ЛФК при вывихе плечевого сустава видео, упражнения, комплекс лечебной физкультуры гимнастики, процедуры

Общие правила

ЛФК при вывихе плеча имеет разные упражнения и нагрузки, в зависимости от этапа восстановления.

Гимнастика при вывихе плечевого сустава включает в себя 3 периода: иммобилизация, этап после снятия шины и полное восстановление, которое может занимать до 6-ти месяцев. Цель, которую преследуют на каждом этапе — поддержание работоспособности руки а, в частности, суставной сумки плеча. Гимнастика также направлена на избежание вывиха в дальнейшем, зачастую после такого рода травм риск повтора очень высокий. С профилактической точки зрения курс ЛФК стоит проходить минимум раз в пол года.

alt
Выпадение плечевого сустава требует длительной иммобилизации.

Вывих плеча — серьезное повреждение, которое не всегда имеет благоприятный исход. При привычном образе жизни без выполнения специального лечебного комплекса шанс на восстановление всех функций травмированного сочленения значительно снижается. Следует учитывать возраст, степень повреждения конечности и психологическое состояние больного во время терапии.

К осложнениям относят повторные вывихи, позднее обращение к лечению и разрыв капсулы плечевого сустава. У пожилых людей длительность терапии больше, поэтому подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным. ЛФК используется на всех этапах восстановительного периода и комбинируется с гимнастикой, физиотерапией или при нарушениях срастания исправляется путем хирургического вмешательства.

Стадия Особенности ЛФК Длительность
Иммобилизация Выполнение разминки для руки с целью предупреждения застоя кровотока 3—4 недели
Начальное восстановление Применение оптимальных движений в плечевом суставе, которые не должны вызывать сильной боли и дискомфорт 3 месяца после вывиха
При возникновении отеков и припухлостей упражнения временно прекратить
Полная реабилитация Регулярное выполнение назначенных упражнений 6 месяцев
Восстановления ранее утраченных функций руки путем комбинации различных гимнастических процедур

Период иммобилизации

Цель периода иммобилизации — создание оптимальных условий для формирования прочного соединительнотканного рубца, профилактика гипотрофии мышц пояса верхних конечностей путем активизации функции мышц плеча и поврежденной конечности.

Эффективный комплекс ЛФК при вывихе плечевого сустава

Ведущим средством является ЛГ, которая включает специальные (изометрические) и общетонизирующие упражнения. С первого дня после вправления вывиха выполняются активные движения в суставах кисти и пальцев поврежденной руки. Начинал с 3—4-го дня после травмы, при уменьшении болевого синдрома, приступают к изометрическим напряжениям мышц пояса верхних конечностей на стороне поражения.

Значительное повреждение мягких тканей, боль, иммобилизация обусловливают снижение проприоцептивной афферентации из области плечевого сустава, что ведет к нарушению координированной мышечной деятельности.

Формирование навыка избирательного (дифференцированного) изометрического напряжения около суставных мышц проходит в три этапа: подготовительный, выработка навыка (фаза концентрации), закрепление и совершенствование навыка в ходе последующей специальной тренировки (фаза автоматизации).

Примерный комплекс упражнений для реабилитации плечевого сустава

​ нервов может быть​ Сразу после вывиха​ на совершенно инновационный​ дополнительному укреплению мышц.​ около трёх недель).Этап,​ суставных хрящей. Чтобы​ часть плеча становится​ наклон выемки лопатки​ специальных упражнений, помогающих​ вправить вывих плеча​ которые могут стать​ Согласно статистике, такие​ конечности с одновременным​

​ боль отсутствует.​ к снижению подвижности​ не представляется возможным,​ МЕНЯ ОТФУТБОЛИВАЮТ ОТ​ опускаем с разогнутыми​При привычных вывихах, операция​ паралич кисти или​ плечевого сустава и​ уровень. Артроскопия плечев…​Завершающий этап реабилитации можно​

​ направленный на возвращение​ исключить столь тяжёлые​ округлой и прощупывается​ (инклинация). Если инклинация​ восстановить возможность совершать​ самостоятельно. Для этой​ причиной растяжения плечевой​ вывихи получают люди,​ повреждением головки плеча.​Продолжайте носить мягкую поддерживающую​

​ плеча, поэтому не​ то после возвращения​ ОДНОГО ВРАЧА К​ в локтевых суставах​ по пластике капсулы​ руки в целом,​ операции категорически з…​Как проявляется привычный​ совместить с лечебным​

Методика

Инструктор ЛФК демонстрирует на себе функцию мышцы, воспроизводит ее на неповрежденной руке, затем пациент пытается напрячь мышцу на пораженной и непораженной стороне. В последующем он самостоятельно напрягает мышцу на травмированной руке с пальпаторным самоконтролем. Длительность напряжения в период обучения 1 с, а в ходе последующей тренировки ее увеличивают до 5—7 с.

Исходя из современных представлений о роли мышц в стабилизации головки плечевой кости, основное внимание в период иммобилизации уделяется тренировке надостной, дельтовидной, гадостной, малой круглой мышц и двуглавой мышцы плеча. Продолжительность тренировки каждой мышцы около 5 мин — до появления призивков утомления. В процедуру включают дыхательные упражнения и активные движения непораженной рукой.

При сопутствующем травматическому вывиху плеча отрыве большого бугорка плечевой кости, когда иммобилизацию осуществляют в положении отведения плеча, методика ЛГ. В первые дни после травмы пациент выполняет активные движения неповрежденной рукой и в суставах кисти и пальцев травмированной. Производят попытки к движениям в локтевом суставе (сгибание, разгибание, пронация и супинация), а также в плечевом суставе (сгибание, приведение, разгибание плеча).

С 10—14-го дня больному предлагают приподнимать локоть и поворачивать плечо кнаружи, с 14—20-го дня — выполнять активные движения в локтевом суставе, не снимая шины, с 21-го — приступают к активно-облегченным движениям в плечевом суставе в горизонтальной плоскости. Клиническим критерием сращения перелома является способность приподнять руку над отводящей шиной без опоры на кисть.

В этом случае через 2—3 нед. после травмы начинают массаж. Процедуру проводят в положении сидя, не снимая отводящей шины. Вначале выполняют прием поглаживания и растирания надплечья и области дельтовидной мышцы. При отсутствии боли применяют стегание и похлопывание. Показанием к раннему применению массажа уже в период иммобилизации является повреждение плечевого сплетения, сопровождающее травматический вывих плеча.

alt

Методика построения процедуры массажа при этом имеет сходство с ранее описанной. Она дополняется вибрацией паравертебральных точек, по ходу плечевого сплетения и мест прикрепления дельтовидной мышцы, так как чаще других страдает функция подкрыльцового нерва. При более обширном поражении плечевого сплетения производят вибрацию по ходу основных нервных стволов травмированной руки, точек выхода (поверхностного расположения) периферических нервов, а при появлении признаков восстановления их функции — мест прикрепления мышц сухожилий и двигательных точек мышц, иннервацию которых они осуществляют.

После прекращения иммобилизации начинается наиболее ответственный период восстановления функции. Его целью является восстановление стабильности головки плечевой кости и амплитуды движения в плечевом суставе. Для этого используют ЛГ, массаж (ручной и подводный), трудотерапию, тренировку бытовых навыков, гидрокинезотерапию и др. В отдельных случаях прибегают к механотерапии.

Выделяют два подпериода: ранний постиммобилизационный (до 1,5 мес. после травмы) и поздний постиммобилизационный (до 2,5—3 мес.). Для спортсменов и лиц, профессия которых связана с большими функциональными нагрузками на плечевой сустав, необходим дополнительный период восстановления специальных и профессиональных двигательных навыков (до 6 мес).

Когда можно вернуться к спортивной деятельности?

Травма плеча обычно связана с длительным лечением. В зависимости от того, какой компонент плеча затронут, будет зависеть, насколько тяжелой является травма и как проходит процесс заживления. Прогнозы очень сильно различаются. В большинстве случаев пациенту запрещено заниматься спортом на срок от 3 до 9 месяцев.

Продолжительность фазы отдыха зависит от тяжести травмы и, прежде всего, от занятий спортом. Если существуют повышенный риск получения травмы, спортивный перерыв займет больше времени. К бегу трусцой или другим видам спорта с низким риском можно вернуться через шестинедельный или трехмесячный перерыв.

Важно следовать совету лечащего врача и не действовать самостоятельно. Даже если нет боли или дискомфорта, не рекомендуется возвращаться к спортивной деятельности на раннем сроке

Не только травма должна полностью лечиться, но и соответствующая область плеча. Плечо является самым гибким суставом человеческого тела, которое удерживается и поддерживается почти исключительно сухожилиями, связками и мышцами. Важно сначала восстановить ослабленные и поврежденные мышцы. Необходимо достаточное терпение, чтобы не пришлось делать новую паузу из-за травмы.

Для предотвращения повторной травмы рекомендуется укреплять мышцы даже после полного выздоровления. Физиотерапевтические упражнения и лечебная гимнастика увеличивают стабильность сочленения и уменьшают риск отделения плечевой головки от гнезда. При регулярных тренировках риск получения повторной травмы уменьшается

Важно также обращаться при любых симптомах к специалисту, чтобы вовремя предотвратить осложнения

ЛФК при вывихе плечевого сустава видео, упражнения, комплекс лечебной физкультуры гимнастики, процедуры

Совет! Лечебной физической культурой (ЛФК) и гимнастическими упражнениями в домашних условиях можно заниматься только после консультации со специалистом. В первые дни восстанавливать сустав необходимо под строгим контролем врача (особенно пожилым пациентам). Любое растяжение или повышение давления на сочленение может привести к разрыву связок

В восстановительный период важно следовать всем рекомендациям доктора

Регулярная физическая активность (особенно плавание в бассейне) способствует усилению мышц и улучшает самочувствие пациента. Однако перед выполнение всегда нужно советоваться с опытными физиотерапевтами, поскольку некоторые занятия могут усугубить течение расстройства. Возвращаться к профессиональной деятельности можно только после получения одобрения специалиста. От спорта необходимо на некоторое время отказаться, чтобы не мешать регенерации тканей и не осложнять состояние.

Важно следовать совету лечащего врача и не действовать самостоятельно. Даже если нет боли или дискомфорта, не рекомендуется возвращаться к спортивной деятельности на раннем сроке. Не только травма должна полностью лечиться, но и соответствующая область плеча. Плечо является самым гибким суставом человеческого тела, которое удерживается и поддерживается почти исключительно сухожилиями, связками и мышцами. Важно сначала восстановить ослабленные и поврежденные мышцы. Необходимо достаточное терпение, чтобы не пришлось делать новую паузу из-за травмы.

Для предотвращения повторной травмы рекомендуется укреплять мышцы даже после полного выздоровления. Физиотерапевтические упражнения и лечебная гимнастика увеличивают стабильность сочленения и уменьшают риск отделения плечевой головки от гнезда. При регулярных тренировках риск получения повторной травмы уменьшается. Важно также обращаться при любых симптомах к специалисту, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Совет! Лечебной физической культурой (ЛФК) и гимнастическими упражнениями в домашних условиях можно заниматься только после консультации со специалистом. В первые дни восстанавливать сустав необходимо под строгим контролем врача (особенно пожилым пациентам). Любое растяжение или повышение давления на сочленение может привести к разрыву связок. В восстановительный период важно следовать всем рекомендациям доктора.

Ранний постиммобилизационный период

вывих плеча

В первые дни после прекращения и мобилизации, несмотря на проводимую на предыдущем этапе тренировку мышц в изометрическом режиме, стабильность головки плечевой кости остается сниженной Развивается защитное рефлекторное напряжение мышц, которое носит диффузный характер. Образовавшаяся в момент вывиха плеча гематома организуется, и формирующийся на месте разрыва капсулы плечевого сустава рубец обладает определенной механической прочностью, но способен легко растягиваться В связи с этим ставится задача по устранению миогенной контрактуры, не нарушая целостности посттравматического рубца.

Ведущее место среди реабилитационных мероприятий этого периода занимает ЛГ. Используют исходные положения, предупреждающие растягивание капсулы сустава: лежа на спине, на здоровом боку, сидя, поддерживая поврежденную руку или опираясь локтем на бедро, коленно-кистевое положение.

Для поддержания тонуса мышц выполняют упражнения с самосопротивлением. Темп медленный, интенсивность противодействия максимальная, продолжительность занятий 15—20мин, 3—4 раза вдень. В положении сидя, опираясь локтем на бедро, больные производят движения с противодействием здоровой руки — отведение, сгибание, ротацию плеча кнаружи и сгибание супинированного предплечья.

Для увеличения амплитуды движении в плечевом суставе используют активные движения в облегченных условиях: скольжение по гладкой поверхности, с роликовой тележкой с подвешиванием травмированной руки на лямках и др., чередуя их с упражнениями с самопомощью, с легкими предметами (гимнастическая палка, мячи и др.), при полусогнутой руке, что способствует дозированному укреплению мышц, окружающих плечевой сустав.

Маховые и пассивные движения в плечевом суставе на этом этапе не применяют. Чувство неуверенности и страха при движениях травмированной руки, которое характерно для первых дней после прекращения иммобилизации, устраняется при выполнении статических дыхательных упражнений с удлиненным выдохом.

Более широко в раннем постиммобилизационном периоде применяется массаж. В первые дни после прекращения иммобилизации отмечаются защитное рефлекторное напряжение мышц и болезненность при выполнении движений. Для их устранения проводят 1—2 процедуры подводного массажа области плеча и надплечья с давлением 0,75—1,0 атм.

при добавлении воздуха. С этой же целью используют ручной массаж под водой и массаж душевой установкой. Все перечисленные процедуры заканчивают выполнением свободных активных движений в плечевом и локтевом суставах в воде. Большее число процедур гидромассажа нежелательно, так как оно ведет к чрезмерному расслаблению мышц и снижению стабильности плечевого сустава.

Для уменьшения миогенной контрактуры плечевого сустава можно проводить ПИР. В положении сидя пациент последовательно производит изометрические напряжения мышц плечевого пояса (попытка поднять, выдвинуть вперед, соединить лопатки) с мануальным (ручным) противодействием движению, которое оказывал врач или инструктор ЛФК.

После снижения рефлекторного напряжения мышц характер ЛГ коренным образом изменяется. Основными задачами становятся дозированное увеличение амплитуды движений и укрепление мышц плеча и плечевого пояса. В отличие от переломов хирургической шейки плеча особенностью данного процесса при травматическом вывихе плеча является одновременное решение поставленных задач.

Ведущее место среди реабилитационных мероприятий сохраняет ЛГ. Упражнения по-прежнему выполняются в положениях, предупреждающих растягивание капсулы плечевого сустава. В первое время удельный вес упражнений, направленных на увеличение амплитуды движений, больше, чем на укрепление мышц. Постепенно это соотношение меняется на обратное.

Темп выполнения упражнений медленный, амплитуда в пределах активных движений, нагрузка дозируется в зависимости от функциональных возможностей данной мышечной группы, продолжительность занятия постепенно увеличивают с 10-15 до 30-40 мин и проводят 2-3 раза в день. Специальные упражнения на увеличение амплитуды движений и укрепление мышц чередуют с дыхательными статическими и динамическими упражнениями.

Для закрепления достигнутого на занятии объема движений используют лечебные укладки пораженной руки в положении коррекции — отведение плеча с фиксацией его и надплечья мешками с песком в положении лежа на спине или сидя за столом. Продолжительность коррекции положением определяется по переносимости индивидуально.

М.Б. Цыкунов

Восстановление

ЛФК и гимнастика. Заниматься лечебной физкультурой стоит начинать уже на второй день после вправления смещенного плечевого соединения. Ввиду того что травмированный сустав плотно зафиксирован специальными повязками, движения необходимо выполнять в остальных сегментах больной конечности.

ЛФК при вывихе плечевого сустава видео, упражнения, комплекс лечебной физкультуры гимнастики, процедуры

Разработка плечевого сустава после вывиха подразумевает сгибание и разгибание предплечья в локте, пальцев, запястья. Таким образом, удается нормализовать кровообращение в руке, восстановить эластичность связок и сухожилий, поддержать функциональность. Кроме того, лечебная физкультура не допускает, чтобы ткани плеча атрофировались по причине длительного ограничения подвижности. Рассмотрим подробнее последовательность рекомендуемых физических нагрузок в период реабилитации.

Во время иммобилизации. Упражнения после вывиха плечевого сустава основываются на выполнении изометрических, а также активных мышечных сокращений. На первых этапах, сохраняя плечо неподвижным, следует напрягать определенные мышцы больной конечности. После этого нужно пытаться осуществлять незначительные движения в плечевом соединении. Все действия нужно выполнять как травмированной конечностью, так и здоровой.

После прекращения иммобилизации. В это время начинается более активная разработка плечевого сустава после вывиха

Здесь уже важно воздействовать на мышцы плечевого пояса. Рекомендуются такие упражнения:

  • легкие круговые вращения плечом без отведения вверх;
  • поднятие надплечий;
  • сведение и разведение лопаток;
  • сгибание и разгибание плечевых суставов.

После снятия повязки. Объем движений увеличивают до уровня здоровой руки. Выполняют поднятие прямой руки вперед, вверх, в сторону. Когда болезненные ощущения полностью исчезнут, для этого упражнения используют утяжелители — легкие гантели. Также можно применять гимнастическую палку, которую берут в обе руки за концы и совершают наклоны вперед, назад, в стороны с выпрямлением конечностей.

Массаж. Не стоит забывать и о массаже, который выполняется на всех этапах реабилитации. Область воздействия — пораженный сустав, надплечье и плечо. Поначалу осуществляются поглаживающие движения, постепенно переходящие в массирующие. Также рекомендуются точечные надавливания, растирания, щипание пальцами. Каждый сеанс массажа следует завершать поглаживанием. Длительность процедуры должна составлять около 15 минут.

Правильная разработка плечевого сустава после вывиха обеспечит быстрое восстановление его функциональности, устранит болезненные ощущения, нормализует кровообращение в конечности и повысит тонус мышц.

Консервативное лечение и диагностика

Эффективный комплекс ЛФК при вывихе плечевого сустава

Процедуры визуализации, такие как рентген плеча, показывают степень повреждения. Врач иммобилизует плечевой сустав так быстро и осторожно, насколько это возможно, до проведения дополнительных исследований, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ). Плечо осматривается для исключения или подтверждения сенсорных нарушений, повреждения нерва или сосудов.

При вывихе следует избегать движения руки, для этого проводится иммобилизация. Местное охлаждение может уменьшить степень боли и воспаления.

Если нервы (особенно подмышечный нерв) или сосуды повреждаются из-за дислокации, расстройство может привести к серьезным осложнениям. В руководящих принципах рекомендуется действовать без проведения предварительной рентгенограммы. При длительной транспортировке в ближайшую больницу следует учитывать проблемы с кровообращением, повреждение нервно-мышечного нерва и другие расстройства.

В любом случае, если возникает боль, пациент должен получить анальгетики во время транспортировки. С анальгетиками можно принимать мышечные релаксанты и другие препараты, которые помогают уменьшить боль. В тяжелых случаях может потребоваться даже краткая анестезия с полной релаксацией мышц, чтобы облегчить состояние пациента.

Показания для хирургического лечения – осложнения (повреждения сосудов, нервов или мышц) и рецидивирующий вывих. Врач может назначить проведение артроскопии или открытого хирургического вмешательства. Операция в настоящее время проводится только в редких случаях и под общей анестезией. Можно устранить дислокацию без операции.

Лечебная гимнастика

Восстановить утраченную функцию помогает очень сильно лечебная гимнастика (ЛФК). Во время сеанса выполняются простые упражнения, которые не приносят боли, но способствуют укреплению мышц

Важно укрепить дельтовидную, трапециевидную, мышцы и бицепс, достижение стабильности станет залогом профилактики повторного вывиха в суставе

Эффективный комплекс ЛФК при вывихе плечевого сустава

ЛФК преследует три основных этапа:

  1. Активация работы мышц во время иммобилизации, проводится на протяжении первых трех недель.
  2. Восстановление работоспособности поврежденного сустава, проводится на протяжении первых трех месяцев.
  3. Полное восстановление может продлиться на срок до 6 месяцев.

Вводные упражнения должны выполняться уже на стадии иммобилизации, этот этап направлен на подготовку мышц к дальнейшей нормальной работе и выполнению более сложных движений. Также такие упражнения способствуют нормализации обменных процессов организма, стабильной работе органов дыхания, сердца и сосудов.

Человек постоянно должен выполнять движения кистью и пальцами той руки, на которой находится гипс или фиксация. Значение имеет напряжение мышечной группы кисти, предплечья и плеча.

После иммобилизации все упражнения направлены на то, чтобы восстановить подвижность в суставе и мышцах. За счет своего усложнения упражнения способствуют снижению напряжения, устранению контрактур и выносливости.

Так, в этом периоде полезно:

  • Сгибание и разгибание пальцев, локтевого сустава.
  • Поднятие поврежденной руки, поддерживая ее при помощи здоровой.
  • Отведение в сторону как одной, так и обеих рук.
  • Вращательные движения.
  • Отведение руки за спину.
  • Качательные движения руками.

После 4 недель таких тренировок рекомендовано выполнять упражнения с нагрузкой. Рекомендовано использовать гантели, мячи, гимнастические палки, экспандеры и прочие предметы, которые могут способствовать тренировке и развитию мышц.

Должное внимание стоить уделить способу лечебной физкультуры. Длительность периода будет зависеть от возраста больного, его образа жизни, а так степени тяжести данной травмы.

Лфк при вывихе плечевого сустава способствует:

  • ускорению восстановления поврежденных тканей;
  • снижению боли;
  • уменьшению отека;
  • улучшению кровообращения, что обеспечивает стабильное обеспечение тканей кислородом.

Эффективный комплекс ЛФК при вывихе плечевого сустава

ЛФК состоит из следующих этапов:

  1. Смысл первого этапа заключается в активизации работоспособности мышц. Период протекает в течение первых трех недель.
  2. На втором этапе начинают восстанавливать работоспособность больного сустава. Данный период составляет приблизительно три месяца.
  3. Завершающий этап состоит из полного восстановления плеча.

На первом этапе практикуется вводная гимнастика, цель которой состоит в качественной подготовке пациента к более сложным упражнениям. Так же занятия благоприятно влияют на обмен веществ, дыхательную систему и улучшают работоспособность сердца.

Устранить контрактуру мышечных тканей и снизить их напряженность помогут следующие упражнения:

  • больной сгибает и разгибает сначала пальцы, а потом и всю руку в локте;
  • пациент аккуратно поднимает больную конечность, поддерживая ее здоровой;
  • пострадавший поочередно отводит руки в стороны;
  • пациент вращает рукой, а далее отводит ее за спину.

Спустя четыре недели разрешается перейти к выполнению тренировки с различными нагрузками. Разработать руку поможет обычный мяч, гантели или другие подручные предметы.

Упражнения после вывиха плечевого сустава выглядят следующим образом:

  • пациент по очереди давит подушечками пальцев на горизонтальную поверхность в течение трех секунд. Упражнение необходимо повторить пять-шесть раз;
  • пострадавший напрягает изометрический мышечный плечевой сустав на пять секунд, а далее полностью расслабляется. Процедура повторяется пять раз;
  • больной начинает сгибать, разгибать руки. Далее приводит и отводит их в стороны. После разминки начинает осуществлять ротирующее движение в суставе запястья примерно восемь раз.

Существует так же комплекс упражнений с помощью стула. Пациент принимает положение сидя, кладет руки на колени и начинает выполнение следующих упражнений:

  • больной начинает поднимать руку перед собой, а потом вверх, держа её прямо и делая упор на здоровую конечность;
  • далее пострадавший поочередно отводит руки в сторону, предварительно согнув их в локте;
  • в следующем упражнении пациент начинает поочередно опускать и поднимать плечи;
  • пациент заводит конечности за спину, а далее выполняет изометрическое напряжение мышц предплечья на три секунды.

Далее больной опускает руку к полу и выполняет следующие упражнения:

  • сгибает и разгибает конечности в локтевом суставе;
  • медленно вращает конечностью;
  • качает рукой вперед, а потом назад.

Данные упражнения выполняются не менее десяти раз в лояльном темпе, с перерывами на отдых. Для лучшего расслабления мышц в период тренировок корпус туловища необходимо наклонить к поврежденной руке. Как дополнение к физическим нагрузкам используется массаж и занятия плаваньем.

Как вывод, занятия физкультурой снизят чрезмерное напряжение в мышцах, а так же повысят уровень выносливости.

Лечение вывиха плеча и прогноз

Лечение данной травмы достаточно сложное и продолжительное. Основные этапы лечения – это:

  1. Вправление сустава.
  2. Иммобилизация.
  3. Реабилитация.

Так как прогноз при данном диагнозе не всегда благоприятен, то все три стадии лечения важны в равных долях и от их правильного и своевременного выполнения зависит дальнейшее выздоровление и восстановление травмированного сустава.

Как показывают статистические данные, у молодых пациентов в 80% случаев с вывихом плечевого сустава наступает повторный или привычный вывих. Что касается пациентов постарше, то среди них этот показатель — еще выше.

Причиной такого неутешительного прогноза является неспособность хрящевой ткани сустава вернуться в свое исходное, нормальное положение, что, в свою очередь, влияет на недостаточность стабилизации сустава. При повторных рецидивах лечение предполагает проведение артроскопической операции, которая является наименее травматической для организма человека.

Оперативное вмешательство также оправдано и при некоторых тяжелых формам вывихов, которые сопровождают такие значительные последствия как перелом ключицы или различные деформации и повреждения, например, отрыв суставной губы и капсулы (повреждение Банкарта), наружная деформация головки плеча (повреждение Хилл-Сакса).

Особенности привычного вывиха плечевого сустава и его хирургическое лечение

​Больной ложится на спину,​ пальцев кисти и​ которого проходила в​ рекомендуется данная процедура​ удерживать его, но​ приток крови к​ боль невыносима, а​Возвращение к обычной физической​ Прич…​ Вместо разрушенного сустава​ все.​

​ необходимое время иммобилизации​ крайне нестабильном состоянии,​Этап 4​ условий рубцевания.​Может потребоваться назначение нестероидных​ послеоперационными швами и​ только хирургическое вмешательство​Вращение ладонью свободно висящей​ желательно на возвышенность​ лучезапястного сустава.​ полном соответствии с​ детям до пяти​ никаких резких движений​ пальцам и правильную​

​ другие препараты не​ активности нужно проводить​Вывих плечевого сустава:​ в колено ставят​Сразу после вправления или​ заканчивается, назначают курс​​ и дислокация может​

  1. ​Цель:​Продолжительность: после первичного вывиха​ противовоспалительных препаратов, таких​ внутрисуставным дренажом, который​ сможет остановить эту​
  2. ​ руки.​ (скамейка, стол).​Следующим этапом становится воздействие​ требованиями лечащего врача,​ лет.​ не выполнять.​ циркуляцию по верхней​
  3. ​ помогают).​ долго и планомерно.​ лечение в домашних​ металлический искусственный имплантат​ операции на начальном​ восстановления.​ случиться даже при​

​Возвращение к спортивным​ составляет 4-5 недель.​ как ибупрофен или​ могут оставить на​

​ цепь травм. Физические​​Сведение вместе и разведение​Оказывающий помощь подходит со​​ на сам сустав,​ является недугом, который​Парафиновые аппликации помогают согревать​Данный этап будет протекать​ конечности.​

​Каждому пациенту доктор назначает​ Это позволит обезопасить​ условиях. Вывих плечевого​ Эндопротезирование (артропластика) -​ этапе:​Вправление вывиха плеча может​

​ небольших нагрузках. После​ нагрузкам.​Выполнение движений запястьем и​ кетанов для облегчения​ некоторое время после​

Симптомы и лечение

К наиболее ярко выраженным симптомам вывиха плечевого сустава относятся резкая боль, асимметрия и отек плеча, ограничение активности сустава, снижение или нарушение чувствительности. При выявлении вывиха необходимо прекратить движение плечом, приложить холод, по возможности наложить фиксирующую повязку, немедленно обратиться к врачу. Врач осматривает руку визуально и с помощью пальпации, а также проводит рентген.

Если не существует показаний к операции плеча, то вывих плечевого сустава лечится методом вправления, после которого движение плеча ограничивается до полного восстановления, занимающего время от одного до шести месяцев. Для этого накладывается лонгета или бандаж, а также назначается курс физиотерапевтических процедур.

Методика

Реабилитация плечевого сустава проводится в 3 этапа. На первом этапе (длительность 1 неделя) больному обеспечивается максимальный покой поврежденного плеча. Второй длится от 2 до 4 недель, разрешаются незначительные разминочные движения плечом и суставом. Третий — может продолжаться до 6 месяцев, и направлен на восстановление движения сустава в полном объеме и сокращение воспалительного процесса. На этом этапе реабилитация включает в себя массаж, гимнастические и физиопроцедуры.

Самая безопасная методика для любого человека, так как не предполагает медикаментозного лечения. При помощи физиотерапии укрепляется иммунная система, мобилизуются биохимические процессы и собственные защитные силы организма. Физиотерапия ускоряет восстановление и выздоровление после травмы. Физиопроцедуры назначаются строго по индивидуальным показаниям.

Больным назначают:

  • УВЧ,
  • ультразвуковую терапию,
  • лазерную терапию,
  • электростимуляцию,
  • фонофорез,
  • индуктометрию.

С помощью лечебной гимнастики можно разработать сустав, восстановить крово- и лимфообращение, утраченную амплитуду движений, нормализовать обмен веществ в травмированной конечности. Для стабилизации сустава необходимо укреплять дельтовидную мышцу, бицепс и трицепс. Зарядку для разработки руки необходимо начинать с простых упражнений, поэтапно усложняя их.

Повысив тонус мышц можно переходить к наращиванию нагрузки. ЛФК проводится на обе руки и только под присмотром лечащего врача или тренера. При неправильном выполнении силовых упражнений может произойти повторная травма. Задача массажа на первом этапе реабилитации — предупреждение атрофии мышц. На втором и третьем с помощью массажа активизируют обмен веществ, укрепляют сумочно-связочный аппарат, восстанавливают функции движения и работоспособности.

Примерный комплекс физических упражнений, что выполняются в одном исходном положении — лечь на спину, вытянуть ноги, руки вдоль туловища:

  • Выполнять вращательные движения кистями рук.
  • Сгибать и разгибать пальцы на руках.
  • Сгибать/разгибать руки в локте.
  • Поочередно поднимать прямые руки перед собой (поврежденную конечность поддерживать здоровой рукой).
  • Поочередно отводить руки в сторону (поврежденную конечность поддерживать здоровой рукой).

https://www.youtube.com/watch?v=a740HOpR8Ac

В народной медицине издавна для уменьшения боли используются такие травы, как бриония, пижма, девясил. Из брионии готовят мазь для массажа и растирания — 1 ч. л. протертого корня брионии залить 100 мл подсолнечного масла, кипятить на водяной бане 2 часа, процедить, втирать в плечо. Пижму и девясил используют для приготовления компрессов — залить стаканом кипятка, настоять 60 минут, процедить, охладить и наложить на поврежденное место.