Пупочная грыжа реабилитация после операции

ЛФК и бандаж

  • не было страха в движениях, 
  • что бы человек чувствовал себя уверенно, 
  • что бы процесс заживления и восстановления происходил быстрее, 
  • уменьшить риск рецидива.

Особенность бандажа при пупочной грыже:

  • съемный пилот для надежного удерживания грыжи от выпадения
  • дополнительные ребра жесткости, которые предотвращают скручивание и сползание бандажа

Для предупреждения выхода грыжевого мешка, и снижения давления на область швов, необходим бандаж после операции пупочной грыжи. Это индивидуальное послеоперационное средство, которое подбирается с учетом физиологических и операционных особенностей.

Бандаж может быть, как узкоспециализированным, так и универсальным, и при одинаковой операции для двух пациентов доктор может назначить ношение разных приспособлений.

Не стоит самостоятельно делать выбор в пользу той или иной модели, или соглашаться использовать чей – то бандаж. Это очень индивидуальная вещь, так как при выборе врач основывается на нескольких характеристиках и особенностях операционного вмешательства.

Сколько носить бандаж после операции пупочной грыжи, на первый момент вам не ответит даже лечащий хирург, так как течение восстановительного и реабилитационного периода разное у каждого мужчины.

Грыжа пупочная

Скорее всего, срок ношения будет от двух месяцев до полугода, в зависимости, опять же, от множества условий.

Лечебная физкультура будет полезной мерой профилактики рецидива патологии у всех пациентов без исключения. Гимнастика назначается после заживления рубца, и когда пациент избавляется от болезненных ощущений. Обязательным условием начала занятий будет отсутствие воспалительного процесса любой локализации.

Упражнения выполняются в домашних условиях. Комплекс подбирается сначала с врачом, затем корректируется самим пациентом, зависимо от ощущений. Допустимо делать простые гимнастические упражнения, направленные на расслабление и укрепление мышц живота, спины, ягодиц.

Ежедневно рекомендуется делать зарядку. Комплекс упражнений лучше разделять на несколько подходов, уделяя каждому поминут.

Выполняемые движения не должны причинять боли и дискомфорта. Если же появляются неприятные ощущения, следует рассказать об этом лечащему врачу. Изменение состояния в худшую сторону может указывать на возникновение осложнений.

Послеоперационный бандаж назначается на несколько недель. В нем нужно заниматься повседневными делами, выходить на улицу, то есть надевать пояс в моменты физической активности. На ночь и во время отдыха корсет снимается. Носить его нужно столько времени, сколько скажет врач. Если злоупотреблять его применением, в дальнейшем это приведет к мышечной слабости.

Реабилитация после операции пупочной грыжи у мужчин

Операция на пупочную грыжу сейчас – одно из самых простых операционных вмешательств. Это, как правило, плановая процедура. В некоторых случаях, при положительном результате, пациент через несколько часов может быть дома, восстановительный и реабилитационный период необходим.

После операции на пупочной грыже для быстрейшего восстановления следует проходить физиотерапевтические процедуры

Пупочная грыжа после операции – вопрос решенный, и чаще всего, пациент больше не возвращается к данному вопросу, но только в случае, если правильно ведет себя в восстановительном периоде.

Активность в послеоперационном периоде

Пупковая грыжа после операции исчезнет, но ваша ответственность за образ жизни – условие, что проблема больше не вернется.

В первые день – два после операции лучше остаться в постели, и минимально двигаться. Выполняя советы врача, вы сможете быстро восстановиться.

От активных движений возможно расхождение швов, смещение имплантата, или сетки. Это грозит пациенту повторной операцией.

  • Наклон;
  • Приседание;
  • Подъем с пола вещей;
  • Резкий наклон из положения лежа в сидячее состояние;
  • Повороты корпуса;

Врач даст точные рекомендации, которые касаются именно вашего случая, индивидуально. И если ваш сосед по палате уже может делать какие – то упражнения, вам не стоит думать, что это можно вам.

Восстановление после операции пупочной грыжи зависит от первых послеоперационных дней – чем точнее пациент выполняет распоряжения врача, тем быстрее и безболезненнее пройдет период реабилитации, и возвращение к привычному образу жизни.

Реабилитация после операции пупочной грыжи у взрослых

Через 7 дней после операции, как правило, пациенту снимают швы, и выписывают из стационара. Но реабилитация после операции пупочной грыжи у мужчин должна продолжаться.

Пупочная грыжа реабилитация после операции

Необходимо посещать врача для перевязок и осмотра. Ни в коем случае нельзя делать перевязки самостоятельно, так как малейшие изменения, которые заметит опытный хирург, пациент может не отметить.

Необходимо продолжить ношение бандажа, и снимать его только после разрешения врача. Реабилитация после пупочной грыжи у взрослых основана в систему:

  • Правильные физические нагрузки для возвращения к привычному образу жизни и состоянию;
  • Правильное питание с целью осторожности к швам и имплантату;
  • Посещение врача для дачи дальнейших рекомендаций и контроля.

После удаления пупочной грыжи

Восстановление после удаления пупочной грыжи у детей проходит очень быстро. Осложнений практически не бывает. Реабилитация проводится по такому же принципу, что и у взрослых. Немного усложняет задачу то, что нужно следить, чтоб малыш не прыгал и не бегал, чтоб не дотрагивался до раны руками и не мочил её.

Детям также предписана диета. Необходимо следить, чтобы у ребенка не появлялось вздутие живота и запоры.

Необходимо следить за правильным питанием малыша

Не исключение и назначение бандажа. Детям он необходим в течение гораздо меньшего периода. Этому способствует отсутствие излишних физических нагрузок, стремительный рост и эластичность тканей. Конкретные сроки носки бандажа назначает лечащий врач.

Своевременное выявление пупочной грыжи и обращение к врачу поможет избежать нежелательных осложнений, а, возможно, и операции.

  • лишний вес 
  • хронические запоры
  • чрезмерные физические нагрузки
  • длительный кашель 
  • беременность

Восстановление после операции на пупочной грыже будет качественным и быстрым, если следовать правилам питания до 3 месяцев. Это именно тот срок, когда внутренние и наружные швы больше не будут под угрозой.

Диета после операции пупочной грыжи – отдельная, очень серьезная тема. Большинство пациентов, как только появляется возможность двигаться, и самостоятельно выбирать питание, забывают об осторожности.

Пациенты должны знать, что можно есть после операции пупочной грыжи, как часто принимать пищу, и какие продукты строго запрещены в первые дни.

Пупочная грыжа реабилитация после операции

Важно знать основные правила питания:

  • Питаться в день по 4 – 5 раз, небольшими порциями;
  • Следить за качеством рациона, балансом в них необходимых элементов;
  • Отказаться от сложных блюд;
  • Отказаться от жирных и острых блюд и закусок;
  • Отказаться от жареного и печеного;
  • Свести к минимуму употребление молочных продуктов, или отказаться от их употребления;
  • Отказаться от алкоголя.

Сделайте выбор в пользу вареных, тушеных или приготовленных на пару овощей.  Откажитесь от таких продуктов, как картофель, капуста, бобовые – они приводят к излишнему газообразованию, а это может повредить послеоперационной зоне.

Для улучшения перистальтики желудка, выбирайте пищу, богатую углеводами, менее жирную, и с низким содержанием белка.

Что можно кушать после операции пупочной грыжи:

  • В первые дни лучше остановиться на жидкой пище;
  • Фрукты и овощи, богатые клетчаткой;
  • Гречка без молока;
  • Куриное яйцо;
  • Нежирное мясо;
  • Рыба.

К привычной пище нужно возвращаться осторожно, вводить в рацион сложные блюда только через 2 – 3 недели после операции. Некоторое снижение веса пойдет на пользу, и восстановительный период благодаря этому значительно сократится.

Из послеоперационной диеты стоит выходить медленно, начинать употреблять в пищу более сложные продукты в небольших количествах. Необходимо выполнять следующие правила:

  • Соблюдать баланс белков, жиров и углеводов;
  • Придавать значение витаминизированной, полезной пище;
  • Обязательно раз в день обедать жидкими блюдами;
  • Следить за опорожнением желудка, не допускать запоров;
  • Избегать алкоголя и сигарет, так как состояние сосудов – основное условие быстрого выздоровления.

Операция на пупочной грыже, и послеоперационный период пройдут легко, если правильное питание как до операции, так и после, станет вашей привычкой.

При небольших размерах грыжи (3 — 5 см) самую лучшую эффективность лечения показывает метод сшивания грыжевых ворот с помощью местных тканей. При операции производится минимальное рассечение ткани и стягивание отверстия грыжи стежками. После этого разрез закрывается и делается пластика шва после которой практически отсутствуют видимые следы операции.

При небольшом слое подкожного жира операцию можно сделать с помощью хирургического лазера. Операция по удалению грыжи малого размера у взрослых является малоинвазивной и не требует госпитализации, процесс полного восстановления не превышает одного месяца. Рецидивы после качественно проведенной операции тоже исключены.

До операции и после, на пупочной грыже

При значительных размерах грыжи затягивание грыжевых ворот собственными тканями уже не является полной гарантией выздоровления или требует серьезного хирургического вмешательства. В этом случае применяется метод вживления полимерного сетчатого импланта. На грыжевые ворота накладывается обтурационная сетка, которая пришивается стежками к окружающим тканям брюшной полости.

Сетка делается из специального неотторгаемого материала, чтобы хорошо интегрироваться с тканью брюшной стенки. В течении двух трех недель, имплант врастает в окружающую ткань и полностью перекрывает грыжевые ворота плотной соединительной перегородкой. Операция по лечению пупочной грыжи с помощью импланта также может производится в амбулаторных условиях и не требовать госпитализации.

Восстановление после удаления проходит очень быстро. Осложнений практически не бывает. Реабилитация проводится по такому же принципу, что и у взрослых. Немного усложняет задачу то, что нужно следить, чтоб малыш не прыгал и не бегал, чтоб не дотрагивался до раны руками и не мочил её.

В послеоперационный период массаж показан больше новорожденным и детям с врожденным дефектом мышечно-связочного аппарата. Взрослым пациентам также рекомендуется регулярно делать массаж для быстрого заживления раны, улучшения кровообращения на месте проведения операции. Процедуру может проводить только профессионал, так как после операции мышцы еще слабые и их легко повредить.

Помимо массажа реабилитация включает такие физиотерапевтические процедуры, как лечение ультрафиолетом, электрофорез, токотерапия. Все это позволяет нормализовать микроциркуляцию, обезболить зону пупка после операции и предупредить воспалительные процессы.

С третей недели после удаления пупочной грыжи нужно начинать занятия гимнастикой, выполняя легкие упражнения на мышцы живота

С третей недели после удаления пупочной грыжи нужно начинать занятия гимнастикой, выполняя легкие упражнения на мышцы живота.

Уже с третей недели после удаления пупочной грыжи нужно начинать занятия гимнастикой, выполняя легкие упражнения на мышцы живота. Для взрослых полезно ежедневно делать зарядку до завтрака, растягивать и разогревать мышцы. Наклоны и повороты туловища, приседания, поднятия ног – все эти простые упражнения нужно делать в пупочном бандаже и на мягком коврике.

Лечебная диета необходима для полноценного насыщения организма в период реабилитации и предупреждения нарушения пищеварения.

Диета после лечения пупочной грыжи строится на следующих принципах:

  • Исключение острой, углеводной, жирной пищи;
  • Ежедневное питание должно включать супы, каши, овощи, свежие фрукты;
  • Пить много жидкости, но ограничить кофе и молоко;
  • Исключаются алкогольные напитки, консервированные продукты.

Сразу после операции больной может принимать только жидкую пищу для запуска пищеварительной системы. Постепенно диета дополняется супами, пюре, мясом и рыбой, приготовленными на пару.

В восстановительный период человеку нужно исключить из рациона жирную пищу

В восстановительный период человеку нужно исключить из рациона жирную пищу.

Ежедневное питание должно включать свежие фрукты

Ежедневное питание должно включать свежие фрукты.

В интересах больного исключить из рациона алкогольные напитки

В интересах больного исключить из рациона алкогольные напитки.

В послеоперационный период полезно готовить в домашних условиях настойки трав: шиповника, коры дуба, ромашка, шалфея, тысячелистника. Настои и отвары повышают иммунитет, способствуют снижению боли, снятию воспаления и успокоению взрослых после операции. Питание не должно ограничиваться только кашами и супами, для удовольствия можно кушать сладкое, пить соки и немного кофе, но при этом наблюдать, как организм реагирует на определенные группы продуктов.

Удаление шовных ниток назначается приблизительно через неделю после операции. Данная процедура вызывает дискомфорт и некоторые болезненные ощущения на месте шва. После снятия ниток врачи рекомендуют несколько дней продолжить надевать бандаж или заменяющий его пояс. Абсолютное восстановление мышечного тонуса и всех связующих поврежденных тканей наступает по истечении двух месяцев после оперативного вмешательства.

После этого можно полностью отказаться от ношения бандажа и вернуться к обычному ритму и стилю жизни. Однако реабилитация зависит от индивидуальных особенностей организма, и заживление раны может происходить в разные сроки. Сроки заживления зависят также от выполнения предписаний лечащего врача, от рациона и других факторов.

Любое вторжение в организм человека, даже косметическая операция по удалению грыжи, это серьезное нарушение всех обменных процессов и резкое снижение иммунитета. В этот послеоперационный период больному следует строго соблюдать диету. Диета после удаления грыжи насыщена здоровой и полезной едой, которая помогает организму быстрее восстановиться без дополнительного приема витаминов.

Главной особенностью данной диеты является полное исключение из продуктов питания острых блюд. Основной пищей должны стать легкие супчики и каши на воде, пюре и кисели. Данные продукты размягчают стул и усиливают перистальтику кишечника, предотвращая запоры и вздутие живота.

При этом с каждым днем вводят постепенно новые продукты для того, чтобы кишечник привыкал постепенно и не испытывал лишней нагрузки.

Диета после операции пупочной грыжи подразумевает под собой обезжиренные продукты, облегчающие выведение стула из организма без усилий. В первые несколько дней больному разрешается кушать куриный бульон со второго отвара, оздоровительные кисели и желе из фруктов. На четвертый день разрешается яйцо всмятку, овощной суп и жидкие каши на воде.

В течение всего реабилитационного периода необходимо исключить из рациона кофе, крепкие напитки, газированную воду и хлебобулочные изделия. Рекомендуется употреблять как можно больше овощей и фруктов, и пищу нужно принимать небольшими порциями, чтобы не переедать. Таким образом, диета после удаления грыжи позволит нормализовать перистальтику кишечника, предотвратит появление запоров и вздутия живота, чем ускорит выздоровление и заживление раны.

Осложнения и вторичная пупочная грыжа

Обострения могут возникнуть на любом сроке появления грыжи. Наиболее опасно ее ущемление, когда происходит нарушение кровообращения, и ткани органа начинают отмирать. Обычно такое случается у пожилых людей, так как условия для этого развиваются по нарастающей в течение жизни.

Может начаться воспаление того органа, который попал в грыжевой мешок, часто это петля кишечника или сальник. При этом туда попадает часть брюшины, что может способствовать быстрому развитию перитонита.

Обычно осложнения провоцируются поднятием тяжелых предметов или значительной физической нагрузкой. Но случается и так, что даже смех, кашель или чихание могут служить поводом для защемления. Нарушение дефекации может способствоватьувеличению давления на грыжу и служить поводом для воспаления.

Симптомы ее ущемления:

  • Ощущается резкая боль в области пупочного кольца.
  • Невозможно вправить грыжу в брюшную полость, если до этого оно происходило достаточно легко.
  • Грыжевой мешок становится горячим и напряженным.
  • При сильном воспалении возникает общая интоксикация, сопровождающаяся головной болью, тошнотой, рвотой, ломотой в суставах и пояснице, повышением температуры.
  • При защемлении кишечной петли симптомы как при кишечной непроходимости.

Если появились эти признаки, то совершенно оправдано немедленное обращение к врачу.

Расхождение швов и развитие вентральной грыжи — это частые, но не единственные последствия грыжесечения. Осложнения после операции возникают вследствие ошибок пациента, и чаще хирурга.

Что может случиться после иссечения пупочной грыжи:

  • употребление пищи не по графику способствует появлению запоров, которые станут фактором появления послеоперационной грыжи или рецидива пупочной;
  • раннее возвращение к нагрузкам приведет к нарушению шва и рецидиву;
  • отказ от пупочного бандажа может закончиться расхождением мышц и повторным возникновением патологии в том же месте;
  • игнорирование необходимости посещение врача для перевязок и профилактического осмотра грозит воспалением раны, ее нагноением, что усугубит состояние и отсрочит восстановление организма.

Операция по удалению пупочной грыжи считается несложной. Пациент быстро восстанавливается и возвращается к привычной для него жизни.

Несмотря на это, существует ряд осложнений, которые приходятся на ранний послеоперационный период (первые 3 дня):

  • выделение крови и нагноение послеоперационного рубца;
  • возникновение паралитической кишечной непроходимости;
  • изменение чувствительности прооперированной зоны;
  • повышение температуры тела.

К поздним осложнениям относят:

  • болезненные ощущения после операции;
  • повторное появление грыжи.

Возникновения поздних осложнений можно избежать, если выполнять все рекомендации доктора.

Тяжелые осложнения после удаления пупочной грыжи:

  • неправильное питание провоцирует запоры, что повышает внутриутробное давления и приводит к повторной патологии;
  • скорое возвращение к физической работе становится причиной расхождения швов, рецидива грыжи;
  • игнорирование лечебной гимнастики даст о себе знать только через несколько лет, когда ослабленные мышцы разойдутся, и органы снова потеряют свое привычное положение.

Осложнения во время операции скорее исключения, но такое может случиться, когда у взрослых или детей есть аллергия на анестетик, не была проведена полноценная диагностика брюшной полости.

Восстановление после удаления пупочной грыжи: реабилитация, профилактика, диета, бандаж

Важные особенности послеоперационного периода после операции на грыжу

Пупочная грыжа реабилитация после операции

Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя менять повязки и обрабатывать швы

Осложнения могут возникать, если человек был инфицирован до операции, но времени на лечение не было, потому что состояние стремительно ухудшалось. В таком случае врачи откладывают медикаментозное лечение инфекции и приступают к спасению человека.

Также осложнения возможны, если пациент:

  • не соблюдает режим отдыха и движения, рекомендованный врачом;
  • нарушает диету;
  • не носит бандаж;
  • употребляет алкоголь;
  • начинает преждевременно давать интенсивные нагрузки на мышцы живота.

При использовании некачественных сеток и вследствие ошибок хирурга самочувствие пациента также может ухудшиться.

К осложнениям относятся:

  • боли после операции;
  • кровянистые выделения из шва;
  • выделение гноя;
  • повторное образование грыжи;
  • потеря чувствительности в месте разреза;
  • повышение температуры тела, что говорит о воспалительном процессе;
  • отек тканей.

Особенности реабилитационного периода

Пупочная грыжа реабилитация после операции

Реабилитация при грыже включает в себя большое количество пунктов. Только соблюдение их всех позволит быстрее вернуться к нормальной жизни. Обязательными являются использование бандажа, соблюдение строгой диеты после удаления пупочной грыжи у взрослых, прием лекарственных препаратов для устранения имеющихся симптомов.

Ношение бандажа поможет быстрее восстановиться после операции

Важно подчеркнуть, что диета после операции имеет особенно важное значение. Она корректируется по ходу улучшения состояния больного, но некоторые ограничения сохраняются на протяжении всей жизни.

Подготовка к вмешательству

Реабилитация после операции требует профессионального подхода к лечению. Если после проведения открытых хирургических манипуляций осложнений не возникает, то восстановительный период затягивается на несколько дней.

Постельный режим после операции на пупочную грыжу необходим на протяжении нескольких дней, которые больной проводит в стационаре под наблюдением. После лапароскопии в большинстве случаев пациенты уходят домой уже через пару часов после окончания хирургических манипуляций.

Если температура после операции отсутствует, то больной выписывается домой. В первое время в обязательном порядке пациенту рекомендовано носить бандаж для предотвращения рецидива заболевания и сохранения неподвижности послеоперационных швов.

Успешное восстановление зависит от соблюдения пациентом обязательных предписаний. Врачебные рекомендации заключаются в соблюдении режима питания и проведении щадящего физического воздействия на мышцы в области брюшины.

Питание после операции на пупочную грыжу должно быть дробным, а приемов пищи за день – не менее 4-5. Это позволяет уменьшить вероятность повышения давления в области брюшины, а соответственно и предотвратить развитие рецидива болезни. Диета после удаления пупочной грыжи состоит из нежирных продуктов питания. Жаренное и острое исключается полностью.

Для увеличения перистальтики кишечника рекомендуется составлять рацион таким образом, чтобы в сутки организм получал больше углеводов и белка, чем жиров. Такой подход помогает предотвратить запоры, которые являются причиной возникновения рецидива болезни.

Пупочная грыжа реабилитация после операции

Эндоскопическая герниопластика

Существует 2 вида хирургических операций, которые проводятся на брюшной стенке – лапароскопическая и открытая.

При открытом способе врач делает разрез ниже пупка в зависимости от размеров грыжи и получает доступ к грыжевому мешку. Далее:

  • грыжевой мешок вскрывают и устраняют возможные сращения органов внутри него;
  • мешок и его содержимое вправляют обратно в полость;
  • отверстие грыжевых ворот закрывают синтетической сеткой, которую закрепляют шовным материалом по краям;
  • ушивают ворота и накладывают последний косметический шов.

Молодым женщинам, у которых еще нет детей, но они планируют их иметь, сетку не ставят. После того как ребенок родится, необходимо будет провести еще одну операцию и закрыть грыжевые ворота синтетическим материалом. Открытая операция необходима, если произошло ущемление и кишечник начал отмирать.

Открытый метод показан для пациентов с большим весом. Возможно проведение операции по уменьшению желудка, чтобы больной сбросил вес. Впоследствии проводят «запечатывание» грыжевых ворот и убирают лишнюю кожу на животе. Пациенты получают шанс чувствовать себя лучше во всех отношениях.

Недостаток открытой операции в большом разрезе, после которого восстановление происходит медленнее. Применение наркотических средств может вызвать плохое самочувствие при выходе пациента из наркоза.

Лапароскопический метод – один из самых популярных и быстрых способов решить проблему с выпадением грыжевого мешка за пределы брюшной полости. Доступ к кишечным петлям происходит через несколько отверстий в брюшной стенке. Весь процесс врач видит на экране монитора. Суть метода также сводится к установке сетки на грыжевое кольцо.

Существующие не сегодняшний день методики герниопластики можно классифицировать на такие виды:

  1. Пластика грыжи собственными местными тканями пациента. В медицинских кругах такая разновидность вмешательства называется натяжная герниопластика.
  2. Оперативное лечение с использованием сетки (импланта из полимерного инертного материала) для герниопластики. Эта разновидность хирургического вмешательства называется ненатяжная герниопластика.

Недостатки первого варианта – долгий реабилитационный период (до 12 месяцев) и большая вероятность рецидива патологии. Ведь в процессе пластики происходит значительное натяжения тканей в области ушивания грыжевых ворот. Это и способствует несостоятельности шва, неправильному рубцеванию, послеоперационному болевому синдрому, осложнениям и рецидивам.

При грыжесечении с применением сетки восстановительный период сокращается до 30 дней, а вероятность повторного возникновения грыжи составляет примерно 3-1%.

Способы лечения пупочной грыжи можно классифицировать и в зависимости от доступа:

  1. Открытая полостная операция.
  2. Лапароскопическая герниопластика.
Герниопластика с применением сетки

Герниопластика с применением сетки

Основные способы хирургического лечения пупочной грыжи (открытого типа) в зависимости от метода обработки ворот выпячивания:

  • Герниопластика по Лихтенштейну – это один из самых простых и безопасных методов лечения. Он не требует длительной подготовки пациента, прост в исполнении, имеет самые низкие показатели осложнений и рецидивов. Единственный недостаток пластики грыжи по Лихтенштейну – относительная дороговизна импланта.
  • Герниопластика (натяжная) по Бассини. Этот классический метод оперативного вмешательства применяется по сегодняшний день. Наилучшие условия для проведения пластики по Бассини – небольшое по объему выпячивание, которое возникло впервые у относительно молодого пациента.
  • Герниопластика по Мейо и по Сапежко. Это очень похожие натяжные методы лечения грыжи. Единственное отличие между ними в том, где именно делается рассечение пупочного кольца. Метод Мейо предполагает рассечение пупочного кольца поперек, а по Сапежко эта процедура проводится вдоль пупка.

Выбор метода проведения герниопластики пупочной грыжи зависит от нескольких факторов: предпочтений оперирующего хирурга, особенностей клинической картины патологии (локализации и размеров выпячивания), физиологических особенностей пациента и его финансовых возможностей.

Герниопластика

Подготовка к операции по удалению пупочной грыжи начинается с комплексного обследования пациента на предмет определения общего состояния организма. После получения необходимых сведений может быть назначена предоперационная коррекция для улучшения общего состояния больного. Это заметно уменьшает риск возникновения осложнений в процессе хирургического вмешательства и во время реабилитационного периода.

В список основных исследований входят:

  • рентгенографическое исследование состояния грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • лабораторный анализ мочи;
  • анализы крови на состав и степень свертываемости;
  • анализы на выявление гепатита, сифилиса, ВИЧ.

Особенности питания после операции

Первые дни после грыжесечения следует употреблять жидкую пищу

Уже через неделю при грыже можно переходить на более расширенное меню. Но при этом особенно важно полностью исключить продукты, повышающие вероятность формирования грыжи. К ним относятся шоколадные изделия, крепкий кофе, алкогольные напитки, газированные соки и фаст-фуд. Также рекомендуется отказаться от жирного мяса, сливочного масла, сала, копчёностей, сметаны. А вот количество овощей и фруктов следует увеличить. Особенно важно не менее двух раз в сутки есть супы.

Принимать пищу следует малыми порциями до 6 раз в сутки. Категорически запрещено переедать и питаться всухомятку.

Таким образом, при грыже очень строгих ограничений нет. Единственной целью лечебного питания является уменьшение степени давления кишечника на пораженную область. Именно поэтому кушать следует малыми порциями, часто и не употреблять продукты, требующие длительного переваривания, а также способные спровоцировать метеоризм и запоры.

Количество употребляемых овощей и фруктов в послеоперационный период рекомендуется увеличить

Какие особенности реабилитации у детей

Что касается детей, у них очень редко наблюдается осложнения после подобной операции. Если грыжа не прошла сама по себе до того, как малыш пошел в школу. Хирурги лишь помогают этому процессу произойти.

Реабилитация у детей происходит полностью так же, как и у взрослого человека.

Классификация грыж

Может показаться, что после оперативного вмешательства кожа вокруг пупка стала менее эластичная, но это возможно лишь в первый послеоперационный период. Как только крохе снимут бандаж, мышцы вернут утраченный тонус и пупок вернет себе естественный вид.

Помочь приобрести организму необходимые силы на восстановления поможет специальное диетическое питание. По этому вопросу лучше проконсультироваться с врачом.

Вопрос о необходимости проведения операции при пупочной грыже решается в каждом конкретном случае строго индивидуально. После тщательного осмотра пациента и проведения всех необходимых в этом случае лабораторных исследований лечащим врачом или группой специалистов принимается надлежащее решение.

Грыжа — это патологическое выпячивание во внутренние полости и межмышечные пространства отдельных внутренних органов целиком или частично. По расположению различают такие грыжи, как мышечная, легочная, мозговая, пупочная или грыжа живота, т. е. вентральная грыжа. Основным признаком пупочной грыжи считается появление характерного выпячивания передней стенки брюшной полости в непосредственной близости от пупка.

Основной способ лечения в данном случае — операция по удалению пупочной грыжи. Особенно это касается пациентов взрослой категории. Бандаж и другие способы лечения, как правило, не способствуют полному избавлению от пупочной грыжи.

Основными симптомами, указывающими на необходимость срочного оперирования пациента с пупочной грыжей, являются:

  • расстройство пищеварения;
  • изменение стула;
  • нарушение отхождения газов;
  • острые боли в области паха, заметно усиливающиеся при ходьбе;
  • гипертермия;
  • невозможность вправить грыжу легким нажатием в положении лежа.

Показаниями к откладыванию операции является период вынашивания плода у женщин и младший дошкольный возраст у детей. В этот период существует возможность устранения грыжи путем вправления. По достижении 5-летнего возраста операция по удалению грыжи проводится в обязательном порядке.

Пупочная грыжа у детей бывает врожденной и приобретенной, вне зависимости от причин ее возникновения, грыжа у ребенка имеет свойство к самоизлечению. Зачастую выпячивание вправляется до года-двух, реже – до пяти лет. Весь этот период ребенок должен наблюдаться у детского хирурга с соблюдением лечебно-профилактических мер.

В случае когда грыжевое выпячивание продолжает увеличиваться, сопровождается неприятными симптомами, ребенок достиг пятилетнего возраста и грыжа не исчезла – проводится плановая операция.

Хирургическое вмешательство проводится под общим обезболиванием. Врач делает разрез в районе пупка, иссекает и ушивает края грыжевого мешка, предварительно вправив содержимое грыжи. Вся процедура длится около 30 минут.

Также удаление грыжи у детей может происходить лапароскопическим методом. Такая операция длится не больше пятнадцати минут и впоследствии не нужно снимать швы. В некоторых клиника лапароскопия проводится в амбулаторном режиме, спустя несколько часов после операции, ребенок может отправляться домой.

Весомая часть случаев возникновения пупочных грыж приходится на беременность, ведь в этот период возрастает нагрузка на мышечные стенки живота, и если мышцы не натренированы предварительно, велик риск, что возникнет перфорация, которая, не будучи распознанной, может стать причиной осложнений.

Оперативные методы лечения не применяются для беременных, так как даже самый щадящий метод хирургии несет в себе большой риск для плода. Помимо этого, иммунная система женщины, вынашивающей ребенка, работает несколько иначе, тем до беременности, поэтому реакция организма на любые препараты может быть непредсказуемой.

Наклеивание пупочного пластыря

Поэтому беременным пациенткам хирург предлагает повременить с операцией до родов, а лучше – до окончания периода лактации, если патология не требует срочного вмешательства. На весь период вынашивания ребенка женщине настоятельно рекомендуется носить специальный бандаж, который поддерживает органы брюшной полости в правильном положении, не давая им «выпадать» через отверстие в мышечном слое.

Остальные рекомендации, которые даются всем людям с пупочной грыжей, должны выполнять беременной пациенткой особенно тщательно: исключается любая нагрузка на мышцы живота, ведется тщательный контроль над размером грыжи и скоростью прогрессирования патологии.

Важно! Перед родами женщина должна предупредить врача о наличии пупочной грыжи.

Слева – результат после операции
Пупочная грыжа реабилитация после операции

Физические нагрузки

Как только пациент покинет стены больницы, начинается важный этап. Реабилитация после пупочной грыжи у взрослых – системный подход к восстановлению и возвращению к привычному образу жизни и труду.

В ближайшие три месяца необходимо начать увеличивать нагрузку, но в пределах допустимого, без фанатизма. Если вы занимаетесь спортом, ни в коем случае не возвращайтесь к прежним нагрузкам.

Хорошо, если пациент проконсультируется с физиотерапевтом, и он, на основании заключения врача, разработает индивидуальную восстановительную программу.

  1. Первыми упражнениями через три месяца после операции должны быть упражнения в положении лежа без давления на мышцы живота и груди. Упражнения выполнять, не снимая корсета.
  2. Дыхательные упражнения для укрепления передней стенки живота необходимы перед тем, как начать силовые упражнения.
  3. Кардиотренировки помогут восстановить форму после длительной статичности.

Правильные нагрузки, диета, ношение корсета, отказ от вредных привычек, смогут сократить срок реабилитации пупочной грыжи у взрослых . Желание и серьезное отношение пациента и беспрекословное выполнение указаний врача – основные условия для быстрого возвращения к труду, спорту, и привычному образу жизни.

Герниопластика

Исключение острых болюд из послеоперационного питания

Операция по устранению пупочной грыжи выполняется двумя методами:

  • натяжной метод Мейо и Сапежко;
  • метод замещения сетчатыми имплантатами.

Первый метод практикуется дольше, чем пластика имплантатами, и представляет собой ушивание краев пупка послойно: поперечным швом и вертикальным. Такой метод эффективен, когда у пациента большое количество подкожного жира на животе: операция выполняется под общим наркозом, а значит, позволяет одновременно провести липосакцию проблемной зоны перед ушиванием тканей.

Существенным недостатком данного метода является необходимость использовать общую анестезию и длительный реабилитационный период.

Герниопластика методом Мейо и Сапежко с одномоментоной липосакицией (до и после)
Пупочная грыжа реабилитация после операции

Кроме того, существуют данные, говорящие о возможном рецидиве заболевания даже после оперативного лечения, поэтому человек остается ограниченным в занятиях спортом, подъеме тяжестей.

Поэтому все чаще пациенты хирургов выбирают второй метод – пластику сетчатыми имплантатами. Принцип операции заключается в наложении «заплатки» из специального материала, не вызывающего отторжения со стороны иммунной системы организма, на перфорацию.

Сетка может быть зафиксирована подкожно, то есть перед пупочным кольцом, или за мышечным слоем. Метод установки имплантата выбирает врач, исходя из размера грыжи, состояния здоровья человека.

Операция может быть проведена под местной анестезией. Реабилитационный период предельно короткий: уже через 10 дней после операции человек может начинать постепенно заниматься спортом, а через 30 дней – полноценно выполнять силовые тренировки. Единственным ограничением, с которым пациент сталкивается в первую неделю после хирургического вмешательства – это необходимость ношения специального бандажа, который обеспечивает наиболее благоприятные условия для быстрого заживления шва.

Риск рецидива при использовании метода установки сетчатых имплантатов минимален: он составляет всего 1% из всех прооперированных людей.

Установка сетчатого импланта при пупочной грыже
Пупочная грыжа реабилитация после операции

Важно! Чем раньше будет проведена операция любым методом, тем более благоприятным будет прогноз, и низким – риск осложнений и рецидивов.

Избавиться от грыж можно только с помощью хирургического вмешательства. Вид операции выбирается в зависимости от локализации грыжи.

Для пластики пахового выпячивания применяются:

  1. Методика Лихтенштейна. Выполняется разрез длиной 10 сантиметров. Через него грыжу вправляют и укрепляют специальной сеткой, чтобы грыжевые ворота не расходились.
  2. Эндоскопическая операция. Хирург делает маленькие проколы и через них с помощью эндоскопа и манипулятора удаляет грыжевой мешок, затем устанавливает сетку.
  3. Обтурационная пластика. Через короткий разрез врач вправляет грыжу и пришивает сетку в паховый канал для укрепления тканей.

Пупочные грыжи лечатся двумя способами:

  1. По методу Сапежко или Мейо. После вправления грыжевого мешка сшивают края грыжевых ворот. В большинстве случаев пупок приходится удалить.
  2. Вшиванием имплантатов в форме сетки под пупочное кольцо либо над пупочным кольцом под кожу.

Избавиться от бедренной грыжи можно с помощью:

  • пластики с тканями пациента, при которой дефект в бедренном канале сшивается нерассасывающейся ниткой;
  • сеточного протеза, помещаемого перед брюшиной.

Соблюдение послеоперационной диеты

Лечение грыжи белой линии живота возможно только вместе с устранением диастаза. Применяются те методики:

  1. Сшивание щелей прямой линии с коррекцией диастаза.
  2. Установка сетки после ликвидации расхождения мышц.

Грыжи межпозвоночных дисков лечатся хирургическим способом, когда боль усиливается и медикаменты не помогают. Хирург делает разрез в области повреждённого позвонка. Раздвинув мышцы и связки, удаляет ядро, часть фиброзного кольца и иногда долю позвонка.

Симптомы пупочной грыжи

  • Вздутие в области пупка
  • Увеличение вздутия день ото дня
  • Выпячивание не вправляется обратно
  • На поздней стадии болезни запор и тошнота

Единственный способ избавиться от грыжи – операция, поэтому стоит быть готовым к этому.

  • Один вид операции это натяжная пластика: устранение проблемы с помощью собственных тканей, но в таком случае высокий риск рецидива;
  • Более современный метод – герниопластика. Во время операции накладывается специальная сетка на оперируемую область. Риск возникновения рецидива все же присутствует но гораздо меньше чем в первом случае. 
  • Оперативное вмешательство лапароскопическим методом. Суть метода, когда вместо одного большого разреза делают несколько маленьких проколов и с помощью эндоскопа проводят операцию. 

Послеоперационный  режим

  • После такой операции важно отложыть на время занятия спортом
  • Не поднимать тяжестей
  • Следить за питанием, ни в коем случае нельзя допускать запоров

Послеоперационный  период

  • Если все прошло успешно, и доктора не видят признаков осложнения, то время проведенное в больнице составит 1-3 дня;
  • Дома соблюдать постельный режим, при этом, лежать только на спине, дабы не возникли осложнения;
  • Через 3-4 дня постельного режима можно начинать переворачиваться в постели и вставать.
  • В течении 7-10 дней придется посещать больницу для перевязок;
  • Где-то на 9-10 день после операции, в зависимости от типа операции и особенностей организма,  больному снимают швы;
  • Больной надевает специальный послеоперационный бандаж.

После снятия швов бандаж необходимо носить еще на протяжении 1-2 месяцев. Бандаж  при пупочной грыже помогает организму восстановиться, пока область живота не приобретет необходимый тонус. Кроме того, бандаж придерживает шов, который может разойтись от непредвиденной нагрузки.

Главным признаком пупочной грыжи является непосредственное выпирание органов брюшной полости через мышечное отверстие. Когда оно достигает больших размеров, например, 20 см, не заметить ее трудно, но при относительно маленьком размере, 1-2 см человек может принять грыжу за жир на животе. В некоторых случаях это недалеко от истины: сальник, расположенный на животе, может «тампонировать» перфорацию, тем самым удерживая органы в анатомически правильном положении.

На начальном этапе заболевания, когда размеры грыжи не являются большими, человек может не испытывать никаких симптомов, она может быть едва заметной, а в положении лежа и вовсе исчезать. Но по мере увеличения грыжи происходит нарушение пищеварения, проявляющееся в запорах, постоянном ощущении тошноты, вне зависимости от приема пищи.

Кроме того, в брюшной полости образуются спайки, которые препятствуют «вправлению» органов из отверстия грыжи обратно.

Фотографии выраженной пупочной грыжи
Пупочная грыжа реабилитация после операции

Список осложнений пупочной грыжи звучит довольно внушительно, но, согласно статистике, такие случаи бывают нечасто.

Тем не менее, пупочная грыжа является катализатором таких процессов, как:

  • воспаление грыжи, которое может перерасти в перитонит;
  • застой кала в толстом кишечнике (копростаз), вызывающий интоксикацию в организме;
  • ущемление грыжи.

Последнее осложнение в списке является самым опасным. Ведь защемленная часть органа лишается нормального кровообращения, следовательно, ткани начинают отмирать. Защемление всегда сопровождается воспалением и последующим перитонитом.

Для возникновения данного осложнения человеку с грыжей необходимо получить сильную физическую нагрузку, например, поднять тяжелый предмет. Именно поэтому так важно знать о наличии грыжи: чтобы не допустить действий, влекущих за собой опасной для здоровья и жизни последствия.

Причины пупочной грыжи

  • Растяжение пупочного кольца при беременности;
  • Плохое зарастание пупочного кольца у детей (до 5 лет);
  • Излишнее ожирение;
  • Наследственная слабость мышц брюшной полости
  • Полостные операции, ослабившие брюшную полость в области пупочного кольца.

Чаще всего это заболевание развивается из-за ослабления передней стенки брюшины и пупочного кольца. Еще один фактор – это сильное давление изнутри брюшной полости. Когда присутствуют обе причины, то грыжа развивается быстро, и положение считается опасным и нуждается в скорейшем лечении.

Причины, по которым пупочное кольцо может расслабиться, следующие:

  • Отсутствие физических нагрузок и мышечная слабость.
  • Особенности соединительной ткани с рождения.
  • Чрезмерная полнота.
  • Быстрое похудение.
  • Беременность (чаще всего развивается при поздних родах).
  • Спайки и швы после операции.
  • Травмы живота.

Повышение внутриутробного давления обусловлено:

  • Роды, сопровождавшиеся осложнениями.
  • Большие физические нагрузки.
  • Частые запоры.
  • Длительный, напряженный кашель.

Причины появления грыж обусловлены слабостью мускулов и фасций и включают:

  • постоянный кашель,
  • врождённые дефекты,
  • повреждения после травм и хирургических вмешательств,
  • беременность,
  • поднятие тяжестей,
  • хронический запор,
  • асцит,
  • ожирение,
  • курение.

Диагностика

Обычно наличие заболевания хирург диагностирует достаточно быстро. Симптомы ее ярко выражены. Врач опрашивает больного и выясняет, есть ли боли в области живота во время кашля, физических нагрузок. Осматривая пациента, он выясняет, расширено ли пупочное кольцо. Он для установления более детальной информации назначит рентгенографию желудка, двенадцатиперстной кишки, ультразвуковое исследование выпячивания, гастроскопию. Назначит герниографию – это введение в брюшную полость контрастного вещества, которое позволит исследовать грыжу.

Когда возникает подозрение, что появилась пупочная грыжа – у взрослых, – симптомы, лечение определяет только врач, иначе возможно перепутать ее с другим, не менее, и даже может быть, и более серьезным заболеванием.

Диагностика пупочной грыжи не составляет большого труда. Обычно выявляет патологию педиатр или терапевт путем визуального осмотра и прощупывания проблемной области. Пупочная грыжа выглядит как шаровидное выпячивание тканей в области пупка. В некоторых случаях сквозь тонкий кожный покров просматривается кишечная петля. При пальпации выпуклости и окружающих ее тканей прощупывается дефект брюшной стенки и сам грыжевый мешок.

Однако для точной дифференциации заболевания требуется также консультация хирурга. Чтобы исключить другие патологии со схожей симптоматикой хирург может назначить проведение таких диагностических процедур:

  1. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
  2. Рентгеновские методы исследования – герниография, рентгенография желудка.
  3. УЗ-исследование органов, которые находятся в брюшной полости, а также самого грыжевого мешка.

После постановки диагноза пациенту во избежание возникновения осложнений рекомендована пластика грыжи.

Перечень продуктов

Сразу после снятия швов нужно носить специальный широкий пояс

Для того чтобы составить меню для пациента, перенесшего операцию, важно, в первую очередь, выделить продукты, которые запрещается использовать в рационе. Подчеркнем, что при не оперированной грыже также рекомендуется придерживаться именно этого плана питания. Важно исключить все продукты, вызывающие напряжение брюшной стенки. Таким образом, под запрет попадают:

  • мясо с прожилками, слишком жирное, копченое, жареное;
  • жирная рыба;
  • все виды бобовых;
  • свежая сдоба;
  • грибы, маринады, консервы;

Разнообразные соления придется на время ограничить

  • приправы, особенно обладающие острым вкусом;
  • соления и квашения;
  • наваристые супы.

Несмотря на то, что овощи и фрукты рекомендованы к употреблению, выбирать их следует особенно внимательно. Так, капуста, редька, томаты, лук, морковь, щавель и баклажаны следует избегать особенно в сыром виде. То есть отварная морковь или небольшое количество запеченного перца или томатов допускается.

Категорически запрещены свежее молоко, газировки, сок винограда, квас, крепкие напитки.

Виноградный сок вызывает повышенное газообразование, поэтому должен быть временно исключен из рациона

На первый взгляд кажется, что под запрет попадают практически все продукты повседневного рациона, но при грамотном подходе к меню можно добиться его разнообразия и при этом существенно улучшить самочувствие. Особенно внимательно соблюдается диета при грыже в первые дни после вмешательства. Основную часть должны составлять супы и жидкие блюда. Только с разрешения врача перечень допустимых продуктов расширяется. Наиболее подходящими являются следующие блюда:

  • бульоны, желательно овощные, можно с добавлением кусочка предварительно отваренного мяса, рыбы;
  • супы, причем первые дни их следует перетирать;
  • каши, в первые дни также перетираются и подаются в полужидком состоянии;
  • мясо, овощи и птицу следует употреблять после отваривания, запекания и приготовления на пару;
  • овощи первые дни важно подвергать тепловой обработке для уменьшения количества клетчатки;

Яйца после операции можно употреблять в отварном виде

  • яйца употребляются только через 3-4 дня после операции и только отварные или в виде омлета.

Особое значение имеет питьевой режим. Следует употреблять не менее полутора литров жидкости в сутки. Это могут быть компоты, отвары трав, кисели и так далее.

Профилактика запоров

Для быстрейшего восстановления после операции больному рекомендовано диетическое питание

При грыже особенно важно внимательно следить за состоянием кишечника. При частых запорах грыжа живота увеличивается и повышается вероятность ее защемления. То же касается и состояния после операции. Нарушения стула могут спровоцировать осложнения, а именно расхождение швов, боли, кровотечения и даже вторичное образование грыжи.

Грамотно составленное меню помогает нормализовать стул облегчить его выведение. Для этого достаточно исключить ржаной хлеб, макароны, рис, пюре картофельное, чернику, бруснику и груши.

Для профилактики запоров каждое утро необходимо выпивать стакан чистой воды

Отдельно выделяется простая профилактика запоров. Для этого достаточно утром выпивать по стакану холодной воды, причем для повышения эффективности можно добавлять в нее ложку растительного масла. На протяжении всего дня следует пить как можно больше жидкости в любом ее виде. Перед сном можно съесть салат из сырой свеклы, заправленный маслом. Отличным эффектом обладает отвар шиповника. Полезно употреблять кисломолочную продукцию, фрукты, овсяную кашу, хлеб грубого помола.

Внимательное соблюдение диеты поможет быстрее восстановиться после операции и снизит вероятность осложнений. К тому же за счет грамотного выбора продуктов удается обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

Профилактика является эффективной лишь в случае приобретённой пупочной грыжи. Для этого необходимо:

  • правильно питаться;
  • исключить пищу, приводящую к метеоризму и запорам;
  • регулярно заниматься спортом;
  • делать упражнения для пресса;
  • воздержаться от поднятия тяжелых предметов или использовать бандаж;
  • урегулировать вес тела;
  • использовать бандаж в третьем триместре беременности и после.

Делают ли операцию на пупочной грыже беременным?

Данная патология встречается довольно часто, так как с ростом матки у женщины увеличивается давление на переднюю брюшную стенку. Если мышцы не достаточно эластичны или имеется врожденный дефект пупочного кольца, пупочная грыжа может образоваться уже во втором триместре беременности. В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно и не вызывает никакого дискомфорта. В таком случае пупочная грыжа не требует никакого лечения, только наблюдение у хирурга.

Кроме этого, больному врач назначает прием лекарственных препаратов

Беременной женщине рекомендуется носить специальное белье и бандаж, который подбирается доктором. Во время вынашивания ребенка оперативное вмешательство противопоказано, так же как и медикаментозное лечение. Спустя 6-9 месяцев после родов, когда организм восстановиться, проводится удаление грыжевого выпячивания.

Пупочная грыжа никак не сказывается на развитии плода и самих родах. Зачастую, женщина рожает естественным путем без применения кесарева сечения.

Обратите внимание!

Во время проведения операции по удалению пупочной грыжи, женщине одновременно могут убрать визуальные дефекты после родов: сделать липосакцию и подтяжку кожи.

Массаж и физиотерапия после удаления швов

После операции по удалению пупочной грыжи, в особенности детям, врачи назначают специальный массаж. Он помогает предотвратить повторное появление грыжи, а также уменьшает болезненные ощущения. Массажист начинает процедуру с нанесения на руки специального массажного масла, затем легкими поглаживающими движениями растирает область пупка.

У новорожденных малышей, у которых образовывается пупочная грыжа, массаж помогает вправить фрагмент брюшной полости обратно. При этом в массаже придерживаются ряда правил. Процедуру проводят ребенку, лежащему на животе, попеременно переворачивая его на спинку. Каждое упражнение и массаж одной части тела делается не более 10 секунд, чтобы не вызывать у малыша дискомфортных ощущений.

Взрослым с пупочной грыжей назначают массаж для облегчения общего нестабильного состояния, а также для отсрочки операции. После удаления пупочной грыжи массаж способствует расслаблению мышц и снижает риск послеоперационных осложнений. В данном случае массаж будет заключаться в поглаживании, пощипывании и небольшом постукивании в области пупочного кольца.

В послеоперационный период массаж назначается преимущественно маленьким детям, которые перенесли врожденную пупочную грыжу. Взрослым также рекомендован курс лечебного массажа для ускорения заживления раны за счет стимуляции обменных процессов. Процедуру может выполнять только профессиональный массажист, ознакомившийся с историей заболевания. В домашних условиях массаж допустим уже после полного восстановления организма.

Физиотерапия будет не обязательной, но полезной мерой.

Пациенту могут назначить лекарственный электрофорез, магнитотерапию, лечение токами. Из нетрадиционных методик лечения безопасными после операции будет иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия.