеря рефлексов. Примерно через пол часа этап заканчивается. Эпилептик переходит в состояние сна.

Окончание приступа: первая помощь

Эпилептический приступ, который в понимании обычного человека представляет собой судорожное дергание больного в конвульсиях, потерей сознания и пеной, которая выделяется изо рта, не всегда является таковым. Существует два вида припадков:

  1. Тонико-клонический приступ (классический припадок).
  2. Легкий приступ (аура, абснасы).

Когда пациент падает на землю и у него начинаются судороги конечностей и всего тела, все понятно, а как распознать легкую степень припадка, а самое главное предотвратить ее?

Легкие приступы могут проявляться в виде застываний на месте, потерей связи с реальным миром, внезапная смена настроения, взгляд в одну точку и т. п.

Не всегда легкие приступы могут перерастать в тяжелую форму. Если у пациента легкое нарушение головного мозга, то все может закончиться возвращением больного к своему нормальному состоянию.

Тяжелые приступы по продолжительности не должны превышать 4–5 минут, так как припадок, который длиться больше пяти минут может перерасти в эпилептический статус, что чревато более серьезными последствиями.

Избежать перехода от эпилептического припадка к статусу в домашних (не больничных условиях невозможно).

Тем не менее какой бы приступ ни был обнаружен у человека его необходимо оградить от опасных предметов и не пытаться его успокоить или удержать.

Остановить приступ в домашних условиях, увы, не получится, а вот подготовиться к нему самостоятельно и предупредить серьезные последствия, вполне. Перед тем как припадок случиться, если пациент знает об особенностях своего организма, он должен выполнить несколько нужных мероприятий, в том числе:

  • убрать все колющие, режущие, и тяжелые предметы подальше от себя, чтобы в момент нахождения в бессознательном состоянии не нанести себе вред;
  • обеспечьте себе комфортное положение тела;
  • откройте окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух (если вы находитесь в метро или другом транспорте, необходимо как можно скорее подняться или выйти на улицу);
  • если находитесь дома, лучше лечь на пол (чтобы не упасть с кровати), предварительно подстелив на него что-то мягкое, а под голову подушку;
  • снимите галстук, ослабьте воротник у рубашки, чтобы в момент припадка не сделать себе больно или не задушить себя, а лучше и вовсе снять с себя верхнюю одежду (если позволяет ситуация);
  • предупредите окружающих о том, что сейчас может случиться (если вы один, по возможности оповестите родственников по телефону и вызовите скорую помощь).

Важно понимать, что при приступе у больного может случиться рвота, и при неправильном положении тела есть вероятность попадания рвотных масс в дыхательную систему именно поэтому необходимо лечь набок.

Помогать себе необходимо, так как это способствует выработке привычки, всегда быть наготове.

А что делать при эпилепсии у человека, который вам незнаком, но вы оказались невольным свидетелем его припадка?

Важно не оставлять его, а оказать ему помощь, до приезда скорой помощи.

Алгоритм действий, следующий:

  • помощь при эпилепсии во многом зависит от спокойных действий, поэтому паника излишня, сам приступ не представляет угрозы для здоровья;
  • не нужно будить или останавливать человека, это не поможет, да у вас и не получиться удержать пациента, даже если это ребенок, а вот последствия в виде вывиха или перелома может вполне появиться;
  • оградите больного от любых предметов, способных причинить ему вред;
  • не нужно пытаться давать ему лекарство, тем более перорально (через рот), таблетка не просто не поможет ему, а просто-напросто навредит, если попадет в дыхательную систему (лечение во время приступа допускается только через укол);
  • так как начаться припадок может, внезапно, как только вы обнаружили пациента, засеките время начала приступа и его окончания, эта информация будет полезна для врачей;
  • ослабьте воротник на рубашке если это возможно, снимите галстук или цепочку (больной может пораниться);
  • помните, что больной не контролирует свои мышцы и если его зубы крепко сжаты, не пытайтесь их разжать, можете остаться без пальца, а пациент еще и язык себе откусит (уж если он сжал зубы, то не разожмет до конца припадка);
  • стоит избегать вставления в рот крепких предметов (палка или прут), сила сжатия настолько сильна, что может произойти ломание зубов, лучше быстро вставить в рот что о мягкое, которое не причинит вред зубам, но и не даст сжаться челюсти до конца;
  • если возможно, положите под голову больного мягкую вещь (свернутая одежда, подушка и т. п.), так как во время эпиприступа голова больного будет хаотично биться об землю, причиняя тем самым ему страдания и боль;
  • во время приступа язык может западать, во избежание этого необходимо повернуть больного набок (это также поможет предотвратить попадание рвоты или слюны в дыхательные пути);
  • любые вмешательства в процесс приступа неприемлемы, оказывать доврачебную помощь нужно, но не стоит перебарщивать (ни искусственное дыхание, ни непрямой массаж сердца, ни нашатырный спирт не смогут исправить ситуацию, а значит не стоит и пытаться);
  • если больной упал на проезжей части или в другой, потенциально опасной местности, необходимо как можно быстрее перетащить его в более безопасное (переноска осуществляется подмышки);
  • скорая может приехать быстро, а может и задержаться, поэтому контролируйте пульс больного (во время эпиприступа бывает остановка дыхания, и если пропадет пульс, то необходимо приступать к реанимационным действиям).

Если приступ длиться больше 3–4 минут, вызывайте скорую, скорее всего, вы имеете дело с эпилептическим статусом, а лечить его нужно в клинике, с использованием уколов.

Как предотвратить приступ эпилепсии, вернее, помочь пациенту, понятно, но что делать после выхода больного из данного состояния? Нельзя пытаться навязать ему какие-либо медикаменты, люди с таким диагнозом сами знают, как им лучше лечиться и что принимать.

Если хотите помочь, не бросайте человека сразу же, отведите его в спокойное место и побудьте с ним от 10 до 15 минут, а в идеале до приезда скорой. Ваше присутствие важно для составления объективной картины произошедшего, так как больной сам навряд ли сможет что-то пояснить, обо всех действиях он и не вспомнит.

Самое лучшее, что можно предложить пациенту, полноценный отдых. Как правило, после припадка организму нужно время, чтобы восстановиться.

Прибытие неотложной скорой помощи требуется не во всех случаях, так как для эпилептика наличие припадка неприятная реальность и регулярные вызовы скорой излишни. Но, есть случаи, когда карета необходима, в том числе:

  • при самом первом приступе;
  • получение травмы головы;
  • подъем температуры;
  • длительный припадок (более 4 минут);
  • когда пациент не приходит в себя в течение 30 минут после окончания судорог;
  • в случае если эпиприступ произошел у взрослой женщины, во время беременности;
  • если по прошествии 40–60 минут или раньше начался повторный припадок.

После того как пациент будет доставлен в медицинское учреждение, в первую очередь устраняются признаки мышечных сокращений. Так, ему могут быть введены лекарства внутримышечно или внутривенно.

Любое назначение препаратов возможно, только после полного обследования организма, как это делается можете прочесть в нашей статье — что такое эпилепсия.

Кроме того, что врачи предотвращают судороги, они предупреждают асфиксию и поражения головного мозга.

Итак, вылечить эпилепсию нельзя, а вот оказать больному полноценную помощь можно. Не проходите мимо человека, которому требуется помощь, будьте милосердны!

Эпилепсия — это неврологическое заболевание, поражающее головной мозг. При этом оно сопровождается определенными симптомами и признаками проявления.

  1. Судороги. Самым распространенным и первичным признаком эпилепсии являются судороги. В случае подозрения на данное заболевание стоит обратить свое внимание на судорожный симптом. В этом случае человек часто теряет сознание.
  2. После перенесенного судорожного припадка больные чаще всего не помнят о произошедшем.
  3. Эпилептический припадок может сопровождаться такими признаками, как: сонливость, непроизвольное мочеиспускание, прикусывание языка.
  4. Припадки могут быть как длительными, так и краткосрочные. Причем последние могут не сопровождаться потерей сознания, а лишь судорожным симптомом. Также больной может не падать и другие признаки проявляются незначительно.
  5. Возможны довольно длительны приступы, которые продолжаются от нескольких часов, до 2 суток подряд. В некоторые периоды этого времени появляются судороги.
  6. Не длительный приступ может характеризоваться полным отсутствие судорог, но проявлением абсанс – неожиданное замирание человека, с остановкой взгляда, жевательным рефлексированием или поддергиванием. Данное состояние продолжается несколько минут, в которые следует внимательно наблюдать больного.
  7. Завершающей стадией приступа является амнезия на момент произошедшего. При этом человек не помнит данной ситуации, находится в растерянности, может резко уснуть.
Первая помощь при эпилепсии
Потеря сознание – один из симптомов при эпилепсии

Также возможно обильное слюнотечение, запрокидывание головы, посинение губ, напряжение конечностей.

Наиболее яркий вариант протекания эпилептического приступа – генерализованный тонико-клонический тип припадка. Его начало характеризуется внезапной потерей сознания, далее зрачки расширяются, глазное яблоко закатывается вверх. также заметен сильное мышечное подергивание.

Первая помощь при эпилепсии алгоритм действий

Далее следует тоническая фаза. Для нее характерно: гипертонус всей мускулатуры, который преимущественно заметен в разгибательных мышцах. При этом ощущения болезненны и человек может даже кричать. Длительность примерно от 10 до 20 секунд.

После наступает клоническая фаза. При этом наблюдается клонические симметричные подергивания рук, частота которых постепенно снижается и вовсе сходит на нет.

Длительность такого припадка продолжается около 5 минут. После этого у больного наблюдается спутанность сознания, сильная сонливость, он может резко уснуть.

Кроме того, у генеративного припадка могут наблюдаться следующие вегетативные симптомы:

  • расширенные зрачки;
  • отсутствие реакции зрачков на свет;
  • повышенное давление;
  • учащенный пульс;
  • непроизвольное мочеиспускание, дефекация;
  • нарушение дыхания.

Малые приступы эпилепсии: как происходят

Этот тип припадков протекает менее выражено. Могут подёргиваться мимические мышцы лица, снижается мышечный тонус, или, наоборот, резко повышается. Человек может упасть на пол или застыть в одной позе. Сознание при этом сохраняется. У больного отмечается состояние временного “отсутствия”, когда он замирает и не реагирует на внешние раздражители.

Если поражённого преследует серия приступов, один за другим, это состояние называют эпилептическим статусом. Между припадками больной находится без сознания, у него отсутствуют рефлексы и снижается тонус мышц. Нарушается пульс, нарастает гипоксия головного мозга. В случае развития эпилептического статуса, человеку обязательно нужно оказание врачебной помощи.

Начало и конец эпилептических припадков обычно имеют спонтанный характер.

Что запрещено делать во время приступа

Если у находящегося рядом человека отмечаются признаки надвигающегося припадка, описанные выше, к нему нужно подготовиться морально и физически, так как предотвратить его невозможно.

Пространство, окружающее больного, нужно очистить от потенциально опасных предметов – стеклянных, бьющихся, острых, электроприборов. С шеи человека нужно снять все предметы и вещи – шарфы, украшения, галстук, расстегнуть ворот рубашки. На пол нужно подготовить мягкий предмет, например, одеяло или подушку.

«Предупрежден, значит вооружен» — гласит известная мудрость. В самом деле, если вы заранее знаете, что у кого-то из ваших близких или друзей эпилепсия, их шансы выжить и сохранить здоровье значительно повышаются.

Поэтому не спешите отчаиваться, если, например, у вашего ребенка эпилепсия, то, что вы об этом узнали гораздо лучше, чем если бы вы этого не узнали, ведь теперь у вас есть время подготовиться.

Как подготовить дом

Как уже было сказано, приступы могут произойти в любое врем, в любом месте независимо от обстановки.

Поэтому по статистике больше всего припадков происходит дома:

  • Постарайтесь сделать дом как можно более безопасным — уберите все острые углы, есть крутые спуски с лестницы или скользкие поверхности — придумайте что-нибудь, можно обратиться к мастеру по перепланировке.
  • Позаботьтесь о том, чтобы телефон всегда был под рукой, а на его балансе были средства. Ну и, конечно же, купите все необходимые лекарства, шприцы и клизмы.

Понятно, что на улице все острые углы не скроешь, а подушку на скользкое место не подложишь.

Поэтому в развитых странах практикуют следующее:

  • больной эпилепсией человек носит на руке специальный браслет, на котором написано, как его реанимировать в случае припадка, какие делать уколы и в каком кармане лежит шприц и ампулы.
  • также с умом нужно подходить и к выбору одежды для больного — она должна быть не сдавливающей, чтобы в ней нельзя было задохнуться в конвульсиях, поэтому эпилептикам противопоказано носить галстук и обтягивающие кофты.
  • При эпилепсии крайне не рекомендуется заниматься опасными видами спорта, такими как скалолазание, бокс и классическая гимнастика.

Однако многие врачи, наблюдающие таких больных, отмечают положительное воздействие на их организм китайской гимнастики ци-гун, а также восточных оздоровительных боевых искусств таких как тай-цзи цюань, в которых не практикуются спарринги. При этом большинство неврологов сходятся на том, что эпилептикам нельзя заниматься религиозно направленной индийской йогой и психотренингами.

  • Нельзя много нервничать и нагружать себя физически, поэтому людям с эпилепсией категорически нельзя в армию.
  • Нельзя курить, так как в припадке окурок может стать причиной пожара.
  • Не рекомендуется запираться на замок.
  • Нельзя пить.
  • Нельзя скрывать свою болезнь.

Это основные правила, но, конечно же, можно найти еще сотни производных, оставляем это вам в качестве домашнего задания.

Во время приступа эпилепсии важно не столько делать правильные действия, сколько не делать неправильных:

  1. Нельзя пытаться разжать зубы человека во время припадка. Так можно повредить эмаль или слизистую оболочку полости рта. Никакой практической пользы это не несет: во время судорожной фазы все мышцы, включая отвечающие за язык напряжены, и запасть он не может. Во время второй фазы достаточно повернуть голову на бок.
  2. Нельзя силой удерживать человека во время приступа. Он не ощущает боли и может случайно повредить мышцы или связки. Достаточно придержать голову или подложить под неё что-то мягкое.
  3. Нельзя переносить или передвигать человека во время припадка. Это может быть причиной травмы. Исключение – когда место является угрозой для жизни: край обрыва, проезжая часть, вода.
  4. Нельзя пытаться напоить человека во время приступа, давать ему какие-то лекарства.
  5. Нельзя бить по лицу, кричать, тормошить, стараясь привести в чувства.
  6. Нельзя делать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.

Именно эти ошибки чаще всего совершают случайные свидетели эпилептических припадков.

При приступе не стоит делать следующего:

  1. Пытаться перенести больного с одного места на другое, если только ему угрожает какая-либо опасность. В этом случае его нужно взять за подмышки и перетащить в более безопасное место.
  2. Не удерживайте человека во время приступа. От этого судороги не прекратятся, но такие действия могут навредить ему (случиться вывих или другие травмы).
  3. Нельзя пытаться разжать зубы с помощью пальцев или других твердых предметов, так как из спазма жевательных мышц челюсти крепко сжаты и человек может непроизвольно укусить ваши пальцы или повредить свои зубы.
  4. Не нужно пытаться произвести реанимационные действия (массаж сердца, искусственное дыхание), а также приводить в чувства с помощью нашатырного спирта.
  5. После прохождения приступа не предлагайте принять больному какие-либо препараты, так как лечение данного заболевания специфическое и лекарства прописываются только определенные, о которых больной осведомлен.

По окончании эпилептического припадка

  • первично-генерализованные, когда патологические источники возбуждения локализуются в обеих полушариях мозга;
  • фокальные или парциальные: в этом случае эпилептический очаг охватывает только одно полушарие.

Также приступы могут быть:

  • простыми, то есть происходящими без потери сознания;
  • сложными, когда больной теряет сознание;
  • вторично-генерализованными: они начинаются как парциальный приступ судорог, или абсенс (“отсутствие”) больного, а далее переходят в судорожную активность всех групп мышц.

По степени распространённости, эпилепсия находится на третьем месте среди всех неврологических психических патологий, после инсульта и болезни Альцгеймера.

Учитывая, что приступы могут случиться в любой ситуации, из-за множества раздражающих внешних и внутренних факторов, даже если никто из ближайшего окружения не страдает эпилепсией, каждому человеку всё же стоит иметь хотя бы общее представление о том, что делать, если у человека развивается эпилептический приступ – однажды эти знания могут спасти кому-то жизнь.

Распознать предвестников припадка можно по таким проявлениям:

  • сильному расширению зрачков;
  • повышенной тревожности;
  • несвоевременной гиперактивности или сонливости;
  • повышению раздражительности;
  • снижению реакции на внешние раздражители, состоянию “отсутствия”.

Как нельзя помогать: главные «табу» оказывающего помощь

Потеря времени – одна из основных ошибок лиц, желающих оказать помощь. Пациенты, страдающие эпилепсией, принимают лекарственные препараты. Но во время обострения состояния в них нет необходимости. Поэтому попытки отыскать медикамент в сумке – бесполезное и нецелесообразное действие, которое приравнивается к потере времени. Не теряя ни минуты на поиски лекарств, нужно приступить к оказанию помощи, и не допустить в ней следующие виды ошибок:

  • Целенаправленное, усиленное разжимание челюстей. Приводит к повреждению рук человека, оказывающего помощь, травмирует зубы пациента.
  • Игнорирование необходимости смягчения ударов. Приводит к закрытому или открытому повреждению головы, усилению последствий черепно-мозговой травмы, развитию носового кровотечения.
  • Ограничение движения пациента. В 30% случаев обострения эпилепсии пациент не желает занимать горизонтальное положение, ощущая улучшение самочувствия во время хождения. Насильно укладывать пациента не нужно.
  • Пренебрежение правилом фиксации языка. Становится причиной его повреждения или развития удушья.
  • Целенаправленное удерживание ног при конвульсиях. Приводит к переломам костей и вывихам тазобедренных суставов.

Такие методы как размещение ложки в полости рта пациента или фиксация языка различными предметами приводит к повреждению мягких тканей и зубов.

Помощь после выхода из приступа

Обычно эпилептики восстанавливаются после приступа сами, но иногда происходят странные и непонятные процессы, которые мешают нормальному возвращению человека в сознательную жизнь.

В таких случаях обычно рекомендуется вколоть или ввести ректально (через клизму) специальный препарат, который способствует восстановлению нормальных психофизиологических процессов в организме.

Чтобы подготовиться к выходу из приступа необходимо в первую очередь проконсультироваться с врачом, поскольку самостоятельное лечение может как минимум не принести результата.

После приступа человек обычно находится в бессознательном состоянии и не помнит ничего из произошедшего.

Кроме того, у него часто наблюдается спутанность сознания, сонливость, общая слабость.

Поэтому даже когда период припадка миновал, ваша помощь пострадавшему ще понадобится.

Итак, после приступа следует сделать следующее:

  1. Если приступ застал несчастного на улице, то его следует увести с места происшествия в тихое спокойное место. Там он сможет прийти в себя, а также укроется от любопытствующих взглядов.
  2. Оставайтесь с ним до полной нормализации его состояния. Для этого может потребоваться от 15 минут и более.
  3. Не нужно предлагать больному принять какие-либо лекарства, так как лечение данного заболевания требует прием специфических препаратов, о которых пациент знает от своего лечащего врача.
  4. Если есть возможность обеспечить больному полноценный отдых, то это будет как нельзя кстати, так как после приступа они часто ощущают сонливость и могут уснуть в любой момент.

Так как человек не помнит о произошедших событиях, то проходя мимо очевидцев может услышать описания данного приступа и смутиться.

Ограничьте общение и воздействие толпы на пострадавшего и попросите посторонних отойти в сторону, чтобы человеку было дышать. Объясните ему, не вдаваясь в подробности, о произошедшем и успокойте, что ничего страшного не произошло.

Если на фоне приступа возникла необходимость вызвать скорую помощь и по приезду медики определяют, что состояние пациента требует госпитализации, его направляют в отделении стационара. Там пациента обследуют, окажут необходимую медицинскую помощь. Введут противоэпилептические, противосудорожные препараты.

Из обследований пациенту предстоит пройти энцефалографию, анализ крови (биохимический, клинический), ЭКГ. Дополнительно выполняют МРТ головного мозга. Учитываются сведения анамнеза и опроса пациента. Энцефалография позволяет установить эпилептическую активность по импульсам головного мозга. МРТ – исключить наличие опухолевых процессов. Анализ крови позволяет определить наличие воспалительного процесса.

Какие лекарства требуются?

Существуют лекарства от двух видов симптомов эпилепсии: от судорог и для восстановления после приступа. В первом случае врач обычно прописывает такие препараты, как: Фенобарбитал или Карбамазепин.

В аналогичной статье вы можете найти список противосудорожных препаратов при эпилепсии.

Во втором же это, как правило, Диазепам. Однако, так или иначе, в любом случае перед тем, как что-то колоть или вводить, лучше проконсультироваться с врачом, а еще лучше с хорошим врачом.

Что запрещено делать во время приступа

Обязательное требование для того, кто сопровождает больного в течение приступа и оказывает ему первую медицинскую помощь – сохранять спокойствие, не паниковать, не нервировать самого пострадавшего.

Появление сильных судорог или пены изо рта не должно пугать, так как во время приступа это нормальное явление.

Необходимо максимально облегчить дыхание для человека, снять верхнюю одежду, расстегнуть джинсы или брюки. Голову следует повернуть в бок, чтобы человек не захлебнулся пеной. Давить на неё нельзя, необходимо удерживать её на возвышении по отношению к телу, чтобы не допустить попадания языка в дыхательные пути.

Удерживать больного во время судорог силой также нельзя, так как это грозит ему вывихом или переломом кости.

Плотно сомкнутые челюсти разжимать бессмысленно – пока не закончится приступ, этого сделать всё равно не удастся. Если же челюсти не сведены, между зубами укладывают не очень твёрдый предмет, например, тканевый жгут. Так пострадавший не сможет прикусить себе язык.

Категорически запрещено пытаться напоить человека во время припадка.

Под голову нужно обязательно подложить мягкий предмет – подушку, свёрнутую верхнюю одежду, одеяло, полотенце.

Кратковременная остановка дыхания во время приступа, в основном, не представляет для больного опасности, так как дыхание достаточно быстро восстанавливается без каких-либо действий со стороны. Однако за пульсом нужно следить.

Первая помощь при эпилепсии алгоритм действий

При непроизвольном мочеиспускании, человека до окончания приступа снизу укрывают плотной тканью, чтобы не допустить раздражения его обонятельных рецепторов специфическим запахом.

Без крайней нужды или угрозы жизни переносить или передвигать пострадавшего во время приступа нельзя. В противном случае, больного приподнимают за подмышки и перетаскивают, придерживая за торс.

Экстренные меры реанимации вроде массажа сердца или искусственного дыхания не применяются, кроме случаев, если в лёгких человека присутствует вода.

Никакие лекарства предлагать больному во время припадка не имеет смысла – приём медикаментов возможен только после его окончания.

Паника и суматоха плохо сказываются на проведении мероприятий первой помощи при эпилептическом припадке, поэтому сознание нужно сохранять холодным и ясным.

Часто случайные свидетели приступа эпилепсии начинают вызывать скорую помощь, тогда как это является необязательным. Судорожный припадок, если он происходит не в первый раз, непосредственной угрозы жизни человека. Скорее всего, он закончится ещё до того, как появится скорая помощь, а вызов может помешать бригаде вовремя приехать на другой, более критический случай.

Но все же, в некоторых случаях помощь врача требуется:

  1. Если приступ произошел впервые.
  2. Если есть вероятность, что это не эпилептический припадок.
  3. Если у больного высокая температура.
  4. Если больной во время припадка ударился головой.
  5. Если припадок длится более 5-7 минут.
  6. Если после окончания судорог он не приходит в сознание в течение получаса.
  7. Если в течение часа после первого начался второй приступ.
  8. Если приступ случился у ребенка или беременной женщины.
  9. Если у больного затруднено дыхание.

В таких случаях присутствует угроза жизни человека, а значит, потребуется квалифицированная медицинская помощь. И если первая помощь при эпилепсии может быть оказана на месте, помимо этого требуется профессиональное обследование.

Информационный браслет поможет врачу или случайному свидетелю припадка сориентироваться
Информационный браслет поможет врачу или случайному свидетелю припадка сориентироваться

Заключение

В заключение хотелось бы сказать, что от эпилепсии сегодня не застрахован никто и это продлится еще не одно столетие.

Сегодня врачи не умеют не то чтобы лечить эту болезнь, а хотя бы просто помогать справляться с приступами, поскольку до сих пор не разработано полноценной теории возникновения эпилепсии.

Но не стоит отчаиваться, случаи смерти от нее крайне редки, и поэтому болеть эпилепсией по статистике так же безопасно для жизни, как летать на самолете, просто нужно немного внимания к больному и все будет хорошо.

17.09.2016

Нужно ли вызывать скорую помощь во время приступа эпилепсии

Эпилептические припадки у больных данным недугом случаются периодически, поэтому они сами знают весь принцип действий после таких случаев. Но в некоторых случаях вызов скорой медицинской помощи обязателен.

  1. Если приступ длится от 3 минут и более. Судорожные приступы негативно влияют на состояние клеток головного мозга, разрушая их и приводя к необратимым явлениям в нем.
  2. Получение больным значительных травм во время приступа.
  3. Человек вышел из приступа, но дыхательная функция у него не восстанавливается.
  4. Судороги прекратились, но человек не приходит в сознание.
  5. Попадание в легкие и дыхательные пути рвотных масс, слюней, пены.
  6. Первичный случай с возникновением приступа.
  7. Приступ случился с беременной женщиной.
  8. У больного, кроме того, имеется сахарный диабет в анамнезе.
  9. Приступ наблюдается у ребенка или у пожилого человека.
Первая помощь при эпилепсии
Если приступ эпилепсии длится более 3 минут – нужно вызвать скорую помощь

Запись на приём к специалисту необходима в следующих случаях:

  • Состояние развилось впервые, на фоне полного благополучия.
  • Приступ возник вторично.
  • Обострению способствовал приём алкоголя или определённых лекарств.
  • Ранее была перенесена черепно-мозговая травма (особенно значимо, если повреждение произошло за последний год).
  • Присутствует подозрение наличия опухолевого процесса – доброкачественного или злокачественного.
  • До развития припадка определённое время у пациента были жалобы на головную боль, головокружение. Присутствовали признаки наличия менингита, энцефалита.
  • Приступ возник у представителей наиболее уязвимых групп – у детей, пожилых людей или беременных женщин.
  • Во время обострения патологического состояния произошло повреждение мягких тканей или костно-хрящевых структур (включая зубы).
  • Длительность приступа – более 3 минут.

Даже если бригаду медиков не понадобилось вызывать, и приступ эпилепсии удалось купировать самостоятельно, стоит задуматься о визите к врачу. Полноценное обследование головного мозга, анализ крови и исчерпывающая консультация невропатолога помогут выявить причину нарушения.

Приступ эпилепсии – неприятное, но не смертельное проявление болезни, и, чаще всего, оно не требует обязательного вмешательства медиков. Однако в ряде случаев необходимо срочно вызвать бригаду “скорой помощи”, или транспортировать пострадавшего в больницу.

Первая помощь при эпилепсии алгоритм действий

Медицинская помощь должна оказываться человеку, если приступ продолжается более 3 минут, а человек всё это время не дышит. “Скорую” вызывают, если припадок происходит у детей, беременных женщин, пожилых людей, если дыхание после припадка не восстановилось, если во время приступа произошло непроизвольное травмирование, или когда судороги закончились, но больной по-прежнему находится без сознания.

Попадание воды в лёгкие означает, что у пострадавшего будет нарушена дыхательная функция – в этом случае ему точно понадобится помощь врачей.

Особенности оказания первой помощи при алкогольной эпилепсии

Медики акцентируют внимание людей, страдающих от приступов, что употребление горячительных напитков и лечение от эпилепсии совершенно не совмещаются. Алкогольная эпилепсия встречается у 2-5% процентов всех эпилептиков, однако нельзя игнорировать тот факт, что спиртное в принципе может провоцировать припадки даже у тех, у кого изначально болезнь начиналась независимо от приёма спиртного. Поэтому больным эпилепсией рекомендуется полностью отказаться от алкоголя.

Припадки эпилепсии – патологическое состояние, которое встречается и у детей, и у взрослых, хотя именно дети подвержены недугу чаще. Алгоритм действий во время оказания доврачебной помощи больному, в первую очередь, предполагает отсутствие паники.

Все действия человека, сопровождающего эпилептика, должны быть спокойными и чёткими.

Каким-либо образом повлиять на течение приступа у сопровождающего нет: всё, что он может сделать – не дать больному навредить себе, травмироваться во время судорог, захлебнуться слюной или пеной.

После приступа больному помогают прийти в себя и передают его врачам, если была вызвана “скорая помощь”.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

  • пациенту обеспечивают горизонтальное положение;
  • прикладывают ко лбу холод;
  • измеряют и фиксируют уровень артериального давления;
  • расстёгивают воротник (у женщин – ещё и бюстгалтер);
  • вводят гипотензивный препарат.

Во всех случаях алкогольной эпилепсии нужно вызывать медиков. Поскольку не все лица, оказывающие первую помощь, владеют техникой внутривенного введения гипотензивных лекарств.Эпилепсия – это одно из немногих патологических состояний, которое не требует от окружающих необходимости введения медикаментов. Обеспечение условий, при которых приступ можно перенести без повреждений, – основа оказания первой медицинской помощи при этом заболевании.