Первые симптомы цирроза печени у мужчин

Развитие симптоматики цирроза печени

Начальные признаки

На начальных стадиях заболевания цирроз обычно протекает скрыто, с отсутствием или незначительной выраженностью скудных симптомов:

  • умеренная интоксикация, проявляющаяся вялостью и слабостью, снижением работоспособности;
  • диспепсические расстройства — тошнота, отсутствие аппетита;
  • ощущение тяжести и болей распирающего характера в области правого подреберья из-за увеличения размеров печени вследствие ее жирового перерождения;
  • первые внешние признаки нарушения работы печени — появление сосудистых «звездочек» — телеангиоэктазий и сеточек расширенных капилляров; пальмарная эритема — покраснение кожи ладоней, ксантомы — жировые бляшки на коже (см. рисунок 1);
  • проблемы с памятью, рассеянность внимания;
  • увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия) из-за повышения концентрации эстрогенов в крови;
  • рецидивирующие носовые кровотечения;
  • периодические немотивированные подъемы температуры тела.

Рис. 1 — Внешние проявления симптомов цирроза печени у мужчин.

Дальнейшее течение цирроза характеризуется нарастанием тяжести симптоматики. На первый план выступают два основных синдрома заболевания: портальной гипертензии и печеночно-клеточной недостаточности.

Синдром портальной гипертензии обусловлен повышением давления в системе воротной вены. Характеризуется развитием асцита (скопление жидкости в брюшной полости), увеличением селезенки и появлением так называемой «головы медузы». Асцит сопровождается увеличением размеров живота, одышкой, чувством тяжести и болями в животе распирающего характера.

Синдром печеночно-клеточной недостаточности обусловлен нарушением функции печени из-за гибели гепатоцитов. Наиболее ярко проявляются угнетение синтеза факторов свертывания крови и нарушение дезинтоксикационной функции печени. Из-за низкой продукции белков, необходимых для нормального свертывания крови, начинаются кровотечения.

Нарушение дезинтоксикационной функции печени приводит к накоплению токсичных продуктов обмена веществ в кишечнике, выводу их через кожу. В результате у пациентов отмечается сухость и зуд кожных покровов, развитие дисбактериоза и печеночная энцефалопатия. Печеночная энцефалопатия — это повреждение клеток головного мозга накапливающимися в кишечнике, а затем всасывающимися в кровь токсинами.

Печеночная энцефалопатия сопровождается проблемами с памятью, изменениями характера, интеллекта и личности пациента (плаксивость, агрессивность и т. д.), бессонницей, ночными кошмарами. Всасывание токсичных метаболитов также может приводить к внезапным подъемам температуры (лихорадке без инфекции).

Печень

Одновременно нарастают признаки интоксикации: прогрессирует слабость, больных постоянно беспокоит тошнота, периодически возникает рвота. Больные быстро худеют. При этом особенно заметны становятся необычно большие размеры живота. Нередко отмечается синдром холестаза (застоя желчи) — изменение цвета кожных покровов и слизистых (желтушность), кожный зуд.

На терминальной стадии заболевания все симптомы достигают своего максимального развития, приводя к осложнениям, которые становятся причиной гибели пациента. Асцит резко выражен, живот достигает огромных размеров. Кожа сухая, дряблая, землистого цвета, со следами расчесов и синяками. Состояние пациента крайне тяжелое, он может впасть в печеночную кому или умереть от повторных кровотечений из расширенных вен пищевода или желудка.

Что говорит статистика?

Согласно мировой статистике более 20 миллионов человек страдает этим недугом, причем эта цифра неуклонно растет.

Считается, что цирроз печени более часто встречается у мужчин, соотношение составляет примерно 2-3 случая у мужчин к 1 у женщин.

Это, возможно, связано как с образом жизни и питания, наличием вредных привычек, профессиональных вредностей, так и с генетическими особенностями. Ежегодно от этой болезни умирает около 300 тысяч человек.

Какие виды цирроза печени чаще поражают мужчин, чем женщин? Чаще, чем женщины, мужчины заболевают циррозом печени, вызванным вирусными гепатитами, наследственным гемохроматозом, а цирроз первичный билиарный и обусловленный аутоиммунным гепатитом встречается гораздо реже.

Прогноз

Прогноз при циррозе печени у мужчин зависит от стадии выявления и времени начала терапии. Чем раньше было диагностировано заболевание и начато лечение цирроза печени, тем дольше будет продолжительность жизни. Если возможно устранение действия факторов, вызвавших цирроз печени (алкоголь, лекарственные препараты), а пациент придерживается всех врачебных рекомендаций, длительность жизни с циррозом может достигать десятков лет.

Но при поздно выявленном циррозе печени прогноз неблагоприятный. Связано это с тем, что заболевание на поздних стадиях неизлечимо, быстро и неуклонно прогрессирует, приводя к гибели через несколько лет или даже месяцев. Решить проблему и спасти жизнь пациенту можно с помощью операции по пересадке печени. Однако такая операция возможна лишь в очень редких случаях.

Онкологические заболевания очень часто являются причиной смерти не только лиц преклонного возраста, но и совсем еще молодых людей. Среди опухолей внутренних органов у мужчин, цирроз печени – один из самых распространенных летальных диагнозов.

Болезнь трудно лечить, особенно когда она уже активно прогрессирует, поражая не только печень, но и другие жизненно важные органы и системы функционирования человеческого организма.

Продолжительность жизни определяется рядом причин. Иногда мужчина может прожить 8-10 лет, а иногда умирает уже спустя несколько месяцев.

Общий прогноз при компенсированной стадии довольно оптимистичен – более половины пациентов преодолевают пятилетний порог выживания.

На 2 стадии заболевания (субкомпенсация) – этот рубеж проживают 35-40% мужчин с циррозом печени.

Первые симптомы цирроза печени у мужчин

Третья стадия (декомпенсация) дарит жизненный шанс порядка 3 лет всего 20-30% больных.

Однозначно прогнозировать предельный жизненный порог при данном заболевании крайне затруднительно, поскольку большую роль в этом играют сопровождающие диагноз, осложнения, а их при циррозе печени – немало.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Цирроз печени – это необратимое заболевание, в результате которого гепатоциты погибают и их замещает фиброзная ткань. А значит, орган перестает нормально функционировать. При циррозе происходят структурные изменения печени. Эти изменения уже не поправимы и лечение назначается только для поддержания органов и, чтобы сохранить функционирование печени на компенсированном уровне. Лечить цирроз в домашних условиях невозможно. Вылечить его можно только с помощи пересадки печени.

Цирроз печени

Печень очень важна для организма и выполняет ряд важнейших функций:

  • детоксикационная функция;
  • образование желчи;
  • участвует в процессе образования белков, углеводов, витаминов;
  • участвует в процессе свертывания крови;
  • в ней образовываются антитела, которые формируют защитные силы организма;
  • в печени есть запас полезных веществ и при необходимости она выбрасывает их, насыщая тем самым другие органы.

Можно сделать вывод, что при дисфункции печени, идет сбой в работе всех органов. Это важно знать, чтобы понимать, как проявляется цирроз печени.

Поскольку первые признаки цирроза печени при алкогольной зависимости на начальных стадиях могут не сильно проявляться, в большинстве случаев больные не обращаются к врачу на ранних стадиях, когда лечить болезнь можно эффективнее и можно даже от нее избавиться. Придерживаясь правильного питания и принимая лекарства, назначенные специалистом, можно добиться существенных улучшений или полностью вылечить начальную стадию болезни. Если же у пациента развились печеночная недостаточность и портальная гипертензия, прогноз ухудшается.

Лечение от алкоголя назначают с учетом стадий недуга, причин, вызвавших болезнь, имеющихся симптомов, особенностей организма. Если у мужчины развилась последняя стадия недуга или возник патологический процесс тяжелой формы, его направляют на дневной стационар или госпитализируют. Лечение сопровождается особой диетой, которая предусматривает исключение из рациона соленой, жирной и острой пищи. Дополнительно работу печени облегчают путем использования препаратов, содержащих специальные ферменты.

«Сколько же мне осталось жить?» – задается вопросом больной, которому был установлен этот неутешительный диагноз.

Если степень поражения печени была незначительна, и лечение было начато на ранней стадии заболевания, врач сможет добиться сохранения нормального функционирования печени.

Немаловажную роль в лечении играют образ жизни и возраст пациента. И хотя на второй стадии заболевания выживаемость немного понижается, при появлении возможности сделать пересадку печени шансы на долгую жизнь значительно возрастают.

Если же печень была поражена полностью, либо пострадала ее большая часть, прогноз лечения неутешителен. Как правило, запущенные формы заболевания заканчиваются смертельным исходом.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Если лечение цирроза печени у мужчин было начато на ранней стадии, то есть при первых симптомах заболевания, то с большой вероятностью можно говорить об остановке прогрессирования недуга. Однако, и в момент лечения, и далее решающую роль будет играть наличие сопутствующих недугов, развитие осложнений, отказ пациента в дальнейшем от вредных привычек (алкоголизм, табакокурение). В таком случае перспективы достаточно позитивны – пятьдесят процентов заболевших живут после лечения семь и более лет.

Первые симптомы цирроза печени у мужчин

На самой тяжелой, последнее стадии развития недуга, прогнозировать срок жизни после постановки диагноза очень сложно, поскольку у таких пациентов формируется ряд тяжелых сопутствующих нарушений. И если приблизительно сорок процентов мужчин живут еще около трех лет, то остальные пациенты умирают раньше от осложнений, которые дало заболевание.

В медицинской практике можно воспользоваться специальными системами подсчета (например, система Чайлд-Пью или оценка рисков по методу Кокса), которые учитывают весь комплекс осложнений, и в зависимости от этого составляется прогностическая продолжительность жизни таких пациентов.

Развитие симптоматики цирроза печени

Изначально человек чувствует ухудшение здоровья. Его работоспособность уменьшается по причине слишком быстрой утомляемости и сильной слабости. Появляются проблемы с концентрацией внимания и аппетитом. Такого характера начальные признаки зачастую оставляются без внимания, хотя биохимические анализы несомненно помогли бы понять, почему человеку нездоровится.

При циррозе печени на начальных этапах отмечаются такие общие первые симптомы алкоголизма у мужчин:

  • снижение массы тела;
  • нарушение концентрации внимания;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • нарушение аппетита или полное его отсутствие;
  • блестящая поверхность, малиновый цвет языка.

Среди первых признаков мужского алкоголизма со стороны кожного покрова:

  • изменение цвета кожи (кожный покров становится желтоватым);
  • зуд, вызванный желчной кислотой в сосудах кожи, которую печень не способна переработать в полной мере;Цирроз печени у мужчин — желтый оттенок кожи
  • покраснение кончиков пальцев, кистей рук, ладоней, как результат повышенного уровня билирубина в крови;
  • образование кровоподтеков и синяков разных размеров, вследствие ослабления стенок сосудов, нарушений процесса свертываемости крови. Если заболевание начинает отступать, тогда они пропадают, однако позднее проявляются вновь, когда болезнь возвращается в активную фазу. Обычно именно плечевой пояс бывает покрыт такими синяками. Также возможны незначительные кровоизлияния, случающиеся спонтанно;
  • формирование сосудистой сетки на поверхности живота.

Кроме перечисленных симптомов алкогольной зависимости, болезнь у мужчины может проявляться такими признаками:

  • хоть никаких простудных болезней не отмечают, постоянно можно заметить лихорадочное состояние у больного, при этом еще замечается высокая температура;
  • пожелтение глазных яблок.

Важно понимать, как проявляется цирроз печени у мужчин, потому необходимо выделить специфические симптомы, возникающие исключительно у лиц мужского пола: в результате злоупотребления спиртными напитками начинается сбой гормонального фона организма человека.

На начальной стадии можно выявить общие признаки недуга у мужчин. Если первые признаки цирроза печени на ранней стадии проявляются незначительно, то на последних этапах они становятся более выраженными. Однако, болезнь у мужчин может развиться в опасной форме с резкими нарушениями самочувствия и состояния организма.

Первые симптомы цирроза печени у мужчин на ранних стадиях выглядят следующим образом:

  • потребность в более продолжительном отдыхе из-за повышенной усталости и вялости, которые отражаются на работоспособности;
  • неприятные ощущения в правом подреберье. Как правило, это случается после того, как человек съест острую, либо жирную еду, а также выпьет определенное количество спиртосодержащего напитка. Чрезмерная физическая нагрузка тоже способна проявиться в виде болевых ощущений. К этим признакам может присоединиться ощущение тяжести;Неприятные ощущения в правом подреберье
  • отсутствие сна или постоянная сонливость;
  • резкие изменения настроения;
  • подавленное состояние;
  • раздражительность;
  • снижение веса без изменений в рационе;
  • нарушение аппетита.

Если развитие заболевания продолжается и дальше, то его признаки становятся более выраженными. Есть мнение, что цирроз не отличается от других заболеваний какими-либо специфическими симптомами, которые могут точно указать на возникновение данной опасной болезни. Однако это не так, к отличительным признакам можно отнести следующее:

  • больной может ощущать дискомфорт в области печени, поскольку она увеличивается в размерах, уплотняется, становится бугристой, при этом иногда начинает выпирать острый передний ее край;
  • организм больного циррозом печени не способен бороться с инфекциями и вредоносными микроорганизмами, вследствие чего человек часто болеет;
  • поражение печени можно определить по присутствию на коже сосудистого синеватого рисунка, называемого еще «головой медузы»;
  • наиболее опасным симптомом злоупотребления алкоголем можно считать черноватый оттенок кала. Это может указывать на внутренние кровотечения в желудке или кишечном тракте. Кроме того, следует беспокоиться по причине кровоизлияний, если есть геморроидальные узлы. Сильные кровотечения способны привести к летальному исходу.
Цирроз печени

Цирроз печени

При циррозе печени человек начинает сильно терять в весе, по этой причине весьма заметен выпирающий живот, где происходит скопление воды. Как правило, еще можно отметить сухость верхних слоев кожи и большое количество пигментных пятен. У больного пропадает тяга к употреблению жирной еды и алкогольсодержащих напитков, поскольку его организм не может их переносить.

Нарушение ключевых функций печени ведет к накапливанию токсических продуктов обмена веществ в кишечном тракте, а выводятся они через поры кожи. В итоге у больных можно заметить сухость и раздражение кожных покровов, формирование дисбактериоза и печеночную энцефалопатию. ПЭ является заболеванием, при котором повреждаются клетки головного мозга накапливающимися в кишечном тракте, а потом всасывающимися в кровь токсическими продуктами обменных процессов организма.

Данную болезнь сопровождают возникающие проблемы с памятью, происходит изменение характера, умственных способностей и личности больного (плаксивость, враждебность). В дневное время человек спит, а в ночное не смыкает глаз. Поражение головного мозга зачастую определяется только лишь специальными тестами. Всасывание токсинов может являться причиной внезапного подъема температуры (лихорадки, при отсутствии инфекции в организме).

Одновременно нарастают симптомы отравления: прогрессирует слабость, пациентов регулярно беспокоит тошнота, время от времени появляется рвота. Больные быстро сбрасывают вес. При этом особенно заметными становятся неестественно большие размеры живота.

Возникают отеки, так как нарушен водно-солевой баланс. Присутствие излишнего количества соли и воды считается причиной отекания ног, а затем и брюшной полости. При этом пациент может пожаловаться на лихорадку и озноб, на болевые ощущения в области живота, нарушение аппетита и диарею.

Начинается портальная гипертензия, иными словами, подкожные вены начинают расширяться и это серьезный признак. Могут возникнуть кровотечения тяжелого характера и асцит.

Проявляется рвота, в которой может находиться кровь. Она зачастую сопровождается сильным головокружением и обморочными состояниями.

Лихорадка, причиной возникновения которой считается отравление и отмирание клеток. Помимо этого, данное состояние порождает заражение желчевыводящих путей, либо воспаление в тонкой кишке.

На финальной стадии цирроза печени у мужчин все, без исключения, признаки достигают своего наибольшего развития, что приводит к различным осложнениям, которые могут оказаться причиной гибели больного. Асцит имеет ярко выраженный характер, живот достигает больших объемов. Поверхность кожи суховатая, дряблая, землистого оттенка, со следами расчесов и синяков.

Первые симптомы цирроза печени у мужчин

Признаки любого заболевания печени достаточно характерны, но проявляются не сразу. Долгое время недуг может протекать бессимптомно. Некоторые из симптомов достаточно универсальны, что может свидетельствовать о наличии не цирроза печени, а любого другого заболевания. В любом случае, важно своевременно обратиться к доктору за помощью, и провести комплексную диагностику.

Самой ранней стадией цирроза является первичный цирроз печени (период компенсации). Как правило, протекает без каких-либо проявлений и признаков. Но, если отнестись внимательно к своему организму можно распознать такую симптоматику:

  • Общая слабость;
  • Вялость;
  • Апатия;
  • Снижение трудоспособности;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Снижение аппетита.

Следующей стадией является период субкомпенсации. Симптоматика выражено гораздо сильнее и ярче. Так, человек может заметить резкое снижение массы тела, без особых на то причин. Характерным признаком не только цирроза печени, но и других заболеваний органа считается боль в правом подреберье. Боль может усиливаться после употребления жирной пищи, алкоголя, чрезмерных физических нагрузок.

Одним из симптомов цирроза можно назвать чувство горечи во рту. Страдает пищеварительная система. Больные циррозом жалуются на тошноту, рвоту, расстройства стула. Уже на ранней стадии может проявится желтуха. Сначала желтеют склеры глаз. Затем слегка желтый окрас распространяется на кожные покровы. Также, кожа может шелушиться, на ней появляются прыщи, угри.

Если оставить первые признаки без должного внимания, цирроз перейдет в стадию осложнения. Именно так развивается хроническая форма цирроза печени. Хронический цирроз требует постоянной терапии, употребления медикаментозных препаратов на постоянной основе, соблюдения строгой диеты. Только при соблюдении всех требований и рекомендаций врача можно прожить достаточно долго с данным диагнозом. Но, если не заниматься лечением цирроза, больной проживет от 2 до 6 месяцев.

Среди тяжелых поздних признаков цирроза можно выделить уменьшение печени в размерах. Из-за замещения печеночной ткани на соединительную, орган начинает затвердевать. Со временем он просто ссыхается, уменьшается. Брюшная полость, живот увеличиваются в размерах, при общей излишней худобе. Наличие большого живота при циррозе объясняется скоплением жидкости в брюшине.

Начальные признаки

Причины цирроза печени, характерные для мужчин

Цирроз печени возникает под влиянием следующих факторов:

  • хроническая алкогольная зависимость в запущенной стадии – наблюдается у алкоголиков с 10-12 летним стажем;
  • вирусный и аутоиммунный гепатит;
  • воздействие токсинов и лекарственных препаратов группы цитостатиков;
  • яды растительного происхождения;
  • болезни желчной системы и их закупорка каменистыми отложениями;
  • первичный холангит – довольно редкая болезнь воспалительного характера, при котором инфицированный орган быстро повреждается, создавая благоприятные условия для развития цирроза;
  • генетические мутации и наследственные аномалии, связанные с обменом веществ;
  • врожденные дефекты желчных путей у мальчиков;
  • избыточный вес;
  • диабет;
  • паразитарные бактерии, проникшие в печень;
  • токсоплазмоз;
  • сифилис.
  • перенесенный вирусный гепатит любой группы;
  • злоупотребление алкоголем на протяжении многих лет;
  • нарушения обмена веществ;
  • поражение организма химическими и другими токсическими веществами;
  • прием сильнодействующих лекарственных препаратов в чрезмерном количестве;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • застой печени длительное время;
  • сердечная недостаточность;
  • генетическая предрасположенность.
  • особенностями образа жизни;
  • склонностью к злоупотреблению алкоголем;
  • работой на вредных производствах.

Пациенты из отделения гастроэнтерологии спрашивают, от чего бывает это заболевание. Цирроз возникает в результате массовой гибели печеночных клеток, на месте которых образуются узлы из фиброзной ткани. Структурные изменения в органе носят необратимый характер. К ключевым причинам заболевания среди мужчин относят алкогольную зависимость (более 41% пациентов). Второе место занимает вирусный гепатит, а третье – патологии билиарной системы, то есть желчевыделительных каналов или пузыря.

Гибель гепатоцитов (печеночных клеток) провоцирует множество внешних и внутренних факторов:

  • хронический алкоголизм;
  • первичный холангит;
  • сердечная недостаточность;
  • желчнокаменная болезнь;
  • вирусные гепатиты;
  • аутоиммунные патологии;
  • злоупотребление лекарствами;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • токсоплазмоз и глистные инвазии;
  • генетические нарушения;
  • муковисцидоз;
  • гемохроматоз;
  • операционные вмешательства;
  • жировой гепатоз печени;
  • гликогеноз;
  • патологии крови;
  • хроническая интоксикация;
  • рецидивирующий холецистит;
  • аномалии желчевыделительной системы.

Если причиной массовой гибели гепатоцитов стали сбои в желчеотведении, такой цирроз называют билиарным. Но чаще всего он возникает на фоне алкоголизма.

По статистике, более 40% мужчин, которые злоупотребляют спиртным больше 10 лет, страдают алкогольным циррозом.

Течение цирроза печени сначала может быть бессимптомным, и только со временем больной начинает замечать такие отклонения в здоровье, как:- отсутствие аппетита и понижение массы тела;- сонливость, слабость, усталость;- наличие синяков на теле;- кожный зуд, особенно докучающий в ночные часы;- покраснение ладоней из-за усиления притока крови к ним;- желтушность тела, слизистой оболочки рта и глаз.

Но главным признаком заболевания считается синдром портальной гипертензии, развивающийся в связи с повышением давления в воротной вене. В свою очередь, о наличии этого синдрома говорят следующие признаки:- геморрой;- отеки и варикозное расширение вен;- увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости;- увеличенная селезенка, вызывающая дискомфортные ощущения в левом подреберье.

Диагностика цирроза печени

Диагностирование цирроза печени у мужчин проводится следующими способами:

  • анализы крови – выявляет наличие анемии, вызванной распространением заболевания и поражением органа. При этом очень больное количество лейкоцитов говорит о присоединении инфекции, а потеря эритроцитов – о гиперспленизме;
  • анализ кала на скрытую кровь – дает информацию о быстроте прогрессирования патологии, определяется уровень билирубина, печеночных ферментов и глобулина.
  • эзофагогастродуоденоскопия – самый доступный метод, способный выявить наличие болезни, качественное состояние органа, угрозу возникновения кровотечений. С помощью внутреннего зондирования, которое проводится под местным обезболиванием, онкологическое образование тщательно рассматривается и изучается его клиническая картина;
  • УЗИ – исследование ультразвуком – это возможность определения точных размеров, формы органа, объем воротной вены, качественное строение мягких тканей печени, а так же количество жидкости в брюшной полости, вызванное заболеванием. Кроме того, обследование позволяет выявить зоны локализационного поражения и перерождения здоровых клеток, в раковые;
  • биопсия – метод хирургической диагностики, при котором образец ткани проходит клиническое исследование в лаборатории на присутствие раковых клеток и на количество рубцовой ткани.

Для того чтобы обнаружить заболевание, следует провести такие диагностические мероприятия:

  1. Детальный опрос пациента. Врач выясняет жалобы, образ жизни, перенесенные заболевания, генетическую предрасположенность к заболеванию, вредные привычки.
  2. Осмотр больного. Происходит прощупывание брюшной полости, осмотр кожных покровов, белков глаз.
  3. Оценка психического состояния пациента. Нарушения работы печеночной системы могут негативно повлиять на ткани головного мозга.
  4. Общий анализ крови и мочи. Помогает обнаружить малокровие и воспалительные процессы в организме.
  5. Биохимический анализ крови. Оценивается состояние печени, поджелудочной железы, селезенки.
  6. Анализ крови на исключение или выявление гепатита.
  7. УЗИ органов брюшины. Исследование органов на предмет их увеличения.
  8. Компьютерная томография. Помогает более тщательно оценить состояние печени, обнаружение узлов и некротических тканей.
  9. Биопсия печени. Данное исследование помогает окончательно диагностировать заболевание методом микроскопического исследования ткани печени.

Обязательно также пройти осмотр гастроэнтеролога.

Грозный вердикт подтверждается не только внешними симптомами цирроза печени у мужчин, но и результатами медицинских исследований. Современная диагностика включает в себя:

  • УЗИ печени и селезенки;
  • общий и специальные анализы крови, мочи;
  • компьютерную томографию.

Симптомы при циррозе печени у мужчин

Первые симптомы цирроза печени у мужчин

Важно понимать, что цирроз печени у мужчин – это не 100% летальный диагноз. Важно вовремя диагностировать патологию и начать лечиться. Рассмотрит основные методы локализации и устранения заболевания:

  • гапатопротекторы – вид медикаментозной терапии растительной природы, оказывающий поддержку органу в его функциональности. Фильтрует кровь и выводит токсины;
  • диета – при циррозе следует придерживаться стола №5, питание которого дает возможность нормально работать желчевыводящим путям и оказывает щадящее действие на печень. Предупреждает возникновение осложнений;
  • пересадка печени – радикальный хирургический метод. Выполняется на последних этапах развития патологии как экстренная мера для продления жизни больного. Трансплантация донорского органа при качественно проведенной операции предполагает пожизненное лечение.

Как лечить цирроз? Медикаментозная терапия при циррозе печени на ранних стадиях проводится с помощью таких препаратов:

  • препараты, которые нормализуют обмен веществ печеночных клеток (Гептрал, Эссенциале, Глютаминовая кислота и прочее);
  • применение кровезаменителей, назначается при печеночной недостаточности;
  • прием гормональных препаратов, лечение направлено на подавление процесса, разрушающего печеночные ткани.

Для лечения цирроза необходима госпитализация пациента, чтобы осуществлять постоянный контроль. Лечение проводится с помощью таких комплексных мероприятий:

  1. Устранение причин, по которым началось развитие цирроза.
  2. Ограждение от физических нагрузок. Прогрессирующий цирроз предусматривает постельный режим.
  3. Соблюдение строгой диеты. Полностью исключаются из рациона питания жирные, жареные, острые, соленые и консервированные блюда. Следует ограничивать употребление продуктов с высоким белковым содержанием.
  4. Прием лекарственных препаратов.

У многих мужчин, пораженных заболеванием, возникает вопрос: излечим ли цирроз печени? Конечно, вылечить заболевание быстро невозможно, но на ранних стадиях это вполне возможно.

Лечение заболевания зависит от самого больного. Прежде всего, следует отказаться на всю жизнь от вредных привычек, соблюдать диету и режим дня. Одним словом, вести здоровый образ жизни. Что касается влияния народной медицины на данное заболевание, то существует ряд рецептов, которые можно приготовить в домашних условиях.

Потребуется 2 ст. л. измельченных семечек подсолнуха и 1 ч. л. пивных дрожжей. Тщательно перемешать. Полученную смесь употреблять по 1 ч. л. 4 раза в день.

Расторопша

Следует взять 1 ч. л. расторопши, залить 1 стаканом воды, поставить на огонь и довести до кипения. Проварить около 5 минут. Оставить данный отвар на 1 час, после чего процедить. Принимать по 100 мл полученного лекарства 3 раза в день.

Календула

Для приготовления потребуется 2 ст. л. измельченных цветков календулы, которые следует залить 1 стаканом воды. Поставить на огонь, довести до кипения и томить на медленном огне 10 минут. Настаивать около 30 минут, после чего процедить. Употреблять по 2 ст. л. 3 раза в день. Данное лекарство важно хранить в темном месте.

Береза

Первые симптомы цирроза печени у мужчин

Потребуется 1 ст. л. березовых почек и 2 ч. л. измельченных листьев с этого дерева. Залить 0,5 л кипятка, добавить 0,5 ч. д. пищевой соды. Оставить на 1 час. После чего процедить и пить по 100 мл 4 раза в день перед употреблением пищи.

Перед применением средств народной медицины, следует посоветоваться со специалистом.

С целью недопущения дальнейшего развития заболевания и для восстановления поврежденных клеток печени больному назначают специальные препараты – Купренил, Карсил, Сибектан и др. К оперативному вмешательству прибегают в случае открытия внутреннего кровотечения и закупорки желчевыводящих протоков.

Даже при достижении положительной динамики в лечении цирроза печени может оставаться опасность перерождения поврежденных клеток в злокачественную опухоль. Поэтому профилактикой рака для больного становятся процедуры УЗИ и рентгена печени, проводимые 2 раза в год.

После полученного лечения больной должен стать на учет для постоянного наблюдения специалиста. Полезными для него будут профилактические курсы терапии и санаторно-курортное лечение.

Операционное лечение самого цирроза печени проводится при наличии такого сопутствующего заболевания, как портальная гипертензия, но только при отсутствии противопоказаний к ее проведению.

В связи с этим хотелось бы остановиться на таком признаке, как утрата маскулинного облика. В ряде случаев это заметно не сразу, особенно близким людям, которые видят пациента каждый день. Однако приобретение женских черт не заставляет себя ждать – из-за цирроза у мужчин появляется жироотложение по женскому типу, волосы в подмышечных впадинах истончаются и редеют. Происходит потеря растительности и в паховой зоне.

В противовес потере мужских вторичных половых признаков нарастают женские – увеличиваются молочные железы. Перераспределение уровня половых гормонов приводит к атрофии яичек и уменьшение размера полового члена. При прогрессировании недуга наступают признаки импотенции – отсутствие эрекции, невозможность завершить половой акт.

Появление симптомов цирроза печени у мужчин требует немедленного обращения в клинику и начала лечения заболевания. Только на ранней стадии, когда большая часть гепатоцитов способна сохранять свои функции, можно существенно помочь организму пациента побороть этот недуг.

  • причины заболевания;
  • скорости замещения паренхимы соединительной тканью;
  • фазы цирротических изменений в органе.

У 20% мужчин цирроз протекает почти без симптомов. Больные жалуются на избыточное газообразование, снижение трудоспособности, постоянную усталость. Через какое-то время появляются новые симптомы – желтушность кожи, внутренние кровотечения, брюшная водянка. Но у 80% больных клинические проявления цирроза выражены ярко. Специалисты выделяют 4 стадии: компенсированную, субкомпенсированную, декомпенсированную, терминальную.

На стадии компенсации в печени только начинаются воспалительно-некротические изменения. Большая часть органа еще не повреждена, поэтому он функционирует без сбоев. На ранних стадиях выявить патологию очень трудно, так как она протекает малосимптомно. Визуальные изменения отсутствуют, но у мужчин-алкоголиков появляется сосудистый рисунок на животе и нижних конечностях.

Первые признаки цирроза печени у мужчин:

  • быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • ухудшение настроения;
  • незначительное повышение температуры;
  • бледно-желтый оттенок слизистой рта;
  • обесцвечивание кала.

В 90% случаев первые симптомы остаются без внимания. Люди списывают плохое самочувствие на избыточные физические или психологические нагрузки. Со временем мужчина начинает чувствовать слабость сразу после пробуждения. Он отмечает незначительное увеличение грудных желез, ломоту в теле, головокружение.

Проявления цирроза на стадии компенсации похожи на симптомы других болезней. Поэтому выявить его можно только по результатам лабораторных анализов. К маркерам поражения печени у мужчин относят повышение уровня билирубина и печеночных ферментов в крови.

Субкомпенсированная

На стадии субкомпенсации более 1/3 паренхимы печени замещается фиброзной тканью. Функции органа нарушаются, из-за чего самочувствие сильно ухудшается. Сбои желчеотведения из печеночных канальцев приводят к еще большему отравлению организма, скоплению асцитической жидкости в брюшной области (брюшная водянка). К типичным проявлениям цирроза 2 стадии относятся:

  • желтушность склеры глаз и кожи;
  • мышечная слабость;
  • кожный зуд;
  • отек нижних конечностей;
  • снижение массы тела;
  • рвота с желчью;
  • обесцвечивание кала.

По причине нарушения обезвреживающей функции печени мужчины жалуются на постоянную тошноту. Из-за уменьшения эластичности сосудов на животе возникает характерный рисунок. Снижение свертываемости крови приводит к кровотечениям при циррозе печени.

Болит живот
Развёрнутая клиническая картина проявляется синдромами печёночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии. Имеют место вздутие живота, плохая переносимость жирной пищи и алкоголя, тошнота, рвота, диарея, чувство тяжести или боль в животе (преимущественно в правом подреберье).

При диагностике обнаруживают сильное увеличение печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия). Симптоматика вызвана нарушением кровообращения во внутренних органах, повышением давления в портальной вене. В результате ухудшения метаболизма количество общего белка в крови уменьшается. Плазма начинает просачиваться сквозь сосудистые стенки во внутренние полости. Поэтому у мужчин отекают руки и ноги, а лицо становится одутловатым.

Декомпенсированная

На 3 стадии цирроза более 50% печени покрывают узелковые образования из фиброзной ткани. Выраженная дисфункция органа нередко вызывает опасные осложнения:

  • портальная гипертензия – увеличение давления в печеночных и нижней полой венах, которые снабжают кровью орган;
  • гепатоцеллюлярная карцинома – злокачественные опухоли в паренхиме, то есть рак печени;
  • спонтанный перитонит при брюшной водянке – инфекционное воспаление жидкости в брюшине.

Из-за скопления в организме токсинов нарастают симптомы печеночной энцефалопатии. Отмечается сильное изменение характера и поведения мужчины. Он становится раздражительным, агрессивным.

Также к характерным проявлениям декомпенсированного цирроза относят:

  • атрофию мышц рук;
  • частую рвоту;
  • упадок сил;
  • снижение массы тела;
  • высокую температуру.

На этом этапе многие мужчины умирают из-за серьезных осложнений – сепсиса, печеночной комы, тромбоза печеночных вен, внутренних кровотечений.

Терминальная

Последняя стадия характеризуется погружением больных в коматозное состояние. Печень сильно уменьшается в размерах, перестает функционировать. Печеночная недостаточность приводит к энцефалопатии (поражению мозга).

Какие симптомы возникают на терминальной стадии:

  • сосудистые звездочки на лице;
  • насыщенный желтый цвет слизистых;
  • жировики (ксантомы) на веках;
  • синюшный цвет живота;
  • спленомегалия;
  • выраженная желтуха;
  • атрофия мышц;
  • лейкопения;
  • внутренние кровотечения;
  • отек конечностей.
  • Рассеянность;
  • Помутнение сознания;
  • Спутанность мыслей;
  • Депрессия;
  • Раздражительность.
  • снижение необходимости в бритье, так как замедляется или даже отсутствует рост волос в области бороды и усов, а также в подмышечных впадинах, на груди и животе, возможно их выпадение;
  • гинекомастия – увеличение размера и уплотнение грудных желез, обусловленных разрастанием железистой ткани, при ощупывании возможно появление болезненности, а также выделений из сосков;
  • изменение голоса – приобретение более высокого тембра;
  • возникновение эмоциональных расстройств – плаксивости, раздражительности, неустойчивости настроения;
  • нарушения половой сферы – уменьшение сексуального влечения (либидо) и удовольствия от секса, возникновение трудностей с эрекцией и возможностью обеспечить зачатие ребенка (бесплодие);
  • уменьшение в размере яичек (атрофия);
  • появление приступов приливов жара, повышенной потливости, эпизодов сердцебиения и перепадов артериального давления.

Как врач оценит функции печени с помощью анализов?

Существует ряд «печеночных» тестов, который включает в себя данные, показывающие как способность печени образовывать вещества, так и выраженность процессов гибели клеток. К ним относятся такие показатели сыворотки крови, как:

  • билирубин общий и его фракции (непрямой, прямой),
  • белковые фракции, в частности, альбумин,
  • ферменты печени – аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ),
  • протромбиновый индекс (ПТИ).

Кроме того, выполняются другие анализы и инструментальные обследования для уточнения диагноза, состояния организма и выявления осложнений – общий анализ крови, маркеры вирусных гепатитов, аутоиммунные антитела, альфа-фетопротеин, ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП), эндоскопическое исследование пищевода и желудка (ЭФГС), биопсия печени.

Как лечить цирроз печени?

То, как лечить цирроз печени, решит лечащий врач, ведь необходимо установить какое заболевание явилось причиной развития недуга. Однако существуют общие рекомендации для страдающих заболеванием печени – необходимо пересмотреть свой образ жизни и исключить все, что способно оказать негативное влияние на состояние печени:

  • вредные привычки (употребление алкоголя, наркотиков, курение),
  • употребление в пищу продуктов с высоким уровнем канцерогенов, консервантов,
  • малоподвижный образ жизни,
  • беспорядочные половые связи, которые могут привести к заражению вирусными гепатитами.

Стадии заболевания

Поверхность языка становится полностью гладкой, как лакированной. То же касается и губ. Основным признаком цирроза печени у мужчин можно назвать изменение гормонального фона. Из-за полной дисфункции железы в организме мужчины начинают преобладать женские половые гормоны. Так, у больных циррозом молодых людей можно наблюдать увеличение молочных желез, откладывание жира в типичных для женщин местах — на бедрах, талии.

  • компенсация;
  • субкомпенсация;
  • декомпенсация.
  1. I стадия — компенсация
    Компенсация (класс А) – это начальная стадия цирроза печени, при которой нет ярко выраженных симптомов. Диагностировать начало заболевания можно только с помощью лабораторных анализов. При компенсаторной стадии человек может ощущать такие первые признаки цирроза печени: слабость, нарушение аппетита, а также нарушается концентрация внимания, возможно человек станет раздражительным. Но такие симптомы можно относить к утомляемости на работе. На ранней стадии распознать заболевание важно, так как лечение принесет положительные результаты.
  2. II стадия — субкомпенсация
    При субкомпенсации (класс В) начинают постепенно проявляться признаки цирроза. Для начала человек может заметить появление на теле сосудистых «звездочек» и потемнение мочи. А также происходит общее ухудшение самочувствия, повышенная утомляемость. Далее уже проявляется желтушность, частые приступы тошноты и рвоты, зуд, а также краснеет кожа на ладонях и стопах.
    Как правило, в период субкомпенсации человек наедается небольшим количеством еды. После этого он чувствует тяжесть живота и тошноту. При развитии субкомпенсации может повышаться температура. Все это объясняется тем, что в печени уже есть участки пораженные соединительной тканью и здоровые гепатоциты не справляются.
    Одним из частых проявлений при циррозе печени на стадии субкомпенсации является асцит, то есть скопление жидкости в брюшной полости. При этом живот у пациента увеличен.
  3. III стадия — декомпенсация
    Декомпенсация – это последняя стадия цирроза, при которой печень уже не может выполнять свои задачи по очистке организма от токсинов, так как поражена большая часть гепатоцитов. Симптомы цирроза печени на стадии декомпенсации ярко выражены. У человека при этом постоянное расстройство кишечника, частые рвотные позывы, высокая температура тела, происходит атрофия мышц локализованных в межреберной зоне и в верхнем плечевом поясе. На этом этапе истощение больного уже будет видно, так как он уже потерял много килограммов.
    Единственное эффективное лечение на этапе декомпенсации – это пересадка печени. Медикаментозное дорогостоящее лечение лишь немного отсрочит необратимый процесс.
  • резкая потеря веса, быстрая утомляемость;
  • снижение внимательности, нарушение сна;
  • желтуха, проявляется на кожных покровах и слизистых оболочках;
  • обесцвечивание каловых масс, потемнение мочи;
  • болевые ощущения в брюшной полости;
  • опухание нижних конечностей и живота;
  • внезапные кровотечения из носа, кожных покровов, при рвоте;
  • отсутствие полового влечения;
  • увеличение молочных желез у мужчин.

Наиболее распространенная причина заболевания у мужчин – алкоголизм, поэтому признаки данной группы населения следует отдельно рассмотреть.

Алкогольный цирроз – заболевание у мужчин-алкоголиков, который длительное время злоупотребляют спиртными напитками. Начальная стадия сопровождается симптомами, как при других видах цирроза. Позже мужчина начинает чувствовать ломоту в суставах, сильные боли. Отмечается также пожелтение кожных покровов, появляется сухость и кровяные подтеки.

Употребление пищи для алкоголиков становится большой проблемой. Ведь после этого мужчину начинает мучать обильная рвота, иногда с кровотечениями. Особенно такие симптомы наблюдаются после приема жареной и жирной пищи. Впоследствии начинает снижаться вес, образуется жидкость в брюшной полости, увеличиваются размеры селезенки.

Алкогольный цирроз вызывает увеличение слюнных желез, которые дают неприятные ощущения в области ушей. Фигура мужчины становится похожа на женскую форму: скопление жира происходит на бедрах и животе.

  1. Первая стадия. В этот период явных проявлений не наблюдается. Но так как воспалительный процесс в печени уже стартовал, лечение на этом этапе наиболее эффективно. Если не начать борьбу с циррозом, печень будет слабо справляться со своими функциями. На этой стадии диагностировать заболевание возможно только методом лабораторных исследований. Поэтом лучше проходить профилактический осмотр каждый год.
  2. Вторая стадия. Мужчина начинает чувствовать слабость, легкие недомогания. Функционирование печени уже ощутимо снижается. Постепенно больной теряет трудоспособность, по утрам начинает беспокоить тошнота и головные боли. Если начать лечение, то можно перевести заболевание в первую стадию.
  3. Третья стадия. Печень начинает очень слабо работать. Признаки заболевания начинают проявляться по нарастанию. В этот период кожа начинает окрашиваться в желтоватый цвет. Эффективность лечения уже намного слабее, чем на предыдущих стадиях, но шанс на выздоровление все еще есть. Для этого мужчину следует направить в стационар для более чуткого контроля течения цирроза. Если не начать бороться с заболеванием на третьей стадии, возможны такие осложнения: кома печени, рак, перитонит.
  4. Четвертая стадия. Это последняя стадия заболевания. От цирроза печени вылечиться невозможно. Терапия направлена лишь на облегчение мучительных болей пациента. Обычно цирроз четвертой стадии заканчивается летальным исходом.