Резь и жжение при мочеиспускании у женщин

Причины и симптомы заболеваний при болезненном мочеиспускании

Резь и жжение при мочеиспускании у женщины могу спровоцировать этиологические факторы подразделяющиеся на 2 группы:

  1. Неинфекционные причины – механическое травмирование камнями при мочекаменной болезни или подагре; травма мочевого пузыря; нарушение нейрогенной регуляции; изменение рН мочи при приеме некоторых медикаментов или употреблении определенных продуктов питания. Сдавливание мочеиспускательного канала новообразованиями снаружи или рубцом изнутри.
  2. Инфекционные причины – бактериальная инфекция.

Цистит

Первое место занимает цистит. Это патология, сопровождающаяся воспалительными изменениями в слизистой мочевого пузыря, которые спровоцированы бактериальной инфекцией.Инфекции в мочевой пузырь может проникать следующими путями:

  • нисходящим – бактерии по мочеточникам движутся вниз из почек при пиелонефрите и пионефрозе;
  • восходящим – инфекция из нижележащих отделов поднимается при уретрите;
  • контактным – при вскрытии в полость пузыря рядом рассоложенного гнойника, что отмечается при хроническом аппендиците или воспалении кишечника.

О развитии цистита свидетельствуют специфичные симптомы:

  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • при этом объем выделяемой мочи незначителен;
  • по окончанию акта мочеиспускания сохраняется ощущение не опорожненного пузыря;
  • выраженное жжение появляется после акта мочеиспускания.

Боль в нижней части живота сохраняется и после акта мочеиспускания, повышение температуры тела в сочетании с недомоганием.

Уретрит

При этой патологии отмечается воспаление слизистой уретры, она не развивается самостоятельно, а в сочетании с циститом или вагинитом. Спровоцировать могут:

  • гонококки;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • уреаплазмы и другие.

При этом кроме жжения присутствуют частые позывы на мочеиспускание. Стоит отметить, что жжение появляется во время акта мочеиспускания. При этом в моче возможно определение примеси крови, слизи или хлопьев. Вне акта мочеиспускания отсутствуют явные признаки заболевания.

По течению выделяют острый и хронический уретрит. При остром течении боль и жжение выражены, чем при хроническом.

Хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз развивается при инфицировании организма женщины Chlamydia trachomatis. О развитии этого заболевания говорят боль и жжение во время акта мочеиспускания. Однако в некоторых клинических случаях патология протекает без явных симптомов.

Вроде бы ничего страшного, но в то же время со временем, если не проводится лечение, это приводит к необратимым последствиям в организме женщины детородного возраста – вторичному бесплодию.

При выявлении такой инфекции необходимо обследовать полового/половых партнеров женщины.

Гонорея

Эта патология провоцируется гонококком рода Neisseria. Инфицирование возможно только при незащищенном половом акте с партнером, который болен. При этом одновременно происходит поражение не только слизистой вульвы и влагалища, но и органов мочевыделительной системы.

Но при этом в отличие от хламидиоза у большей части зараженных женщин патология протекает бессимптомно. И только примерно у трети больных имеются клинические проявления поражения уретры, влагалища, шейки матки, нижней трети прямой кишки и даже конъюнктивы.

Женщины жалуются на боль и жжение во время мочеиспускания в сочетании с белями слизисто-гнойного или гнойного характера. При этом не редкость отмечается боль и так наружных половых органов.

Трихомоноз

Развитие трихомоноза провоцируют простейшие паразиты – трихомонады. После попадания в половые пути женщины они провоцируют развитие цервицита и кольпита. Но при этом одновременно поражается слизистая уретры, что приводит к появлению боли и рези.

Кандидоз

Молочница провоцируется грибковой инфекцией, о развитии которой свидетельствует появление раздражения и зуда в области половых органов. Зуд при мочеиспускании и отсутствии лечения может принимать постоянный характер, что вносит ощутимый дискомфорт в жизнь женщины.

Резь и жжение при мочеиспускании у женщин

При этом отмечается отечность стенок влагалища и половых губ, а также их половых путей начинают выделяться обильные бели белого цвета без неприятного запаха, которые сгущаясь, внешне напоминают хлопья свернувшегося молока.

При отсутствии лечения отмечается появление боли и жжения.

В случае уролитиаза больные предъявляют жалобы на боль, резь и жжение во время мочеиспускания, а порой даже при движении появляются симптомы заболевания. Боль в таких случаях может отдавать в промежность и органы малого таза.

Специфичный симптом – деуринация: при перекрытии камнем просвета уретры струя мочи иссекает, но при изменении положения тела акт мочеиспускания возобновляется.

Жжение в процессе мочеиспускания при различных инфекционных заболеваниях сопровождается следующими симптомами:

  • Боль и резь.
  • Зуд возникает, если женщина страдает кандидозом. Дополнительно наблюдаются белые выделения творожистой консистенции с кислым запахом.
  • При цистите возникают болезненные ощущения в области лобка, повышается температура тела, моча становится мутной. Периодически наблюдается кровь при выделении небольшого количества урины.
  • Неприятный запах выделений характерен для трихомониаза.
  • При полипах в просвете уретры происходит рассеивание струи мочи, невозможно помочиться на фоне прилагаемых физических усилий, появляется ощущение увеличения размера уретры.
При цистите повышается температура тела

При цистите повышается температура тела.

Какие симптомы еще могут сопровождать нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря:

  • Жжение и боль над лобком, в области лобка
  • Резь, жжение в уретре, в головке полового члена у мужчин при прохождении мочи
  • Тянущие боли в нижней части живота, в области входа во влагалище. Рези и жжение после опорожнения мочевого пузыря
  • Боли в паху, в промежности, жжение и рези в уретре в начале, в конце мочеиспускания, боли в яичках, частые позывы у мужчин
  • Однократное жжение, боль утром или вечером, а в остальное время безболезненное
  • Боли, жжение, рези только вечером или ночью
  • Многократное жжение, болезненность при каждом процессе опорожнения, частое мочеиспускание у женщин
  • Жжение и боль только в конце мочеиспускания или только в начале
  • Кровь в моче, красная моча, темно- коричневая — может появиться из-за травм сосудов и от воспалительного процесса слизистой оболочки почек, мочеточников, мочевого пузыря. Красная моча свидетельствует о свежей крови чаще всего из уретры, а темно-коричневая указывает на застойную кровь из почек и мочевого пузыря.
  • Мутная моча может быть просто от излишков солей, но также может быть сигналом наличия в ней гноя, крови, слущенного эпителия.
  • Желто-оранжевый цвет мочи может быть вследствие высоко концентрированной мочи из-за недостатка жидкости в организме.

Обязательно необходимо посетить гинеколога, уролога с целью полного обследования, диагностики и лечения при появлении следующих симптомов:

  • Если жжение у женщин сочетается с выделениями из  влагалища, у мужчин выделениями из полового члена
  • Если неприятные симптомы длятся более 1- 2 дней
  • Если повышается температура тела, появляется общая слабость, снижение работоспособности, сильные боли внизу живота, в пояснице, в паху.

По статистике каждая пятая женщина обращается к врачу с проблемой жжения при мочеиспускании. Спровоцировать появление неприятных симптомов могут многие заболевания. Самая распространенная причина – цистит.

Жжение может возникнуть при бактериальном воспалении, травмированном половом канале, при венерической инфекции и других факторах.

Если заниматься самолечением, то болезнь, вызвавшая болевой синдром, быстро перейдет в хроническую стадию, которую вылечить очень сложно.

Не всегда неприятные симптомы во время мочеиспускания вызваны развивающейся патологией. Жжение в мочеиспускательном канале у женщин может иметь неврогенную природу, то есть быть связано с нарушением работы нервной системы.

Иногда этот симптом возникает при высоком содержании солей в моче. Оксалаты и ураты раздражают стенки уретры, вызывая жжение. Из-за сдавливания мочевого пузыря неприятный симптом часто наблюдается у беременных.

Нередко жжение бывает следствием употребления острой пищи или лекарственных препаратов, вызывающих раздражение мочевыводящих каналов.

Существуют инфекционные и неинфекционные факторы, которые способствуют развитию неприятной симптоматики. Резь при мочеиспускании у женщин может возникать из-за механического или химического повреждения мочеточника. К ним относятся:

  • использование раздражающих гигиенических средств, которые не только повреждают эпителий, но и убивают микрофлору влагалища, вызывают аллергические проявления;
  • родовые травмы;
  • регулярное подмывание несколько раз в день;
  • неправильное питание;
  • прием медицинских препаратов;
  • неправильное использование тампонов, прокладок;
  • постоянное ношение синтетического белья;
  • движение песка или камней в мочеточнике;
  • хронические болезни, гормональные нарушения;
  • микротравмы после секса;
  • эмоциональные нагрузки, длительные стрессы;
  • недостаток женских гормонов при возрастных изменениях (климакс, менопауза).

Боль и жжение при мочеиспускании у женщин является основным симптомом некоторых инфекций, среди которых:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
  • мочекаменная болезнь (наличие каменей в почках или мочевом пузыре);
  • урогенитальный хламидиоз (возбудители – бактерии хламидии);
  • гонорея (возбудитель – гонококк);
  • трихомониаз (возбудитель – влагалищная трихомонада);
  • молочница (заражение грибком Candida albicans);
  • бактериальный вагиноз (возбудитель – Gardnerella vaginalis);
  • генитальный герпес (заражение герпесвирусом).

Нередко причиной размножения патогенных микроорганизмов является длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию. Анатомическое строение женского организма способствуют развитию инфекций.

Из-за того, что уретра широкая и короткая микробы легко поднимаются вверх, инфицируя все органы выделительной системы.

Медики указывают на несколько факторов, способствующих возникновению жжения при мочеиспускании у женщин:

  • иммунный сбой;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • попадание инфекции;
  • постороннее вмешательство (установка катетера и прочие).

Если рези в мочевом пузыре у женщин не проходят несколько дней, и к ним добавились другие симптомы (частое мочеиспускание, повышенная температура тела), то непременно нужно записаться на прием к врачу.

Цистит

Заболевание возникает на фоне поражения части слизистой оболочки мочевого пузыря бактериальной микрофлорой. При этом появляются воспаленные, иногда кровоточащие участки ткани, что вызывает нарушение в нервной регуляции процесса его опорожнения. Это характеризуется появлением позыва помочиться без наполнения всего объёма пузыря, частота мочеиспускания у женщин и мужчин возрастает, но поход в туалет является малопродуктивным.

Боль в животе у женщины

Цистит у женщин возникает в несколько раз чаще, чем у мужчин

Жжение при мочеиспускательном процессе

Дополнительно присутствуют:

  • боль за лобковой костью;
  • сильное жжение и рези при попытках помочиться, особенно в конце мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • помутнение и потемнение мочи (иногда с присутствием кровяных вкраплений).

Болевые симптомы вызваны непроизвольным и постоянным спазмом волокон гладкой мускулатуры мочевого пузыря и уретры.

Лечение жжения при мочеиспускании в случае цистита входит в комплекс терапевтических мероприятий и состоит в назначении уросептических, антибактериальных, спазмолитических, мочегонных средств, а также увеличения общего объёма потребляемой жидкости.

Учащенное мочеиспускание у мужчины

Цистит у мужчин возникает очень редко и обычно присутствует, как сопутствующее состояние при других патологиях (простатите, пиелонефрите и т.д.)

У ребёнка цистит требует особого внимания к лечению для предотвращения распространения патологического процесса в почки.

Причины неинфекционного происхождения

Иногда причины боли при опорожнении имеют неинфекционные причины. Причем, у человека могут быть заболевания, которые тоже сопровождаются различными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекционного воспалительного процесса, боль при мочеиспускании у женщин и мужчин может сопровождать следующие состояния:

  • Почечная колика — при этом боль режущая, резкая, иррадиирующая в  промежность, в пах, в половые органы. Провоцирует ее переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка, переедание, травмы почек, мочекаменная болезнь (см. симптомы почечной колики)
  • Мочекаменная болезнь — чувство переполненного мочевого пузыря, частые позывы, боль в начале мочеиспускания — это могут быть симптомы камней в почках. Провоцирующими факторами также может быть нагрузка, сильное охлаждение организма, обильный прием пищи, сильная тряска при езде по неровной дороге.
  • Передвижение песка и камней. Когда происходит движение конкрементов по уретре, мочеточникам, мочевому пузырю также могут возникать сильные боли, кровь в моче, жжение при мочеиспускании.
  • Опухоли мочевыделительной системы. При полипах, опухолях в почках, уретре или мочевом пузыре выведение мочи сопровождается затруднением и болью во время опорожнения, частыми позывами. Нередко это вызывается сменой положения тела, когда опухоль смещается, вызывая дискомфорт.
  • Доброкачественные или злокачественныеопухоли прочих органов. При новообразованиях в различных органах, например в кишечнике, ввиду его близкого расположения к уретре и мочевому пузырю, также могут быть боли и легкое жжение, это происходит по причине сдавливания мочевыделительных органов. Подробнее о симптомах рака прямой кишки можно узнать из нашей статьи Признаки рака прямой кишки
  • Закупорка мочеточника. При прохождении кристаллов соли, камней, сгустков крови через мочеиспускательный канал возникают различные болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Подагра. Это заболевание сопровождается жжением, зудом, болью поскольку кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.
  • Лобковая вошь. Если в начале мочеиспускания появляется легкий зуд на лобке, жжение, особенно в ночное время или после физической нагрузки следует провериться на наличие лобковых вшей.
  • Фимоз. При утолщении крайней плоти полового члена у мужчин затрудняется освобождение головки, вызывая также неприятные, болевые ощущения.
  • Химические раздражители. Большое разнообразие отдушек, химических веществ в мыле, гелях для душа, присыпках, в презервативах — у особо чувствительных лиц, склонных к аллергическим реакциям, появляться раздражения наружного входа мочеиспускательного канала и половых органов. При этом жжение, боль при мочеиспускании у мужчин может быть и во время, и после процесса.

Если эти симптомы возникают у мужчин после травмирования промежности или во время полового акта, это понятно и не вызывает сомнений в причине их возникновения. Также не страшно, если эпизодически возникает жжение и боль во время мочеиспускания от употребления некоторых продуктов питания, например, переедание соленой, острой, или кислой пищи, а также злоупотребление алкоголем —  при этом моча может вызвать только незначительное раздражение уретры.

Кроме вышеназванных общих неинфекционных причин появления дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у мужчин, также как и у женщин чаще всего происходит из-за размножения болезнетворных бактерий в мочеиспускательном канале, почках и мочевом пузыре.

боли внизу живота

Это очень серьезное заболевание, которое зачастую носит стертое, хроническое течение, тяжело диагностируется и лечится. Проявляется как и прочие заболевания урогенитального тракта, лишь периодическими нарушениями потенции, жжением, болями у мужчин в процессе опорожнения, субфебрильной температурой, болями в пояснице, промежности, общей слабостью, повышенной потливостью.

Коварство этого заболевания в том, что посевы мочи иногда дают ложноотрицательные результаты при вялотекущих хронических туберкулезных процессах. Причем, врачи в общей лечебной сети зачастую не подозревают внелегочный туберкулез и очень редко направляют в противотуберкулезный диспансер мужчин с хроническим уретритом, простатитом, пиелонефритом для дополнительной диагностики.

Уретрит, простатит

При воспалении мочеиспускательного канала симптомы могут быть очень острыми, боли мучительными и резкими, жжение, рези при мочеиспускании возникают в самом начале опорожнения и в конце, иногда сопровождают весь процесс опорожнения мочевого пузыря, также мужчину беспокоят необычные выделения из уретры.

При остром уретрите боли сильные, а когда процесс переходит в хронический — остаются только легкий дискомфорт, а по утрам мужчина обычно обнаруживает скудные или обильные выделения гнойно-слизистого характера с неприятным запахом, зеленоватого цвета. Если длительное время не проводить основательной диагностики и лечения, то инфекция по восходящим путям поднимается верх к внутренним половым органам и органам мочевыделения, приводя к пиелонефриту, простатиту, эпидидимиту.

Очень распространенное заболевание, при котором происходит воспаление предстательной железы. Причиной его развития нередко служат ИППП, лечение которых не производилось и они приобрели хронический вялотекущий характер. Кроме дискомфорта при мочеиспускании, мужчин при простатите беспокоят боли в мошонке, в промежности, боли в пояснице, они усиливаются после полового акта или наоборот, при половом воздержании, когда происходит застой спермы. Простатит может быть острым и хроническим с периодами обострений, и периодами ремиссии. Читайте нашу статью Лечение простатита антибиотиками.

Урогенитальный хламидиоз в последнее время носит весьма распространенный характер, и как все скрытые инфекции может долго себя не проявлять неприятными ощущениями. Когда же возникает острый хламидиоз, то появляются не обильные стекловидные выделения, налипание выделений на наружное отверстие уретры, поднимается субфебрильная температура до 37, 5С, появляется общая слабость, моча мутнеет, могут появляться прожилки крови в сперме и моче, нарушается нормальное мочевыделение, появляется зуд, жжение, боли. Подробнее о Хламидиозе у мужчин: симптомы, лечение

Это скрытые инфекции, которые нередко протекают бессимптомно, но когда размножение этих патогенных микроорганизмов носит массивный характер возникают и болевые ощущения в паху, в уретре, мочевом пузыре.

При этом заболевании простейшие паразиты размножаются в уретре, в простате и в семенных пузырьках, вызывая ряд симптомов – зуд в области уретры и головки пениса, скудные пенистые или гнойные выделения, прожилки крови в моче и сперме, жжение и боль, у мужчины нарушается работа всей мочеполовой системы.

54886486648468

Гонококки также могут быть причиной нарушения нормального мочевыделения. При острой гонорее ощущаются рези, жжение, покраснение, отек уретры, обильные гнойные выделения зеленовато-желтого или бледно-желтого цвета. Боли быстро становятся почти нестерпимыми, мешающими мочиться вообще. У мужчин гонококковая инфекция также может поражать прямую кишку.

К таким факторам, вызывающим чувство жжения и боли при мочеиспускании, относятся:

  • различные травмы уретрального сегмента мочевыделительной системы;
  • аллергические реакции. В основном такой ответ иммунной системы вызывается при использовании средств интимной гигиены и нижнего белья из синтетических тканей (по этим причинам чаще возникает жжение у женщин).

В этом случае неприятные симптомы будут наблюдаться лишь короткое время после ликвидации первопричины, а также без выделений из уретры.

После любой травмы половых органов нужно обратиться к врачу. Это связано с тем, что высок риск возникновения внутреннего кровотечения, которое практически невозможно выявить самостоятельно.

Уретрит

Мочеиспускательный канал или уретра изнутри выстлан тонкой слизистой оболочкой. Именно её травматизация или воспаление под влиянием микроорганизмов называется уретритом.

Резь и жжение при мочеиспускании у женщин

Чаще всего виновниками уретрита являются колонии грибов (при молочнице), хламидии, стафилококк, гонококк и кишечная палочка.

Колонии микроорганизмовПричины уретрита у женщин
  • жжение в начале и в процессе мочеиспускания;
  • прозрачные выделения, а также отделяемое творожистого или гнойного характера из наружного отверстия уретры;
  • покраснение и отечность мочеиспускательного канала;
  • «слипание» отверстия уретры из-за выделений. Такой симптом характерен для мужчин и наблюдается он преимущественно в утренние часы, после пробуждения.

Если уретрит имеет грибковую природу, то, скорее всего, будут присутствовать дополнительные симптомы инфекции в виде кандидоза влагалища и головки полового члена (белый налет, отечность, поражение слизистой оболочки язвенного характера под белым налетом и т. д.). При этом одной из отличительных особенностей такого вида уретрита считается постоянное чувство зуда в этой области.

Уретрит чаще наблюдается у мужчин. Связано это с более выраженной клинической картиной и возможностью оценки присутствия симптомов. У женщин это невозможно физиологически, поэтому уретрит у них чаще ошибочно диагностируется, как сопутствующий симптом других болезней (например, цистита).

Медикаменты

При уретрите необходимо только комплексное лечение

Лечить уретрит нужно после взятия мазка из уретры для определения возбудителя. Обычно терапия включает в себя приём антибиотиков и уросептических средств, а также промывание уретры антибактериальными растворами, местное нанесение различных лекарственных гелей и мазей.

Причинами боли может быть любая инфекция

Это целая группа болезней, одним из симптомов которых является жжение во время мочеиспускания.

Трихомониаз

Отличительной особенностью заболевания является наличие желтоватых выделений пенистой структуры из уретры у мужчин и из влагалища у женщин. Помимо этого, присутствует навязчивый зуд и жжение при мочеиспускании.

Гонорея

Это венерическое заболевание у мужчин имеет клиническую картину уретрита (выделения из урогенитального канала, при которых начинает сильно жечь уретру).У женщин, помимо этого, присутствуют гнойные выделения из влагалища, межменструальные кровотечения, боль в области малого таза.

Презерватив

Защищенный секс является основным методом профилактики заражения гонореей

У девочек и молодых девушек наблюдается особо выраженный отек и покраснение участка преддверия и всей области влагалища, зуд половых органов, боль при попытках помочиться.

Хламидиоз

Хламидии могут вызывать воспаление уретры, шейки матки, маточных труб и т. д.В процессе развития болезни появляются тупые боли тянущего характера внизу живота и в области мошонки (у мужчин), а также стреловидные выделения из урогенитального канала, жжение во время и после мочеиспускания.

При появлении гноя и крови в моче можно говорить о переходе инфекции восходящим путём в мочевой пузырь и почки.

Помимо этих, самых распространенных венерических заболеваний, жжение в мочеиспускательном канале могут вызвать уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и другие.

Высокая частота встречаемости подобной симптоматики у женщин обуславливается анатомическими особенностями:

  1. Широкий и короткий мочеиспускательный канал. Создает благоприятные условия для проникновения бактериальной инфекции в мочевыделительную систему женщины. Сначала поражается уретра, потом мочевой пузырь и в последнюю очередь лоханки почек.
  2. Устье уретры расположено в непосредственной близости к вульве, что при инфекции передающейся половым путем и отсутствии лечения приводит к воспалению мочевыделительной системы.
  3. В женском организме нет железы, которая вырабатываемым секретом обеззараживает мочу, как у мужчин – простата.
  4. В некоторых ситуациях женщинам приходится сдерживать позыв к мочеиспусканию, что обуславливает застой мочи – благоприятные условия для размножения бактерий.

К предрасполагающим факторам можно отнести некоторые соматические заболевания:

  • диабет;
  • постоянные стрессы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • переохлаждения;
  • беременность;
  • механическое травмирование при интимной близости;
  • введение мочевого катетера;
  • роды;
  • диагностические медицинские манипуляции — цистокопия.

Любые патогенные микроорганизмы при возникновении провоцирующих факторов способны вызывать воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Особенно часто возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла. К венерическим заболеваниям и инфекциям передающимся половым путем относят — трихомонаду, гонококки, гарднереллу, микоплазу, уреаплазму, хламидии, бледную трепонему (сифилис) и другие.

При ослаблении иммунной системы от переохлаждения, длительного стресса, переутомления, неполноценного питания, при состоянии иммунодефицита или начала развития аутоиммунных процессов возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. Также эти факторы могут спровоцировать рост условно-патогенной флоры, которая при нормальном состоянии организма не оказывает отрицательного влияния на слизистые оболочки.

Несоблюдение правил гигиены является также причиной боли, жжения, поскольку инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта чаще всего возникают по восходящим путям из нижних отделов — уретры, влагалища. И при постоянном загрязнении наружных половых органов, инфекция легко проникает в верхние отделы половой и мочевой систем организма.

Простатит

Предстательная железа – это орган исключительно мужского организма. Находится она в районе уретры между мочевым пузырём и наружным отверстием мочеиспускательного канала.

Воспаление простаты чаще всего является бактериальным процессом, из-за которого железа приобретает отечный вид и сильно увеличивается в размерах. Вот почему это, в свою очередь, приводит к частичному или полному пережатию мочеиспускательного канала, возникает боль, рези, жжение при попытках помочиться, неприятные ощущения могут также ощущаться во внутренней части бедра, паху и прямой кишке.

Дополнительно присутствуют и другие симптомы:

  • частые позывы к походу в туалет по малой нужде (из-за неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • нарушения эректильной функции;
  • струя мочи в процессе мочеиспускания может исчезать и вновь появляться.

При лечении простатита используются антибиотики, иммуностимулирующие препараты, различные физиопроцедуры и массаж простаты.

Жжение в мочеиспускательном канале при простатите появляется преимущественно в начале мочеиспускания.

Причины и симптомы заболеваний при болезненном мочеиспускании

Кандидоз

  • Инфекция моче-выводящих путей

То есть динамическое состояние, при котором воспалительных изменений очень мало, в процесс вовлечены уретра, реже – мочевой пузырь. Неуточненная инфекция мочевыводящих путей чаще всего ассоциирована с половыми контактами и является реакцией на флору партнера или кишечную палочку в силу анатомических особенностей женской промежности.

Простатит

Уретрит сопровождается жжением или боли и рези в начале мочеиспускания.

Самое распространенное заболевание, чаще всего вызываемое попаданием кишечной палочки через уретру в мочевой пузырь. Однако, симптомы цистита могут быть при любом другом урогенитальном заболевании. При этом кроме частых позывов к опорожнению, женщину беспокоит резь, жжение, острая боль при мочеиспускании, обычно в середине и в конце процесса.

  • Воспалительные процессы во влагалище

Такие воспаления как — кольпит, вульвовагинит, молочница (Противогрибковые препараты в гинекологии,свечи от молочницы), бактериальный вагиноз и пр. сопровождаются и болями, и жжением. Если женщину еще и беспокоит неприятный запах выделений, можете ознакомиться с нашей статьей Выделения с запахом рыбы у женщин.

При этих заболеваниях боль бывает периодически и в основном только ночью.

  • Кандидоз влагалища и кишечника

При дисбактериозе кишечника, чаще всего после приема антибиотиков, возникают жжение и неприятные ощущения в промежности, анальном отверстии, при кандидозе влагалища (молочница у женщин), острое ощущение дискомфорта, боли при сексе. При усиленном размножении грибков кандида также бывает жжение и при опорожнении мочевого пузыря.

Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.

  • ИППП или венерические заболевания

Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Подробно о хламидиозе читайте в нашей рубрике Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение

  • Осложнение после инфекций

Как осложнение после тяжелого протекания некоторых инфекционных заболеваний, например — фурункулеза, гриппа, гнойной ангины (Фолликулярная ангина, Лакунарная ангина), гайморита (Признаки гайморита у взрослых) и др. могут появиться и нарушения мочевыделения.

  • Любые воспалительные заболевания кишечника могут распространиться и на мочеполовую систему, вызывая подобные симптомы.

Причины и симптомы заболеваний при болезненном мочеиспускании

Кандидоз

При подвижке конкремента возникает острая боль по всему пути его выхода (почки, мочеточники), затем боль утихает при его попадании в мочевой пузырь и вновь возобновляется в виде рези и жжения в тот момент, когда камень продвигается по мочеиспускательному каналу.

Камни в почках

Болевые ощущения появляются из-за физического травмирования внутренних оболочек мочевыводящих путей острыми краями камня

Но чаще в уретре жжет при выходе почечного песка. В этом случае никаких сильных болей перед мочеиспусканием не испытывается, а боль появляется непосредственно вначале и на протяжении всего процесса, и может сохраняться ещё некоторое время, усиливаясь при повторных походах в туалет. При этом возникает уретрит из-за физической травматизации мочеиспускательного канала.

Наиболее распространенными проблемами с почками, при которых беспокойство вызывает жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря, являются пиелонефрит, гломерулонефрит и туберкулез почек.

При гломерулонефрите жжение вызывают сгустки крови, а при туберкулезе – выход некротических тканей.

Помимо болезненного мочеиспускания, при заболеваниях почек наблюдаются:

  • отеки лица и конечностей;
  • мутная моча;
  • изменение цвета урины из-за примеси крови;
  • тупая боль в пояснице (от слабой до невыносимой).

Но иногда жжение и боль в процессе мочеиспускания являются первыми и единственными симптомами серьёзных болезней. Любые неприятные ощущения при мочеиспускании должны быть диагностированы врачом для назначения своевременного лечения.

Диагностика

Обследование начинается с уточнения анамнеза жизни и заболевания, но проведение дополнительного лабораторного обследования обязательно. С этой целью женщине врач может назначить проведение следующих дополнительных обследований:

  • анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • микроскопическое и микробиологическое исследование мочевого осадка с посевом на питательные среды;
  • определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам;
  • ПЦР;
  • ИФА;
  • мазок из влагалища;
  • мазок из уретры.

И уже на основании полученных данных назначается лечение, которое раз и навсегда избавит от неприятных симптомов болезни.

Любое нарушение мочеиспускания требует обращения к врачу, для прохождения полного обследования на предмет определения инфекционных или не инфекционных причин таких болей. После осмотра врач назначает обследование:

  • Тщательный внешний осмотр гинекологом, урологом, проктологом, инфекционистом
  • Изучение врачами анамнеза пациента
  • Общий анализ крови, мочи
  • Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП
  • Мазок из цервикального канала на флору (см. лейкоциты в мазке), мужчинам – соскоб из уретры на бакпосев
  • При показаниях – анализ мочи по Ничипоренко
  • Цистоскопия
  • Посев мочи на стерильность
  • УЗИ малого таза
  • Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.

Анализируются следующие показатели:

  1. Наличие высокого уровня лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в мочевом пузыре и уретре.
  2. Показатель белка, превышающий норму, свидетельствует о заболевании почек.
  3. Появление кристаллов солей является симптомом мочекаменной болезни. Может понадобиться УЗИ внутреннего органа.
Дополнительно лабораторное обследование включает в себя общий анализ крови

Дополнительно лабораторное обследование включает в себя общий анализ крови.

Дополнительно лабораторное обследование включает в себя такие манипуляции:

  1. Анализ мазка на чистоту влагалища (бактериальный посев) и на выявление половых инфекций (метод ПЦР).
  2. Общий анализ крови.
  3. Иммуноферментный анализ крови с целью выявления антител к инфекционным агентам.

Жжение при мочеиспускании у женщин встречается в большинстве клинических случаев, касающихся инфекционных заболеваний мочеполовой системы

При постановке диагноза врач должен учитывать как симптоматику заболевания, так и клинические показатели.

При появлении жжения во время мочеиспускания или после него, необходимо нанести визит врачу, который соберет анамнез и на основании результатов обследования составит оптимальную схему терапии.

Для выявления причины жжения при мочеиспускании рекомендуют такие процедуры:

  • визуальный осмотр;
  • бактериологический посев;
  • забор урины;
  • анализ крови на уровень глюкозы;
  • моча по Нечипоренко;
  • УЗИ малого таза.

Женщины обязательно сдают мазок, который в клинической лаборатории изучают на присутствие патогенов. Вместо ультразвукового исследования, могут назначить КТ – оба метода позволяют выявить камни в лоханке почки либо в просвете мочеиспускательного канала, а также опухоль, поразившую органы урогенитальной системы.

Схема лечения полностью строится на результатах диагностики.

Различные новообразования

Полипы в просвете уретры могут вызывать болезненность мочеиспускания, в том числе и чувство жжения.

При этом дополнительно наблюдается:

  • рассеивание струи и её неуправляемость;
  • задержка вывода мочи (при разрастании образования);
  • чувство распирания в уретре.
Анализ крови и мочи

В этом случае симптоматика присутствует на фоне хороших анализов мочи и крови

К другому виду новообразований, вызывающих появление неприятных симптомов при опорожнении мочевого пузыря, относится аденома простаты. Это приводит к её разрастанию и значительному увеличению в размерах, что способствует перекрытию мочеиспускательного канала и появлению жжения и боли в процессе мочеиспускания. Также мужчины замечают ослабление напора струи и нарушения в эректильной функции.

Лечение дизурии

Проблемы с мочеиспусканием при мочекаменной болезни

Врачи Юсуповской больницы лечат не симптом, а пациентку. Чтобы ликвидировать боль и жжение при мочеиспускании у женщин, проводят терапию, направленную на лечение основного заболевания. При инфекционной природе воспалительного процесса вначале назначают антибиотики широкого спектра действия, затем корригируют антибактериальную терапию в зависимости от результатов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

При инфекционном цистите, являющемся причиной боли и жжения во время мочеиспускания у женщин, урологи назначают следующие антибактериальные препараты:

  1. Монурал – антибиотик, который обладает эффективным антибактериальным действием по отношению к большинству инфекционных агентов мочевыводящей системы. Его назначают до получения результатов бактериального исследования мочи. Монурал выпускают в форме гранул, но также его можно приобрести в форме суспензии или порошка. Лекарство принимают однократно и не используют при хроническом цистите;
  2. Нолицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, антибиотик фторхинолонового ряда второго поколения. Лекарственное средство назначают при боли и жжении во время мочеиспускания, когда возбудитель устойчив к другим антибиотикам;
  3. Нитроксолин – антибиотик, эффективный в отношении большинства типов бактерий, а также грибов типа кандида. Назначается при различных заболеваниях мочевыводящей системы, при которых женщин беспокоит боль во время или после акта мочеиспускания;
  4. Фурагин – действующее вещество данного антибиотика является производное от нитрофурана. У микроорганизмов медленно развивается резистентность к фурагину у микроорганизмов;
  5. Невиграмон – уроантисептическое средство, активным действующим веществом которого является налидиксовая кислота. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, применяется при инфекционных и воспалительных поражениях почек, мочеточника и мочевого пузыря;
  6. Рулид относится к группе макролидов, является антибиотиком широкого спектра, может применяться в лечении цистита;
  7. Фурадонин – лекарственное средство, обладающее противомикробным эффектом. Применяется в лечении и профилактике бактериальных инфекций мочевыделительной системы.

Для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, которые проявляются болью и жжением при мочеиспускании, применяют препараты растительного происхождения:

  1. Цистон состоит из водных экстрактов множества лекарственных растений. Препарат способствует постепенному уменьшению размера камней и сокращению воспаления в мочевыводящих путях. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, подавляет размножение микроорганизмов в мочевыделительном канале, усиливает эффект от приёма антибиотиков;
  2. Листья брусники содержат множество полезных веществ. Их положительное действие на мочевыводящую систему обусловлено высоким содержанием фенологликозидов. При приёме отвара листьев брусники снижается воспаление в организме, уничтожаются микроорганизмы, которые присутствуют в органах мочевыделительной системы;
  3. Самым известным природным средством от цистита является клюквенный морс. За выраженное антимикробное действие клюкву в народе прозвали натуральным антибиотиком. Клюкву в форме морса или экстракта широко используют для профилактики повторного возникновения и обострения хронического цистита. Монурель –высококонцентрированный экстракт клюквы, относится к антибиотикам широкого спектра действия растительного происхождения.

Если боль и жжение при мочеиспускании являются проявлением мочекаменной болезни, назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитические средства. Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию пациентам рекомендуют соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима.

Для устранения дискомфорта, который возникает при болезненном мочеиспускании, женщинам рекомендуют использовать интимный восстанавливающий гель. Ингредиенты, которые входят в его состав (масло чайного дерева, экстракт ромашки, молочная кислота и пантенол) оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие. У женщин быстрее проходить боль и зуд во влагалище, мочеиспускание становится безболезненным.

При наличии боли и жжения во время или после мочеиспускания звоните по телефону контакт центра и записывайтесь на приём к урологу. Если боль вызвана приступом мочекаменной болезни, не купируется анальгетиками и спазмолитиками, приезжайте в Юсуповскую больницу независимо от времени суток и дня недели.

В зависимости от заболевания, спровоцировавшего появление боли и рези, отличается и проводимое лечение. При этом стоит отметить, что чем раньше начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Лекарственные препараты подбираются индивидуально, врач при этом обязательно учитывает:

  • течение заболевания (острое или хроническое);
  • возраст больной;
  • состояние на момент обращения;
  • аллергию на компоненты препаратов.

Лечащий врач прописывает курс лечения обоим партнерам, чтобы не допустить в дальнейшем реинфицирования женщины после выздоровления.

Для терапии врач использует следующие группы препаратов:

  1. Антибактериальные средства — Ампициллин, Азитромицин и Доксициклин.
  2. Противогрибковые средства — Нистатин, Флюконазол.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства — Нимесил, Диклофенак.
  4. Спазмолитики — Папаверин, Баралгин, Но-шпа.
  5. Фиточай полевой хвощ, спорыш, листья брусники.
  6. Уроантисептики на растительной основеЦистон, Канефрон.
  7. Иммуномодуляторы — настойка эхинацеи.

Курс медикаментозного лечения продолжается минимум 10 дней, который дополняется физиотерапией после купирования острого воспаления.

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин, цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол, нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы). Подагру лечат аллопуринолом, который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками, которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин). Дополнительно применяют доксициклин. При трихомониазе основным средством остаётся трихопол, при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон), фунгицидных средств (флуконазол) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

Признаки простатита у мужчин

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Аденома простаты: используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.

Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.

Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол). Местное лечение – инстилляции протаргола, сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй. Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.

Большинство заболеваний мочеполовой системы сопровождается таким симптомом, как боль и жжение при мочеиспускании у женщин.

Благодаря особенностям строения организма у женщин такое заболевание распространяется намного чаще, чем у представителей сильного пола.

На что может указывать жжение и как от него избавиться — первое, о чем следует задуматься при появлении неприятных ощущений.

Причины

Причиной жжения практически всегда является наличие той или иной болезни мочеполовой системы. Предпосылкам появления такой проблемы могут стать:

  • стресс и переживания;
  • беременность;
  • бактерии, попадающие в организм и провоцирующие появление инфекции;
  • холод;
  • повреждения и травмы;
  • долгое сдерживание мочеиспускательных позывов.

Симптомы жжения при мочеиспускании у женщин, а также способы его лечения зависят от конкретного заболевания, которым оно было вызвано.

Вестибулит у женщин

Практически каждая женщина за свою жизнь сталкивается с неприятным ощущением жжения при мочеиспускании.

Оно может быть вызвано самыми различными заболеваниями и сопровождается подчас не менее дискомфортными симптомами – частыми позывами в туалет, кровью в моче.

Рассмотрим причины такой проблемы и основные способы ее устранения.

Основные причины, которые вызывают жжение при мочеиспускании у женщин, являются:

  • инфекции мочеполовой сферы;
  • воспалительные заболевания других органов;
  • употребление острых продуктов;
  • механические повреждения уретры при половом акте;
  • несоблюдение правил интимной гигиены.

Если такой симптом повторялся минимум дважды за полгода, следует обратиться к врачу и пройти детальное обследование.

Чаще всего жжение в уретре у женщин бывает вызвано циститом. В некоторых случаях при отсутствии каких-либо признаков заболевания этот симптом возникает из-за высокого содержания в моче солей. Ураты и оксалаты раздражают стенки уретры и вызывают жжение.

Кроме того, оно может иметь неврогенную природу и быть связанным с нарушениями работы нервной системы, в этом случае может сочетаться с недержанием мочи.

Возможно возникновение жжения при мочеиспускании у беременных. Это вызывается нарушением уродинамики из-за сдавливания мочевого пузыря и мочеточников растущей маткой.

Рак мочевого пузыря

Инфекции, которые передаются половым путем — гонорея, трихомоноз, кандидоз также могут сопровождаться чувством жжения при мочеиспусканиях. Но при этом наблюдаются и другие характерные для них симптомы-выделения из наружных половых органов, их отек, болезненность или зуд.

При выявлении инфекционных заболеваний необходимо комплексное лечение, направленное на решение проблемы на клеточном уровне и на устранение дискомфорта при помощи анальгетиков местного действия

При выявлении инфекционных заболеваний необходимо комплексное лечение, направленное на решение проблемы на клеточном уровне и на устранение дискомфорта при помощи анальгетиков местного действия.

Профилактика

Существует ряд правил:

  1. Одевайтесь по погоде. Старайтесь не переохлаждаться. Необходимо держать ноги в тепле в холодное время года во избежание проблем с мочеиспусканием.
  2. Укрепляйте иммунитет. Ослабление иммунной защиты провоцирует преобладание условно-патогенных микроорганизмов, провоцирующих заболевания мочеполовой сферы.
  3. Следите за бактериальным балансом во влагалище. При необходимости используйте суппозитории, в состав которых входят лактобактерии. При антибиотикотерапии обязательно применяйте средства для восстановления микрофлоры.
  4. Применяйте гели для интимной гигиены, содержащие природные антисептики (алоэ, ромашка) и молочную кислоту.
  5. Откажитесь от синтетического нижнего белья. Дискомфорт при мочеиспускании может являться аллергической реакцией на ткани.
  6. Отдавайте предпочтение безопасному сексу. Не пренебрегайте латексными контрацептивами, особенно если речь идет о половом акте с малознакомым партнером.
  7. Не злоупотребляйте спринцеванием, т. к. процедура способствует вымыванию полезных бактерий. Подобные действия целесообразны после случайного секса.
  8. Не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены.
  9. Проходите раз в полгода обследование у врача, особенно если вы страдаете хронической формой цистита.
Для профилактики необходимо одеваться по погоде, стараться не переохлаждаться

Для профилактики необходимо одеваться по погоде, стараться не переохлаждаться.

Особенности

Жжение при мочеиспускании возможно и в детском возрасте по причинам инфекционного и неинфекционного характера. Часто такая клиническая картина наблюдается у девочек в результате заражения острицами. Для откладки яиц гельминты выходят из анального отверстия и легко проникают в уретру, что связано с нюансами анатомического строения женской урогенитальной системы.

При этом паразиты заносят в канал болезнетворные бактерии, присутствующие в кишечнике. Если ребенок жалуется на жжение во время либо после мочеиспускания, слизистые половых органов раздражены, следует немедленно посетить врача.

Анатомическое строение женских половых органов способствует быстрому попаданию болезнетворных микроорганизмов в мочевыводящие пути. Речь идет о:

  1. Короткой и широкой уретре.
  2. Близости расположения прямой кишки и влагалища.

У девочек

Жжение при мочеиспускании может быть вызвано глистной инвазией (острицами). Паразиты выходят из анального отверстия наружу, проникая в уретру, что вызывает дискомфорт в процессе акта выделения урины.

Рекомендуется обратиться к врачу, если у ребенка возникают жалобы на самочувствие.

В большинстве случаев жжение при мочеиспускании в любом триместре беременности обусловлено циститом на фоне ослабленного иммунитета.

Инфекции мочевыводящей системы у детей

Процесс родоразрешения в большинстве случаев травмирующий: возникают разрывы в области промежности, отек слизистой влагалища и наружных половых органов, геморрой. Поэтому жжение при мочеиспускании обусловлено рядом вышеперечисленных факторов.

После кесарева сечения дискомфорт вызван:

  1. Меняющимся гормональным фоном роженицы.
  2. Инфекционным заболеванием в период беременности.
  3. Кровопотерей в ходе операции.

При климаксе

Жжение при мочеиспускании возникает по причине гормонального дисбаланса. Гормоны влияют на функционирование половых органов. На фоне резкого снижения эстрогена возникает мышечный гипотонус сфинктера уретры и нарушение кровообращения в мочевом пузыре.