Себорейный дерматит волосистой части лечение

Причины возникновения себорейного дерматита

В норме допускается определенное скопление грибковых колоний. Их рост — не единственная причина себореи. Для появления симптомов заболевания необходимы условия: снижение иммунитета, повышенное продуцирование сального секрета.

Факторы, провоцирующие развитие себореи:

  • эндокринные заболевания,
  • наследственная предрасположенность,
  • нарушение работы органов пищеварения,
  • нерациональное питание с преобладанием жирной, соленой, сладкой пищи,
  • дефицит витаминов группы В,
  • пищевая аллергия,
  • ухудшение работы вегетативной нервной системы,
  • гормональные перестройки (пубертатный период, беременность, климакс),
  • прием лекарственных препаратов: глюкокортикоиды, оральные контрацептивы.Лечение себорейного дерматита волосистой части головы

Так как за работу сальных желез и рост волос отвечают андрогены — мужские половые гормоны, то наследуется не само заболевание, а особенности генов, определяющих синтез этих веществ. Они стимулируют выработку секрета, влияют на его состав. Это приводит к изменению свойств защитной мантии, вызывает неконтролируемый рост грибковых колоний. Усиленное шелушение омертвевшего эпителия, смешанного с кожным салом, провоцирует появление перхоти.

  • постоянные стрессы;
  • пониженный иммунитет;
  • сильная потливость;
  • эндокринные патологии;
  • частые контакты с моющими средствами;
  • со щелочью в составе;
  • также заболевание любит проявляться и обостряться в холодное время года.

Главная причина развития себореи – воздействие на кожу условно-патогенных дрожжеподобных липофильных грибков Malassezia furfur, которые в том или ином количестве присутствуют у большинства людей. Овальная форма грибка (Pityrosporum ovale) ответственна за развитие воспаления кожи волосистой части головы.

Однако себорейный дерматит возникает далеко не у всех. Благодаря иммунной системе здоровый организм сдерживает рост количества грибков. Если обмен веществ в организме нарушается, начинается бесконтрольное размножение Malassezia furfur, которые расщепляют кожное сало на свободные жирные кислоты, что вызывает воспаление.

Себорейный дерматит волосистой части лечение

Развитие патологии может происходить из-за следующих факторов:

  • половое созревание – вследствие гормональных изменений у подростков меняется состав кожного сала, а сальные железы начинают работать с большей интенсивностью. В этом случае болезнь проходит самостоятельно по мере взросления пациента;
  • наследственная предрасположенность, объясняющая гиперфункцию сальных желез;
  • гормональный сбой, при котором наблюдается рост уровня андрогена и прогестерона и снижение уровня эстрогена. Гормонозависимый себорейный дерматит наблюдается у женщин в менопаузе или при заболеваниях яичников, у мужчин с опухолью яичка, при ожирении;
  • неправильное питание с обилием острой, соленой и жирной пищи;
  • наличие вредных привычек (алкоголь, курение табака);
  • инфекционные заболевания, ослабление иммунитета;
  • стресс и переутомление;
  • неинфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и обмена веществ. Болезненные состояния сопровождаются не только усиленной работой сальных желез, но и чрезмерным потоотделением и аритмией сердца;
  • психологические и психические заболевания (например, синдром Иценко-Кушинга, шизофрения, эпилепсия, маниакально-депрессивное расстройство), при которых нарушаются функции гипофиза и гипоталамуса.

Но несмотря на обширный список возможных причин, ни одна из них не является абсолютной. Точной причины, способствующей излишне активной жизнедеятельности грибков Malassezia, на данный момент не выявлено.

Появление этого заболевания провоцируется внутренними и внешними факторами, влияющими на иммунитет человека и нарушая микрофлору его кожи.

Главным провокатором кожных воспалений при такой болезни, считается грибок рода Malassezia, который локализуется на участках тела с повышенной выработкой кожного сала и пота. В случае прогрессирования себорейного дерматита, число грибковых микроорганизмов стремительно растёт, поэтому появляются различные кожные проявления.

  • Использование некоторых лекарств (определённые группы препаратов провоцируют возникновение заболевания. Например, те, что предназначены для устранения болезни Паркинсона: Циметидин, Фторурацил)
  • Смена сезонов года, повышенная влажность воздуха (обострение заболевания приходится обычно на осень и зиму. В летний период самочувствие больных улучшается. Влажность воздуха способствует размножению грибков, что приводит к возникновению или обострению болезни)
  • Эмоциональные потрясения, постоянное переутомление (негативные эмоции и усталость, подают негативный сигнал головному мозгу, провоцирующий нарушение нормального функционирования сальных желёз и эндокринной системы. Постоянные психологические проблемы также приводят к возникновению заболевания и служат причинами различного рода аллергий)
  • Плохое питание (ежедневный приём пустых калорий, сладостей, алкоголя, острых, пряных и жирных блюд вызывает большую выработку кожного сала, что способствует появлению и прогрессированию болезни)

Важно!

Если у вас обнаружили себорейный дерматит, а причины его появления не ясны, но вы постоянно принимаете лекарства от другого заболевания, следует немедленно сообщить об этом врачу. Он определит, относится ли принятые вами лекарства к группе провокаторов кожного заболевания. Если такое воздействие будет обнаружено, то следует немедленно подобрать другое лекарственное средство, иначе борьба с дерматитом не даст положительного результата.

  • как вылечить себорейный дерматитНаследственность (специалистами доказано, что часто это заболевание вызвано гиперчувствительностью организма к продуктам метаболизма грибка, которое передаётся по наследству от родителей к детям)
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (погрешности в функционировании желудка, в большинстве случаев, долгое время проходят без симптомов, их длительное течение вызывает различного рода кожные проявления)
  • Отклонения в работе центральной нервной системы (врачи часто замечают, что, например, болезнь Паркинсона способствует избыточной выработке кожного сала. Паралич и полинейропатия вызывают нарушение питания тканей и уменьшение защитных свойств кожи. Такие изменения являются прямыми предпосылками для появления и прогрессирования себорейного дерматита)
  • По причине смены гормонального фона (большое количество мужских половых гормонов провоцирует патологические изменения в эндокринной системе, что и приводит к возникновению болезни. Гормональные нарушения часто наблюдаются при бесплодии, резких изменениях менструального цикла, опухоли эндокринных желёз)
  • Уменьшение защитных свойств иммунитета (при дефиците витаминов и минералов снижаются функции кожи, появляются условия для развития патогенной флоры, грибка. Чаще всего слабый иммунитет отмечается у пациентов, страдающих сахарным диабетом, подвергались трансплантации органов, имеют онкологические заболевания)

Немного статистики: 80% людей, у которых был диагностирован СПИД, имеют все проявления себорейного дерматита. Люди с ВИЧ инфекцией, подвергаются воздействию этой болезни в 36% случаев.

Важно!

Это заболевание часто бывает вызвано последствиями тяжёлой патологии внутренних органов. Поэтому следует серьёзно отнестись к решению такой проблемы.

Прежде, чем начать разговор о способах лечения и профилактики данного заболевания, необходимо понять патогенез данной проблемы.

Возможными причинами возникновения себорейного дерматита считаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • метаболические процессы;
  • влияние внешней среды.

В 1874 году французский микробиолог Л. Малассез (L.Malassez) впервые выдвинул гипотезу о том, что возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum, которые впоследствии получили свое название в честь этого ученого. Грибы этого вида сосредоточены в средних и поверхностных отелах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах.

До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporum в патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи более чем у 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporumovale (P. ovale), или по иной классификации Malasseziafurfur, чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporumorbiculare — на коже туловища.

Главной причиной развития себорейного дерматита является инфекционный агент. Это

Pityrosporum ovale, которые присутствуют в виде спор на коже у 90% людей, но начинают свой активный рост только при повышенной выработке кожей сального секрета и снижении местного или общего

. Для своей жизнедеятельности и размножения грибки активно используют кожное сало и могут вызвать воспаление кожных покровов.

  • наследственная предрасположенность к себорее;
  • гипергидроз (чрезмерная потливость);
  • холодный воздух;
  • нерациональное питание;
  • низкое содержание цинка в рационе;
  • авитаминоз PP;
  • стрессовые ситуации;
  • применение щелочных моющих средств в быту и для личной гигиены.

Во многих случаях устранение причины себорейного дерматита помогает полностью избавиться от данного кожного заболевания или свести его прогрессирование и рецидивы к минимуму.

Причины себорейного дерматита волосистой части головы:

  1. Стрессы и эмоциональная нестабильность;
  2. Снижение иммунитета – кожа – это орган, выступающий в качестве естественного барьера для организма. На поверхности кожи постоянно присутствует флора, которая при обычных условиях не несёт вреда для человека.
  3. Выделяют также наследственный, или генетический фактор – но объект наследственности в данном случае – не само заболевание, а особенности строения сальных желез, по причине чего выработка кожного сала происходит в повышенных количествах.
  4. Заболевания ЖКТ – дисбактериозы, проходящие с нарушением стенок слизистой, выстилающего внутреннюю поверхность желудка. Так они запускают процесс брожения и гниения, а их токсины попадают в кровь.

Лечение себорейного дерматита

При себорейном дерматите наблюдается стадийность течения заболевания. Перхоть без ярко выраженного воспалительного процесса поддается терапии наружными средствами. В то время как более серьезные проявления нозологии требуют комбинированной тактики лечения.

Комплекс наружной терапии себорейного дерматита включается в себя общие и местные методы лечения.

К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости у женщин — гормонрегулирующая терапия и применение КОКов, назначаемых строго по показаниям докторов более узких специализаций.

К более легким наружным компонентам лечения себорейного дерматита, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.

  1. Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.

    Салициловая кислота – наиболее часто используемый компонент. Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.

  2. Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.

    Зачастую это средства на основе:

    • биосеры,
    • дегтя,
    • цинка,
    • полисорбатов,
    • глины и пр.
  3. Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в «пост-уход» (несмываемая ампула).

    Современные антимикотики:

    • кетоконазол;
    • климбазол;
    • пироктоноламин.
  4. Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).

    В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:

    • экстракты трав, растений, цветков,
    • камфора,
    • ментол,
    • эвкалипт,
    • масла (чайного дерева) и пр.

В комплексе с вышеописанными методами лечения пациентам с себорейным дерматитом следует рекомендовать придерживаться определенной диеты. Как показывает практика, даже незначительное изменение рациона питания (ограничение употребления алкоголя, сладких и мучных продуктов) улучшает течение заболевания.

Клиника заболевания различна и зависит от вида себореи.

Различают две формы себорейного дерматита:

  • Жирная себорея волосистой части головы характеризуется сальной поверхностью наружного слоя, наличием перхоти в виде слипшихся комочков, хлопьев, сильного зуда, расчесов. Волосы жирные, иногда в коже головы появляются сальные кисты в результате закупорки выводного отверстия железы.Лечение себорейного дерматита волосистой части головы
  • При понижении салоотделения волосы становятся тусклыми, ломкими, так как отсутствует естественная смазка, придающая эластичность. Изменяются стержни — на них образуются утолщения, в этих местах волосы легко ломаются. Перхоть легкая, обильная. Кожа головы сухая, иногда на ней образуются красноватые шелушащиеся бляшки — себореиды. Зуд сильный, усиливающийся после мытья головы. Сухая себорея часто сопутствует климаксу на фоне уменьшения эстрогенов и снижения активности щитовидной железы.

Процесс облысения при себорее начинается постепенно. Вначале расширяется протоки сальных желез, затем меняется и состав кожного сала. Себорейная алопеция распространяется не локально, а равномерно по всей поверхности волосистой части головы.

На фото видны ограниченные воспаленные участки кожи, покрытые плотным слоем жирных беловато-серых чешуек. Волосы в месте поражения слиплись, склонны к выпадению.

Клиническая картина описываемой патологии соответствует ее форме, степени прогрессирования и активности сальных желез. Общим признаком всех типов заболевания является алопеция. Себорея и выпадение волос сопутствуют друг другу из-за следующих изменений:

  • нарушение процессов питания корней, их ослабление;
  • ухудшение структуры стержней;
  • отсутствие защиты локонов от разрушающих воздействий;
  • снижение местного иммунитета;
  • ломкость, склонность прядей к сечению.

Гиперфункция сальных желез приводит к избыточному выделению себума и быстрому загрязнению локонов. С такой себореей кожи волосистой части головы сопряжены следующие проблемы:

  • постоянно ощущающийся зуд;
  • сальная поверхность эпидермиса;
  • наличие масляной пленки на коже;
  • перхоть в форме плотных шариков или слипшихся хлопьев, комков;
  • истончение прядей;
  • отсутствие объема в прическе.

Рассматриваемая себорея волосистой части головы без адекватной терапии начинает распространяться и на гладкую кожу. Симптомы патологического процесса:

  • утолщение эпидермиса;
  • комедоны;
  • расширенные и загрязненные поры;
  • лоснящееся лицо;
  • акне.

При гипофункции сальных желез наблюдается дефицит увлажнения эпидермиса, фолликулов и стержневых структур. Сухая себорея волос сопровождается такими признаками:

  • интенсивный зуд, преимущественно после мытья головы;
  • тусклые и хрупкие локоны;
  • обильная, мелкая и легкая перхоть;
  • наличие на эпидермисе красных шелушащихся бляшек;
  • сечение концов;
  • ощущение стянутости скальпа.

Дополнительные клинические проявления себореи заметны на коже шеи, плеч, лица и спины:

  • сухость;
  • растрескивание;
  • шелушение;
  • красные или розоватые пятна.

Лечение указанной себореи волосистой зоны головы предполагает обращение к трихологу и дерматологу. Специалисты смогут установить причины и пусковые факторы заболевания, разработать уникальную терапевтическую схему и порекомендовать методы профилактики для предотвращения рецидивов патологии. Полностью избавиться от симптомов болезни тяжело, но достичь устойчивой и длительной ремиссии реально.

https://www.youtube.com/watch?v=GbBJB2Q0fPM

Иногда во время активного прогрессирования жирного или смешанного вида заболевания закупориваются сальные протоки. В них постепенно накапливается большое количество выделяемого секрета. Если происходит его бактериальное инфицирование, развивается гнойная себорея. Для нее характерны следующие проблемы:

  • фурункулы;
  • подкожные, болезненные, воспаленные комедоны;
  • абсцессы.

Среди причин данной патологии нет инфекционных возбудителей, способных передаваться другим людям. Если поинтересоваться у квалифицированного дерматолога, заразна ли себорея, доктор ответит отрицательно. Болезнь неконтагиозная, просто она неприятно выглядит, похожа на бактериальное, грибковое поражение эпидермиса или вирусную форму лишая.

Вследствие многофакторности представленной патологии ее терапия должна составляться индивидуально и полностью соответствовать физиологическим особенностям пациента. Комплексное общее лечение себореи волосистой части головы:

  • отказ от любых вредных пристрастий;
  • коррекция рациона;
  • исключение стресса и депрессивных состояний, стабилизация психологического фона;
  • ограничение негативных воздействий на локоны, включая термическую укладку;
  • подбор подходящей гигиенической и ухаживающей косметики;
  • физиотерапия.

Иногда себорея волосистой части головы облегчается и даже надолго исчезает после применения перечисленных рекомендаций. Если приведенные советы не работают, необходимо обратиться к дерматологу и трихологу, пройти обследование и четко следовать указаниям докторов. В зависимости от формы себореи, ее тяжести врачи назначают комплексную терапию:

  • системные медикаменты;
  • местные средства;
  • специальные шампуни;
  • альтернативные рецепты.

При любой форме измененной деятельности сальных желез рекомендуется прием пивных дрожжей, цинка, селена и витаминов группы В. Эти вещества благоприятно отражаются на состоянии всех кожных слоев и прядей. Если заболевание протекает тяжело, могут потребоваться противогрибковые лекарства от себореи волосистой части головы:

  • Микозорал;
  • Кетоконазол;
  • Фунгинок;
  • Ороназол;
  • Низорал;
  • Дермазол и аналогичные таблетки.

Женщинам доктора советуют дополнительно посетить гинеколога-эндокринолога. Расстройства гормонального фона часто становятся главной причиной несбалансированной выработки кожного жира и себореи в волосистой области головы. Для его коррекции специалисты часто назначают оральные контрацептивы, способные снижать концентрацию андрогенов в организме. Это обеспечивает быструю нормализацию работы сальных желез.

Основой терапии описываемой болезни считается местное лечение с помощью наружных препаратов. При легких и умеренных формах патологии предпочтительны шампуни, если заболевание протекает тяжело, применяются средства для внешнего нанесения и втирания. Цинковая, дегтярная, салициловая и серная мазь от себореи волосистой части головы – базовые медикаменты, которые помогают:

  • скорректировать продуцирование кожного жира;
  • восстановить оптимальную работу сальных желез;
  • предотвратить инфицирование бактериями и грибком;
  • уменьшить количество перхоти;
  • повысить местный иммунитет.

себорейный дерматит фото

Эффективные многокомпонентные мази от себореи с противомикозной активностью для волосистой части:

  • Цинокап;
  • Эплан;
  • Рандевит;
  • Экзодерил;
  • Скин-Кап.

Себорея волосистой части головы может перейти в хроническую рецидивирующую форму. Чтобы справиться с данным видом проблемы, иногда назначаются гормональные наружные лекарства:

  • Дипросалик;
  • Целестодерм;
  • гидрокортизоновая мазь;
  • Элоком;
  • Флуцинар;
  • Белосалик и другие.

Лечебная косметика для терапии нарушений выработки себума должна содержать определенные химические соединения (цинк, кетоконазол, деготь и аналогичные ингредиенты), оказывающие следующие действия:

  • антисептическое;
  • противогрибковое;
  • бактерицидное;
  • иммуностимулирующее;
  • очищающее;
  • регулирующее.

Важно правильно подобрать шампунь от жирной себореи и выпадения волос или гипофункции сальных желез. Трихологи советуют такие наименования косметических препаратов:

  • Фридерм Цинк или Деготь;
  • Скин-Кап;
  • Кето Плюс;
  • Низорал;
  • Сульсена;
  • Кеназол
  • Микозорал;
  • Себазон;
  • Перхотал;
  • Себипрокс;
  • Келюаль ДС;
  • Себиум;
  • Циновит;
  • Сульсен;
  • Кавил Себо.
  • Препараты-психотропы (галоперидол, аминазин) – в 10% случаев себорейный дерматит возникает у пациентов, которые принимают данные лекарственные средства;
  • Себорейный дерматит в 80% случаев является сопутствующей патологией при ВИЧ-инфекции;
  • Мужской пол;
  • Возраст от 30 до 35 лет;
  • Средства гигиены, применяемы нерационально;
  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • Косметические процедуры, которые оказались для кожи слишком агрессивными.

Лечение

Для лечения, детям себорейные корочки удаляются механическим путем, каждый день. После этого применяются детские шампуни от себорейного дерматита, использование которых можно проводить ежедневно. Чаще всего педиатр рекомендует «Низорал» или «Келюаль DS».

После очищения пораженных участков, кожа малыша подсушивается, и наносится специальное средство. Это могут быть: крем «Биодерма», «Сафорель», или «Сенсибио».

Лечение себорейного дерматита народными средствами проходит при помощи настоек и отваров.

  1. Лопух, зверобой и девясил берутся в количестве 1 ст. лож, и заливаются 200 гр. кипятка, после чего оставляются на ночь для настоя. Полученный состав используется каждый раз после основного мытья головы. Его наносят втирающими движениями на проблемные участки и не смывают.
  2. Хорошо помогает отвар из подорожника, календулы и ромашки. Готовится по тому же способу что и предыдущий рецепт. Наносится массирующими движениями на ночь и не смывается. Процедура повторяется каждый раз после мытья головы.
  3. Маска, в состав которой входит: листья крапивы, 2 ст., ложки льняного масла и 3 зубка измельченного чеснока, наносится только на проблемные зоны. После нанесения одевается шапочка, что сохранить температурный режим. Состав выдерживается 20 мин, после чего смывается. Хорошо наносить перед каждым мытьем головы.

Применение всех вышеуказанных рецептов возможно для лечения всех видов себорейного дерматита (сухого или жирного).

  • Аевит;
  • MG217 Psoriasis;
  • Медобиотин;
  • ретинола пальмитат;
  • Компливит;
  • В-комплекс;
  • Пентовит;
  • Ревалид;
  • альфа-токоферола ацетат и другие.
  1. Питаться сбалансировано, отдавая предпочтение продуктам с высоким содержанием витаминов.
  2. Ввести в рацион пивные дрожжи (курсами).
  3. Подобрать качественную, гипоаллергенную и некомедогенную ухаживающую косметику для волосистой части головы.
  4. Избегать эмоциональных потрясений.
  5. Следить за балансом эстрогенов и андрогенов.

и др.).

Назначается диета (рекомендуется ввести в рацион продукты, богатые цинком,

А, В, С и РР, селеном).

Себорейный дерматит волосистой части лечение

Рекомендуется применение противогрибкового препарата (Низорекс, Микозорал, Себазол,

, Дермазол и др.) в виде крема, геля или шампуня.

Назначаются противогрибковые антисептические средства (дегтярное мыло, цинковая паста, экстракт квассии горькой, масло

и др.).

Могут применяться рецепты

Попутно с таким лечением проводится терапия основного заболевания, которое способствует развитию себореи. По мере возможности устраняются предрасполагающие факторы (стрессы, переохлаждения, неправильное питание и др.).

Шампуни от себорейного дерматитаСовременная косметологическая и фармакологическая промышленность выпускает широкий ассортимент шампуней для лечения себорейного дерматита: Низорал, Кетоконазол, Скин-кап, Сквафан S, Сульсена, Циновит, Келюаль DS, Фридерм Цинк, Данекс и др.

Данные средства помогают:

  • уменьшить количество грибков на поверхности кожи головы и волосах;
  • снижать количество продуцируемого кожного сала;
  • удалять образовавшиеся чешуйки;
  • тормозить деление клеток и образование чешуек.

Все вышеперечисленные свойства хороших шампуней от себореи гарантируются присутствием в их составе активных компонентов, которые обладают противогрибковыми, цитостатическими, увлажняющими и противовоспалительными свойствами.

Основные активные компоненты противосеборейных шампуней:

  • кетоконазол 1-2% – оказывает противогрибковое действие, применяется 2 раза в неделю, противопоказан до 12-ти летнего возраста;
  • циклопирокс 1-1,5% – оказывает противогрибковое действие, применяется 1-2 раза в неделю;
  • сульфид селена – воздействует разрушающим образом на грибок;
  • пиритион цинка – устраняет воспаление, воздействует на грибок;
  • медицинский деготь – тормозит рост грибков и образование чешуек, устраняет воспаление и шелушение кожи головы.

Как правило, лечебные шампуни назначаются на 2-4 недели. Частота их применения может изменяться в зависимости от выраженности симптомов. В некоторых случаях рекомендуется применение двух лечебных шампуней (например, один – содержащий

, а другой – с цинком).

В составе противосеборейных шампуней не должны присутствовать вещества, которые способствуют раздражению кожных покровов. К ним относят: парабены, ароматические отдушки, агрессивные поверхностно-активные вещества (SLESS, SLS) и др.

Лечение себорейного дерматита кожи лица так же отличается комплексностью. Помимо устранения причины, вызывающей дерматит, терапия данного заболевания включает в себя ряд общих рекомендаций по нормализации питания и изменения режима ухода за кожей лица.

Особенности ухода за кожей лица:

  • Не использовать агрессивные пенки и мыло для умывания.
  • Для очищения кожи пользоваться специальными гелями или молочком, в состав которых входят компоненты, обладающие антисептическими, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами (например, кетоконазол, масло чайного дерева, салициловая кислота, цинк, селен, соли лития, экстракт гамамелиса, квассии горькой и др.).
  • Нельзя применять спиртосодержащие лосьоны и тоники.
  • Использование мазей и кремов, содержащих гормональные компоненты, возможно только под врачебным контролем.

Лечебная

при себорейном дерматите должна подбираться индивидуально и использоваться курсами, которые могут назначаться и для лечения заболевания, и для его профилактики.

Наиболее эффективными средствами из лечебной косметики признаны: гели и кремы Quasix; линия Sebovalis от Sesderma; очищающий гель Uriage DS Gel Nettoyant; Bioderma; линия продуктов Sensibio; Циндол и Цинокап.Медикаментозная терапияЛечение себорейного дерматита может проводиться по различным схемам, с использованием различных фармакологических препаратов.

Таблетированные средства:

  • антибактериальные препараты (Доксициклин и др.);
  • антигистаминные препараты (Цитрин, Лоратадин, Телфаст и др.);
  • поливитаминные и минеральные комплексы (Алфавит, Мультитабс, Перфектил, драже Мерц, витамин А, В2 и С, никотиновая кислота).
  • противогрибковые мази (Низорал, Микоспор, Бифисам, Кетодин, Ламизил и др.);
  • гормональные мази (Элоком и др.);
  • иммуностимуляторы (Таколимус, Элидел, Протопик, Пимекролимус).

Врачом могут также назначаться препараты для нормализации работы пищеварительной системы и лечения других сопутствующих заболеваний. При поражении себорейным дерматитом кожи век и развитии блефаритов или конъюнктивитов применяются промывания век и глаз антисептическими растворами, и использование антибактериальных глазных мазей и капель.

Народные рецепты, применяемые для лечения себорейного дерматита, направлены на устранение зуда, воспаления и на повышение общего и местного иммунитета. Существует множество рецептов для внутреннего и наружного применения, которые существенно облегчают течение заболевания и улучшают внешний вид кожи.

Народные рецепты для наружного лечения себореи кожиОтвар зверобояЗаварить одну столовую ложку сухой травы зверобоя в 200 мл кипятка, дать настояться. Умывать полученным отваром лицо или промывать пораженный участок кожи смоченной в отваре салфеткой 2-3 раза в день. Средство помогает избавиться от воспаления и служит хорошей профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Себорейный дерматит волосистой части лечение

Отвар коры дуба20 г сухой коры заливают 200 мл воды и держат на водяной бане около получаса, процеживают и используют для ополаскивания или аппликаций очагов себорейного дерматита. Средство помогает избавиться от зуда и уменьшить воспаление.

Масляный раствор с настойкой календулы для лечения жирной себореи лица10 чайных ложек спиртовой настойки календулы смешать с 1 чайной ложкой касторового масла. Полученную смесь втирать в очаги себорейного дерматита 1-2 раза в день.

Это же средство можно использовать и для лечения сухой себореи – в таких случаях необходимо смешать настойку календулы и касторовое масло в равных пропорциях.

Отвар березовых почек5-6 штук березовых почек залить 200 мл горячей воды и прокипятить на медленном огне около 15 минут, остудить и процедить. Такой отвар можно использовать для умывания, аппликаций, ополаскивания кожи головы, приготовления кусочков льда для протирания очагов дерматита и проведения лечебных ванн (для приготовления ванны в нее необходимо добавить 2 стакана отвара).

Народные рецепты для наружного лечения себореи волосистой части головыНастойка скорлупы грецкого орехаСобрать недозревшие орехи, извлечь из них содержимое, а скорлупу высушить и перемолоть в кофемолке. 100 гр. полученного сырья залить литром водки или 40% спиртом, закрыть емкость и настоять в темном прохладном месте около 2 недель. Полученную настойку втирать в очаги себореи волосистой части головы.

Маска из чеснока и крапивыОчищенный чеснок измельчить в кашицу, добавить равное количество измельченных листьев крапивы, смешать и наносить на участки себореи или облысения, вызванного ею. Маску проводить в течение 20 минут, затем смыть теплой водой или отваром березовых почек, листьев лопуха или настоем ромашки.

Отвар коры дуба и мед для избавления от перхотиСмешать в равных пропорциях отвар коры дуба и мед (если нет аллергической реакции на продукты пчеловодства). Полученную смесь втирать в кожу головы за час до мытья волос. Уже после 10 таких процедур количество перхоти значительно сократится, а зуд уменьшится.

Мазь на основе сока золотого уса и оливкового маслаСмешать в керамической посуде по столовой ложке сока из листьев золотого уса, детского крема и оливкового масла, добавить 1 чайную ложку спиртовой настойки валерианы. Полученную мазь наносить на кожу головы, пораженную дерматитом, за час-два до мытья волос. Это средство помогает устранить зуд и воспаление, ускоряет процесс заживления расчесов и питает кожу.

Настой чайного грибаДля использования этого средства необходимо настоять раствор чайного гриба в течение месяца. Полученный раствор ежедневно втирают в пораженные дерматитом участки волосистой части головы.

  • примочки с маслом чайного дерева;
  • повязки из отваров трав: череды, шалфея, календулы, подорожника;
  • устранение зуда протиранием кожи раствором лимонного сока, кашицей репчатого лука;
  • повышение иммунитета приемом прополиса, мумие, эхинацеи, лимонника, женьшеня, элеутерококка;
  • лечение антибактериальным дегтярным мылом, маской из репейного масла для волос.

Себорейный дерматит у взрослых

Выделяют 3 типа себорейного дерматита:

  • Жирный тип – может протекать в жидкой и густой форме (по характеру сального секрета). Жидкая форма чаще наблюдается у девушек до 14 лет и сопровождается отделением жидкого жирного секрета в области носа и волосистой части головы, а густая форма, сопровождающаяся образованием угрей и прыщей, наиболее характерна для мужчин и юношей до 20 лет.
  • Сухой тип – наиболее характерен для подростков, у которых еще не началось половое созревание; сопровождается растрескиванием и высыханием кожи при пониженной секреции кожного сала.
  • Смешанный тип – характерен для мужчин, сопровождается присутствием очагов сухой себореи на одних участках тела и жирной себореи на других (например, волосистая часть головы поражается сухим типом, а лицо и предплечья – жирным).

По характеру течения дерматологи различают некоторые разновидности себорейного дерматита:

  • Себорейный экзематид – наиболее легкая разновидность, которая сопровождается незначительными шелушениями и воспалениями в области носа, заушных складок и волосистой части головы;
  • Пятнистый себорейный дерматит – характеризуется длительным и хроническим течением с постоянными периодами обострения;
  • Периназальная эритема – чаще встречается у женщин и относится к одной из разновидностей экзематида.

Дерматит лица

Себорейный дерматит лица наиболее характерен для мужчин и людей, которые страдают заболеваниями иммунной или эндокринной системы. Данный вид себорейного дерматита может протекать по сухому или жирному типу.

В первом случае кожа становится сухой, и на ней образуются характерные корочки, от которых сложно избавиться при помощи обычных средств для ухода.

При жирном типе себорейного дерматита у взрослых наблюдается повышенная жирность кожи. При этом некоторые участки кожи сильно блестят и приобретают сероватый оттенок. Рельеф кожи становится похож на «апельсиновую корочку», возникают черные угри, которые могут воспаляться при присоединении вторичной инфекции, образуя прыщи и фурункулы.

Основным симптомом данного заболевания можно считать появление высыпаний на определенном участке кожи лица в виде заметных розовых папул от 5 до 20 мм в диаметре. Высыпания имеют четкие контуры, а участок кожи, на котором они расположены, со временем начинает шелушиться. Воспаление кожи сопровождается чувством дискомфорта и зуда.

Прогрессирование высыпаний и несвоевременно начатое лечение приводит к разрастанию и слиянию очагов воспаления. Возможно и наслоение вторичной инфекции, которое перетекает в пиодермию. При поражении себорейным дерматитом кожи век могут развиваться блефариты или конъюнктивиты.

Наиболее характерными участками локализации очагов себорейного дерматита становятся:

  • нос;
  • носогубные складки;
  • брови и надбровные дуги;
  • участок над губой;
  • скулы.

Но в патологический процесс могут вовлекаться любые сальные железы, поэтому иногда очаги себорейного дерматита могут возникать и на других участках лица.

Себорейный дерматит волосистой части головы вначале проявляется в сухой форме, которая сопровождается появлением

. На следующем этапе заболевания на коже головы возникают участки покраснения, что сопровождается неприятными ощущениями и зудом.

При расчесывании на коже головы могут образовываться кровоточащие ранки, которые, при присоединении вторичной инфекции, нагнаиваются. Волосы быстро салятся, особенно их прикорневая часть, и пациент начинает замечать, что ему приходится чаще мыть голову для того, чтобы его внешний вид был опрятен.

Далее на участках воспаления появляются бляшки молочного или желтого цвета, которые постепенно разрастаются. Чешуйки бляшек могут быть малозаметными и склеиваться кожным салом между собой и кожей головы. При соскабливании таких чешуек на голове обнаруживается воспаленный участок кожи красного цвета.

При прогрессировании и длительном течении себорейного дерматита волосистой части головы усиливается выпадение волос, а в некоторых случаях появляются и участки облысения различных размеров.

При стихании воспалительного процесса рост волос на этих участках, как правило, возобновляется.

Себорейный дерматит у детей

Симптомы

Дерматологами различается три степени тяжести данного заболевания:

  • I (легкая форма) – сыпь и гнейс (корочки) располагаются на волосистой части головы, иногда за ушными раковинами, на лбу и щеках, но общее состояние ребенка не нарушено.
  • II (среднетяжелая) – сыпь и гнейс распространяются на тело и конечности, ребенок становится легковозбудимым; у него может наблюдаться понос и частое срыгивание.
  • III (тяжелая) – 2/3 поверхности кожи покрыты гиперемированными, отечными участками сыпи и гнейса. Присоединяется вторичная инфекция, которая вызывает мокнутие и нагноение; ребенок вялый или беспокойный, плохо ест и не прибавляет в весе; наблюдается диарея.

Себорейный дерматит у детей грудного возраста начинает проявлять себя уже на 2 или 3 неделе жизни. У ребенка появляются элементы сыпи на коже волосистой части головы и, в редких случаях, на лбу, в складках за ушными раковинами и на щеках. Через небольшой промежуток времени на участках сыпи появляется гнейс, который образовывается из-за ускоренного слущивания клеток эпителия и их пропитывания кожным салом.

Такие участки сыпи и гнейса могут локализоваться и в естественных кожных складках на поверхности тела. Они редко сопровождаются зудом и представляют собой пятнисто-папулезную сыпь, которая покрывается жирными чешуйками. Как правило, участки себорейного дерматита у младенцев не мокнут.

При несвоевременно начатом лечении эти участки гнейса могут разрастаться и распространяться на любую часть тела, но чаще всего они локализуются именно на волосистой части головы или в зоне промежности младенца. При присоединении вторичной инфекции может развиться пиодермия, сопровождающаяся выделением экссудата и болезненными ощущениями, провоцирующими беспокойное поведение ребенка.

При коррекции питания и своевременной терапии заболевание хорошо поддается лечению, и его симптомы исчезают или на 6-8 неделе жизни, или к 7-8 месячному возрасту (иногда к 1 году).

Себорейный дерматит у детей старше годаСеборейный дерматит у детей старшего возраста имеет симптоматику, схожую с проявлениями этого заболевания у взрослых.

На участках кожи с большим количеством сальных желез (кожа волосистой части головы, нос и носогубные складки, лоб, щеки, спина и грудь) появляется сыпь папулезно-сквамозного характера. Через небольшой промежуток времени сыпь покрывается чешуйками, слипшимися от жира. При удалении верхнего слоя на коже обнаруживаются участки воспаления и покраснения. Очаги дерматита могут подвергаться вторичному инфицированию с последующим развитием пиодермии, отита, блефарита и других инфекционных осложнений.

Как и себорея у взрослых, это заболевание у детей старшего возраста может проткать в жидкой и густой форме (т. е. различают сухой и жирный себорейный дерматит у детей). Характерной особенностью этого недуга у детей становится его хроническое течение с периодами обострения, которые могут провоцироваться различными предрасполагающими факторами (стрессами, обострениями хронических инфекций, состояниями иммунодефицита, нарушениями рационального питания и др.).

Лечение

Себорейный дерматит у детей до года хорошо поддается лечению и, в некоторых случаях, может исчезать самостоятельно к 6-8 неделе жизни ребенка. Для его лечения рекомендуется строго соблюдать правила гигиены и применять средства, которые способствуют уничтожению грибков и служат профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Врач может рекомендовать коррекцию диеты у матери, если ребенок находится на естественном вскармливании, или у ребенка.

При отсутствии аллергической реакции на лекарственные травы рекомендуются ежедневные ванны и мытье головы с использованием отваров ромашки, шалфея и календулы. После этого на очаги себорейного дерматита наносится минеральное или оливковое масло, которое способствует бережному удалению корочек и оказывает благотворное влияние на кожу малыша.

На участки кожи лица, туловища и конечностей, пораженных себорейным дерматитом, после гигиенических процедур рекомендуется также наносить крем Биодерма Сенсибио D.S.

В случае присоединения вторичной инфекции врач может назначать использование антибактериальных растворов для гигиены пораженных участков и нанесение противомикробных мазей и кремов.

В тяжелых случаях себорейного дерматита у детей до года могут назначаться: витаминотерапия, иммуностимуляторы, противогрибковые и гормональные мази, антибактериальные препараты, физиотерапевтические процедуры.

Лечение себорейного дерматита у детей старше годаВ зависимости от возраста ребенка и выраженности симптоматики могут применяться:

  • лечебные шампуни с противогрибковым эффектом (Низорал, Дермазол, Низорекс, Микозорал, Себазол, Кетоконазол и др.);
  • противогрибковые мази и кремы (Низорал, Микоспор, Бифисам, Кетодин, Ламизил и др.);
  • гормональные мази (Элоком);
  • иммуностимуляторы (Таколимус, Элидел, Протопик, Пимекролимус);
  • антибиотики (Доксициклин и др.);
  • витаминотерапия и прием минеральных комплексов (поливитамины, витамины А, С, РР, препараты цинка);
  • антигистаминные препараты (Диазолин, Лоратадин, Цитрин, Телфаст и др.);
  • фитотерапия (использование отваров и настоев лекарственных растений: крапивы, календулы, березовых почек, одуванчика, лопуха и др.);
  • коррекция рациона питания;
  • физиотерапевтические процедуры (дарсонваль, УФ, лазеротерапия, криотерапия).

При необходимости могут назначаться

узкого профиля (гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога и др.) Длительность лечения и дозировка препаратов назначаются врачом индивидуально.

Себорейный дерматит у грудничка

  • Дрожжевой грибок, находящийся в значительных концентрациях на коже головы
  • Гормональные изменения, которые могут происходить из-за начала  питания грудным молоком
  • Продукты питания
  • Моющие средства
  • Слишком активная работа сальных желёз
  • Перегрев грудничка, вызванный его одеванием не по сезону
  • Долгое пребывание в памперсе
  • Несоблюдение гигиены
  • Генетическая предрасположенность
  • Использовать для мытья головы следует гипоаллергенные детские шампуни без ароматизаторов.
  • За один час до гигиенических водных процедур нужно намазать на голову малыша миндальное или оливковое масло (также можно использовать вазелин. После завершения процедуры необходимо надеть на ребёнка шапочку или чепчик)
  • Во время мытья малыша следует аккуратно удалять корочки с его головы (это можно делать с помощью расчёски с круглыми зубьями или специальной детской щётки)

Важно!

При удалении чешуек с головы грудничка ни в коем случае не следует прилагать усилия: тереть, расцарапывать, отрывать их. Такими действиями можно легко поранить кожу и занести инфекцию.

Считается, что соблюдение правил гигиены способствует лечению заболевания у грудничка без применения медикаментов. Если в течение долгого времени, по какой-то причине, нужный эффект полного очищения кожи не достигнут, то, вполне вероятно, болезнь приняла запущенную форму.

Обычно такое состояние диагностируется у малышей, чуть старше года. При таком течении заболевания, врачи назначают использование специальных шампуней, гелей, пенок. Широко распространено применение прибиотиков нового поколения, например, Бифидумбактерин. Он хорошо восстанавливает микрофлору кишечника и повышает иммунитет. Его преимущество в том, что применение не ограничено, и назначать такое средство можно с первых дней жизни малыша.

Диета при себорейном дерматите

Успешное лечение себорейного дерматита при любой форме данного заболевания во многом зависит от соблюдения больным правильной

. Объясняется это тем, что употребление некоторых продуктов питания способствует росту грибковой флоры и изменяет химический состав пота и кожного сала.

Именно поэтому из рациона следует исключить некоторые продукты и блюда:

  • алкогольные напитки;
  • острые, копченые, пряные и маринованные блюда;
  • фаст-фуд;
  • продукты, содержащие быстро усваиваемые углеводы (мучные и кондитерские изделия, сладкие напитки, варенье, рис, манная крупа, макароны);
  • жирные и жареные блюда;
  • аллергенные продукты (мед, орехи, цитрусовые, яйца, клубника и др.).

Употребление других продуктов питания способствует нормализации пищеварения, обменных процессов и ускоряет выздоровление от себорейного дерматита.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Полезные продукты, которые необходимо включать в рацион при себорейном дерматите:

  • нежирные сорта мяса (телятина, свинина, белое мясо курицы, индейка, кролик, нежирные сорта рыбы);
  • молочные продукты (натуральные кисломолочные продукты, творог, нежирные сорта сыров, при хорошей переносимости можно пить цельное молоко);
  • овощи в запеченном и отварном виде (особенно полезны тыква, кабачки, капуста, спаржа и брокколи);
  • ягоды (крыжовник, клюква, белая черешня, красная и черная смородина, арбуз и др.);
  • растительные масла (подсолнечное и оливковое).

Пристальное внимание больные себорейным дерматитом должны уделять достаточному потреблению питьевой

В некоторых случаях врач может порекомендовать ведение пищевого дневника, в который пациент будет записывать свой рацион и отражать выраженность симптомов. Анализ такого дневника позволяет устранять из рациона те продукты питания, которые способствовали обострению симптомов, и добиваться более быстрого выздоровления.

Особое внимание при заболевании себорейным дерматитом обращают на лечение диетой, которая нормализует обменные процессы в организме, устраняя повышенную активность грибка. Основными принципами правильного питания при себорейном дерматите являются:

  • отказ от жирного мяса, колбас, замена их рыбой – лососем, сельдью, скумбрией;
  • включение в рацион мяса индейки, сыров, козьего молока вместо коровьего;
  • отказ от белого хлеба и макарон, включение риса, гречки, кукурузы, картофеля, бобовых;
  • ограничение употребления сахара, конфет, кондитерских изделий, выпечки;
  • исключение газировки, замена ее травяным чаем, натуральными соками и водой;
  • запрет на цитрусовые, алкоголь, курицу, яйца, кофе и какао, орехи, мед;
  • отказ от томатов, малины, клубники, дыни, винограда, ананасов, горчицы, сельдерея, грибов;
  • в меру рекомендуется есть горох, зеленый перец, свинину, бананы, арбузы, клюкву, абрикосы, персики и красную смородину;
  • без ограничений можно есть нежирную баранину, тыкву, патиссоны, огурцы, яблоки, сливу, репу, крыжовник.
  • Мёд
  • Орехи
  • Грибы
  • Икра
  • Молоко
  • Цитрусовые фрукты

Также при таком заболевании не следует часто употреблять пищу, богатую углеводами. Макаронных изделий и выпечки в ежедневном питании должно быть по минимуму. От употребления манной каши следует отказаться совсем. Блюда с использование продуктов из твёрдых сортов пшеницы должны быть редким гостем на столе пациента.

Во время диеты при себорейном дерматите противопоказано употребление жирной пищи как из животных, так и растительных жиров. Такой запрет врачи аргументируют тем, что эта еда негативно отражается на состоянии кожи больного и препятствует полноценному лечению заболевания.

С помощью кожных проб аллергологами устанавливается предрасположенность больного к аллергическим реакциям на рыбу и морепродукты. Если результаты тестов дают положительный результат, то эти продукты также исключают из повседневного рациона больного. Под запрет часто попадают также: клубника, малина, конфеты, кондитерский крем, картофель.

  • Любого фастфуда
  • Копчёностей
  • Чипсов, сухариков
  • Маринованных и пряных продуктов
  • Алкоголя
  • Варенья
  • Кофе
  • Газированных напитков
  • Томатного сока

Достаточно серьёзные ограничения в питании могут вызвать нехватку в организме пациента витаминов и минералов. Поэтому неотъемлемой частью ежедневного меню должно быть употребление свежих фруктов, овощей, приём витаминов и минералов.

  • Кисломолочные продукты: кефир, ряженка, сметана, творог
  • Мясо нежирных сортов, субпродукты: печень, язык
  • Мясо птиц: индюк, курица (без кожи), гусь
  • Крольчатину
  • Рыбу (если нет аллергии), морскую капусту
  • Овощи: тыква, морковь, капуста, свёкла
  • Фрукты: груши и яблоки
  • Ягоды, например, смородина
  • Крупы: перловая, овсяная, гречневая
  • Хлеб из ржаной муки
  • Яйца, в частности, их желтки
  • Блюда из проросшей пшеницы

В ежедневный рацион необходимо чаще включать те продукты, которые помогают быстро очистить кишечник, что способствует быстрому заживлению кожи. Также устранению негативных кожных проявлений способствует употребление различных видов масел: оливкового, льняного, подсолнечного.

При постоянном соблюдении диеты и правил питания, полном исключении запрещённых продуктов на протяжении всего месяца, можно добиться хороших результатов с полным исчезновением всех кожных проявлений. Для того чтобы предотвратить возобновление заболевания, диету следует периодически повторять и после выздоровления.

Способы приготовления блюд также важны при соблюдении диеты, ведь даже разрешённые продукты, приготовленные неправильно, не принесут пользы организму. Следует совсем отказаться от жареной пищи. Она готовится с использованием большого количества жира, который вызывает нарушения в функционировании желудка, и практически всегда отрицательно сказывается на состоянии кожи.

Себорейный дерматит части головы взрослого человека

Вредную жареную пищу следует заменить на ту, что готовится с применением запекания или пара. Продукты, подвергающиеся этим методам приготовления, сохраняют свои полезные свойства, что способствует улучшению пищеварительной системы. Также рекомендуется употребление заливного и желе. Содержащийся в их составе желатин способен хорошо воздействовать на состояние кожных покровов.

  • Завтрак: творог, стакан чая
  • Второй завтрак: груша
  • Обед: тушёная капуста, запечённое мясо
  • Полдник: бокал кефирного продукта
  • Ужин: котлеты, приготовленные на пару, свежие овощи
  • Завтрак: порция молочной каши с фруктами, сок
  • Второй завтрак: фруктовый салат
  • Обед: куриный бульон со свежей зеленью, запечённое мясо с сыром и овощами
  • Полдник: кефир с добавлением измельчённого зелёного яблока
  • Ужин: Рыбные котлеты, приготовленные в пароварке и салат из овощей, заправленный ложкой растительного масла

Эти примеры показывают, что введённые ограничения в еде можно компенсировать другими продуктами, вкусно и правильно приготовив их, умело комбинируя. Тогда диета не будет для пациента наказанием, и он сможет поправить своё здоровье, не испытывая желания съесть запрещённые к употреблению продукты.

В правильном питании важным фактором также является соблюдение водного баланса в организме человека. Количество выпитой в день негазированной воды, свежевыжатых овощных и фруктовых соков должно соответствовать установленной норме. Она для взрослого человека составляет 1.5 литра в сутки. Её следует увеличивать, если в повседневной жизни пациента присутствуют значительные физические нагрузки или лишний вес.