Выделения после удаления матки. Причины и характер выделений после удаления матки

Каковы особенности послеоперационного периода?

Как известно, промежуток времени, который длится от даты произведенного хирургического вмешательства до восстановления трудоспособности и хорошего самочувствия, называется послеоперационным периодом. Гистерэктомия не является исключением. Период после операции подразделяется на 2 «подпериода»:

  • ранний
  • поздний послеоперационный периоды

Ранний послеоперационный период пациентка находится в стационаре под наблюдением врачей. Продолжительность его зависит от хирургического доступа и общего состояния больной после операционного вмешательства.

  • После операции по удалению матки и/или придатков, которая проводилась либо вагинальным путем, либо через разрез передней стенки живота, пациентка находится в гинекологическом отделении 8 – 10 дней, именно по окончанию оговоренного срока снимаются швы.
  • После лапароскопической гистерэктомии больную выписывают через 3 – 5 суток.

Особенно тяжело протекают первые послеоперационные сутки.

Боли — в этот период женщина ощущает значительные боли как внутри живота, так и в области швов, что неудивительно, ведь и снаружи и внутри имеется рана (достаточно вспомнить о том, как больно при случайном порезе пальца). Для купирования болевого синдрома назначаются ненаркотические и наркотические обезболивающие препараты.

Нижние конечности остаются, как и до операции, в компрессионных чулках или перебинтованными эластичными бинтами (профилактика тромбофлебита).

Активность — хирурги придерживаются активного ведения больной после операции, что означает раннее вставание с постели (после лапароскопии через несколько часов, после лапаротомии через сутки). Двигательная активность «разгоняет кровь» и стимулирует работу кишечника.

Диета — первые сутки после гистерэктомии назначается щадящая диета, в которой присутствуют бульоны, протертая пища и жидкость (некрепкий чай, негазированная минеральная вода, морсы). Такой лечебный стол аккуратно стимулирует перистальтику кишечника и способствует его раннему (1 – 2 суток) самостоятельному опорожнению. Самостоятельный стул свидетельствует о нормализации работы кишечника, что требует перехода на обычную пищу.

Живот после удаления матки остается болезненным или чувствительным дней 3 – 10, что зависит от порога болевой чувствительности пациентки. Следует отметить, что чем активнее ведет себя пациентка после операции, тем быстрее восстанавливается ее состояние и ниже риск возможных осложнений.

  • Антибиотики — обычно с профилактической целью назначается антибактериальная терапия, так как внутренние органы больной во время операции контактировали с воздухом, а значит и с различными инфекционными агентами. Курс антибиотиков продолжается в среднем 7 дней.
  • Антикоагулянты — также в первые 2 – 3 суток назначаются антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь), которые призваны защитить от тромбообразования и развития тромбофлебита.
  • Внутривенные вливания — в первые 24 часа после гистерэктомии проводится инфузионная терапия (внутривенное капельное вливание растворов) с целью восполнения объема циркулирующей крови, так как операция практически всегда сопровождается значительной кровопотерей (объем кровопотери при неосложненной гистерэктомии составляет 400 – 500 мл).

Течение раннего послеоперационного периода считается гладким, если отсутствуют какие-либо осложнения.

  • воспаление послеоперационного рубца на коже (покраснение, отечность, гнойное отделяемое из раны и даже расхождение швов);
  • проблемы с мочеиспусканием (боли или рези при мочеиспускании), обусловленные травматическим уретритом (повреждение слизистой мочеиспускательного канала);
  • кровотечение различной интенсивности, как наружное (из половых путей), так и внутреннее, что свидетельствует о недостаточно хорошо проведенном гемостазе во время операции (выделения могут быть темными или алыми, присутствуют сгустки крови);
  • тромбоэмболия легочной артерии — опасное осложнение, ведет к закупорке ветвей или самой легочной артерии, что чревато легочной гипертензией в будущем, развитием пневмонии и даже летальным исходом;
  • перитонит – воспаление брюшины, которое переходит на другие внутренние органы, опасно развитием сепсиса;
  • гематомы (синяки) в области швов.

Кровянистые выделения после удаления матки по типу «мазни» наблюдаются всегда, особенно в первые 10 – 14 дней после операции. Данный симптом объясняется заживлением швов в области культи матки или в районе влагалища. Если у женщины после операции характер выделений изменился:

  • сопровождаются неприятным, гнилостным запахом
  • цвет напоминает мясные помои

следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, возникло воспаление швов во влагалище (после экстирпации матки или влагалищной гистерэктомии), что чревато развитием перитонита и сепсиса. Кровотечение после операции из половых путей – очень тревожный сигнал, и требует повторной лапаротомии.

Инфицирование шва

В случае инфицирования послеоперационного шва повышается общая температура тела, обычно не выше 38 градусов. Состояние больной, как правило, не страдает. Назначенных антибиотиков и обработки швов вполне хватает для купирования данного осложнения. Первый раз меняют послеоперационную повязку с обработкой раны на следующий день после операции, затем перевязку проводят через день.

Перитонит

Развитие перитонита чаще случается после гистерэктомии, проведенной по экстренным показаниям, например, некроз миоматозного узла.

  • Состояние пациентки резко ухудшается
  • Температура «подскакивает» до 39 – 40 градусов
  • Ярко выражен болевой синдром
  • Признаки раздражения брюшины положительные
  • В данной ситуации проводится массивная антибиотикотерапия (назначение 2 – 3 препаратов) и вливание солевых и коллоидных растворов
  • Если эффекта от консервативного лечения нет, хирурги идут на релапаротомию, удаляют культю матки (в случае ампутации матки), промывают брюшную полость растворами антисептиков и ставят дренажи

Проведенная гистерэктомия несколько изменяет привычный образ жизни пациентки. Для быстрого и успешного восстановления после операции врачи дают пациенткам ряд определенных рекомендаций. Если ранний послеоперационный период протекал гладко, то по истечению срока пребывания женщины в стационаре она должна сразу же заняться своим здоровьем и профилактикой отдаленных последствий.

Хорошим подспорьем в позднем послеоперационном периоде является ношение бандажа. Особенно он рекомендован женщинам пременопаузального возраста, которые имели в анамнезе множество родов или пациенткам с ослабленным брюшным прессом. Существует несколько моделей такого поддерживающего корсета, выбирать следует именно ту модель, в которой женщина не чувствует дискомфорта.

  • Сексуальная жизнь, поднятие тяжестей

Выделения после операции продолжаются в течение 4 – 6 недель. В течение полутора, а желательно и двух месяцев после гистерэктомии женщина не должна поднимать тяжести более 3 кг и выполнять тяжелую физическую работу, в противном случае это грозит расхождением внутренних швов и брюшным кровотечением. Сексуальная жизнь на протяжении оговоренного периода также запрещена.

Для укрепления влагалищных мышц и мышц тазового дня рекомендуется выполнять специальные упражнения, используя соответствующий тренажер (промежностномер). Именно тренажер создает сопротивление и обеспечивает эффективность подобной интимной гимнастики.

Описанные упражнения (упражнения Кегеля) получили свое название от гинеколога и разработчика интимной гимнастики. В день необходимо выполнять не менее 300 упражнений. Хороший тонус мышц влагалища и тазового дна предотвращает опущение стенок влагалища, выпадения культи матки в будущем, а также возникновению такого неприятного состояния, как недержание мочи, с которым сталкиваются практически все женщине в менопаузе.

Спорт после гистерэктомии – это необременительные физические нагрузки в виде йоги, Бодифлекса, пилатеса, шейпинга, танцев, плавания. Начинать занятия можно только спустя 3 месяца после операции (если она прошла успешно, без осложнений). Важно, чтобы занятия физкультурой в восстановительном периоде доставляли удовольствие, а не изматывали женщину.

  • О ваннах, сауне, использовании тампонов

В течение 1,5 месяцев после хирургического вмешательства запрещается принимать ванны, посещать сауны, бани и купаться в открытых водоемах. Пока имеются мажущие выделения, следует пользоваться гигиеническими прокладками, но никак не тампонами.

Немаловажное значение в послеоперационном периоде имеет правильное питание. Для профилактики запоров и газообразования следует потреблять больше жидкости и клетчатки (овощи, фрукты в любом виде, хлеб грубого помола). Рекомендуется отказаться от кофе и крепкого чая, и, безусловно, от алкоголя. Пища должна быть не только витаминизированной, но содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов. Большую часть калорий женщина должна употреблять в первой половине дня. От любимых жареных, жирных и копченых блюд придется отказаться.

Сроки нетрудоспособности в общей сложности (считая время пребывания в больнице), составляют от 30 до 45 дней. При возникновении каких-то осложнений, больничный лист, естественно, продлевается.

В первые дни после удаления полипа из цервикального канала наблюдаются небольшое кровотечение и увеличение слизистых выделений. Это объяснимо: слизь обладает обеззараживающими свойствами, предотвращает развитие инфекции в случае ее проникновения. Это своего рода защитная реакция организма.

Кровь при современных методах удаления полипа выделяется в незначительном количестве. Обычно шеечный секрет в первые дни представляет собой сукровицу, смесь слизи и крови. Интенсивность кровянистых выделений изменяется от мажущих к смешанным, а потом постепенно сходит на нет.

Кровит при неосложненном течении послеоперационного периода в норме не более недели. Слизистые выделения также постепенно приходят к привычному объему. Это показатель правильного заживления раны после удаления полипа из шейки матки.

Долгосрочный период выздоровления

Выделения из половых путей – это привычное явление для женщин. Они могут возникать как в норме, так и свидетельствовать о развитии заболеваний. Выделения наблюдаются при отторжении эндометрия во время менструации, а также сопровождают овуляцию.

Патологический секрет появляется вследствие инфицирования венерическими патологиями, воспаления матки и придатков, онкологических болезней. Однако выделения могут беспокоить и женщин, перенесших гистерэктомию. В этом случае необходимо установить их источник.

При появлении патологического секрета стоит обратиться к врачу.

Удаление матки по-научному называется гистерэктомией. В большинстве случаев оно проводится при онкологических заболеваниях женской половой системы. Иногда операцию выполняют в качестве профилактической меры по предупреждению рака.

Несмотря на распространенность подобного метода за границей, многие женщины боятся последствий гистерэктомии. Этот страх является оправданным. Ведь подобная операция может привести к серьезным последствиям. У некоторых пациенток отмечаются выделения после удаления матки. В норме они наблюдаются в течение нескольких дней.

Естественно, что выделения не связаны с отторжением эндометрия и менструальным циклом. Ведь после экстирпации органа это невозможно. В большинстве случаев они связаны с несостоятельностью швов и онкологическим процессом, который остался в брюшной полости.

В некоторых случаях кровотечение может быть вызвано повреждением близлежащих органов во время операции.

Считается, что женщина после удаления матки является неполноценной из-за невозможности выполнять детородную функцию. Однако подобную операцию чаще всего проводят в период менопаузы. В редких случаях гистерэктомию выполняют женщинам фертильного возраста.

Основным показанием к удалению детородного органа является злокачественная опухоль шейки матки, эндометрия или придатков. Если у женщины диагностировали рак, гистерэктомия считается единственным способом остановить патологический процесс и сохранить ей жизнь.

К другим показаниям к удалению матки относятся:

  1. Высокий риск развития опухоли. Предраковыми состояниями являются: крупные миомы матки, рецидивирующие полипы эндометрия, фибромы.
  2. Выпадение органа или опущение 3-4 степени.
  3. Эндометриоз, не поддающийся лечению.
  4. Гнойный эндометрит, приводящий к деструкции органа и воспалению брюшины.
  5. Травмы, связанные с оперативными вмешательствами (перфорация органа кюреткой, внутриматочной спиралью).
  6. Полное приращение плаценты, диагностируемое в раннем послеродовом периоде.
  7. Разрыв матки.

Сколько после удаления матки идут выделения

Несмотря на то что гистерэктомия относится к радикальным оперативным вмешательствам, только таким образом можно спасти жизнь пациентке при перечисленных заболеваниях.

Существует несколько способов удаления матки. Чаще всего операция выполняется открытым хирургическим путем. Это позволяет провести санацию полости малого таза и предотвратить воспаление брюшины.

Если имеет место онкологическая патология, проводят расширенную гистерэктомию. В некоторых случаях удаление матки выполняют лапароскопическим методом. Техника оперативного вмешательства зависит от площади поражения, характера патологического процесса и возраста женщины.

В связи с этими факторами выделяют следующие методы удаления матки:

  1. Надвлагалищная ампутация. Данная операция может проводиться при миомах, эндометриозе, онкологических процессах на ранней стадии. Другое название хирургического вмешательства – субтотальная гистерэктомия. Она характеризуется тем, что часть шейки матки и придатки не подвергаются удалению. Это позволяет женщине вести нормальную половую жизнь.
  2. Экстирпация матки. Другое название операции – тотальная гистерэктомия. Выполняется удаление самого органа и шейки матки. Экстирпацию проводят при раке эндометрия, множественном полипозе, осложнениях беременности и родов. Также тотальную гистерэктомию могут провести при раке шейки матки на начальной стадии пациенткам детородного возраста.
  3. Операция Вертгейма. Характеризуется удалением матки и придатков, верхней трети влагалища, регионарных лимфатических узлов и параметральной клетчатки. Подобная операция называется радикальной гистерэктомией. Она применяется в онкологической практике для предупреждения распространения опухоли.

В большинстве случаев врачи стараются сделать все возможное, чтобы сохранить половые железы – яичники. Особенно если пациентка молодого или среднего возраста. Однако при раковых опухолях чаще всего приходится прибегать к операции Вертгейма.

Выделения после удаления матки. Причины и характер выделений после удаления матки

Экстирпация матки — сложное оперативное вмешательство, которое заключается в полном удалении матки: ее тела и шейки.

Причиной проведения такой операции может стать сильное маточное кровотечение, аднексит, опухолевые заболевания и т.д.

После выполнения данного хирургического лечения женщину ждет определенный восстановительный период, во время которого она может заметить определенные изменения своего организма и возникновение выделений не является исключением.

Самое важное в данной ситуация — научиться разбираться в том, какие выделения после удаления матки соответствуют нормальному процессу заживления, а какие — нет.

Если характер слизи резко изменился, то стоит побеспокоиться и обратиться за медицинской помощью.

О нарушении нормального процесса заживления могут говорить выделения с примесью кровяных сгустков, гноя, желто-зеленого цвета или пенистой, творожной и водянистой консистенции.

При появлении зуда или жжения в области влагалища не стоит игнорировать данную симптоматику, поскольку после перенесенного оперативного вмешательства адекватным и естественным симптомом может быть лишь выделение бели.

Причины выделений

Независимо от того, какой период времени прошел после операции по удалению матки, организм продолжает адекватно функционировать и ежемесячно в нем могут происходить привычные физиологические изменения.

Выделения коричневого цвета при сохраненных яичниках и шейке матки могут свидетельствовать о нормальном течении физиологических процессов: происходит выработка половых гормонов и их воздействие на шейку матки.

Возникновение патологических изменений может свидетельствовать о развитии серьезных нарушений после удаления матки и яичников с параллельным развитием воспалительного процесса и нарушением целостности послеоперационных швов, которые накладываются на внутренних тканях.

При нормальном течении физиологических процессов у каждой женщины на протяжении суток из влагалища выделяется приблизительно 1-2 мл прозрачных или белесоватых выделений. Состав этой жидкости следующий:

  • слизистое отделяемое из канала шейки матки и ее полости;
  • секрет бокаловидных клеток влагалища и влагалищной части матки;
  • отмерший эпителий и единичные лейкоциты;
  • различные бактерии и продукты их жизнедеятельности.

Исходя из этих данных, можно понять, что выделение слизи для женщины — физиологично. Однако в ней не должно быть примеси крови и гнойного отделяемого.

После удаления матки, выделения не пачкают нижнее белье, не имеют специфического запаха и не раздражают слизистую оболочку внутренних и наружных половых органов.

Секрет, отделяемый из влагалища, является своеобразной защитной пленкой, которая защищает влагалище и матку от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

https://www.youtube.com/watch?v=5uyXqkBJ-AA

Поводом для обращения за медицинской помощью может послужить:

  • Усиление выделений после удаления матки. При наличии такого симптома необходимо в кратчайшие сроки обратиться к гинекологу для проведения диагностики.
  • Ярко-красные или алые выделения. Подобный характер особенно важен, если гигиенические прокладки приходится менять чаще обычного, что свидетельствует об обильности выделений.
  • Наличие кровянистых выделений после удаления матки может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения.
  • Гнойное отделяемое желто-зеленого цвета, сопровождающееся неприятным запахом, может говорить о развитии и размножении анаэробной флоры в полости влагалища.

При обнаружении патологического отделяемого, выявлении воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, не стоит искать спасения в самолечении, ведь это может лишь навредить вашему здоровью.

Типичным примером лечения на дому является проведение спринцевания раствором соды, отваром ромашки и т.д.

Эти попытки устранения патологической симптоматики могут лишь усложнить течение заболевания, так как вместе с отделяемым из полости влагалища вымываются все полезные бактерии, которые участвуют в поддержании гомеостаза микрофлоры.

К основным методам лечения выделений после операции по удалению матки можно отнести:

  • Этиотропный метод. Направлен на устранение причины развития выделений из половых путей и заключается в проведении антибактериальной терапии внутренних и наружных половых органов с помощью использования местных и системных препаратов.
  • Патогенетический метод. Заключается в нормализации экосистемы влагалища, активации защитных функций организма и активизации иммунной системы. При ее проведении применяются лактобактерии и физиотерапия.

Важно! После удаления матки важно следить за состоянием своего организма и вовремя реагировать на изменения в нем!

После проведения любого оперативного вмешательства, к которым относят гистерэктомию матки, главным правилом является предотвращение кровотечений и патологических выделений из полости влагалища. Для этого каждой пациентке после перенесенного хирургического лечения рекомендуется соблюдать определенные правила, направленные на ее самосохранение.

  • Не стоит подолгу залеживаться в постели — раннее начало двигательной активности в умеренных количествах благотворно влияет на течение восстановительного периода, нормализацию обменных процессов и активизацию репарационных процессов, которые поспособствуют ускоренному заживлению раневой поверхности.
  • Не стоит чрезмерно нагружать ослабленный организм. Физическая активность должна быть адекватно дозированной, не до изнурения, а до первых проявлений легкой усталости.
  • Во время восстановительного периода запрещается подымать тяжести. Максимальный вес груза 1-3 кг.
  • Стоит избавиться от вредных привычек. Курение неблаготворно влияет на организм. Никотин, попадающий в организм, способствует развитию рефлекторного спазма сосудов, а алкоголь, напротив, расширяет их, после чего наступает резкий спазм. Продукты с чрезмерным содержанием углеводов (сладости) способствуют отложению холестериновых бляшек на стенках артерий и вен, а малоподвижный образ жизни способствует образованию тромбоза.
  • Необходимо нормализовать свой рацион, употреблять больше свежих овощей, фруктов, мяса птицы и кисломолочных продуктов. Благодаря такому режиму питания пациентка будет получать необходимое количество витаминов и белков, с которыми, как правило, возникают определенные проблемы из-за чрезмерно жирной и большого количества сладкой пищи.

Перитонит

Характер выделений и их цвет, чего стоит опасаться?

Выделения после удаления матки. Причины и характер выделений после удаления матки

Удаления полипа

Как правило, выделения после удаления полипа эндометрия являются физиологическими и сопровождают заживление поврежденной ткани. Однако иногда такое проявление может свидетельствовать о различных патологиях в области матки. Обильность и характер отделяемого зависит от нескольких факторов:

  • Васкуляризация эндометрия. Это интенсивность снабжения крови определенного органа, в данном случае полипа эндометрия. Поэтому чем больше в нем кровеносных сосудов, тем обильнее будут выделения.
  • Размеры новообразования и его форма. Эти параметры влияют на то, насколько полип снабжается кровью. Ведь чем больше будет новообразование, тем больше сосудов будет пролегать через него. Если полип имеет тонкую ножку, операция по его удалению является практически безболезненной и не сопровождается осложнениями. В то же время, если новообразование имеет толстую ножку, то после операции наблюдаются очень выраженные кровянистые выделения.
  • Глубина врастания полипа. Такой показатель в значительной степени влияет на то, будет ли удаление полипа в матке травматично для слизистой оболочки. Если новообразование слишком вросло в здоровые ткани, во время хирургии могут быть поражены сосуды, в результате чего в восстановительном периоде высока вероятность возникновения кровянистых выделений.
  • Особенности способа операции. Например, если новообразование удаляется путем выскабливания или посредством откручивания ножки полипа, то после операции будут выраженные выделения из влагалища. А вот криодеструкция (замораживание жидким азотом) пораженного участка является менее травматичной, поэтому практически не сопровождается выделением крови. Выделения после гистероскопии полипа эндометрия в большинстве случаев не являются обильными, так как такая процедура чаще всего используется только в диагностических целях и не сопровождается иссечением полипа.

От стерильности операции также зависит длительность выздоровления. Если во время процедуры будет занесена бактериальная инфекция, то в области ранки начнется гнойный процесс, в результате скорость ее заживления уменьшится. В таком случае могут появиться обильные, гнойные, желто-коричневые выделения из влагалища с резким запахом.

Очень важно обратить внимание на характер отделяемого после удаления полипа в матке. Если нет никаких патологий, до они должны быть прозрачными, с небольшим количеством крови. Иногда отделяемое является вязким и немного липким, что также считается нормой. Их количество не должно превышать 50 мл за сутки. Постепенно обильность выделений уменьшается, так как ранка заживает. И примерно к 3-5 дню они полностью исчезают.

При маточных кровотечениях кровь должна быть ярко-алой. Если же появились темные сгустки свернувшейся крови, необходима консультация с врачом. Однако такое состояние не всегда является свидетельством патологического процесса. Если во время операции в маточной полости скопилась кровь, то еще в течение нескольких дней после хирургического вмешательства могут наблюдаться темно-красные выделения.

В случае гнойного отделяемого необходимо обязательно пройти обследование у гинеколога. Как правило, со временем выделяемый гной не становится прозрачнее, а напротив, еще больше мутнеет. Кроме того, он может получить зеленовато-желтый оттенок, что всегда является признаком инфекции в области матки. В таком случае часто поднимается температура до 38-39 градусов. Возможны выраженные боли в животе, которые становятся еще более интенсивными во время движения.

Для лечения патологического процесса обязательно назначается курс приема антибиотиков, а в некоторых случаях даже требуется промывание матки антисептическими растворами. Иначе воспалительный процесс распространится на другие органы, что повлечет за собой сепсис, перитонит и станет причиной бесплодия.

Причины появления полипа шейки матки до сих пор точно не обнаружены. Самые частые факторы, провоцирующие образование:

  • хронические инфекции;
  • гормональный дисбаланс;
  • механические травмы маточной шейки.

Полип в цервикальном канале могут провоцировать ряд воспалительно-хронических патологий.

  1. Воспалительный процесс в слизистом покрове матки – эндометрит.
  2. Воспалительный процесс в слизистом покрове маточной шейки, вызванный ИППП – цервицит.
  3. Заражение вирусом папилломы человека – ВПЧ.

Эти патологии действуют на структуру эпителия, работу желез, и регенеративные процессы в тканях. Поэтому, вероятность образования полипа высока.

Статья по теме: цервицит шейки матки — что это такое?

Если яичники работают неправильно, то в женском организме происходит гормональный дисбаланс, количество эстрогена резко возрастает, а прогестерона – падает. Избыток эстрогена приводит к уплотнению слизистого покрова в шейке матки, из-за чего и могут появиться полипы. Пониженный прогесторон провоцирует формирование кистозных новообразований

Травмы

Во время механических абортов, выскабливания с целью диагностического обследования, чисток, нарушается тканевая структура маточной шейки. Если травмы осложнены инфекционными патологиями, то ход восстановления повреждений существенно замедляется. На травмированных участках эпителия вырастают полипы.

  • Чрезмерные (обильные) выделения;
  • Выделения, имеющие ярко-красную цветность;
  • Наличие в выделительном слое больших сгустковых образований;
  • Наличие выделений гнойного типа.

Если после перенесения хирургического вмешательства, связанного с удалением детородного полостного органа, проводимого с сохранением его шейки, выделительные процессы усиливаются и обретают чрезмерную обильность, то пациентка должна в срочном порядке обратиться к тому лечащему специалисту, который выполнял операционное действие. Последствия такого рода могут повествовать о развитии серьезных воспалительных или инфекционных болезней.

Также с особой настороженностью нужно относиться к появлению выделений, имеющих ярко-красную цветность. Если они слишком обильные (т. е. прокладка заменяется чаще, чем через один час), нужно обращаться к акушеру-гинекологу. При выделении больших сгустковых образований очень высока вероятность появления кровоточивости внутреннего характера. Гнойный тип и неприятный запах выделительной смеси может свидетельствовать о развитии патологического процесса воспалительного типа или перитонита.

После прохождения описываемой операции женщина утрачивает способность к репродуктивности. В результате устранения полостного тела матки (при необходимости, ее шейки) прекращается цикл менструации и происходит досрочный переход в состояние менопаузы. По результатам такого операционного действия могут наступать и отрицательные последствия в виде развития патологического процесса (остеопороза), болевых синдромов при половом сношении, снижения уровня эстрогенных гормонов. В реабилитационный период пациентка обязательно проходит лечебный курс, имеющий гормонозамещающий характер.

В результате удаления полостного тела матки и ее шейки уменьшается кровяной прилив к малым тазовым органам, вследствие чего возникает вероятность развития сердечных патологий. Преимуществами гистерэктомии (с удалением шейки или без таковой) считается отсутствие менструального кровотечения, необходимости применять контрацептивные средства, болевых синдромов и кровотечений любого характера. Пациентка перестает переживать о возможности возникновения новообразований онкологического характера.

В постоперационный больничный период женщина может восстановить полностью функциональность своего организма. При необходимости этот период может быть продлен. В частности, прохождение продолжительного лечебного курса требуется при наступлении тяжелых последствий. Например, после удаления репродуктивного органа может развиться эндометриоз культи шеечного отдела. В таком случае производится ее ампутация.

Удаление матки – серьезная хирургическая операция, которая предотвращает серьезные осложнения на фоне имеющихся болезней или прекращает злокачественное перерождение эндометрия. Любое не поддающееся консервативной терапии заболевание матки и придатков может стать поводом для хирургического вмешательства на органе.

Послеоперационный период в зависимости от объема операции и метода ее проведения длится от 4 до 8 недель. В это время женщина испытывает боли различной интенсивности и локализации, которые проходят после полного заживления ран. Послеоперационный период сопровождается также кровянистыми выделениями.

выделения

Если во время стационарной реабилитации самочувствие больной тщательно контролируется медперсоналом ежедневно, то во время амбулаторного лечения львиная доля ответственности ложится на саму пациентку.

Правильное течение выздоровления после удаления матки не сопровождается усилением болей и выделений. Тревогу, а значит и внеплановый визит к гинекологу, могут вызвать симптомы:

  • внезапное или постепенное увеличение кровянистых выделений;
  • возникновение острой, тянущей или ноющей боли в области операции или наружного шва;
  • появление примеси гноя в кровянистых выделениях;
  • изменение и усиление запаха, который становится неприятным (гнилостный, тухлый, рыбный и пр.);
  • повышение температуры тела;
  • общее ухудшение самочувствия.

Если отмечаются субстанции с неприятным запахом, слизистые, гнойные, это говорит о патологии в зоне проведения операции. Они могут отличаться по цвету: белые, желтые, серые, коричневые. Незажившие швы, травмированные ткани, нарушенная микрофлора – благоприятная почва для формирования воспалений на фоне развивающейся инфекции.

Послеоперационные кровотечения и выделения

Во время первичного послеоперационного этапа реабилитации кровотечение – естественный показатель заживления. Органы малого таза снабжены огромным количеством кровеносных сосудов. Во время операции по удалению матки, даже самой щадящей, неизбежно происходит травматизация вен и артерий, нарушение их целостности, рассечение.

Кроме того, до операции удаления органа и некоторое время после хирургического вмешательства пациентке, во избежание образования тромбов, вводят разжижающие кровь препараты. Это препятствует быстрому заживлению ран, поэтому в ранний послеоперационный период кровянистые выделения небольшой интенсивности опасений у врачей не вызывает. По мере постепенной отмены препаратов-антикоагулянтов заживление раневых поверхностей ускоряется.

Само по себе артериальное или венозное кровотечение самостоятельно не остановится. Большая кровопотеря грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Поэтому требуется срочное перевязывание сосуда. С этой целью проводится повторное проникновение во внутрибрюшинное пространство лапароскопическим способом или при помощи разреза на животе. В ходе хирургического вмешательства кровоточащий сосуд тщательно ушивают.

Справедливости ради надо сказать, что подобные грозные осложнения после удаления матки встречаются очень редко: во время операции тщательная обработка перерезанных сосудов – особая забота хирургов.

Реабилитация в стационаре, в зависимости от объемов вмешательства и хода восстановления, длится от 1 до 4 недель.

Гистероскопия считается щадящим методом и чаще всего заканчивается благополучно, но в некоторых случаях способна вызвать ряд осложнений.

Незначительные кровянистые выделения после гистероскопии прекращаются достаточно быстро. Болевые ощущения в области живота не наблюдаются уже спустя сутки. Тем не менее организм в этот период ослаблен, и после вмешательства в полость детородного органа могут возникнуть осложнения, особенно если проводилась не диагностика, а выскабливание или удаление полипов.

В ситуациях, когда выделения после проведения процедуры отмечаются дольше трех суток и приобретают темный окрас, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с гинекологом. Признаками развития патологии считаются сгустки в крови и неприятный запах.

После гистероскопии нужно с особым вниманием наблюдать за всеми изменениями, происходящими в организме. Тревожными симптомами считаются:

  • гнойные выделения;
  • невыносимая боль в животе;
  • гипертермия;
  • отсутствие выделений;
  • обильные кровотечения;
  • сильная слабость.

Появление гноя в секрете и повышение температуры тела указывают на начало воспалительного процесса в полости детородного органа. Прибегать к самолечению при этом категорически запрещено. Обезболивающие средства помогут снизить болевой синдром, но очаг воспаления не уничтожат. Это та ситуация, когда стоит повторно обратиться за помощью к гинекологу.

Главным фактором, провоцирующим осложнения в период восстановления, считается неправильно выполненная операция. Причинами выделений, болевых ощущений и других неприятных симптомов могут быть:

  • маточное кровотечение;
  • проникновение инфекции в полость детородного органа;
  • патологии эндометрия;
  • воздушная эмболия;
  • бесплодие.

Одними из самых опасных последствий, которые наблюдаются после проведения оперативного вмешательства, считаются перфорация стенок детородного органа при зондировании или неправильное расширение шейки матки. В результате неаккуратно проведенной операции может оказаться нарушенной целостность кишечника. Такие последствия возникают при недостаточно четком отображении органов на мониторе при удалении новообразований в матке.

https://www.youtube.com/watch?v=3TjhQif2lhY

Развитие эндометрита у женщин происходит в результате проникновения инфекции в матку при проведении обследования. Среди клинических проявлений этой патологии выделяют ярко выраженный болевой синдром, сопровождающийся гипертермией и кровотечением с гнойными выделениями. При этом назначаются антибиотические средства и выводятся из организма токсины.

В редких случаях в медицинской практике после проведения гистероскопии отмечается воздушная эмболия. Опасность данной патологии заключается в том, что она может привести к летальному исходу. Обусловлено ее появление закачиванием воздуха в полость матки вместе с медицинским раствором.

Выделения после удаления матки. Причины и характер выделений после удаления матки

При развитии бактериальной инфекции симптомы патологии начинают проявляться спустя двое суток после выполненных манипуляций. Возникают болевые ощущения в области живота. Выделения становятся обильными, приобретают неприятный запах, в них наблюдается примесь гноя. Такие осложнения характерны при проведении гистероскопии на фоне воспалительных процессов, протекающих в мочеполовой системе.

Чтобы избежать осложнений, важно соблюдать правила для реабилитационного периода после гистероскопии, ознакомиться с которыми мы рекомендуем дополнительно.

Гистероскопия считается безопасным и несложным методом диагностики и терапии патологий детородного органа. После проведения всех манипуляций в течение нескольких дней может наблюдаться коричневая мазня. Такой симптом не вызывает опасений и считается вариантом нормы. Если отмечаются другие клинические проявления, нужна врачебная консультация.

Отдельных симптомов полипов в области шейки матки нет. Но признаки могут быть связаны с сопутствующими патологиями, которые и послужили причиной новообразований. Величина и тип полипов напрямую влияют на интенсивность признаков. Если полипы маленькие, то симптомы практически не проявляются, и узнать о них можно только при обычном осмотре у врача-гинеколога. На какие симптомы нужно обратить внимание:

  • выделения;
  • болевые ощущения;
  • нарушения цикла;
  • трудности с зачатием.

При одном или нескольких признаках, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику, которая поможет распознать вид образования и составить план по дальнейшему лечению.

Выделения

Выделения после удаления матки. Причины и характер выделений после удаления матки

Выделения при полипах возникают часто. Обычно они происходят во время сексуального контакта или после него, если новообразование расположено во влагалищном канале. Полип повреждается, что и вызывает кровянистые мазки. Также такие мазки могут быть до начала и после окончания месячных. Если мазки появились в периоде менопаузы – это очень тревожный знак, возможно что доброкачественный полип преобразуется в злокачественное образование.

Если полип больше среднего, то могут периодически беспокоить болевые ощущения в поясничном отделе, и внизу живота. Могут быть болевые ощущения во время секса т. к. полип травмируется.

Нарушения месячных

Полипы шеечного канала вызывают длительные месячные, с большой кровопотерей. Поскольку высокий уровень женского гормона (эстроген), способствует уплотнению слизистого покрова матки, что и вызывает более длительные менструации. Обильные кровотечения также провоцируют развитие малокровия.

Бесплодие

Дестабилизация гормонального фона часто приводит к трудностям с наступлением беременности. Нарушается овуляторный процесс. Полипы мешают мужским половым клеткам попасть в матку и оплодотворить яйцеклетку.

Когда проводят удаление матки, все обрезанные сосуды зашивают или коагулируют специальным медицинским «паяльником». Операция сложная, так как половые органы хорошо снабжаются кровью. Случается, что разрываются швы, открывается запаянный сосуд. Если это крупная артерия, то выделения будут обильными ярко-красного цвета. Открывшиеся мелкие капилляры не дадут такого объема, кровь скапливается внутри, превращаясь в сгустки, а при вставании или напряжении, выходит.

врач проводит гистероскопию

Кровоточить может внешний рубец. Это быстрее диагностируется, не настолько опасно и исправимо.

Причины выделений:

  • Некачественная обработка открытых сосудов и тканей;
  • Резкие движения;
  • Подъем тяжестей;
  • Пониженная свертываемость крови;
  • Половые контакты в послеоперационный период.

Амбулаторный режим выздоровления

Время Объем Цвет Особенности
сразу после операции обильные красного цвета иногда с небольшими сгустками
на 2 – 4 сутки менее обильные красно-бордовые без сгустков (в связи с двигательной активностью пациентки)
5 – 10 сутки необильные бордово-коричневые
10 – 15 сутки скудные коричневые
16 – 21 сутки светло-коричневые скудные
с 22 суток скудные прозрачные с примесью сукровицы прозрачные

Примерно через месяц после удаления матки все выделения становятся чистыми.

Профилактика осложнений

  • гормональные;
  • противоспалительные;
  • антибактериальные;
  • витаминные;

Вся терапия комплексная и проводится только под контролем врача.

Лечение гормонами эффективно, если образования появились от гормонального дисбаланса в организме. Прописываются гестагеновые средства или КОК.

  1. КОК- стабилизируют баланс эстрогена и прогестерона в организме.
  2. Гестагены – купируют кровотечение, нормализуют функции эндокринной системы.

Как гормоны влияют на образования в шейке матки:

  • новообразования перестают развиваться;
  • уменьшается вероятность превращения в злокачественную форму;
  • останавливается или снижается интенсивность влагалищных выделений;
  • стабилизируется цикл;
  • меньше риск маточных кровотечений;
  • снижаются болевые ощущения.

Тип препаратов для лечения определяет врач после анализов на гормоны, которые выявляют их избыток или нехватку.

В комбинированных оральных контрацептивах есть два основных женских гормона – прогесторон и эстроген. Препараты прописываются женщинам репродуктивного возраста, страдающих от полипов матки железистого или железисто-фиброзного типа. Что может назначить врач из КОК:

  • курс Регулона;
  • Ярину;
  • Жанин;
  • другие аналогичные по действию средства.

Их нужно пить с первых суток цикла 21 день. Затем делается семидневная пауза. В это время начинаются месячные. Далее примем препарата возобновляют. Длительность лечения определяется индивидуально, обычно от трех месяцев до полугода, но могут быть и другие сроки.

Гестагены

Активное вещество здесь – прогестерон. Прописывается курс:

  • Норколута;
  • Дюфастона;
  • Утрожестана.

Эти средства лучше принимать по следующей схеме: с 116 по 25 день цикла. Пить таблетки нужно 10 суток. Дозировку определяет врач. Длительность курса – от 3 до 9 месяцев.

Антибиотики

Если причиной появления полипов стали инфекционно-воспалительные патологии, помогут антибиотики. В зависимости от типа инфекции назначаются соответствующие группы антибактериальных средств.

  1. Хламидиоз – тетрациклиновые, макролидные антибиотики.
  2. Микопламоз – тетрациклиновые, фторхинолоновые.
  3. Трихомониаз – нитромидазоловые.
  4. Гонорея – фторхинолоновые, цефалоспориновые.
  5. Уреапламоз – макролидные, тетрациклиновые, фторхинолоновые.
  6. Аднексит такие же как и при уреапламозах.
  7. Цервицит – такие же как при уреапламозах и аднекситах.

Какими антибиотиками лечат эти заболевания, подробно описано в таблице .

Антибиотическая группа Название средства Как действует Как применять
 Макролиды «Азитромицин» Подавляет активность микроорганизмов и бактерий По две таблетки ежедневно, дважды в сутки или по рекомендации врача.
«Эритромицин» Бактериостатический и бактерицидный эффект По четыре таблетки в сутки. Курс лечения семь-десять суток
 Тетрациклины «Тетрациклин» Подавляет действие микроорганизмов По четыре таблетки в сутки. Курс лечения пять-семь суток
«Доксициклин» Подавляет действие и размножение микроорганизмов Пол таблетки утром и вечером. Курс лечения – десять дней.
 Фторхинолоны «Офлоксацин» Уничтожает инфекцию По две таблетки два раза в день (200 мг). Или одна таблетка один раз в сутки (400 мг).
«Ципрофлоксацин» Уничтожает инфекционные микроорганизмы Одну-две таблетки в день. В течении недели.
 Производные 5-нитроимидазол «Метронидазол» Убивает бактерии и простейшие микроорганизмы. Две таблетки утром и вечером. Курс – 10 дней.
«Орнидазол» Убивает бактерии и простейшие микроорганизмы. По четыре таблетки дважды в день. Курс – пять-семь суток.
«Тинидазол» Действует на простейшие микроорганизмы, разрушающие мочеполовую систему Пол таблетки два раза в сутки.
 Цефалоспорины «Цефтриаксон» Уничтожает бактериальную инфекцию Внутримышечная однократная инъекция.
«Цефотаксим» Уничтожает бактериальную инфекцию Внутримышечная однократная инъекция.

Лечение полипов шейки матки противовоспалительными средствами эффективно при цервиците, аднексите и других воспалительных патологиях. Обычно их назначают вместе с антибиотиками. Эффективны и нестероидные противовоспалительные препараты, они обезболивают, снимают воспаление, и снижают жар. Применяются:

  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Дозировку и схему применения определяет врач. Нельзя заниматься самолечением.

Период восстановления тканей после операции зависит от индивидуальных особенностей организма. В целом, уже через дней 5 следы от операции покрываются устойчивой коричневой коркой. Полностью заживает эпителий за 1,5-2 месяца.

Предотвратить появление полипов ШМ можно, применяя простые профилактические рекомендации:

  • избегать стрессов и депрессий;
  • исключить алкоголь и курение;
  • питаться правильно – меньше жирного, соленого и сладкого;
  • вовремя лечить инфекционно-воспалительные процессы;
  • регулярно проходить плановые гинекологические осмотры – раз в полгода;
  • предохраняться барьерным способом для защиты от ИППП;
  • укреплять иммунитет.

Чем раньше вы обнаружите шеечные полипы, тем успешнее будет лечение. Если запустить заболевание, полипы могут переродиться в карциному шейки матки.

Перитонит

После любой полостной операции, какой является и удаление матки, очень важным пунктом программы реабилитации является предотвращение кровотечения. Для этого гинекологическим больным рекомендуется соблюдать необременительные правила самосохранения:

  • не проводить длительное время в постели – ранний двигательный режим в посильных количествах стимулирует правильный обмен веществ и реакции организма, направленные на заживление ран;
  • не перегружать организм – физическая активность допускается дозированная, не до изнурения, прекращать нагрузки следует при первых признаках утомления;
  • не поднимать тяжести – допустим вес поклажи от 1 до 3 кг, без исключений;
  • отменить нездоровые привычки – курение вызывает спазм сосудов, алкоголь – расширение с последующим спазмом, сладкое способствует отложению холестерина на стенках сосудов, малоподвижный образ жизни ведет к застою крови и образованию тромбов;
  • не посещать баню, не принимать ванну – в амбулаторный период возможно только принятие душа;
  • не принимать солнечных ванн – перегрев может обернуться катастрофой;
  • перейти на здоровое питание – не стоит нагружать ЖКТ копченостями, соленьями, сладостями и консервацией – это значительно ухудшает состав крови и прочность сосудов, повышает вероятность появления кровянистых выделений.

Лечение после операции представляет собой использование антибактериальной терапии. Ведь после операции, да и вовремя нее, внутренние органы больной подвергались воздействию бактерий и различных инфекций. Курс лечения антибиотиками составляет примерно 7 дней. Очень важно использовать антикоагулянты – это средства, которые разжижают кровь и предотвращают тромбообразование.

Внутривенно могут влить кровь, так как операцию по удалению матки сопровождается обильной кровопотерей до 500 мл. Ранний период реабилитации считается достаточно гладким, если на этом этапе отсутствуют какие-либо патологические осложнения.

После удаления матки возможны следующие послеоперационные симптомы:

  • Отек кожи;
  • Покраснение кожи;
  • Выделение гноя из послеоперационного рубца на коже;
  • Если поврежден мочеиспускательный канал, то начинаются проблемы с мочеиспусканием;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Кровотечение из шва различной интенсивности – оно может быть как темного или алого цвета; в выделениях присутствуют сгустки алой крови.
  • Тромбоэмболия легочной артерии – это очень опасное тяжелое осложнение, которое ведет к закупорке артерии. В результате это чревато легочной гипертензией. В итоге это может развиться в пневмонию и закончиться летальным исходом.
  • Воспалительный процесс брюшной полости, ведущий к поражению внутренних органов, развитие заболевания перерастает в сепсис.

Итак, если у женщины в первые несколько дней после удаления матки наблюдаются сильные кровянистые выделения, то это считается нормой, а не патологией. Переживать и бояться этого явления не стоит. Необходимо подождать приблизительно 2 недели, чтобы выделения закончились сами по себе. Выделения из влагалища можно объяснить тем, что швы после операции затягиваются и так как операция проводилась непосредственно в области матки или же влагалища, то слизистая постепенно отторгается.

При наличии неприятных выделений зловонных гнилостных, а также по своей консистенции напоминающие помои, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Вероятнее всего, у пациентки начался воспалительный процесс швов непосредственно в самом влагалище. Подобное явление чревато развитием перитонита и сепсиса. Если у женщины открылось очень сильное кровотечение, то необходимо принимать серьезные меры.

  • Отек кожи;
  • Покраснение кожи;
  • Выделение гноя из послеоперационного рубца на коже;
  • Если поврежден мочеиспускательный канал, то начинаются проблемы с мочеиспусканием;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Кровотечение из шва различной интенсивности – оно может быть как темного или алого цвета; в выделениях присутствуют сгустки алой крови.
  • – это очень опасное тяжелое осложнение, которое ведет к закупорке артерии. В результате это чревато легочной гипертензией. В итоге это может развиться в пневмонию и закончиться летальным исходом.
  • Воспалительный процесс брюшной полости, ведущий к поражению внутренних органов, развитие заболевания перерастает в сепсис.

Чаще всего они появляются при недостаточной подготовке к операции: если перед удалением полипа не были приняты профилактические меры – лечение острых заболеваний не только в малом тазу, но и во всем теле. С током крови патогенный фактор при определенных условиях может быть перенесен в очаг заживления.

Это вызывает резкое ухудшение процесса реабилитации, создает очаг воспаления в прооперированной области. Поэтому операцию по удалению полипа шейки матки рекомендуется проводить не в срочном, а в плановом порядке, после серьезной подготовки. Это возможно лишь при ответственном отношении пациентки к своему здоровью: регулярные осмотры гинеколога поддерживают женское здоровье на должном уровне.

Настороженность должны вызвать следующие явления:

  • увеличение количества слизистых и/или кровянистых выделений;
  • неприятный запах выделений;
  • появление или усиление болей внизу живота, чаще всего тянущих;
  • повышение температуры до субфебрильного уровня;
  • резкое прекращение всяких выделений;
  • общее ухудшение самочувствия.

В норме ничего этого быть не должно. При появлении хотя бы одного из этих признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В начальной стадии воспаления гораздо проще справиться с ситуацией, чем в запущенном случае.

Выделения после удаления матки. Причины и характер выделений после удаления матки

Удаления полипа

Какие могут быть последствия после удаления матки

После удаления матки жизнь женщины изменится, но ко всем последствиям можно приспособиться без особых проблем. Ампутация сопровождается многочисленными страхами и мифами. Так, нередко опасения касаются проблем с сексуальной жизнью.

Чувствительные зоны, которые отвечают за удовольствия во время полового акта, располагаются во влагалище, а не в матке, поэтому возможность получения оргазма сохраняется.

Исчезает при этом страх нежелательной беременности, кровяные выделения и кровотечения, которые были возможны в послеоперационный период, уже не беспокоят женщину.

Неприятные ощущения (боль или дискомфорт) могут быть у тех женщин, которые перенесли радикальную гистерэктомию, и во влагалище остался рубец.

При тревожных симптомах, в частности, при появлении выделений с примесью крови, лучше проконсультироваться с гинекологом, ведь это может быть симптомом расхождения рубца. Также стоит узнать у доктора, как сделать половую жизнь безопасной и безболезненной.

После операционного вмешательства могут образоваться спайки, встречаются они практически у всех женщин, перенесших гистерэктомию. Сигнализируют о спайках следующие признаки:

  • вздутие живота;
  • часто возникающая диарея;
  • частые болевые ощущения в области низа живота;
  • сложности с отхождением мочи (как недержание, так и недостаточное выделение).

Предотвратить появление спаек можно, если после оперативного вмешательства как можно меньше лежать, быстрее вернуться к активному образу жизни. В некоторых случаях врачи назначают антибиотики и антикоагулянты. Правильное восстановление после операции позволяет полностью избежать появления спаек.

Если не уделять достаточного внимания упражнениям, направленным на поддержание мышц влагалища и малого таза, можно столкнуться с непроизвольными выделениями мочи. Особенно часто это встречается после тотального иссечения матки. Начинать «занятия» можно даже спустя значительное время после операции.

Послеоперационный период легким не назовешь, и к новой жизни после хирургического вмешательства придется привыкать. Но если соблюдать все рекомендации и беречь организм, восстановление пройдет максимально безболезненно и не очень повлияет на привычный образ жизни.

Гистерэктомия или же операция по удалению матки – достаточно распространенная операция, которая проводится исходя из особых показаний по здоровью. Если обратиться к медицинской статистике, то треть женщин, которым исполнилось 45 лет, направлены врачом-гинекологом на данную операцию. Единственное, что пугает практически всех женщин – это последствия, которые ожидают пациентку после удаления матки.

В большинстве случаев гистерэктомия связана с раком женских половых органов. Поэтому чаще всего проводится удаление матки после 50 лет. Последствия этой операции зависят от состояния пациентки и наличия соматических болезней.

Появление полипа шейки матки из-за аднексита

В основном операция проходит удачно. Если соблюдать рекомендации врача, можно избежать таких последствий, как расхождение швов и образование спаечного процесса. При этом через несколько месяцев женщина возвращается к нормальному образу жизни. Прогноз при отсутствии осложнений и распространения опухоли благоприятный.

Одним из отдаленных последствий гистеровариоэктомии является развитие остеопороза. Этому заболеванию подвержены и мужчины, но представительницы слабого пола им страдают чаще (см. симптомы, причины остеопороза). Связана данная патология со снижением выработки эстрогенов, поэтому у женщин остеопороз чаще диагностируется в периоды пре- и постменопаузы (см. препараты при климаксе).

Остеопороз является хроническим заболеванием, склонным к прогрессированию и обусловлен таким обменным нарушением скелета, как вымывание кальция из костей. Вследствие этого кости истончаются, становятся хрупкими, что увеличивает риск переломов. Остеопороз очень коварное заболевание, длительное время он протекает скрыто, и выявляется в запущенной стадии.

Чаще всего переломам подвергаются тела позвонков. При этом если повреждается один позвонок, боль как таковая отсутствуют, выраженный болевой синдром характерен для одновременного перелома нескольких позвонков. Компрессия позвоночника и повышенная хрупкость костей приводят к искривлениям позвоночника, изменению осанки и снижению роста. Женщины, страдающие остеопорозом, подвержены травматическим переломам.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить (см. современное лечение остеопороза) поэтому после ампутации матки и яичников назначается заместительная гормональная терапия, которая тормозит вымывание солей кальция из костей.

Также необходимо соблюдать определенную диету. В рационе питания должны присутствовать:

  • кисломолочные продукты
  • все сорта капусты, орехи, сухофрукты (курага, чернослив)
  • бобовые, овощи и фрукты в свежем виде, зелень
  • следует ограничить потребление соли (способствует выведению кальция почками) кофеина (кофе, кока-кола, крепкий чай) и отказаться от алкогольных напитков.

Для профилактики остеопороза полезно заниматься физкультурой. Физические упражнения повышают тонус мышц, увеличивают подвижность суставов, что снижает риск переломов. Немаловажное значение в профилактике остеопороза играет витамин D. Восполнить его недостаток поможет употребление рыбьего жира и ультрафиолетовое облучение. Употребление препарата кальций-Д3 Никомед курсами по 4 – 6 недель восполняет недостаток кальция и витамина D3 и увеличивает плотность костей.

Опущение влагалища

Другим отдаленным последствием гистерэктомии является опущение/выпадение (пролапс) влагалища.

  • Во-первых, пролапс связан с тавмированием тазовой клетчатки и поддерживающего (связки) аппарата матки. Причем, чем шире был объем проведенной операции, тем выше риск опущения стенок влагалища.
  • Во-вторых, пролапс влагалищного канала обусловлен опущением в освободившийся малый таз соседних органов, что приводит к цистоцеле (опущение мочевого пузыря) и ректоцеле (опущение прямой кишки).

Для профилактики данного осложнения женщине рекомендуется выполнять упражнения Кегеля и ограничивать подъем тяжестей, особенно в первые 2 месяца после гистерэктомии. В запущенных случаях выполняется операция (пластика влагалища и его фиксация в малом тазу с помощью укрепления связочного аппарата).

Гистерэктомия не только не влияет на продолжительность жизни, но даже улучшает ее качество. Избавившись от проблем, связанных с заболеванием матки и/или придатков, навсегда забыв о вопросах контрацепции, многие женщины буквально расцветают. Более половины пациенток отмечают раскрепощенность и повышение либидо.

Инвалидность после удаления матки не предоставляется, так как операция не снижает трудоспособность женщины. Группа по инвалидности присваивается лишь в случае тяжелой патологии матки, когда гистерэктомия повлекла за собой лучевую или химиотерапию, что значительно отразилось не только на трудоспособности, но и на состоянии здоровья пациентки.

Какие последствия после удаления матки могут наступить? Этот вопрос задают многие женщины, которым приходится столкнуться с неприятной проблемой. Ведь практически каждой 3 женщине, которой уже за 45 лет, делают такого рода операцию для поддержания здоровья.

После удаления матки в течение определенного времени женщина должна оставаться в стационаре под наблюдением специалиста. Это так называемый ранний период после операции, продолжительность которого может быть разной. Она определяется на основе общего состояния и самочувствия пациентки. В среднем промежуток времени для нахождения в больнице составляет 10 дней.

Выделения после удаления матки. Причины и характер выделений после удаления матки

Самые болезненные ощущения пациентка испытывает в первые 24 часа после того, как произошло удаление. При этом боль может быть в животе и в зоне самих швов. Для того чтобы ее устранить и улучшить самочувствие пациентки, врачи прибегают к использованию обезболивающих препаратов. Они могут иметь либо наркотический, либо ненаркотический характер.

Чтобы не допустить развитие тромбофлебита, на ноги надеваются специальные чулки, которые способны выполнять компрессионную функцию. Реже для этого используются бинты с высокой эластичностью.

Специалисты настаивают на том, чтобы пациентка, которой удалили матку и яичники, как можно раньше возвращалась к двигательной активности.

Это способствует нормализации процессов кровообращения и восстановлению деятельности желудочно-кишечного тракта.

Такого рода продукты оказывают положительное влияние на кишечную перистальтику. Если стул совершен самостоятельно, то это свидетельствует о том, что работа кишечника нормализовалась.

Выделения после удаления матки. Причины и характер выделений после удаления матки

После чего допускается потребление привычной пищи.

После операции боли в животе могут оставаться на протяжении 5-10 дней. Чем больше активности проявляется со стороны пациентки, тем быстрее и успешнее проходит восстановление после удаления матки. Риск наступления процессов осложнения также становится более низким.

Лечение после операции ориентировано на скорейшее выздоровление пациентки. Часто в целях профилактики врач назначает прием антибиотиков. Принимать их предполагается в течение недели. Это делается из-за того, что во внутренние органы могла попасть какая-либо инфекция.

Для предотвращения развития тромбофлебита пациенту рекомендуются для приема антикоагулянты. Это лекарственное средство, действие которого направлено на разжижение крови.

Их применение должно начаться на 2 или 3 сутки после операции.

Если во время удаления пациентка потеряла большое количество крови, то прибегают к внутривенным вливаниям специального раствора. Он позволяет произвести восполнение необходимого количества крови, которая должна циркулировать. Проводится такое мероприятие в первые 24 часа после операции.

полип шейки матки схема

Ранний период после операции можно назвать гладко протекающим, если в это время не наблюдаются осложнения. К ним могут относиться:

  • воспалительные процессы, которые поражают рубец;
  • болевые ощущения во время испускания мочи;
  • различные по интенсивности кровотечения;
  • тромбоэмболия, которая развивается на легочной артерии и представляет собой процесс закупорки;
  • перитонит;
  • формирование гематом на швах.

Особые условия

После удаления матки менструальный цикл у женщины прекращается. Регулярных кровотечений не происходит.

Это не должно вызывать опасения, если выделения не обильны и не усиливаются. Данное явление прекратится с климаксом.

Таким образом, правильно протекающий восстановительный период после операции – это постепенное, но неуклонное улучшение самочувствия, борьба за уменьшение и прекращение кровянистых выделений, борьба с осложнениями, расширение функциональных возможностей организма. Организация образа жизни в это время – немаловажный фактор на пути к выздоровлению.

Проникновение инфекции в шов

Если же произошло инфицирование послеоперационного шва, то у пациентки повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Чтобы купировать (остановить) это состояние, достаточно пропить курс антибиотиков и обработать швы повторно. Послеоперационную повязку нужно менять с использованием раствора Куриозина, благодаря которому происходит быстрое заживление раны и начинает формироваться рубец.

Если же у женщины после удаления матки развивается перитонит, то общее самочувствие пациентки ухудшается. Температура резко повышается до 40 градусов. Очень выражен болевой синдром. Так как признаки раздражения брюшной полости очень выражены, то без вливания солевых растворов не обойтись. Если же положительного эффекта не достичь, то в данном случае, необходимо будет прибегнуть к релапаротмии, то есть полностью ампутировать матку и затем промыть брюшную полость антисептиками и поставить дренаж.

Гистерэктомия или же – достаточно распространенная операция, которая проводится исходя из особых показаний по здоровью. Если обратиться к медицинской статистике, то треть женщин, которым исполнилось 45 лет, направлены врачом-гинекологом на данную операцию. Единственное, что пугает практически всех женщин – это последствия, которые ожидают пациентку после удаления матки.

Если же у женщины после удаления матки развивается , то общее самочувствие пациентки ухудшается. Температура резко повышается до 40 градусов. Очень выражен болевой синдром. Так как признаки раздражения брюшной полости очень выражены, то без вливания солевых растворов не обойтись. Если же положительного эффекта не достичь, то в данном случае, необходимо будет прибегнуть к релапаротмии, то есть полностью ампутировать матку и затем промыть брюшную полость антисептиками и поставить дренаж.