Норма прогестерона у женщин на разных этапах жизни

Как сдавать анализ на прогестерон?

Основная миссия женщины на Земле — это продолжение человеческого рода. Мужчина тоже делает свой вклад, но основной процесс происходит все же в женском организме. Природа позаботилась о строение детородной системы и влияния на нее определенных гормонов, уровень которых постоянно меняется. На количество гормональных веществ влияют разные обстоятельства и возраст женщины.

Что такое прогестерон и в чем его роль в детородном процессе и в жизни самой женщины? Все просто. Прогестерон — это особый гормон, помогающий оплодотворенной яйцеклетке женщины прикрепиться к стенкам в полости матки и создающий для эмбриона комфортные условия для дальнейшего развития. Если уровень прогестерона будет низким, то попытки стать мамой без специальной терапии закончатся для женщины неудачей.

Норма прогестерона важна для женщины только при наступлении беременности. Если в планы женщины не входит становиться мамой, то и показатели нормы девушку не сильно волнуют.

Основная роль прогестерона состоит в следующих моментах:

  • Прогестерон осуществляет подготовку репродуктивных органов женщины к зачатию, всему сроку беременности и здоровому родоразрешению женщины.
  • Помогает прогестерон прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки, исключая возможность отторжения плода, которое может быть воспринято иммунной системой как чужеродное тело. Прогестерон блокирует активность эстрогенов, которые могут спровоцировать выкидыш. Эстроген стимулирует рост эндометрия в матке, его разрушение и отслоение, которое и считается менструацией. Прогестерон при нормальной беременности не дает возможности эстрогенам выполнить свою функцию до родоразрешения женщины.
  • Прогестерон стимулирует слизистую маточной полости к увеличению размера по мере роста плода. Если уровень прогестерона у женщины будет ниже нормы, эмбриону не хватит места для роста из-за отсутствия расслабления стенок матки.
  • При нормальном течении беременности прогестерон помогает адаптации нервной системы будущей мамы к новому состоянию вплоть до родов и в период кормления грудью.
  • Прогестерон в тандеме с гормоном пролактин способствует нормальному формированию молочных желез к лактации, исключает возможность образования кист в молочных протоках.
  • Материнский инстинкт у женщины формируется тоже под влиянием прогестерона на организм во время беременности и после рождения малыша.

Это основные функции прогестерона в женском организме, но его роль важна не только для детородного процесса:

  • Прогестерон участвует в нормализации обменных процессов — контролирует содержание сахара в крови и преобразует внутренний жир в полезную энергию.
  • Стимулирует работу сальных желез.
  • Повышает артериальное давление.
  • Прогестерон усиливает сексуальное влечение, особенно в тот момент, когда есть нормальные условия для зачатия. Если беременность не входит в планы женщины, то следует быть в период повышения уровня прогестерона более осмотрительной.

Если для девушки, не достигшей возраста менопаузы, перепады настроения — это норма и длится недолго, то для зрелой женщины такие скачки самочувствия доставляют серьезный дискомфорт. Поэтому нормальный уровень прогестерона — это критерий отличного настроения и нормального самочувствия на разном этапе жизни.

Содержание прогестерона в женском организме нельзя привести к определенному показателю, потому что его уровень изменяется на протяжении всей жизни, зависит от индивидуальности женщины и процессов, происходящих внутри. О норме этого гормона женщина начинает думать, если возникли проблемы с зачатием и для решения проблемы она обратилась к гинекологу.

Показатели прогестерона у женщины будут отличаться в первую и вторую фазу менструального цикла, при использовании в качестве контрацепции специальных препаратов, наличии каких-то заболеваний. Для общего понимания, что такое норма прогестерона у женщины, можно изучить средние показатели, полученные на этапе обследования гормонального фона у женщин разного возраста и при наличии/отсутствии беременности.

  1. В первую фазу цикла в яичнике созревает основной фолликул, который при полном созревании разрывается и наступает этап овуляции — готовая яйцеклетка выходит наружу.
  2. В фолликуле образуется желтое тело, которое начинает активно продуцировать прогестерон.

Если сделать анализ на уровень прогестерона в крови в 1 фазу менструального цикла, будут обнаружены лишь остаточные фрагменты, что считается нормой. Прогестерон остался после предыдущего цикла. И только с формированием желтого тела (при наступлении 2 фазы цикла) значения начнут расти. Организм готовится к сохранению беременности, если наступит оплодотворение.

Дальше показатели нормы прогестерона зависят от 2 ситуаций:

  • Если яйцеклетка оплодотворена и развивается беременность, то прогестерон увеличивается до максимально возможных показателей.
  • Если зачатие не случилось, то уровень прогестерона снижается, а эндометрий начинает свое отторжение от слизистой плаценты, начинается менструация. Это ежемесячная норма для женщин, не планирующих становиться матерью.

Не всегда причиной высокого уровня прогестерона у женщины является беременность. Избыток прогестерона может быть симптомом патологии в детородной системе или сопутствующих синтезу прогестерона органах:

  • Патология надпочечников — нарушена выработка прогестерона из-за генетической наследственности. Прогестерон синтезируется в избытке, хотя в продукции кортизола и альдостерона возникает дефицит.
  • Формирование кисты в яичниках мешает фолликулярному процессу и формированию желтого тела. 
  • Кровотечение в маточной полости.
  • Сбой в цикле менструации или полное отсутствие месячных, когда эндометрий не может отслоиться и выйти наружу.
  • Нарушение функций плаценты, которая принимает функцию синтеза прогестерона на себя через три месяца после зачатия. 
  • Любые проблемы с почками могут спровоцировать повышение уровня прогестерона у женщины.
  • Травмы головы в области гипофиза тоже могут привести к избытку прогестерона или его дефициту.

Опасно для женщины и снижение уровня прогестерона в организме ниже нормы, особенно при наступлении беременности. Прогестерон отвечает за сохранность эмбриона, а его дефицит провоцирует прерывание этой беременности. Любые патологии у плода подают сигнал плаценте, которая начинает процесс отторжения, предусмотренный природой как отбор сильнейших.

Изменение нормы прогестерона может указать на замершую беременность или преждевременные роды, если в это время был сделан тест на уровень прогестерона. Только такое исследование неинформативно при патологии и беременной обычно показано УЗИ или измерение уровня гормонов ХГЧ, КТГ.

Если у женщины обнаружен дефицит или избыток прогестерона, то для нормализации показателей врач выбирает соответствующую терапию:

  • Медикаментозное лечение таблетками и инъекциями по индивидуальной схеме.
  • Использование рецептов народной медицины. Популярны и эффективны для нормализации прогестерона у женщины настои боровой матки, семян подорожника, листьев мяты.
  • Диета, насыщенная мясной, молочной продукцией с высоким содержанием жира, яйцами и бобовыми помогает нормализовать прогестерон.

Прогестерон – гормон, чей уровень в женском организме изменяется в течение месяца несколько раз. На колебания влияет день цикла, когда брался анализ, наличие или отсутствие беременности и множество других факторов.

Из-за отсутствия постоянного стабильного показателя принято говорить не о нормальном уровне прогестерона, а о так называемых референсных значениях, то есть верхней и нижней границе, в пределах которых изменения считаются еще нормальными.

Норма прогестерона у женщин на разных этапах жизни

Для женщин, которые не вынашивают ребенка на момент сдачи анализа, референсные значения следующие:

  • в первые две недели (1-14 день цикла) 0,3-2,2 нмоль/л;
  • во время овуляции максимальная граница находится на отметке в 9,5 нмоль/л, а минимальная на 0,5 нмоль/л;
  • после овуляции количество прогестерона вплоть до наступления менструации постепенно растет, в этот период верхняя граница нормы может быть на отметке в 56,6 нмоль/л, а нижняя на отметке в 7 нмоль/л.

Врачу важно помнить о том, что для постановки точного диагноза при подозрении на какое-либо заболевание нужно наблюдать за уровнем прогестерона в динамике. Это необходимо, чтобы понимать, какие показатели для какой женщины будут нормальными, так как разброс референсных значений довольно велик.

Для беременных женщин существуют свои референсные значения. Уровень прогестерона меняется в зависимости от триместра:

  • в первом триместре значения колеблются от 9 до 468 нмоль/л;
  • во втором триместре норма начинается от 71 нмоль/л и заканчивается 303 нмоль/л;
  • в третьем триместре показатель будет максимальным, от 89 нмоль/л до 771 нмоль/л.

Чтобы правильно подобрать дату для проведения анализа или оценить потом полученные результаты, женщинам рекомендуется вести календарь, в котором они будут следить за своим циклом и смогут в точности сказать, на какой фазе находятся на данный момент.

Подытожим данные о норме прогестерона у женщин в таблицах.

Таблица 1 – Норма прогестерона у женщин в зависимости от цикла

Период

Норма

1-14 день менструального цикла

0,3-2,2 нмоль/л

Овуляция

0,5-9,5 нмоль/л

14-28 день менструального цикла

7-56,6 нмоль/л

Менопауза (климакс)

До 0,6 нмоль/л

  • Оценка работы желтого тела яичников и выявления недостаточности лютеиновой фазы (в рамках комплексного обследования женщин, страдающих бесплодием);
  • Выявление и подтверждение функциональных кист яичника (желтого тела, фолликулярных);
  • Выявление причин нарушения менструального цикла (в том числе, аменорей – отсутствия менструаций);
  • Выявление причин маточных кровотечений в периоды овуляции;
  • Оценка риска прерывания беременности по эндокринным причинам (угрозы выкидыша, замирания, преждевременных родов);
  • Оценка функций плаценты во время беременности (в рамках обследования на предмет наличия плацентарной недостаточности или задержки развития плода);
  • Диагностика перенашивания и пролонгированной беременности.

Норма прогестерона у беременных по неделям

Недели беременности

Уровень гормона, нг/мл

Уровень гормона, нмоль/л

1 – 2

12…18,2

38,15…57,8

5 – 6

18,6…21,7

59,1…69

7 – 8

20,3…23,5

64,8…75

9 – 10

23…27,6

73,1…88,1

11 – 12

29…34,5

92,1…110

13 – 14

30,2…40

96…127,2

15 – 16

39…55,7

124…177,1

17 – 18

34,5…59,5

111…189

19 – 20

38,2…59,1

121,7…187,8

21 – 22

44,2…69,2

140,6…220

23 – 24

59,3…77,6

188,9…247,1

25 – 26

62…87,3

197,2…277,8

27 – 28

79…107,2

251,2…340,9

29 – 30

85…102,4

270,2…326

31 – 32

101,5…126,6

323,1…402,8

33 – 34

105,7…119,9

336,3…381,4

35 – 36

101,2…136,3

321,7…433,1

37 – 38

112…147,2

356,1…468,1

39 – 40

132,6…172

421…546

 • беременность – самая частая причина. • недостаточность почек; • гиперфункция коры надпочечников; • киста желтого тела; • хронические маточные кровотечения; • гормональный сбой; • прием оральных контрацептивов или других лекарств (кломифен; АКТГ; мифепристон; синтетический прогестерон; тамоксифен; вальпроевая кислота; кетоконазол).  • отсутствие овуляции; • недостаточность желтого тела; • хронические заболевания придатков воспалительной природы; • чрезмерная физическая нагрузка; • хронический стресс; • анорексия; • прием некоторых групп медикаментозных средств.

Нормы содержания прогестерона в женском организме


Названия

 Прогестерон.


Прогестерон
Прогестерон

Описание

 Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.
У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.


Дополнительные факты

 Какова роль прогестерона в женском организме?.
• подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
• обеспечение нормального протекания беременности и родов;
• обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
• остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
• адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
• поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
• повышение секреции кожного сала;
• превращение липидов в энергию;
• участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
• подготовка молочной железы к лактации;
• снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
• участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
• регулирует уровень сахара в крови;
• повышение кровяного давления;
• обеспечение либидо;
• обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.


Прогестерон
Прогестерон

Нормальные значения

 Норма у женщин значительно зависит от пола, возраста и наличия беременности. Киберис при расшифровке анализа учитывает все возрастные нюансы, а в среднем нормальные показатели выглядят следующим образом:
У мальчиков и девочек этот гормон должен быть до 1,1 нмоль/л. С началом пубертата у подростков начинают прослеживаться половые различия по данному параметру. Так, нормальные значения прогестерона для юношей 0,7–3,5 нмоль/л. У девушек этот показатель обычно значительно выше: от 0,3-57 нмоль/л (в зависимости от фазы менсруального цикла).
У мужчин прогестерон определяется в стабильно низких концентрациях. Его нормальный уровень от 0,3 до 2,2 нмоль/л.
У женщин гормон зависит ото дня менструального цикла. В фолликулярную фазу он должен быть от 0,3 до 2,2 нмоль/л. В момент овуляции этот параметр растет до 0,5-10 нмоль/л. Еще выше норма прогестерона у женщин в лютеиновую фазу – от 7 до 57 нмоль/л.
В первом триместре беременности показатель входит в границы 9-470 нмоль/л, во втором – 70-300 нмоль/л, в третьем – 89-770 нмоль/л.
У женщин после климакса прогестерон перестает вырабатываться в значимых количествах. Его концентрация снижается до 0-0,6 нмоль/л.


Диагностика

 Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях:
• ановуляторный менструальный цикл и бесплодие;
• короткая длительность лютеиновой фазы цикла;
• маточные кровотечения неясной этиологии при отсутствии органических причин;
• гормональный сбой в организме;
• угроза преждевременного прерывания беременности;
• выраженность климактерических симптомов;
• диагностика опухолей яичников и надпочечников;
• побочные реакции у пациентов при приеме прогестерона;
• мониторинг гормонального фона при стимуляции овуляции;
• мониторинг состояния плаценты.
Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови.
В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.


Прогестерон
Прогестерон

Симптомы

При значительно повышенном прогестероне.

 • быстрая утомляемость;
• беспричинное прибавление в весе;
• повышенная потливость;
• артериальная гипертензия;
• дисменорея;
• акне;
• метеоризм;
• повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
• эмоциональная лабильность.

Симптомы при снижении прогестерона.

 • отсутствие менструации;
• бесплодие (отсутствие овуляции) или частые выкидыши в первом триместре;
• дисменорея и дисфункциональные маточные кровотечения;
• самовольное прерывание беременности или преждевременные роды;
• перенашивание беременности;
• плацентарная недостаточность.
• фолликулярные кисты;
• нарушения внутриутробного развития плода;


Причины

Повышение прогестерона может наблюдаться в следующих ситуациях.

 • беременность – самая частая причина.
• недостаточность почек;
• гиперфункция коры надпочечников;
• киста желтого тела;
• хронические маточные кровотечения;
• гормональный сбой;
• прием оральных контрацептивов или других лекарств (кломифен; АКТГ; мифепристон; синтетический прогестерон; тамоксифен; вальпроевая кислота; кетоконазол).

Причины недостатка прогестерона.

 • отсутствие овуляции;
• недостаточность желтого тела;
• хронические заболевания придатков воспалительной природы;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• хронический стресс;
• анорексия;
• прием некоторых групп медикаментозных средств.


Лечение

 Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор.
Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение. Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек.
При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона.
В любом случае начинать терапию желательно с:
• исключение стрессов;
• ограничение физических нагрузок;
• правильное и здоровое питание;
• активный образ жизни;
• отказ от вредных привычек;
• регулярная половая жизнь, если для неё нет противопоказаний.
Хорошей эффективностью обладает гомеопатическая терапия, которая может решить проблему окончательно, в отличие от постоянного приема гормонов.
При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.
Прогестины категорически нельзя применять в следующих случаях:
• опухоли молочных желез любого качества;
• патология печени;
• метроррагии.
Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.

  • по фазам менструального цикла,
  • по фазам менструального цикла для женщин, использующих гормональные контрацептивы,
  • по дням менструального цикла,
  • по триместрам беременности.

Рассмотрим их по-отдельности.

Фаза менструального цикла Норма содержания прогестерона
Фолликулярная 0,32-2,25 нмоль/л
Овуляция 0,49-9,41 нмоль/л
Лютеиновая 6,95-56,63 нмоль/л
Постменопауза Ниже 0,64 нмоль/л
Фаза менструального цикла Норма содержания прогестерона
Фолликулярная Ниже 3,6 нмоль/л
Овуляция 1,52-5,45 нмоль/л
Лютеиновая 3,01-66,8 нмоль/л
Постменопауза Ниже 3,19 нмоль/л
Дни цикла Норма содержания прогестерона
1-5 0,32-2,23 нмоль/л
6-8 0,37-4,41 нмоль/л
9-13 0,41-4,81 нмоль/л
14-15 0,48-9,41 нмоль/л
16-18 0,51-9,67 нмоль/л
19-28 6,99-56,93 нмоль/л
Триместр беременности Норма содержания прогестерона
Первый 8,9-468,5 нмоль/л
Второй 71,5-303,2 нмоль/л
Третий 88,7-771,5 нмоль/л

Глядя на цифры в четырех таблицах можно сделать несколько выводов. Во-первых, медицина признает очень широкие нормативные диапазоны содержания прогестерона. Связано это с тем, что количество гормона меняется в организме практически постоянно и зависит от множества факторов:

  • времени суток,
  • эмоционального состояния,
  • физических нагрузок,
  • образа жизни.

Причем ни один из этих факторов не является патологическим и даже серьезное повышение уровня прогестерона, если совпали несколько из них, не является признаком патологии.

Во-вторых, мы отчетливо видим стремительный рост прогестерона во время беременности. Это лишь подтверждает утверждение, что прогестерон является «гормоном беременности» и то, что он крайне важен в репродуктивной функции женщины.

И в-третьих, приведенные цифры показывают, что анализ на прогестерон должен изучать исключительно врач. Ни о какой самодиагностике не может быть и речи. Даже очень высокие цифры в результатах лабораторного исследования могут быть следствием всего лишь индивидуальных особенностей женского организма.

Правила тестирования уровня прогестерона

Некоторые лекарственные препараты способны влиять на концентрацию прогестерона в крови, в связи с чем необходимо отменять их прием за несколько дней до сдачи анализа, чтобы получить корректные результаты. Рассмотрим, какие именно лекарственные средства способны влиять на уровень этого гормона в крови.

Итак, уровень прогестерона в крови могут повышать следующие лекарственные препараты:

  • Кломифен (наблюдается повышение уровня прогестерона выше нормы во второй фазе менструального цикла);
  • Кортикотропин;
  • Кетоконазол;
  • Мифепристон;
  • Прогестерон и его синтетические аналоги (инъекции масляного раствора прогестерона, Дюфастон, Утрожестан и др.);
  • Тамоксифен;
  • Вальпроевая кислота.

Понижение уровня прогестерона в крови может вызывать прием следующих лекарственных препаратов:

  • Ампициллин;
  • Гозерелин;
  • Даназол;
  • Динопрост;
  • Карбамазепин;
  • Леупромид;
  • Трометамин;
  • Оральные контрацептивы;
  • Правастатин;
  • Простангландин F2;
  • Фенитоин;
  • Ципротерон;
  • Эпостан;
  • Эстриол;
  • Этинилэстрадиол.

Анализ на содержание гормона прогестерон у женщины не входит в список обязательных исследований, несмотря на то, что прогестерон имеет важное значение для женского организма. Показатели нормы прогестерона в таблицах — это лишь обобщенные единицы.

Уровень прогестерона у женщины может колебаться на протяжении суток и в зависимости от того, когда был сделан забор крови, цифры могут быть недостоверными.

Норма прогестерона у женщин на разных этапах жизни

Это обследование обычно назначает гинеколог, если у женщины присутствуют дополнительные симптомы нарушения гормонального фона, например, при проблеме с зачатием, сбое в менструации, при подготовке к ЭКО, при выборе оральных контрацептивов.

  1. Делать тест желательно утром и натощак.
  2. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 6–11 часов до забора биоматериала.
  3. Точные значения можно получить на 22 день от начала менструального цикла, при условии, что весь цикл длится 28 дней. Если период составляет более 32 дней, то забор крови делается на 28 сутки.
  4. При нестабильном цикле месячных тесты на прогестерон делаются неоднократно. Для понимания того, в какой день лучше сдать анализ на определение нормы или патологии уровня прогестерона, можно измерять температуру ректально после пробуждения. Если гормон повышен, то и температура будет выше обычной. Тест делается на 6–7 сутки после повышения значений на термометре.
  5. Для определения нормы или отклонений в концентрации прогестерона у женщины кровь берут из вены.

Если показатели в норме, а беременность не наступает, врач назначает дополнительное обследование. При низком уровне прогестерона женщине показана гормонозаместительная терапия, которая должна довести концентрацию прогестерона до нормы.

1. Врожденная дисфункция надпочечников (ВДН)

Врожденная дисфункция надпочечников или, как ее еще называют, адреногенитальный синдром – это патология наследственного типа, при которой нарушается естественный синтез половых гормонов. При этом в больших количествах идет синтез половых гормонов и АКТГ, а кортизола и альдостерона оказывается недостаточно.

Выделяют несколько форм врожденной дисфункции, каждая из которых характеризуется своими особенностями и требует своей диагностики и лечения. Первые две формы заболевания диагностируются в раннем детском возрасте. Третья форма болезни в течение длительного времени не доставляет женщине неудобств, пока у нее не развивается выраженное акне, не усиливается рост волос. Из-за этого пациентки обычно и обращаются к врачу.

2. Пузырный занос

Пузырный занос – заболевание, характеризующееся дефектом имплантации в полость матки яйцеклетки. При этой патологии яйцеклетка не просто имплантируется в маточную стенку, а буквально въедается в нее, запуская целый ряд патологических процессов. Сегодня пузырный занос считается опухолевым заболеванием.

3. Прием прогестероновых препаратов

Женщинам для лечения бесплодия и подготовки к ЭКО часто назначают курсом принятие дополнительного прогестерона. Из-за этого в анализах может повышаться уровень прогестерона.

Препарат Цена Описание
Тамоксифен от 280 руб. Тамоксифен связывается с эстрогенными рецепторами и препятствует образованию женских половых гормонов.
Мифепристон от 1300 руб. Синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. Его воздействие на выработку прогестерона основано на блокировке прогестероновых рецепторов.
Вальпроевая кислота от 410 руб. Производное жирных кислот. Его действие основано на изменении свойств натриевых каналов и на увеличении уровней гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге.
Кломифен от 980 руб. Нестероидный антиэстроген, который устанавливает взаимосвязь с эстрогенными рецепторами, расположенными в яичниках и гипофизе.

Норма прогестерона у женщин на разных этапах жизни

Помимо лекарственной терапии, нормализировать уровень прогестерона поможет и ограничение употребления ряда продуктов:

  • орехи,
  • бобовые,
  • молочные продукты,
  • говядина и мясо птиц.

При этом исключение этих продуктов не является самостоятельным методом, а используется в качестве дополнения к медикаментозной терапии.Также есть мнение, что высокий прогестерон помогает понизить мята. Чай из этого растения нужно пить до трех раз в день.

На уровень прогестерона в организме девушки влияют следующие факторы:

  • беременность;
  • климакс;
  • оральные контрацептивы;
  • питание;
  • стресс.

Но основное значение имеет фаза менструального цикла. Цикл состоит из четырёх фаз:

  • Первая фаза – менструальная, которая длится в среднем 5-7 дней.
  • Вторая фаза цикла – фолликулярная, продолжительность которой может быть от 7 до 22 дней. В течение неё происходит созревание яйцеклетки. Прогестерон производится в очень незначительном количестве.
  • Третья фаза – самая короткая (всего 3 дня) и важная – овуляторная. За это время созревшая яйцеклетка перемещается в фаллопиевы трубы. Именно сейчас уровень прогестерона начинает стремительно расти.
  • Четвёртая фаза цикла – лютеиновая. Её продолжительность более стабильна и составляет около 13-14 дней. В это время жёлтое тело особенно активно начинает вырабатывать прогестерон, подготавливая организм к возможной беременности.

Если беременность наступила, то жёлтое тело будет работать ещё около 16 недель, а уровень гормона будет расти. Если зачатия не произошло, то жёлтое тело перестаёт функционировать, прогестерон падает, и через несколько дней приходит менструация.

Норма прогестерона у женщин на разных этапах жизни

Признаками низкого или высокого прогестерона могут быть болезненные ощущения в области молочных желёз, вздутие живота, кровотечения, беспричинная перемена настроения.

Для будущей мамы низкий прогестерон особенно опасен, так как он может спровоцировать выкидыш, недоразвитие плода или преждевременные роды.

6 неделя Первые осмотр

Полоска на животе.

Дополнительные факты

Какова роль прогестерона в женском организме?. • подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности; • обеспечение нормального протекания беременности и родов; • обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки. • остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;

• адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания; • поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов; • повышение секреции кожного сала; • превращение липидов в энергию; • участие в развитии железистого аппарата молочной железы;

• подготовка молочной железы к лактации; • снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах; • участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови; • регулирует уровень сахара в крови; • повышение кровяного давления; • обеспечение либидо; • обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

Диагностика

Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях: • ановуляторный менструальный цикл и бесплодие; • короткая длительность лютеиновой фазы цикла; • маточные кровотечения неясной этиологии при отсутствии органических причин; • гормональный сбой в организме; • угроза преждевременного прерывания беременности;

• выраженность климактерических симптомов; • диагностика опухолей яичников и надпочечников; • побочные реакции у пациентов при приеме прогестерона; • мониторинг гормонального фона при стимуляции овуляции; • мониторинг состояния плаценты. Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови. В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.

Где сдать анализы на прогестерон?

Цена Всего:, показано: 40

Клиника Цена Телефон
Клиника функциональных нарушений на Габричевского
г. Москва, ул. Габричевского, д. 5, корп. 3
м. Щукинская
7(499) 519..показать 7(499) 519-37-61


7(495) 363-07-54


7(499) 654-08-00

Виталити на ул. Правды
г. Москва, ул. Правды, д. 2А
м. Белорусская
7(495) 125..показать 7(495) 125-22-36


7(495) 215-57-90


7(967) 103-02-81

ГКБ №31 в Санкт-Петербурге
г. Санкт-Петербург, пр-т Динамо, д. 3
м. Крестовский остров
7(812) 235..показать 7(812) 235-11-04


7(812) 230-86-30


7(812) 235-31-95


7(812) 235-12-02

Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6
м. Славянский бульвар
7(495) 125..показать 7(495) 125-22-36


7(499) 445-40-83


7(495) 740-61-75

Институт мозга им. Н.П. Бехтеревой
г. Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 12
м. Чёрная речка
7(812) 670..показать 7(812) 670-76-75
ДНК-центр на Кржижановского
г. Москва, ул. Кржижановского, д. 8, корп. 1
м. Профсоюзная
7(499) 125..показать 7(499) 125-03-33


7(499) 125-19-63

Тонус в Истре
г. Истра, ул. Ленина, д. 6
м.
7(495) 125..показать 7(495) 125-22-36


7(498) 315-20-84


7(968) 404-84-52

МСЧ №1 на Автозаводской
г. Москва, ул. Автозаводская, д. 23, корп. 8
м. Автозаводская
7(495) 627..показать 7(495) 627-10-84


7(495) 627-10-85


7(495) 627-10-83

AndroHelp на Малой Пироговской
г. Москва, ул. Малая Пироговская, д. 1, стр. 4
м. Фрунзенская
7(495) 920..показать 7(495) 920-98-09


7(495) 989-89-81

ЦКБ №6 ОАО ‘РЖД’
г. Москва, ул. Шоссейная, д. 43
м. Печатники
7(495) 354..показать 7(495) 354-34-02


7(495) 644-47-05


7(495) 644-47-10

СлимХауз в Золоторожском проезде
г. Москва, Золоторожский пр-д, д. 2
м. Площадь Ильича
7(495) 707..показать 7(495) 707-10-10


7(495) 364-29-45

Клиника Доктора Клименко на 3-й Тверской-Ямской
г. Москва, ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 10
м. Маяковская
7(495) 255..показать 7(495) 255-21-88


7(926) 204-11-75


7(963) 676-06-88

AndroClinic в Электрическом переулке
г. Москва, Электрический пер., д. 8, стр. 5
м. Белорусская
7(499) 745..показать 7(499) 745-09-29
ГБУЗ ЛенОблЦентр на Рижском проспекте
г. Санкт-Петербург, Рижский пр-т, д. 43
м. Нарвская
7(812) 251..показать 7(812) 251-15-26


7(911) 749-08-57

КВД на Открытом шоссе
г. Москва, Открытое шоссе, д. 48А, стр. 2
м. Бульвар Рокоссовского
7(499) 966..показать 7(499) 966-72-01


7(499) 966-72-05


7(499) 270-03-50

ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана
г. Москва, Госпитальная пл., д. 2
м. Бауманская
7(499) 263..показать 7(499) 263-23-47


7(499) 263-03-84


7(495) 360-40-93


7(985) 769-63-94

Медицинский Центр Института Пастера
г. Санкт-Петербург, ул. Большая Монетная, д. 15
м. Горьковская
7(812) 671..показать 7(812) 671-04-50


7(812) 232-81-86


7(812) 232-90-34

Медицинский Центр «338» в Зеленограде
г. Зеленоград, корп. 338
м.
7(495) 767..показать 7(495) 767-13-38


7(499) 736-90-36

МЦ Экспресс на Боровой
г. Санкт-Петербург, ул. Боровая, д. 1
м. Лиговский проспект
7(812) 712..показать 7(812) 712-24-87


7(962) 686-96-85


7(812) 764-29-72

Клиника В. Морозова в Зеленограде
г. Зеленоград, пр-т Панфиловский, д. 10
м.
7(495) 944..показать 7(495) 944-77-70


7(499) 734-22-17

Центр аппаратной косметологии в Зеленограде
г. Зеленоград, Савелкинский пр-д, д. 4А
м.
7(916) 279..показать 7(916) 279-40-51


7(916) 279-39-41

Клиника Здоровья в Мурино
Ленинградская область, п. Мурино, ул. Новая, д. 7, корп. 3
м. Девяткино
7(812) 617..показать 7(812) 617-00-05


7(901) 301-24-39

ЭКО Био-Оптима на Большой Переяславской
г. Москва, ул. Большая Переяславская, д. 7, стр. 1
м. Проспект Мира
7(495) 980..показать 7(495) 980-40-28


7(495) 980-40-29

Анжелю на Новокосинской
г. Москва, ул. Новокосинская, д. 14, корп. 3
м. Новокосино
7(495) 702..показать 7(495) 702-81-61


7(495) 702-81-60


7(495) 702-89-93


7(495) 701-04-90

А-Медия на проспекте Просвещения
г. Санкт-Петербург, пр-т Просвещения, д. 33, корп. 2
м. Проспект Просвещения
7(812) 413..показать 7(812) 413-91-17
Смарт клиник на проспекте Непокоренных
г. Санкт-Петербург, пр-т Непокоренных, д. 14, корп. 2
м. Площадь Мужества
7(812) 290..показать 7(812) 290-95-11
Поликлиника №220 на Заморенова
г. Москва, ул. Заморенова, д. 27
м. Краснопресненская
7(499) 255..показать 7(499) 255-54-04


7(499) 252-44-21


7(499) 252-65-07


7(499) 255-00-02

Гарвей на Пушкинской
г. Санкт-Петербург, пос. Шушары, ул. Пушкинская, д. 38
м. Купчино
7(812) 986..показать 7(812) 986-92-90
СПИВМиР на Менделеевской
г. Санкт-Петербург, ул. Менделеевская, д. 2
м. Выборгская
7(812) 606..показать 7(812) 606-65-99


7(911) 228-80-71

Мир здоровья на 3-й линии Васильевского Острова
г. Санкт-Петербург, 3-я линия Васильевского Острова, д. 56
м. Василеостровская
7(812) 328..показать 7(812) 328-16-39


7(964) 342-13-84


7(921) 994-14-33

Medclinic на Измайловском шоссе
г. Москва, Измайловское шоссе, д. 11
м. Семеновская
7(495) 366..показать 7(495) 366-06-83


7(903) 171-87-27

Гарант-Клиник на Дубининской
г. Москва, ул. Дубининская, д. 68
м. Павелецкая
7(495) 223..показать 7(495) 223-23-82
Мир здоровья на Морской набережной
г. Санкт-Петербург, Морская наб., д. 39/2
м. Приморская
7(812) 448..показать 7(812) 448-50-27


7(963) 312-82-00

Medclinic на Бауманской
г. Москва, ул. Бауманская, д. 56/17
м. Бауманская
7(495) 276..показать 7(495) 276-06-20


7(499) 265-69-63


7(963) 669-44-73


7(495) 645-93-65

Мир здоровья на Долгоозерной
г. Санкт-Петербург, ул. Долгоозерная, д. 37, корп. 1
м. Комендантский проспект
7(921) 942..показать 7(921) 942-86-05


7(981) 103-24-20


7(812) 640-17-99

Benessere в Электрическом переулке
г. Москва, Электрический пер., д. 8, стр. 5
м. Белорусская
7(499) 745..показать 7(499) 745-09-29
Medclinic на Фонвизина
г. Москва, ул. Фонвизина, д. 6
м. Тимирязевская
7(495) 639..показать 7(495) 639-08-29


7(495) 610-41-11


7(903) 171-92-02


7(495) 645-93-65

Мир здоровья на площади Конституции
г. Санкт-Петербург, пл. Конституции, д. 1, корп. 2
м. Московская
7(812) 600..показать 7(812) 600-77-51


7(921) 997-44-56

МЦ Здоровье Человека на Осеннем бульваре
г. Москва, Осенний бульвар д. 12, корп. 10
м. Крылатское
7(495) 415..показать 7(495) 415-34-35


7(985) 410-62-49

Витбиомед на Большой Марфинской
г. Москва, ул. Большая Марфинская, д. 2
м. Фонвизинская
7(495) 104..показать 7(495) 104-40-03
Ещё клиник – 535. используйте фильтры

В организме беременной уровень прогестерона начинает расти практически с момента зачатия будущего малыша. Его уровень становится все выше с каждой новой неделей беременности.

Обратите внимание, что в предложенной таблице нормы прогестерона при беременности лишь примерный уровень содержания этого гормона в женском организме. Для получения точного результата необходима медицинская консультация и лабораторные анализы.

Срок беременности (в неделях) Уровень прогестерона (нмоль/л)
5 – 6 18.57 /- 2.00
7 – 8 32.98 /- 3.56
9 – 10 37.91 /- 4.10
11 – 12 42.80 /- 4.61
13 – 14 44.77 /- 5.15
15 – 16 46.75 /- 5.06
17 – 18 59.28 /- 6.42
19 – 20 71.80 /- 7.76
21 – 22 75.35 /- 8.36
23 – 24 79.15 /- 8.55
25 – 26 83.89 /- 9.63
27 – 28 91.52 /- 9.89
29 – 30 101.38 /- 10.97
31 – 32 127.10 /- 7.82
33 – 34

112.45 /- 6.68

35 – 36 112.48 /- 12.27
37 – 38 219.58 /- 23.75
39 – 40 273.32 /- 27.77

Итак, сам прогестерон – это женский половой гормон, который участвует в нормальном протекании менструального цикла и беременности. То есть, этот гормон нужен для нормальных регулярных месячных циклов и для обеспечения протекания беременности, чтобы не было самопроизвольных выкидышей или замершей беременности.

Прогестерон в норме в женском организме вырабатывается в неодинаковом количестве в разные фазы менструального цикла и различными органами. Так, в первую фазу менструального цикла, которая называется фолликулярной и длится от первого дня месячных до овуляции, уровень прогестерона в крови женщины низкий, так как в этот период он вырабатывается только в надпочечниках в очень ограниченном количестве.

В фолликулярную фазу в яичниках происходит рост и созревание фолликула («пузырька»), в котором находится будущая яйцеклетка. После того, как фолликул вырастет, а яйцеклетка в нем созреет, происходит разрыв этого «пузырька», то есть, наступает овуляция. В результате овуляции яйцеклетка выходит в брюшную полость, откуда попадает в маточную трубу и двигается по ней к матке.

Таким образом, получается, что в первую, фолликулярную фазу менструального цикла, уровень прогестерона в крови низкий, так как он вырабатывается только надпочечниками. Далее, примерно за 10 часов до овуляции (момента выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула) уровень прогестерона в крови резко возрастает и остается таким в течение всего периода овуляции, продолжающегося примерно 12 – 36 часов.

После выхода яйцеклетки из фолликула, образования на его месте желтого тела, уровень прогестерона в крови еще сильнее повышается и остается таковым в течение всей второй фазы менструального цикла (лютеиновой), то есть, вплоть до наступления менструации. Если же в цикле наступила беременность, то менструация не наступает, а уровень прогестерона продолжает понемногу расти, так как этот гормон необходим для сохранения и нормального развития плода.

Беременная девушка говорит с врачом

Обобщая вышесказанное, очевидно, что уровень прогестерона в крови небеременной женщины низкий в первую половину менструального цикла, резко повышается с момента овуляции, растет во второй половине цикла и достигает максимальных значений примерно на 6 – 8 день после овуляции, после чего немного спадает, но остается высоким вплоть до последнего дня перед очередными месячными.

Симптомы

 • быстрая утомляемость; • беспричинное прибавление в весе; • повышенная потливость; • артериальная гипертензия; • дисменорея; • акне; • метеоризм; • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез; • эмоциональная лабильность.  • отсутствие менструации; • бесплодие (отсутствие овуляции) или частые выкидыши в первом триместре; • дисменорея и дисфункциональные маточные кровотечения; • самовольное прерывание беременности или преждевременные роды; • перенашивание беременности; • плацентарная недостаточность. • фолликулярные кисты; • нарушения внутриутробного развития плода;

Повышение уровня прогестерона в организме не имеет четких специфических проявлений и определенно зафиксировать данное нарушение может лишь лабораторный анализ и консультация специалиста. При этом существует ряд симптомов, которые, как принято считать, проявляются при высоком прогестероне:

  • существенное количество прыщей на коже,
  • обильной волосяной покров на теле,
  • необоснованный набор веса,
  • общая утомляемость, часто сопровождаемая стрессами и депрессиями,
  • участившиеся аллергические реакции организма,
  • достаточно яркие и регулярные головные боли,
  • внешне беспричинные изменения артериального давления в обе стороны,
  • болезненность молочных желез,
  • проблемы с менструальным циклом,
  • выделения из влагалища с кровяными вкраплениями.

При этом еще раз отметим: все эти признаки – неспецифические. Ставить лишь по ним диагноз нельзя. Но проявление нескольких из них является четким посылом к сдаче анализа на прогестерон с тем, чтобы выявить развитие вероятной патологии на ранней стадии и устранить ее без последствий.

Также нужно помнить: резкий рост прогестерона – это явный признак беременности. И это проявление нужно проверить в первую очередь.

Лечение

Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор. Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение.

Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек. При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона. В любом случае начинать терапию желательно с: • исключение стрессов;

• ограничение физических нагрузок; • правильное и здоровое питание; • активный образ жизни; • отказ от вредных привычек; • регулярная половая жизнь, если для неё нет противопоказаний. Хорошей эффективностью обладает гомеопатическая терапия, которая может решить проблему окончательно, в отличие от постоянного приема гормонов.

При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.

Лаборант изучает кровь

Прогестины категорически нельзя применять в следующих случаях: • опухоли молочных желез любого качества; • патология печени; • метроррагии. Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.

Нормы прогестерона по дням цикла

Норма прогестерона у женщин находится в зависимости от фазы менструального цикла. Если вам интересна норма прогестерона по дням цикла, предлагаем таблицу, которая покажет, как меняется его количество.

Дни Норма
1 – 5 дни цикла 0, 32—2,23 пмоль/л
6 – 8 дни цикла 0, 37—4,41 пмоль/л
8-13 дни цикла 0, 41—4,81 пмоль/л
14-15 дни цикла 0, 48—9,41 пмоль/л
16-18 дни цикла 0, 51—9,67 пмоль/л
19-21 дни цикла 6, 99—56, 93 пмоль/л
22-23 дни цикла 6, 99—56, 93 пмоль/л
24-28 дни цикла

6, 99—56, 93 пмоль/л  (прогестерон падает в последний день цикла, если беременность не наступила);

или растет в случае наступления беременности – (8, 9—468, 4 пмоль/л)

В чем опасность, если прогестерон низкий?

Могу ли я сама, до приема доктора начать пить прогестерон?

Можно ли сдавать анализ на прогестерон, если еще накануне я пила дюфастон?